膀胱癌合并膀胱壁囊肿1例报告

膀胱壁囊肿临床罕见, 与膀胱癌同时发生更罕见, 本文报道1例。患者因尿频、肉眼血尿入院, 术前B超、CT检查发现膀胱左侧壁和右前壁各一肿瘤。膀胱镜检查示膀胱左侧壁菜花样肿物, 膀胱右前壁隆起肿物;对左侧壁肿物取组织活检, 结果示低级别尿路上皮癌。行经尿道膀胱肿瘤等离子剜除术+耻骨上小切口膀胱部分切除术。术后病理诊断为膀胱左侧壁高级别尿路上皮癌并右侧壁囊肿。术后随访15个月, 未见肿瘤复发及转移。     

膀胱原发性淋巴瘤一例报告

膀胱原发性淋巴瘤临床少见 ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,80岁。因间歇性肉眼血尿 1个月于 1999年 3月 5日入院。膀胱镜检见膀胱右侧壁 3个大小不等肿物 ,直径约 2～ 3ｃｍ ,肿瘤表面光滑 ,蒂短。磁共振提示膀胱右侧壁 3处异常信号。ＩＶＵ示膀胱占位。Ｂ超检查膀胱底右     

原发性局限性膀胱淀粉样变一例

原发性局限性膀胱淀粉样变一例黄群，梁庆祖原发性局限性膀胱淀粉样变较罕见。我院１９９３年１０月收治１例，报告如下。患者，男，６５岁。因反复无痛性血尿７月余拟诊为膀胱癌入院。Ｂ超见膀胱壁实质性占位性病变，静脉尿路造影见膀胱右侧壁有１．１ｃｍ×１．１ｃｍ充...     

丝裂霉素膀胱灌注致全尿道狭窄一例报告

丝裂霉素膀胱灌注致全尿道狭窄一例报告徐金木，鲁红军，徐贤礼，严美珍１９９４年１１月９日收治１例用丝裂霉素（ＭＭＣ）膀胱灌注１次后近期出现全尿道狭窄的病例，报道如下。患者，男，５３岁。因无痛性血尿，经膀胱镜检查发现膀胱右侧壁距输尿管口２．５ｃｍ处有４ｃ...     

膀胱癌肉瘤一例

膀胱癌肉瘤一例伍伯聪，曾明泉，郑志雄患者男，７３岁。１９９１年１２月因反复无痛性肉眼全程血尿２个月，伴尿频，时有豆渣样碎块排出而入院。检查：一般情况尚可。静脉尿路造影上尿路未见异常，膀胱右侧壁见一约５ｃｍ×６ｃｍ的充盈缺损。盆腔ＣＴ检查见膀胱右侧壁有...     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

1病历摘要 患者，女，65岁，因“高血压3年，无痛性肉眼血尿6个月”于2001年5月入院。患者平日血压160／110mmHg左右，自服降压药效果不佳，6个月前发现血尿，无尿急、尿痛，排尿时偶感头晕，尿胀时加重，无晕厥。查体未发现阳性体征，血常规、肝肾功能、血糖均正常，B超示膀胱右侧壁肿块突出膀胱外，右输尿管扩张伴轻度右肾积水，IVU见膀胱右侧壁肿块压迫，无明显充盈缺损。     

膀胱恶性血管内皮细胞瘤一例报告

患者，男性，６８岁。１９９６年１２月因间歇无痛性全程肉眼血尿收入院。尿脱落细胞学检查未见癌细胞。膀胱镜检查于膀胱左侧壁左输尿管口外上方２ｃｍ处见１．５ｃｍ×１．２ｃｍ乳头样病变，基底较宽。诊断：膀胱肿瘤。行膀胱部分切除术。病理诊断：膀胱恶性血管内皮细...     

