手术室医院感染的相关危险因素分析

目的分析手术室医院感染的相关危险因素,探讨其相关的预防措施,以期为手术室医院感染的防治提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2012年12月手术室行外科手术的13 866例患者临床资料,采用SPSS12.0统计软件处理数据,计数资料采用χ2检验,统计分析其医院感染的危险因素。结果 13 866例在医院手术室行外科手术的患者中512例发生医院感染,感染率为3.7%;医院感染主要以呼吸道和手术切口感染为主,分别占54.1%、18.2%,其次为泌尿道和胃肠道感染,分别占13.1%、10.5%;单因素χ2检验显示,年龄>60岁、手术时间>120min、术中输血、急诊手术的患者具有较高的术后感染率(P<0.05)。结论手术室医院感染的主要部位是呼吸道和手术切口,患者的年龄、手术时间、术中输血、急诊手术是其医院感染的高危因素,积极采取相应的预防措施有望减低医院感染的发生率。     

老年患者术后医院感染的危险因素分析

目的调查老年住院患者术后医院感染的发病情况,分析其发生医院感染的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,对医院2016年老年住院手术患者7 084例进行横断面调查,其中术后感染225例,采集患者相关临床资料应用多因素logistic回归法,分析老年患者术后医院感染的危险因素。结果老年住院患者术后医院感染发病率为3.18%,医院感染部位以下呼吸道感染为主,占47.49%;logistic回归结果显示:高龄、术前住院天数长、曾住ICU、使用呼吸机、中心静脉置管、留置导尿、手术时间长、急诊手术、NNIS评分越高、ASA评分级别越高、术前外周血白细胞数越高、手术切口分类污染程度增加是老年患者术后发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论老年手术患者发生术后医院感染的危险因素较多,应针对危险因素进行早期干预,预防术后医院感染的发生,从而提高原发病的治愈率。     

外科手术后医院感染分析

目的 分析外科手术后医院感染特点,探究预防措施.方法 采取前瞻性与回顾性调查相结合的方法对某院外科2298例住院患者手术后医院感染情况进行调查分析.结果 外科手术后医院感染率为2.70%,例次感染率为3.09%,ⅠⅡⅢ、类切口手术后医院感染率差异无统计学意义(P>0.05);医院感染部位构成以下呼吸道居首(61.97%),其次为手术部位(23.94%).结论 为减少手术后医院感染的发生,应改善肺功能,尽早拔除气管插管,缩短手术持续时间及术前住院日,严格遵守无菌技术操作规范,加强术后护理,合理使用抗菌药物.     

外科手术患者医院感染的危险因素分析

目的了解外科手术患者医院感染的危险因素,为预防与控制医院感染提供参考依据。方法回顾性收集2011年1月-2013年7月医院外科手术科室2 137例住院患者临床资料,所有调查人员经统一培训后参与调查,对每一份病历进行逐项查阅,并填写统一的外科手术治疗患者登记表和医院感染病例登记表;统计分析其感染患者相关因素,数据采用SPSS 18.0软件进行处理。结果 2 137例手术患者发生医院感染102例,感染率为4.77%,发生医院感染科室以普通外科患者感染率最高,共37例达6.21%;术前患者ASA≥评分Ⅲ级、患有糖尿病及术前住院时间>3d、术中患者手术时间≥3h、应用全麻、切口长度>20cm、术中出血量>300ml及术后患者放置引流管及引流时间>10d是发生医院感染的相关因素(P<0.05)。结论外科手术患者医院感染率较高,需采取综合性的预防措施,降低外科手术患者医院感染的发生。     

全身麻醉下老年外科手术患者术后感染的相关因素分析

目的探讨全身麻醉手术的老年患者术后感染相关因素,为降低术后感染率提供客观依据。方法回顾性分析348例老年外科手术患者的临床资料,统计术后感染部位及感染率,并分析其术后感染的危险因素。结果348例老年外科手术患者术后发生感染52例,感染率为14.9%,其中肺部感染26例,切口感染18例,泌尿系统感染6例,其他感染2例;全身麻醉下老年外科手术患者术后感染在吸烟、手术方式、住院时间、糖尿病、气管导管、喉镜镜片、气管通气道、过滤器使用、钠石灰更换频率、深静脉或动脉穿刺、麻醉时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,吸烟、住院时间长、合并糖尿病、重复性气管导管、重复性喉镜镜片、使用气管导管、未使用过滤器、钠石灰更换频率低、深静脉或动脉穿刺均为老年外科手术患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论了解老年外科患者手术后感染的危险因素对降低术后感染率、提高手术效果、改善患者预后具有重要临床意义。     

