胃异位胰腺一例报道

患者女性 ,2 9岁 ,因左上腹胀痛 5个月 ,反酸、嗳气 1年余 ,门诊以“胃体平滑肌瘤”收入院。曾行钡餐检查示“中度胃下垂并胃炎” ,服多潘立酮、雷尼替丁、端贝克等无效 ,伴恶心、呕吐。查体 :一般情况尚可 ,心、肺正常。剑突下偏左压痛 ,可触及一 3 .0cm× 3 .5cm肿块 ,活动度大 ,表面光滑 ,质中等 ,腹水征 (- )。胃镜示 :胃体部可见一 4 .2cm× 3 .3cm大小隆起 ,胃粘膜基本正常。活检示 :慢性浅表性胃炎。拟诊胃体平滑肌瘤收住外科 ,择期行肿瘤单纯切除术 ,术中见肿瘤位于胃大弯侧肌层内。病理报告 :胃壁异性胰腺合并慢性胃炎。讨　　论　…     

超声诊断异位胰腺1例

患者,女,6 3岁,因反复腹泻,纳差2 0多天,加重伴呕吐1天入院。病员大便呈水样便,无腹痛、畏寒、发热。查体见皮肤、巩膜黄染。十二指肠镜检示十二指肠乳头炎伴糜烂。全消化道钡餐示胃、十二指肠炎。CT检查提示:低位胆道梗阻,多考虑壶腹部肿瘤或慢性胆管炎。超声所见:肝内胆管扩张,其内未见光团。胆囊体积大小约11.8cm×4 .0cm×5 .3cm ,囊腔后壁见点状弱回声聚积。胆总管上段内径约1.5cm ,下段见大小约1.3cm×0 .7cm的稍强回声团,无声影,致使胆总管管腔突然中断。胰腺形态大小正常,回声均匀,主胰管不扩张。超声诊断:胆总管下段异常回声团致…     

胃异位胰腺致上消化道大出血,幽门梗阻1例

1　病例介绍患者女,18岁,住院号43946。1年前自觉上腹部胀痛,餐后尤甚,曾在当地卫生院服中药后好转。半年后上腹部疼痛加重,并出现呕血、黑便,量约800ｍｌ,Ｘ线钡餐检查示十二指肠球部溃疡,经输血、止血、抗溃疡治疗,症状缓解后出院。1个月前又突然呕血、黑便,量约600ｍｌ,急诊     

胃异位胰腺一例报告

患者男 ,31岁。上腹部不适年余 ,伴不规则隐痛 ,间发返酸、嗳气 ,有时呕吐 ,呕吐物为无色酸性液体 ,夹有食渣 ,无呕血及黑便史 ,曾服雷尼替丁、硫糖铝等无效。胃镜检查示浅表性胃炎 ,粘膜无糜烂及溃疡。胃彩超检查示胃窄部前壁近小弯处溃疡性肿块大小约 5ｃｍ× 4ｃｍ ,厚约 2ｃｍ ,2 0 0 0年 10月中旬收入住院。行剖腹探查 ,术中见胃窦小弯前壁肿块 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小 ,质中 ,浆膜完整 ,粘膜处可见一直径0 .2ｃｍ的导管开口 ,腹腔淋巴结无肿大 ,肝胆胰脾等无异常发现 ,术中考虑为胃炎性肿块或胃壁恶性肿瘤 ,而行胃大部切除术。…     

小肠憩室异位胰腺1例

1临床资料患者女,22岁,无诱因出现上腹持续性胀痛伴呕吐15小时入院。疼痛为持续性胀痛,阵发性加剧,无放射痛,呕吐物为胃内容物。查体:右中腹脐旁略饱满,压痛( ),无反跳痛,余无阳性体征。B超示腹腔内包块,不除外肠套叠,盆腔少量积液。血淀粉酶251U/L,尿淀粉酶761U/L,血红蛋白111     

胃内异位胰腺一例报告

<正> 胃内异位胰腺(或迷走胰腺)是发生在正常解剖部位以外的胰腺组织。常见的部位是胃窦及十二指肠的粘膜下层或肌层。其次是空肠、回肠、美克耳氏憩室壁、食管、横结肠、胆囊等部位。是一种先天性疾病,常见     

