目标带教法在手术室的应用

通过目标带教提高护生的实习质量，提高带教教师的教学水平。根据布卢姆理论将教育目标分为认知领域、情感领域和动作领域，遵循“浅→深、简单→复杂、局部→整体”的原则来制定目标。采用过程性评价、终点评价及教学效果评价来评价目标带教的效果。通过对83名学生考核，测评成绩明显提高。     

对急诊部实习护士服务的评估

对急诊部实习护士服务的评估［英］／ＫｅｎｎｅｔｈＪ…／／ＡｎｎＥｅｒｇＭｅｄ．－１９９５，２６（２）．－１３０～１３２业已证实，实习护士（ＮＰｓ）可向病人提供与医师同样质量的服务。旨在研究９０年代病人对ＮＰｓ的认可程度，作者对一名急诊部ＮＰ的护理满意...     

阶段性目标教学在临床护理带教中的应用

在临床护理带教中借鉴国外的“阶段性目标”实习经验 ,依据护生实习过程中 3个不同时期的心境 (茫然、稳定、成熟 )制定出符合发展规律的了解→掌握→提高三阶段目标实习计划。1　阶段性目标实习计划1.1　了解阶段 (3d)1.1.1　知识目标　了解心内科布局、床位设施、工作内容和特点等。阐述对病人的整体认识。1.1.2　技能目标　了解循环系统专科护理 ,CCU病房监护仪器和抢救设备、抢救药品的使用。1.1.3　态度目标　健全护生的心理素质 ,培养护理工作光荣感、责任感 ,树立良好职业道德。1.2　掌握阶段 (2周～ 3周 )1.2 .1　知识目标　掌握…     

浅谈护理本科生临床带教方法

在护理本科生的临床带教上，我们强调以护理程序为基础，严格按照周目标进行临床教学的方式，收到一定效果，现报告如下。１　带教方法１１　评估临床带教内容：根据“内科护理实习”大纲要求，将实习分为预实习（基础护理实习）和整体护理实习２个阶段，并根据每个阶段的要求，确定临床带教内容。１２　计划阶段１２１　制定预实习周目标：预实习共为６周，根据这阶段的要求，周目标内容为６项：（１）描述内科特点的环境结构及组织结构；（２）学会做好危重病人基础护理及生活护理；（３）能用规范化进行各项基本操作；（４）学会…     

新疆喀什地区血红蛋白病的研究

目的：研究新疆喀什地区血红蛋白病的发生及特点。方法：异常血红蛋白携带者调查采用微量电泳法。地中海贫血先证者筛查按两步筛选方案进行。异常血红蛋白的一级结构分析应用指纹分析技术完成。地中海贫血基因鉴定用ＰＣＲ／ＡＳＯ技术实施。结果：喀什地区异常血红蛋白平均发生率为０．８％，地中海贫血发生率为３．０７％，两者均明显高于全国和新疆的平均水平。８例异常血红蛋白一级结构分析发现ＨｂＪＴａｓｈｉｋｕｅｒｇａｎ［α１９（ＡＢ１）Ａｌａ→Ｇｌｕ］和ＨｂＤＰｕｎｊａｂ［β１２１（ＧＨ４）Ｇｌｕ→Ｇｌｎ］两种变异体。１０例β地中海贫血进行基因鉴定，确定了ＣＤ８（－ＡＡ）、ＣＤ８／９（＋Ｇ）、ＣＤｓ４１／４２（－ＴＴＣＴ）和ＩＶ－Ⅰ－５（Ｇ→Ｃ）等四种基因突变型。其中的ＨｂＪＴａｓｈｉｋｕｅｒｇａｎ［α１９（ＡＢ１）Ａｌａ→Ｇｌｕ］系世界首次报道，ＣＤ８（－ＡＡ）和ＣＤｓ８／９（＋Ｇ）为在中国人中首次发现。结论：对喀什地区血红蛋白病的研究表明，异常血红蛋白和地中海贫血的类型特点既有别于我国其它地区，又与邻近的中亚等国不完全相同，形成了该地区独有的遗传特征。     

