腰椎滑脱症的中医药治疗进展

本文从手法治疗、牵引治疗、功能锻炼和综合治疗几个方面综述了，近十年腰椎滑脱症的中医药治疗进展，为临床腰椎滑脱症的治疗提供参考。     

手法配合功能锻炼治疗腰椎滑脱症28例

目的：探讨手法配合功能锻炼治疗腰椎滑脱症的疗效。方法：28例确诊为真性腰椎滑脱症的病人，采用坐位脊柱旋转复位法、腰部按摩放松解痉，配合医疗体操进行功能锻炼1个疗程后统计疗效，结果：临床治愈6例，显效12例，好转7例，无效2例，总有效率92．9％。结论：运用旋转复位手法配合医疗体操进行功能锻炼能改善脊柱生物力学及其不正常的解剖结构关系，从而治疗腰椎滑脱症而取得比较满意的疗效。     

推拿手法治疗腰椎滑脱症的研究进展

目的：通过临床相关研究资料，探讨退行性腰椎滑脱的推拿治疗手法。方法：对临床关于退行性腰椎滑脱症推拿治疗手法的研究资料作综合概述。结论：推拿手法是退行性腰椎滑脱保守治疗的主要方法，其疗效和安全性也很可靠，根据其作用特点可以归纳为刺激性手法和矫正性手法两大类，目前针对推拿手法的研究虽然很多，但关于推拿治疗本病获效机理研究还很少见，因此在腰椎滑脱症的推拿手法方面还需要大量的研究者作更多的工作，找出最合理、完善的治疗方法和理论依据，从而为推拿疗效的提高和推拿疗法的推广服务。     

中医正骨推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床研究

目的 观察手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效、手法操作规范、适应症和安全性。方法 将116例退行性腰椎滑脱症患者随机分成试验组59例和对照组57例，试验组予手法治疗，对照组予腰椎牵引治疗；两组均每周治疗2次，连续治疗4周。应用自拟症状体征评分量表测定两组患者治疗前后症状体征积分。结果 试验组总有效率为81．36％，对照组总有效率为66，67％，有显著性差异，未见不良反应发生。结论 手法治疗退行性腰椎滑脱症是一种安全有效的治疗方法。     

正骨手法结合功能锻炼治疗假性腰椎滑脱症42例

笔者自2001年5月～2005年5月收治了42例假性腰椎滑脱症患者,采用正骨手法配合功能锻炼的方法进行治疗,取得了满意疗效。     

牵引推拿手法治疗腰椎向前滑脱12例

牵引推拿手法治疗腰椎向前滑脱１２例湖南省张家界中医院（４１６６００）章跃庸主题词＠椎体滑脱症／治疗腰椎腰椎体滑脱症是骨伤科的常见病，以第５腰椎及第４腰椎为多见。主要是由于腰部肌肉和脊柱或韧带的正常力学失衡而形成，其受力方向不同而导致向前向后滑脱的结果...     

针刺加用参茸延龄片治疗退行性腰椎滑脱症临床观察

目的:观察针刺加用参茸延龄片联合中医特色手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:选取72例退行性腰椎滑脱症患者作为本次研究对象,将全部患者随机分为对照组与观察组,对照组给予中医特色手法治疗,观察组在对照组的基础上给予针刺联合参茸延龄片进行治疗;治疗结束后评估对比两组临床疗效,分析两组治疗前后患者腰部疼痛程度、腰椎功能、症状体征的变化情况,测量治疗前后两组患者滑脱腰椎平行位移距离及角度并进行对比,分析症状体征与滑脱腰椎平行位移距离及角度间的相关性。结果:两组治疗前腰部疼痛程度、腰椎功能、症状体征、平行位移距离及角度差异均无统计学意义;较治疗后两组显著改善,组内对比均具有统计学差异性(P0.01);治疗后观察组各项均显著优于对照组(P0.01);症状体征与滑脱椎体位移距离、角度均呈显著负相关性(-1r0,P0.01)。结论:针刺加用参茸延龄片联合中医特色手法治疗退行性腰椎滑脱症,疗效明确,可有效复位滑脱椎体,对于改善临床症状与体征具体确切的优越性。     