胃异位胰腺4例报告

胃异位胰腺临床上较少见 ,Ｂａｒｂｏｓａ估计每 5 0 0次上腹探查手术中仅有 1例 ,胃肠道异位胰腺占异位胰腺总数的 70 %左右 ,其中胃占 2 5 %。现将我院自 1981～ 1999年收治的经手术和病理证实的 4例胃异位胰腺报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 4例中男 3例 ,女 1例 ,年龄 33～ 5 5岁 ,平均 44岁。1.2　临床表现　 4例均有不同程度上腹部疼痛 ,但均无恶心、呕吐 ,无呕血及黑便史 ,均有上腹部深在压痛 ,未及包块。1.3　特殊检查　 4例术前经胃镜检查示胃小弯平滑肌瘤 1例。胃窦部隆起性病变 2例 ,胃小弯息肉样病变 1例。 3例术前…     

胆总管下段异位胰腺致阻塞性黄疸1例

<正>1病例简介我科于2011年3月14日收住一阻塞性黄疸病例,男性,44岁,来院前有黄疸病史两个月,伴全身皮肤瘙痒。入院查体:神志清,精神可,全身皮肤黏膜中度黄染,肝、脾肋缘下未触及。腹部CT示:壶腹部占位,胆道梗阻;B超报告:壶腹部一实性包块,大约2cm×1.5cm×1.5cm,肝内肝外胆管扩张。术前黄疸指数:52.1μmol/L。经积极术前准备,于2000年3月18日开腹探查,术中见病变位于胆总管下段近十二指肠乳头处,约花生     

十二指肠异位胰腺合并不全肠梗阻一例

患者男性 ,5 6岁。反酸咽下困难呕吐 1月余 ,加重伴黑便 2ｄ。以不全肠梗阻 ,上消化道出血原因待查入院。查体 :腹软平坦 ,左侧腹部叩诊音浊 ,余为鼓音 ,剑突下偏左有压痛 ,无反跳痛。化验 :ＷＢＣ 5 6× 10 9 Ｌ ,Ｈｂ 15 6 ｇ Ｌ ,胃镜示 :食管憩室 ,贲门口溃疡 ,十二指肠球陈旧性溃疡。腹部Ｂ超 ,未见异常。肝脏ＣＴ ,肝硬化左叶囊肿。全消化道低张双对比造影 :食管下段单发憩室 ,十二指肠降段与水平段交界处局限性狭窄 ,钡剂呈细线样通过局部近似杯口状不全梗阻改变 ,肌注低张剂 6 5 4— 2后复查上述异常征象仍然存在。造影诊断 :考虑…     

异位胰腺2例

例1 男,27岁。因上腹部疼痛13年入院。近1年来病情加重,且出现频繁呕址,吐物为隔日餐。体检:上腹可见胃形及胃蠕动波,胃潴留征(+)。钡餐透视报告为十二指肠球溃疡。外科诊断为胃窦部溃疡并幽门梗阻。手术所见:胃窦后壁与胰腺有部分粘连,行胃次全切除、胃空肠吻合术。切开胃后见胃窦部后壁溃疡,近幽门处粘膜下有一1cm×1cm×0.7cm 肿块,十二指肠内未见异常。肿块病理检查:呈大量胰腺泡,未见胰岛。术后诊断为胃窦粘膜下异位胰腺合并胃溃疡。     

消化道异位胰腺15例分析

异位胰腺临床上易误诊、漏诊。我院近15年共收治15例,均位于胰腺附近且经病理证实,报道如下。1 临床资料本组15例,男性13例,女性2例。年龄16～68岁,其中13例在30～50岁之间。异位胰位于胃部7例,十二指肠2例,空肠4例,小肠系膜2例。均经病理检查证实,异位胰腺呈块状10例,溃疡状2例,突     

胃异位胰腺8例报告

异位胰腺 (ｅｃｔｏｐｉｃｐａｎｃｒｅａｓ)是一种少见的胰腺先天性异常疾病 ,发生部位广泛 ,临床表现缺乏特异性 ,诊断困难。我院自1973年 3月～ 1999年 9月胃镜诊治胃异位胰腺共 8例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 8例。男 3例 ,女 5例。年龄 2 6～ 6 1岁 ,平均年龄 35岁。 8例均经 1～ 7次胃镜检查。 4例经病理证实为异位胰腺 ,其中 3例是镜下高频电凝切除后病检 ,1例为外科手术后病检 ,其余 4例均具有镜下胃异位胰腺的特征性表现。随访 5例。1 2　临床表现8例患者均有嗳气、上腹隐痛、胀痛、灼热感症状 ,1例曾有黑便史 ,1例…     

胰腺CT扫描中口服造影剂的分析

胰腺CT扫描时,往往出现胰头、体、尾部与胃体、十二指肠及空肠部位分辨不清的情况,从而导致诊断困难。为了使胰腺与胃肠道影像区分开来,衬托出胰腺的轮廓与形态,提高诊断正确性,本文作者已在1986～1987年间进行了5种不同浓度的造影剂比较分析,得出2％浓度造影剂为最佳浓度,时间上和剂量上以300ml扫描10min口服为最优选     