护生紧张焦虑心理对实习效果影响的调查

采用Ｚｕｎｇ’ｓ焦虑自评量表（ＳＡＳ），对１９５名护生平时和临床实习中的紧张焦虑状态进行了测评。结果显示：４７．１８％的护生实习中存在着不同程度的紧张焦虑心理，且１９５名护生平时与实习中ＳＡＳ分值，经统计学处理，有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。     

护生紧张焦虑心理对实习效果影响的调查

采用Ｚｕｎｇ’ｓ焦虑自评量表（ＳＡＳ），对１９５名护生平时和临床实习中的紧张焦虑状态进行了测评。结果显示：４７．１８％的护生实习中存在着不同程度的紧张心理，且１９５名护生平时与实习中ＳＡＳ分值，经统计学处理，有显著性差异（Ｐ〈０．００１）。     

眼球病变的频彩阶图

我们采用ＤｉａｓｏｎｉｃＳＰＡ１０００（１０ＭＨｚＤｕｐｌｅｘ）超声仪，连接计算机ＡＳＴ３８６（扩展槽内插ＶＦＧ－５１２．ＢＣ图像板），用ＶＦＧ二维视频图像处理程序（Ｃ语言），将灰阶图像转为四段编码Ｂ彩图，回声强弱以红→黄→绿→蓝色。按常规检查方法，并将经手术或病理证实１０４例作－回顾性分析：晶体疾病４９眼、视网膜脱离２０眼、脉络膜脱离２眼，玻璃体混２４眼，眼内异物７眼和脉络膜黑色素瘤２眼。１０Ｍ     

根据性格进行一对一护理配对带教模式的应用与探讨

目的 为了进一步提高临床护理教学质量，探索性格因素在一对一带教模式中的影响。方法 将2002年6月～2003年12月来妇产科实习的护生87人，根据性格进行配对带教，分4组型带教。护生实习结束前对配对带教模式进行择优选择，同时护生与带教老师之间进行相互测评，比较4种带教模式的差异性。结果 内向老师→内向护生一型与其他3型配对带教模式之间有统计学差异（P ＜ 0.05）。结论 临床带教中应尽量避免内向老师→内向护生配对模式，在带教过程中充分利用性格因素的互补作用，尽可能发挥带教老师和护生教与学的最大潜能，培养护生优秀的品格，提高护理实习质量。     

一种新的NADH-细胞色素b5还原酶基因点突变

目的　为了查明中国人遗传性高铁血红蛋白血症（ＲＣＭ） 患者的ＮＡＤＨ细胞色素ｂ５ 还原酶（ｂ５Ｒ） 基因突变类型,探讨ＲＣＭ 发生的分子机制。方法　从已报道的１ 例ＲＣＭⅠ型患者的外周血白细胞中提取ＲＮＡ,应用逆转录聚合酶链反应法（ＲＴＰＣＲ） 扩增了ｂ５ＲｃＤＮＡ（９２１ ｂｐ）,测定其ｂ５ＲｃＤＮＡ的全部编码序列。结果　ｂ５ＲｃＤＮＡ基因的第２０３ 位密码子存在（ＴＧＣ→ＴＡＣ）Ｃｙｓ→Ｔｙｒ 的错义突变。经基因组ＰＣＲ限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ） 分析证实该突变并非ＰＣＲ过程中的错配。结论　Ｃｙｓ２０３ →Ｔｙｒ 是ＲＣＭ 的一种新的基因突变类型     