膀胱复合性癌1例报道

1病例报告 辽宁海城市中心医院近期收治1例膀胱复合性癌患者，现报告如下。 患者，女，50岁，因“无痛性肉眼血尿3月”就诊。B超示：膀胱右侧壁可探及1中强回声结节，大小3．0cm×2．0cm，表面不规则。多普勒：其内可见血流信号。CT：膀胱右侧壁可见结节样软组织影突入膀胱腔内，表面不规则，CT值42．3Hu，大小约3．0cm×2．3cm，增强后明显强化，     

膀胱憩室平滑肌肉瘤一例

膀胱憩室平滑肌肉瘤一例王壮，王廷义，庄觉之患者，男，３８岁。因间歇性无痛性肉眼血尿３月于１９９２年１２月２４日入院。体检：下腹部可触及拳头大肿物，导尿后缩小。尿常规ＲＢＣ＋＋＋；Ｂ超示膀胱壁欠光滑，右侧壁见６ｃｍ×４ｃｍ液性暗区与膀胱相通，液性暗区内...     

腔内钬激光治疗尿路非浸润性移行细胞肿瘤45例报告

目的：探讨钬激光治疗浅表性输尿管及膀胱肿瘤的手术方法及疗效。方法：2008年7月～2011年4月采用钬激光治疗浅表性输尿管肿瘤3例,治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤42例。其中,输尿管肿瘤冠顶直径0．5～1．0cm,带蒂,1例为孤立肾,1例对侧肾发育不良,1例年老体弱,合并房颤,均为单发。膀胱侧壁肿瘤冠顶直径0．5～6．0cm,平均1．2cm,肿瘤单发38例,多发4例。原发肿瘤37例,非原位复发肿瘤8例。术后随访3个月～3年。结果：45例手术几乎无出血,无输尿管及膀胱穿孔。术后随访至今,3例输尿管瘤均未复发,42例膀胱癌8例复发,无原位复发及远处转移。结论：钬激光治疗膀胱侧壁肿瘤无闭孔神经反射,可明显减少膀胱穿孔的发生率;治疗特殊病例的输尿管肿瘤具有刨伤小、恢复快、术后并发症少等优点,同时明显降低术后发生肾功能不全的风险,提高生活质量。     

窄带成像技术辅助经尿道膀胱肿瘤切除术

目的探讨窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)辅助经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)的应用价值。方法 2018年1～4月我科对12例膀胱肿瘤行NBI辅助TURBT,术中用白光和NBI分别对膀胱进行检查,切除可疑病灶。结果术中发现8例单发肿瘤,4例多发,肿瘤最常分布于膀胱三角区(25%)、左侧壁(35%)及右侧壁(20%)。与初次电切相比,复发肿瘤多为扁平病变,NBI较白光下看到的肿瘤数量更多或范围更大。病理均为尿路上皮癌,8例低级别,4例高级别。术后住院2～12 d,平均4.6 d,未见明显并发症。12例术后每3个月复查一次膀胱镜,随访3～6个月无复发。结论 NBI辅助TURBT是治疗非浸润性膀胱癌的有效方法,特别是对于影像学不能发现的复发膀胱癌。膀胱三角区及侧壁是肿瘤的易发部位,术中应注意观察。     

输尿管膀胱肿瘤阴茎转移1例

输尿管膀胱肿瘤阴茎转移１例方俊，姚克家泌尿系肿瘤转移至阴茎海绵体者极为罕见。我院收治１例，曾先后３次手术治疗，尚健在，现报告如下。患者，５０岁。因肉眼血尿伴右腰部疼痛５６于１９９３年６月２８日入院。Ｂ超示右肾积水，右输尿管上段扩张１．１ｃｍ，右输尿管...     

膀胱癌肉瘤二例报告

膀胱癌肉瘤是一种十分罕见的膀胱恶性肿瘤,近30年来文献仅报告32例。现将我院近年所遇2例报告如下。例1 女性,54岁。1975年7月24日收治。入院前一月左右突发大量无痛性肉眼全程血尿,伴有许多血块。经膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一直径达3cm 之菜花样肿块,距右侧输尿管开口4cm.同年8月9日施行膀胱部分切除术。1976年3月25日再次入院,因膀胱肿瘤局部复发和肺部转移,2个月后死亡。病理检查:镜下见移行上皮构     

膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生一例并文献复习

目的提高膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生的诊治水平。方法报道1例膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生并复习文献。患者女性,38岁,因“尿频、尿急、尿痛1月”入院,术前超声及CT提示膀胱右侧壁实性占位性病变。结果入院行膀胱镜检,见肿瘤位于膀胱右侧壁,球形凸向膀胱腔,质硬,基底宽,不活动,大小约4cm×5cm,被覆尿路上皮,呈滤泡样改变,无破溃出血。肿物电切两处活检,病理报告示膀胱假肉瘤性纤维母细胞增生。遂行膀胱部分切除术,见肿瘤侵犯膀胱全层,膀胱外脂肪组织少量浸润,病理证实为膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生。结论膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生为一种肿瘤性病变,部分病例呈低度恶性,病理可确诊,多采用外科手术治疗,术后应密切随访。     

超脉冲等离子二步法治疗侧壁浅表性膀胱肿瘤

目的：探讨经尿道超脉冲等离子电切加气化相结合二步法切除侧壁浅表性膀胱肿瘤的安全性和有效性。方法：采用英国Gyrus公司第三代超脉冲等离子电切气化系统行经尿道超脉冲等离子电切加气化相结合二步法切除侧壁浅表性膀胱肿瘤（PKRVBt）78例。男51例,女27例,平均年龄55．7（34～72）岁。膀胱肿瘤单发42例,多发36例,膀胱肿瘤侧壁有分布者78例。术前均予膀胱镜检查活检病理证实为移行细胞癌,G1期17例．G2期61例,CT检查均为浅表性膀胱肿瘤。结果：经尿道超脉冲等离子电切加汽化相结合切除侧壁浅表性膀胱肿瘤（PKRVBt）手术时间16～65min,平均（36±14）min,术中术后无明显出血。78例侧壁膀胱肿瘤切除时,早期2例发生闭孔神经反射后伴腹膜外型的膀胱壁穿孔,无电切综合症,无严重出血发生。随访12个月,9例复发并再行PKRVBt。结论：经尿道超脉冲等离子电切加气化相结合二步法切除侧壁浅表性膀胱肿瘤的方法。可有效避免闭孔神经反射、膀胱穿孔、严重出血等并发症的发生,是一种安全、有效的手术方式。     

成人膀胱横纹肌肉瘤三例报告

成人膀胱横纹肌肉瘤三例报告高江平邢占海肖序仁孟书礼自１９８６年６月～１９９６年１２月收治成人横纹肌肉瘤１７例，其中膀胱横纹肌肉瘤３例，占同期膀胱恶性肿瘤５８１例的０．２５％，报告如下。例１，男性，６９岁。因血尿２个月入院。超声检查膀胱左侧壁有一直径７...     

原发阑尾腺癌侵犯膀胱2例报告

目的：探讨原发阑尾腺癌侵犯膀胱的特点及诊治方法。方法：回顾性分析2例原发阑尾腺癌侵犯膀胱患者的临床资料。2例中男女各1例,年龄分别为61、45岁。例1为体检发现膀胱肿物,CT示膀胱右侧壁实性肿物,大小约2cm,不均匀强化,考虑膀胱肿瘤,膀胱镜检查发现右侧壁半球性肿物,活检提示黏膜慢性炎表现。例2表现为尿混浊含絮状物3个月,CT示膀胱右侧壁实性肿物,大小约6cm,不均匀强化,膀胱镜检查发现右侧壁局部黏膜溃烂,膀胱内含有大量絮状物,活检提示黏膜慢性炎表现。消化道造影提示回盲部受压表现,阑尾未显影。检索Pubmed和CBM数据库相关文献,进行复习。结果：2例均行手术治疗,例1行经尿道肿瘤电切术,术中电切肿物至肌层后发现有絮状物流出,行开放手术,术中见阑尾与膀胱侧壁粘连紧密,考虑阑尾肿瘤侵犯膀胱,行回盲部、阑尾肿瘤切除及膀胱部分切除术,术后病理：阑尾高分化腺癌侵犯膀胱。例2行剖腹探查术,术中见阑尾肿瘤侵犯膀胱,行阑尾肿瘤、右半结肠切除及膀胱部分切除术,术后病理：阑尾黏液腺癌侵犯膀胱。术后随访6、12个月未见肿瘤复发及转移。结论：原发阑尾腺癌临床少见,侵犯膀胱罕见,膀胱继发性肿瘤应考虑阑尾肿瘤侵犯可能,尿中持续有絮状物者应考虑有阑尾膀胱瘘可能。治疗主要以手术为主,行膀胱部分切除或全切,阑尾肿瘤及右半结肠切除,放疗及化疗效果差。     