胃内异位胰腺的诊治

异位胰腺（heterotopic pancreas）亦称迷走胰腺（aberrant pancreas）或胰腺剩余（pancreas rest），是发生在正常胰腺位置以外的孤立的胰腺组织，它是胚胎发育过程中形成的一种先天性畸形，与正常胰腺间无解剖上的联系，拥有独立的血液供应和神经支配。该病在临床上较少见，1927年Schuhz首次报道此病，1959年由Klob从病理学上证实。异位胰腺可发生在腹腔内任何脏器或胸腔内，但多发生在消化道。有文献报道，发生在胃、十二指肠占一半以上。由于该病临床表现缺乏特异性，     

造影剂对重症急性胰腺炎胰腺微循环的影响

目的对重症急性胰腺炎(SAP)动物模型静脉注射临床上常用的造影剂后进行病理学分析,测量胰腺血流量,探讨造影剂对重症急性胰腺炎胰腺微循环的影响。方法选用健康W istar雄性大鼠,制备重症急性胰腺炎模型后,分为4组(每组6只):重症急性胰腺炎组、重症急性胰腺炎注射生理盐水对照组、重症急性胰腺炎注射76%泛影葡胺组、重症急性胰腺炎注射优维显300组。对胰腺组织的病理学评分并测量胰腺血流量,采用SPSS 10.0软件对数据进行统计学分析。结果重症急性胰腺炎注射造影剂组、注射生理盐水对照组与重症急性胰腺炎组比较差异无统计学意义;重症急性胰腺炎注射造影剂组,组间比较差异无统计学意义。结论造影剂对重症急性胰腺炎胰腺微循环没有产生负面作用,不会加重急性胰腺炎病情。     

螺旋CT胰腺增强扫描最佳时间窗的确定

目的：确定螺旋CT双期增强扫描胰腺期的最适扫描时间窗。方法：对100例非胰腺病患者行胰腺螺旋CT增强扫描。70例行双期扫描,扫描时间分别为开始注射造影剂后25－45s和65－85s;30例行期扫描,扫描时间为开始注射造影剂后45－65s。造影剂用量95－100ml,注射速度3ml/s,层厚3－5mm,pitch=1.0。统计并计算正常胰腺在注射造影剂后各个时间点（25－85s)的密度增强值,并绘出时间,密度曲丝。结果：时间－密度曲线显示,朱的密度增强值在开始注射造影剂后43s达到峰值,胰腺密度增强宽值超过50Hu的时间区间为28－52s。结论：以3ml/s速度注射离子型或非离子型造影剂95－100ml时,对窗宽为20s的扫描时间窗而言,胰腺期的扫期延迟时间为开始注射造影剂为30s。     

胃壁异位胰腺合并胃溃疡：附3例报告

胃壁异位胰腺合并胃溃疡（附３例报告）青海医学院附属医院肿瘤外科张成武，张建国，周为，杨守仁，陈新异位胰腺发生率国外为１．５２％～１３．７％［１］，国内为０．２９％～０．７１％［２］。近年来，异位胰脏报告日趋增多，但异位胰腺合并胃溃疡的报告国内文献未见...     

异位胰腺1例

0　引言　异位胰腺罕见 ,其发生率国内报道为 0 .2 9%～0 .71% .我科收治 1例 ,报道如下 .1　病例报告　患者 ,女 ,5 8岁 ,因间断性上腹部隐痛不适 3a入院 .缘于 3a前无明显诱因出现上腹部隐痛不适 ,疼痛无放散 ,与饮食无明显关系 ,伴反酸、嗳气 ,无恶心、呕吐、发热、黄疸等症状 . CT:胃体近胃窦部小弯侧胃壁见梭形软组织影 ,多考虑为平滑肌瘤 .胃镜 :胃体后壁隆起性病变 ,位于黏膜下(平滑肌瘤 ) .局部活体组织病理检查 :(胃体 )黏膜慢性炎症 ,部分腺体中度异型增生及肠化 ,黏膜下平滑肌轻度增生 .查体无明显阳性体征 .入院诊断 :胃平滑肌…     

消化道内异位胰腺12例报告

异位胰腺组织(Heterotopic pancreatie tissue)国内外已有众多文章报道。本文收集消化道异位胰腺组织12例,并就其临床特征、内窥镜、X线和手术中形态学表现,以及病理组织特征等作初步探讨。临床分析 12例消化道胰腺组织:男8例,年龄为21～67