2型糖尿病线粒体ND1基因3个新突变位点的分析

目的 探讨线粒体DNA tRNA Leu（UUR）基因和ND1基因点突变（np 3243、3316、3394和3593）与湖北人群2型糖尿病的相关性。方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP），克隆和测序的分析方法，对184例2型糖尿病患者和210名健康对照进行筛选，并用DNAMAN、Primer、mfold和Antherprot软件对检出的突变位点进行分析和二级结构预测。结果 实验组检出3316（G→A）突变6例（3．3％），3394（T→C）突变5例（2．7％），3593（T→C）突变1例（0．5％），并发现3个尚未见报道的新突变位点：3606（A→G）、3618（T→C）和3688（G→C），未检出3243（A→G）突变；对照组只检出3316（G→A）突变1例（0．5％）。两组间仅3394（T→C）突变率差异有统计学意义（P〈0．05）。3606（A→G）和3618（T→C）突变分别为亮氨酸、苯丙氨酸的无意义突变，其二级结构均与野生型ND1同；3316（G→A）突变（丙氨酸→苏氨酸），3394（T→C）突变（酪氨酸→组氨酸），3593（T→C）突变（缬氨酸→丙氨酸），3688（G→C）突变（丙氨酸→脯氨酸），均引起ND1因DNA和蛋白质二级结构的改变，其中3394（T→C）突变型变化最显著。结论 线粒体DNA ND1基因3394（T→C）突变以及3688（G→C）突变伴随3316（G→A）突变，可能与2型糖尿病的发生发展有关。     

卫生检验与检疫专业专科生的实习实施量化管理

完善高职高专院校卫生检验与检疫专业的实践（习）教学，对保证和提升该专业的培养质量至关重要，而实习量化管理对实现这一目标有积极的促进作用。该文从量化实习内容（任务）和实习日记两个方面着手，初步探讨卫生检验与检疫专业实习量化管理的操作方法。     

蛋白C基因新突变His134Asn所致Ⅰ型蛋白C缺乏症

目的：研究一家族性血栓病相关病因的表型及基因型。方法：先证者、其母、二兄分别在３５，１９，３３岁起无明显诱因患反复性下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）。对其四代１３个家庭成员的抗凝血酶Ⅲ、蛋白Ｃ（ＰＣ）、蛋白Ｓ（ＰＳ）、纤溶酶原的抗原和活性及活化的ＰＣ抗性等进行检测。结果：该家族５个成员患有Ⅰ型杂合子ＰＣ缺乏症（ＰＣ抗原和活性降低５０％左右）。ＰＣ基因各外显子及外显子、内含子连接区聚合酶链反应－单链构象多态性（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）未发现明显的异常带；亚克隆后测序发现ＰＣ的第Ⅵ外显子３４４４Ｃ→Ａ导致１３４Ｈｉｓ→Ａｓｎ变异，这是国外尚未报道的新突变，被命名为ＰＣ长沙。此突变使限制性内切酶ＨｐｈⅠ位点丧失，用ＰＣＲ／ＨｐｈⅠ进行家系分析，证实了６个家系成员（包括５个ＰＣ缺乏者）具有同样的突变。结论：Ｈｉｓ１３４Ａｓｎ是此家族ＰＣ缺乏所致ＤＶＴ的密切相关病理基因型。     

罗伊适应模式在护理本科生实习初期的运用

临床实习是将理论知识向护理实践能力转换的过程，是护理教育的重要组成部分。如何提高护理本科生临床实习效果，如何将课堂所学的理性知识与实践感性知识相结合，达到教学目标，我们针对2005年7月-2006年12月在我院实习的60名护理本科实习生（以下简称护生）进行了临床实习初期阶段的心理问卷调查，运用罗伊适应模式理论分析并解决实习初期的心理需求，效果满意，现报告如下。[第一段]     

成人T细胞白血病N－ras基因点突变的研究

成人Ｔ细胞白血病（ＡＴＬ）由人类Ⅰ型嗜Ｔ细胞病毒（ＨＴＬＶ－Ⅰ）引起，但其发病机理仍不清楚。我们应用逆转录－多聚酶链反应结合直接序列分析检测１０例ＡＴＬ患者的Ｎ－ｒａｓ基因，结果在一例ＡＴＬ发现Ｎ－ｒａｓ６１位点突变（ＣＡＡ→ＣＴＡ），说明ＨＴＬＶ－Ⅰ感染之后有多种因素参与ＡＴＬ的发病。     