叶氏伤科手法结合功能锻炼治疗腰椎滑脱症30例

腰椎滑脱是指因腰椎椎体间骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体表面部分或全部的滑移,由此而造成的腰腿痛等症即为腰椎滑脱症,为临床常见病、多发病。好发于第5腰椎和第4腰椎,多发生于中老年人。2007—07--2008—12,笔者运用叶氏伤科推拿手法配合功能锻炼治疗腰椎滑脱症30例,结果如下。     

拉压为主治疗腰椎滑脱症疗效观察

拉压为主治疗腰椎滑脱症疗效观察中国煤矿工人临沂温泉疗养院（山东２７６０３２）李新忠杨雪刘立经苑庆龄主题词腰椎滑脱症／治疗拉压疗法功能锻炼物理疗法病例报告腰椎滑脱是临床中引起腰腿疼的常见原因之一。自１９８８～１９９４年，笔者采用拉压疗法为主的方法治疗腰...     

叶氏伤科手法结合功能锻炼治疗腰椎滑脱症30例

腰椎滑脱是指因腰椎椎体间骨性连接异常而发生的上位椎体于下位椎体表面部分或全部的滑移。由此而造成的腰腿痛等症即为腰椎滑脱症,为临床常见病、多发病。好发于第5腰椎体和第4腰椎体,多发生于中老年人。2007-07—2008-12,笔者运用叶氏传统推拿手法配合功能锻炼治疗腰椎滑脱症30例,结果如下。     

中医正骨推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床研究

目的 观察手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效、手法操作规范、适应症和安全性.方法 将116例退行性腰椎滑脱症患者随机分成试验组59例和对照组57例,试验组予手法治疗,对照组予腰椎牵引治疗;两组均每周治疗2次,连续治疗4周.应用自拟症状体征评分量表测定两组患者治疗前后症状体征积分. 结果 试验组总有效率为81.36%,对照组总有效率为66.67%,有显著性差异,未见不良反应发生.结论 手法治疗退行性腰椎滑脱症是一种安全有效的治疗方法.     

仰卧屈膝牵抖法治疗退行性腰椎滑脱症的生物力学作用机制

退行性腰椎滑脱症是骨科常见病,是引起腰腿痛的常见原因之一。仰卧屈膝牵抖法是中医正骨手法中的一种,治疗退行性腰椎滑脱症效果良好。本文分析了退行性腰椎滑脱症的解剖学因素和生物力学因素,对仰卧屈膝牵抖法治疗退行性腰椎滑脱症的作用机制进行了探讨。     

手法配合中药烫敷治疗退行性腰椎滑脱症30例

目的:观察中医正骨手法配合中药烫疗对退行性腰椎滑脱症的治疗作用.方法:通过对30例退行性腰椎滑脱症患者采用中医正骨手法松解腰臀部痉挛软组织、纠正错位小关节配合中药烫疗的综合治疗方法,观察患者治疗前后的临床指标变化.结果:本组30例腰椎滑脱症患者,治愈8例,显效20例,好转2例,无效0例,显愈率为93.33％.结论:采用中医正骨手法配合中药烫疗的综合疗法治疗退行性腰椎滑脱症,可以取得良好的临床疗效.     

手法为主综合治疗腰椎滑脱症128例

笔者自2001年8月至2007年8月期间,采用以手法复位、手法按摩为主,配合骨盆牵引、中药烫疗与功能锻炼等方法,治疗128例腰椎滑脱症,收到了满意的疗效,现报道如下.     

加味补阳还五汤联合手法治疗退行性腰椎滑脱症

目的:观察加味补阳还五汤治疗退行性腰椎滑脱症的疗效,比较其联合手法在改善腰骶角、增强腰椎稳定性方面是否优于传统治疗方法。方法:将142例退行性腰椎滑脱症患者随机分为试验组68例与对照组74例,试验组采取加味补阳还五汤联合手法治疗,对照组给予塞来昔布胶囊200 mg每日1次口服,配合手法治疗,2周为1个疗程。治疗前及1个疗程后按腰椎功能(JOA)进行评分,采用Ferguson法测量腰骶角,比较治疗前后的评分变化及腰骶角变化。结果:试验组总有效率为95.59%,对照组总有效率为90.54%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。试验组治疗前腰骶角为(46.45±1.21)°,治疗后为(41.24±1.14)°;对照组治疗前腰骶角为(46.29±1.18)°,治疗后为(43.17±1.01)°,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤治疗退行性腰椎滑脱症效果较好,其与手法联用在改善腰骶角、增强腰椎稳定性方面优于传统治疗方法,是治疗退行性腰椎滑脱症安全有效、副作用小的较好组合。     