原发性T1G3膀胱移行上皮细胞癌的保守性手术治疗(附40例报告)

为探讨原发性Ｔ１Ｇ３膀胱移行上皮细胞癌保守治疗的效果，近１１年来采用经尿道电切膀胱肿瘤（ＴＵＲＢｔ）辅以膀胱内丝裂霉素Ｃ及噻替哌化学疗法治疗４０例原发性Ｔ１Ｇ３膀胱移行上皮细胞癌病人。平均随访时间４７．８个月（７～１３１个月）。４０例病人中７例（１７．５％）术后平均２１个月（５～３３个月）复发浅表性肿瘤。１例因肿瘤复发于后尿道和膀胱三角区而施行根治性膀胱切除及可控性右半结肠代膀胱术，１例肿瘤复发距输尿管开口较近而作膀胱部分切除术。另１例出院后５个月则因脑血管意外死亡。至本研究结束为止，本组病人的５年和１０年无癌生存率分别为８２．４％和６６．７％（ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ分析）。结论：为提高病人的无癌生存率和生活质量，对符合保守性手术疗法条件的原发性Ｔ１Ｇ３膀胱移行上皮细胞癌采取ＴＵＲＢｔ辅以膀胱内化疗作为最初的治疗，是一个合理的选择。     

妊娠期膀胱癌二例

妊娠期膀胱癌极少发生,临床上报道较少。我院自2010年至今共收治2例妊娠期膀胱癌患者,现报告如下。 病例1,26岁。因“停经8周,尿频、尿急1个月余”就诊。无发热、腰痛及肉眼血尿。B 超检查示：膀胱右侧壁一约2．5 cm ×1 cm 大小肿块。膀胱镜检查示：膀胱右侧壁一直径约2．5 cm 大小肿块,基底窄。取组织病理检查示：膀胱尿路上皮癌（低级别）。患者及家属要求终止妊娠,行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病检示：膀胱尿路上皮癌（低级别）,肌层无肿瘤侵及。术后5 d 拔出导尿管,术后1周终止妊娠。术后予以羟基喜树碱膀胱灌注化疗,定期复查膀胱镜。随访1年无复发。     

膀胱移行细胞癌阴茎转移一例报告

膀胱移行细胞癌阴茎转移罕见,我院2009年12月收治1例,现报告如下.患者,75岁.主因"全膀胱切除术后21个月,阴茎肿痛1个月"于2009年12月25日入院.患者于2004年12月在外院因膀胱肿瘤行TURBt,术后病理示膀胱移行细胞癌Ⅲ级,行羟基喜树碱膀胱灌注化疗.2006年4月因膀胱肿瘤复发再次行TURBt,术中发现膀胱前壁、膀胱左侧壁和前壁交界处、左输尿管口后方大片苔藓样肿瘤,术后病理为膀胱移行细胞癌Ⅲ级,术后行吡柔比星膀胱灌注化疗8个月.2008年3月因"无痛性肉眼血尿4个月"入院,膀胱镜检示膀胱左侧壁地毯样隆起,范围3 cm×3 cm.活检病理示膀胱移行细胞癌Ⅲ级,灶性呈腺癌分化.遂行根治性膀胱全切术+回肠膀胱术.术后病理示膀胱移行细胞癌Ⅲ级,灶性呈腺癌分化,侵及膀胱壁全层.双侧输尿管切端,尿道切端,左右精囊未见癌侵及,左右髂血管旁淋巴结未见转移癌.