原发性低颅压综合征致眼外肌麻痹1例

患者,男,35岁,因头痛呕吐4d伴复视2d入院。患者于4d前无明显诱因出现全头胀痛,伴头晕、恶心、呕吐。头痛、头晕与体位有明显关系,坐立时头痛加重,平卧后症状可明显减轻,2d后出现视物重影,既往无头痛病史、无头颅外伤史和腰穿史。     

原发性低颅压综合征误诊1例

原发性低颅压综合征,是一种原因不明的以头痛为主要症状的一组综合征,由     

脊髓髓外肿瘤14例误诊原因分析

“脑脊液蛋白含量增高是诊断脊髓肿瘤的重要依据之一。临床上往往因其症状不典型忽略了腰穿检查而造成对该病的误诊。现将我院及外院转来误诊脊髓髓外肿瘤14例分析如下。1临床资料1．1一般资料：男9例，女5例。20～30岁1例，31～40岁4例，41～50岁2例，51～60岁3例，61～70岁3例，74岁1例。其中农民4例，退休工人及工人7例，教师2例，干部1例。1．2首发症状；四肢麻木1例，双下肢麻木6例，偏身麻木2例，颈胸背痛8例，双下肢无力2例，一侧肢体无力1例，单肢无力2例。呼吸困难l例，大小便障碍5例，感觉障碍10例。双下肢瘫痪6例，四肢瘫痪3例。…     

颅咽管肿瘤1例误诊分析

患，男，27岁，汉族，已婚。主诉反复发作性头痛3个月伴进行性加重2个月。患于2000年4月中旬开始出现无明显诱因的头痛，曾2次到附近的卫生所就诊，均被诊为上感，经服感冒药和镇痛药等对症处理，多能控制和缓解。5月份开始，头痛反复发作，症状进行性加重，发病也由偶发发展到频发，但均能忍受。5月中旬和6月初曾2次到我     

1例颈髓肿瘤的误诊分析

患儿，女，10岁，因两下肢麻木1个月，头痛、背痛8～9天，四肢无力4天，大小便失禁2天入院。1个月前无明显诱因出现两下肢阵发性麻木感，麻木时无两腿无力、无肌肉疼痛，近10天来麻木转为持续性，并伴有阵发性头痛及背痛，头痛以后枕部明显，背痛则以两肩胛之间为主，咳嗽及用力时诱发。4天前出现右上肢无力，随后右下肢、左上肢、左下肢相继受累，但右侧肢体较重，同时头颈部不敢活动，坐位时头向前伸并偏右歪斜，后仰时颈部疼痛，无吞咽及呼吸困难，于当地医院诊断为吉兰-巴雷综合征，近2天出现大小便失禁，转入本院。     

急性高颅压致双侧瞳孔散大135例救治分析

135例双侧瞳孔散大的病人全部经 CT或 MR确诊 ,97例行手术治疗 ,术式包括单纯大骨瓣减压或 (和 )病变切除术和清除术以及引流术 ,未手术 38例。结果 :1 35例病人中存活 49例 (良好 7例 ,中残 1 5例 ,重残 2 7例 ) ,死亡 86例。降低颅内压 ,缓解脑受压 ,同时进行相关综合治疗 ,是抢救成功的关键     

颅咽管瘤致视路损害误诊1例

颅咽管瘤致视路损害误诊１例吴玉潭，文蕙苓，魏素琴附属二院眼科（０５００００）关键词颅咽管瘤，视路损害，误诊患儿，男性，８岁。主因头部外伤后视物不清逐渐加重６年多来院就诊。患儿６年前玩耍时，不慎从小椅子上摔下，右侧颞部着地，致局部肿胀，无意识障碍双恶心...     

侧脑室腹腔分流治疗良性高颅压1例

患者，女，50岁，因反复头痛、头晕17年，加重伴眼睛胀痛4天。于2000年6月13日入院。查体：血压16/10Kpa，神志清，眼球略外突，视野向心性缩小，眼底双侧视乳头边界不清，静脉瘀血，视网膜有小片状出血。其余颅神经正常。四肢肌力V度，肌张力正常，生理反射双侧对称存在，病理反射未引出。     