Ⅰ、Ⅱ类切口手术部位医院感染监测分析

目的了解Ⅰ、Ⅱ类切口手术部位医院感染现状,为进一步干预提供依据。方法采取前瞻性调查与回顾性调查相结合方式,对医院2009年15个临床手术科室住院患者Ⅰ、Ⅱ类切口手术部位发生医院感染情况进行分析。结果共计监测手术病例8599例,发生手术部位相关性医院感染共44例,感染率为0.51%;其中,Ⅰ类切口手术4717例,发生医院感染4例,感染率为0.08%,Ⅱ类切口手术3882例,发生医院感染40例,感染率为1.03%;按不同手术危险指数级别统计:危险指数评分为0分病例共2984例,未发生手术部位感染病例,危险指数评分为1分病例共4053例,发生手术部位感染22例,感染率为0.54%,危险指数评分为2分病例共1485例,发生手术部位感染20例,感染率为1.35%,危险指数评分为3分病例共77例,发生手术部位感染2例,感染率为2.60%。结论随着手术切口污染程度的增加和危险指数(包含手术时间、切口类型和ASA患者病情评估)评分的增高,医院感染发生率与其成正比。     

肾移植术后患者医院感染目标性监测及危险因素分析

目的 探讨肾移植术后患者发生医院感染的情况及其危险因素,并提出相关的预防控制措施,降低肾移植患者术后医院感染的发生率.方法 对2008年1月-2011年12月医院器官移植病房进行同种异体肾移植手术患者的医院感染情况,进行前瞻性监测并填写统一的“肾移植患者医院感染目标性监测登记表”.结果 共监测肾移植患者329例,发生医院感染125例,感染率为38.00％;感染部位以泌尿系最多,占60.13％,其次为下呼吸道占26.80％;留置尿管时间越长,泌尿系感染发生率越高(P＜0.05);医院感染危险因素中,住院时间长是肾移植患者术后医院感染的危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对肾移植患者术后医院感染危险因素,采取相关有效的防范措施,降低肾移植患者术后感染率,提高患者生存质量.     

老年患者腹腔术后发生下呼吸道医院感染危险因素分析

目的探讨老年患者腹腔手术后发生下呼吸道医院感染危险因素及预防与控制对策。方法对2003年1月-2006年9月干疗外科收治的470例老年腹腔手术患者病历资料,进行回顾性调查与前瞻性监测。结果在470例老年腹腔手术患者中,发生医院感染119例,其中下呼吸道感染62例,感染率13.19%,占医院感染部位构成比的52.10%。结论侵入性操作(插胃管、留置管道、吸氧、气管插管、气管切开、使用呼吸机)、卧床、呕吐、使用质子本泵抑制剂、基础疾病是引起老年患者腹腔术后下呼吸道医院感染的危险因素,应加强腹腔术后患者下呼吸道感染危险因素的监测及控制,有效降低下呼吸道感染发生率,减少老年患者腹腔术后的死亡率。     

非小细胞肺癌脑转移患者手术治疗医院感染相关因素分析

目的探讨非小细胞肺癌脑转移患者手术治疗术后医院感染相关危险因素,为降低医院感染率提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年6月收治的635例非小细胞肺癌脑转移患者临床资料,并分析患者术后感染相关因素与医院感染的相关性。结果 635例非小细胞肺癌脑转移患者发生医院感染80例,感染率为12.60%;感染部位主要以颅内、呼吸道、皮下、泌尿系统为主,其中最易感染部位为颅内感染,占45.00%,其次为呼吸道感染占26.25%、皮下感染占10.00%及泌尿系统占18.75%;后颅窝手术、手术时间、开放性颅脑损伤、拔管时间、置入植入物、脑脊液漏是非小细胞肺癌脑转移手术治疗患者发生医院感染的危险因素(P<0.05);logistic回归分析发现,后颅窝手术、开放性颅脑损伤、脑脊液漏等因素是发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论影响非小细胞肺癌脑转移手术治疗患者术后医院感染因素较多,应根据相关危险因素采取对应措施,预防与降低脑部术后感染率。     

结肠癌患者术后切口感染的危险因素

目的 探讨结肠癌患者手术后切口感染的危险因素,建立更有效的预防及治疗措施.方法 对医院2002年1月-2008年4月,行结肠癌手术术后发生切口感染的患者进行回顾性分析.结果 1057例结肠癌患者中,术后切口感染的发生率为2.7%,其中单变量分析感染患者和非感染患者的是否患有糖尿病差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、术中是否有低血压和是否碘伏冲洗切口之间的差异有统计学意义(P<0.01);多变量分析中手术时间是影响术后切口感染的独立危险因素.结论 结肠癌患者术后切口感染的高危因素包括糖尿病、手术时间、术中低血压和是否碘伏冲洗切口等,其中手术时间是影响切口感染的独立危险因素.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。