2型糖尿病与线粒体tRNAleu(UUR)基因变异

目的探讨线粒体tRNA^leu（UUR）基因3243（A→G），3256（C→T），3290（T→C）3个位点的突变与武汉地区2型糖尿病的关系。方法采用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）对326名个体（156例2型糖尿病患者，170例健康对照）的线粒体tRNA^leu（UUR）基因3243（A→G），3256（C→T），3290（T→C）3个位点进行筛选，对突变位点用直接测序方法进行确证。结果两组均未检出3243（A→G），仅在糖尿病组检出3290（T→G）和3256（C→T）突变各1例。两组间突变频率差异无统计学意义。结论线粒体tRNA^leu（UUR）基因3243（A→G），3256（C→T），3290（T→C）突变可能不是武汉地区2型糖尿病的突变热点。     

佩普洛人际关系模式应用于护生就业挫折的体会

介绍了针对某实习护生在实习期间出现的就业受挫现象，应用佩普洛人际关系模式进行疏导的过程：认识期（评估阶段）了解了该护生的问题所在；确认期（计划阶段）确定了主要问题和预期目标；开拓期（执行阶段）采取了有针对性的、人性化的措施；解决期（评价阶段）对照目标进行评价，证明该护生的不良情绪在出现2周后逐渐减轻直至消失。     

目标管理教学法在妇科实习护生中的应用价值

目的 探讨目标管理教学法在妇科实习护生中的应用价值。方法 选择我院 2020 级的妇科实习护生作为实验组，选择我 院 2019 级的妇科实习护生作为对照组。每组各 40 例。对照组采取常规法教学，实验组采取目标管理教学法教学。分析比较两 组对带教教师的满意度、考核成绩以及对教学模式的评价。结果 实验组对带教教师的满意度显著高于对照组（P<0.05）。实 验组妇科护理理论、妇科护理技能考核成绩、综合成绩均显著高于对照组（P<0.05）。实验组对带教模式的评价显著高于对照 组（P<0.05）。结论 妇科实习护生实施目标管理教学法带教效果确切，可提高妇科实习护生的理论、技能掌握水平，提高其 对教学教师的满意度和提高对教学方法的正面评价。     

中国心肌梗死人群凝血因子V Leiden突变检测

目的对中国心肌梗死人群进行凝血因子Ｖ（ＦＶ）基因突变检测．方法在５０例心肌梗死患者和 １００例正常对照者中，运用多聚酶链反应一变性梯度凝胶电泳技术（ＰＣＲ－ＤＧＧＥ）检测ＦＶ基因Ｌｅｉｄｅｎ突变所在的１０号外显子。结果未检测到Ｌｅｉｄｅｎ突变，但发现１０号外显子存在一个新的多态性１６２８Ｇ→Ａ（Ａｒｇ→Ｌｙｓ），此多态性为首次报道，且频率在心梗组和对照组间有极显著差异。结论中国人群中不存在Ｌｅｉｄｅｎ突变，但１６２８Ｇ→Ａ多态性可能是中国人群冠心病心梗发病的危险因素。     

分层次护理方式下的分阶段临床实习带教

目的 探讨与临床护士分层次护理方式相适应的新的实习带教方法。方法制定分阶段带教目标（包括知识性目标、技能性目标和态度性目标），将实习过程分为辅助护士、执行护士和责任护士3个阶段，由带教老师对673名实习学生实施分层次、分阶段的带教。结果学生各方面能力均得到提高，病人对学生的满意度、学生对自身工作能力的满意度、带教老师对学生工作能力的满意度均有显著提高。结论分层次、分阶段的带教方法与临床护士分层次护理方式相适应，可以充分调动学生和老师的主动性．有利于提高临床带教质量。