腰穿后低颅压综合征误诊误治1例

<正> 患者,女,35岁。来我院外科诊断为急性阑尾炎硬膜外麻醉下行阑尾切除术。麻醉人员持18号穿刺针误穿入蛛网膜下腔,后改变部位穿刺成功。完成手术后12小时,病人改半卧位时感头部剧烈疼痛,呕吐一次。先后注射安痛定、颅通定各1支,效果不佳。查病人项强,疑有颅内感染,给予抗生素、脱水剂等治疗2天无好转且症状加重。神经外科医师查及病人头痛在坐位及立位时显著而平卧时消失,而且做腰穿无脑脊液流出仅能以针管吸出,故而诊断为腰穿后低颅压综合征。当日给病人鞘内注射生理盐水     

原发性低颅压综合征误诊为病毒性脑炎1例

资料与方法患者,女,34岁,以＂头痛伴恶心、呕吐＂3天为主诉入院。患者3天来无明显诱因出现头疼,呈持续性胀疼,时有搏动感,严重时伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,在家自行服用抗生素及止痛药物治疗无效。患者半月前曾有“发热,咽疼”史。查体：[第一段]     

颅外脑膜瘤1例

脑膜瘤是常见的颅内肿瘤之一，但发生在颅外者甚步，单独发生在额骨更为少见。我院遇到一例，报告如下。     

髓外骨髓瘤1例

<正> 髓外骨髓瘤少见。我院曾收治1例,经手术、病理、骨髓穿刺及化验检查证实。现报告如下: 患者,男58岁。颈部不适,左胸腋部闷胀并阵发性针剌样疼痛,有时向周围放射疼3个月,发现左胸部肿物3天于1991年1月12日入院。体检:左胸腋中线第6、7、8肋间可见一隆起物,无红肿不活动质地较硬,长约7厘米。BP22/14KPa,T36.8℃。化验:     

低颅压综合征误诊2例报告

例1,女,20岁。因准备高考而出现头晕、恶心1月,逐渐加重伴厌食、四肢麻木入院。查体:抬入病房,精神差,咽充血,余未见异常。眼底、血、尿常规、脑血流图、心电图及胸透均正常。血沉72mm,门诊及入院诊断均为美尼尔氏综合征。入院第7天作腰穿,穿刺顺利,脑脊液流出缓慢(28滴/分),常规检查正常,修正诊断为低颅压综综合征。经静卧、静滴生理盐水及肌注爱茂尔等1周后能起床,20天后出院,1年后追踪未复发。例2,女,35岁,社员。因劳动后突感额部爆裂样痛伴恶心、呕吐8次,夜间澹语3天入院.呕吐有时呈喷射性,上述症状均以坐位     

髓母细胞瘤1例误诊报道

患儿男，5岁。以“呕吐2月，乏力半月”之主诉于2003年12月17日入住我科。入院前2月患儿曾患“上感”，后出现厌食，呕吐。呕吐呈非喷射性，每日2～3次。在西安市一家三甲医院就诊，查肝功能、乙肝病毒指标六项均正常，血红蛋白轻度降低。诊断为“营养性缺铁性贫血”，给予口服“贝贝血宝”治疗，无好转。半月前开始出现乏力、头晕、胸闷、气短，甚至行走乏力。1周前再次到上述医院复诊，查心肌酶LDH、LDH1、     

1例交感型颈椎病误诊为低颅压综合征分析

1病例资料患者,女,31岁,因反复颈项酸痛、头痛、头晕8年余,加重1月入本院。患者8年前出现颈肩背部酸痛、颈枕部胀痛,头痛、头晕,耳鸣、口干、咽部异物感、眼眶胀痛,记忆力减退、近事遗忘、睡眠差、四肢麻木无力发凉,心慌等症状。每年发作1-2次,经推拿、静滴丹参注射液等治疗后症状均能缓解。2009年10月因搬重物后上述症状较以往加重,且起床后症状加重,按上述方法治疗后症状未见缓解。     

良性高颅压脑脊液免疫蛋白变化1例分析

引起脑脊液中免疫球蛋白质量浓度增高的原因很多 ,临床常见的有多发性硬化症、脑肿瘤、脑炎、伴多发性神经炎和内分泌症状的浆细胞疾患等 ,但目前还未见良性高颅压脑脊液免疫球蛋白质量浓度增高的报道。现报告 1例。患儿 ,女性 ,13岁 ,因视物成双 2 0余天入院 ,患者在无明显诱因下突然出现复视 ,向左注视时为差 ,伴随症状少。查体 :身体肥胖 ,视乳头水肿 ,左外展不全 ,ＣＴ及ＭＲＩ未发现占位病变 ,腰穿压力 5 3 .3ｋＰａ ,其余阴性。实验室检查 :尿17羟、17酮排出量增多 ,末梢血ＷＢＣ 11.1× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .77,淋巴细胞 0 .2 0 ,…