屈髋屈膝手法配合功能锻炼治疗腰椎滑脱症

目的:观察屈髋屈膝手法配合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症的疗效。方法:对42例退行性腰椎滑脱症患者采用屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗,手法治疗,1次/d,2周为1个疗程,在治疗期间要求卧床休息,下床时佩戴腰围保护,出院后指导患者每日进行仰卧屈髋屈膝抱滚式功能锻炼2次,15 min/次。采用视觉模拟评分法(VAS)和JOA下腰痛评分来进行评价,分别在患者治疗前和治疗后进行评定,通过治疗前后的改善率进行疗效判定。结果:优11例(占26.2%),良23例(占54.8%),优良率80.9%,中5例(占11.9%),差3例(占7.2%)。结论:通过屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症取得了良好的近期疗效,但远期效果还有待更大样本和长期的随访,并在接下来的工作中,通过设计合理的对照组来进一步的验证。     

改良仰卧位摇腰法治疗退行性腰椎滑脱症患者的临床观察

目的观察改良仰卧位摇腰法、传统仰卧位按压法治疗退行性腰椎滑脱症的的临床疗效。方法将患者90例按照随机数字表法分为改良仰卧位摇腰法(治疗组)、传统仰卧位按压法(对照组),统计患者治疗前、治疗后1周、2周、4周的JOA评分、视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎前凸角、腰骶椎间盘角、骶骨倾斜角,评价两组正骨手法在治疗退行性腰椎滑脱症的疗效。结果与对照组比较,治疗组患者腰椎功能及缓解疼痛症状改善更显著(P0.05);但在腰椎前凸角、腰骶椎间盘角及骶骨倾斜角的改善方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论改良仰卧位摇腰法在治疗退行性腰椎滑脱症患者方面优于传统仰卧位按压法。     

推拿手法治疗腰椎滑脱症的研究进展

目的:通过临床相关研究资料,探讨退行性腰椎滑脱的推拿治疗手法.方法:对临床关于退行性腰椎滑脱症推拿治疗手法的研究资料作综合概述.结论:推拿手法是退行性腰椎滑脱保守治疗的主要方法,其疗效和安全性也很可靠,根据其作用特点可以归纳为刺激性手法和矫正性手法两大类,目前针对推拿手法的研究虽然很多,但关于推拿治疗本病获效机理研究还很少见,因此在腰椎滑脱症的推拿手法方面还需要大量的研究者做更多的工作,找出最合理、完善的治疗方法和理论依据,从而为推拿疗效的提高和推拿疗法的推广服务.     

退行性腰椎滑脱症的现代中医研究进展

文章在简要阐述现代中医对退行性腰椎滑脱症的病名、病因病机、中医分型的研究现状基础上,从现代中医治疗方面总结了退行性腰椎滑脱症的现代中医治疗研究进展。文章主要从以下几方面进行综述:现代中医手法治疗退行性腰椎滑脱症、中药治疗、中医针灸治疗、针刀治疗、拔罐、刮痧等其他综合治疗以及中医综合疗法治疗。文章以期为退行性腰椎滑脱症的现代中医治疗提供参考。     

三步调衡手法治疗退行性腰椎滑脱症疗效观察

目的观察三步调衡手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法应用三步调衡手法治疗退行性腰椎滑脱症患者41例,采用中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)对临床疗效进行评价和随访观察,并对比观察椎体滑脱的变化情况。结果 CODI评分治疗前为(29.5±4.8)分,疗程结束为(9.9±5.3)分,改善率8.7%～93.5%,平均66.7%。根据疗效标准评价,优11例,良19例,可7例,差4例,总有效率90%,优良率73%。37例随访3个月,CODI评分(13.3±4.6)分,综合满意度优良率为76%(28/37),2例复发占5%。治疗前后滑脱程度比较,1例Ⅱ度滑脱变为Ⅰ度,2例Ⅰ度滑脱椎体序列恢复正常,其余病例滑脱分度无改变。结论三步调衡手法治疗退行性腰椎滑脱症有良好的近期效果;手法的作用机制不是以椎体复位为基础,而可能与腰椎动态平衡和稳定的重建有关。