TUVP联合超声气压弹道清石系统治疗良性前列腺增生并发膀胱结石

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是老年男性常见的疾病,并发膀胱结石发生率在10％以上。以往治疗BPH并发膀胱结石,主要采用同期耻骨上膀胱切开取石术及前列腺切除术,或先行体外冲击波碎石（ESWL）、经尿道碎石取石术及耻骨上经皮微创碎石取石术,二期行经尿道前列腺电切术（TURP）等。     

两种手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的比较

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的治疗方法。方法:回顾性分析我院自2008年1月-2010年3月收治的47例高龄BPH合并膀胱结石患者的临床资料。结果:25例采用经尿道前列腺等离子体双极电切术(PK-PR)联合经Trocar膀胱取石术,22例行经尿道前列腺等离子体双极电切术联合气压弹道碎石。结论:经尿道前列腺等离子体双极电切术联合经Trocar膀胱取石术治疗BPH合并膀胱结石具有手术时间短、操作简单、损伤小等优点,有一定的应用价值。     

良性前列腺增生并膀胱结石89例的微创治疗体会

目的总结同期微创手术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的经验。方法自2005年3月—2010年11月有选择的对89例良性前列腺增生并膀胱结石患者进行了耻骨上经皮膀胱穿刺造瘘、膀胱结石气压弹道碎石取石、经尿道前列腺气化电切术。结果所有患者均一期治愈,术中出血平均110mL,结石平均手术时间为42min,前列腺气化电切平均手术时间为65min,平均切除前列腺重量41.69g。无膀胱穿孔、结石残余、无大出血,术后排尿均通畅。IPSS评分降至（0.5±2.5）分,MFR升至（19.1±2.3）mL/s。结论耻骨上膀胱造瘘输尿管镜气压弹道碎石联合TURP治疗老年前列腺增生症合并膀胱结石是一种微创而有效的治疗方法     

等离子电切联合U100+激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床观察

目的：探讨经尿道前列腺等离子电切（PKRP）联合U100＋激光碎石治疗老年良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床效果。方法：先经尿道膀胱镜行U100＋激光膀胱结石碎石清石术,然后采用PKRP治疗BPH。结果：17例均一次手术成功,平均手术时间95min,碎石率100％,术中出血量平均为90ml,无膀胱穿孔、大出血、尿失禁等并发症。结论：针对良性前列腺增生合并膀胱结石患者,采用经尿道前列腺等离子电切（PKRP）联合U100＋激光碎石术治疗,具有安全、有效、出血少、创伤小、恢复快、并发症少的优点。     

经尿道前列腺等离子体双极电切术联合经耻骨上膀胱穿刺取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石疗效观察

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者的治疗方法.方法 采用经尿道前列腺等离子体双极电切术联合经耻骨上膀胱穿刺取石术治疗BPH合并膀胱结石患者28例.结果 28例患者手术均一次成功,手术时间50～95 min,其中取石时间9～19 min,平均14 min.结论 经尿道前列腺等离子体双极电切术联合耻骨上膀胱穿刺取石术治疗BPH合并膀胱结石具有取石时间短、操作安全简单、损伤小等优点,有一定的临床应用价值.     

31例BPH并发膀胱结石的腔镜处理

目的总结通过腔镜处理BPH(前列腺增生)并发膀胱结石的经验。方法采用经尿道前列腺电切术(TURP)加机械碎石钳碎石术或TURP加耻骨上膀胱切开取石、膀胱造瘘术治疗31例BPH并发膀胱结石患者并分析其疗效。结果术中无膀胱穿孔,术后无继发大出血、严重尿道狭窄,所有患者均一次性治疗成功。结论根据结石的大小分别采用TURP加机械碎石钳碎石术或TURP加耻骨上膀胱切开取石、膀胱造瘘术同期治疗BPH并发膀胱结石,并尽可能先处理结石是一种安全、简单、效果良好并特别适用于基层医院开展的治疗方法。     

TURP联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石

目的：探讨一期腔内治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的有效治疗方法。方法：采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石20例。结果：20例均一次手术成功,无膀胱穿孔,经尿道电切综合征（TURS）及严重感染等并发症,术后复查尿路平片（KUB）,膀胱内均未见结石残留,清石率100%,住院时间10-14 d,最大尿流率较术前明显改善。结论：TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石,创伤小,恢复快,安全、高效,是治疗BPH及并发膀胱结石的理想方法。     

经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果观察

目的:观察经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法:选取74例良性前列腺增生合并膀胱结石患者,按照治疗方法分为研究组和对照组,每组37例。研究组经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术,对照组经耻骨上膀胱切开取石术联合前列腺摘除术。对比两组治疗效果。结果:研究组患者的住院时间、膀胱冲洗时间、导管留置时间均短于对照组,术后出血量少于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,研究组国际前列腺症状评分、生活质量评分均优于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果优于耻骨上膀胱切开取石术联合前列腺摘除术治疗效果。     

不同术式治疗良性前列腺增生合并膀胱结石96例临床比较

目的：比较不同术式治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法：选取2012年6月至2014年5月我院收治的良性前列腺增生合并膀胱结石患者96例,按照手术方式不同分成观察组和对照组各48例,观察组采用前列腺电切术＋经皮肾镜气压弹道碎石术,对照组采用前列腺电切术＋尿道电切镜取石术,观察两组手术成功率、取石时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间和住院时间。结果：两组手术成功率均为100％,术后无严重并发症发生;观察组取石时间、导尿管留置时间和住院时间明显少于对照组（P ＜0．05）,两组在膀胱冲洗时间上比较无显著差异（P ＞0．05）。结论：良性前列腺增生合并膀胱结石采用前列腺电切术＋经皮肾镜气压弹道碎石术效果优于前列腺电切术＋尿道电切镜取石术。     

不同术式联合TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效观察

目的探讨前列腺增生合并膀胱结石的治疗方式及疗效。方法回顾性分析84例前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的患者采用体外震波碎石(ESWL)、直视下膀胱镜碎石钳机械碎石(OMC)、耻骨上小切口膀胱切开取石(SCL)和气压弹道碎石术联合前列腺汽化电切术(TUVP)治疗的临床资料。结果12例采用SCL联合TUVP术治疗后恢复良好;16例采用ESWL联合TUVP治疗,其中2例碎石不全,2例并发严重膀胱出血,碎石后留置尿管;30例采用OMC联合TUVP治疗,其中2例发生膀胱穿孔,4例并发严重膀胱出血;26例采用气压弹道碎石术联合TUVP治疗患者均一次性手术成功,无结石残留、严重出血、TURS等严重的并发症的发生。结论气压弹道碎石联合汽化电切治疗BPH合并膀胱结石较其他术式简单,安全、高效。     

经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的 探讨治疗前列腺增生合并膀胱结石安全、高效的手术方法.方法 采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合经尿道等离子体前列腺电切术(PKRP)治疗BPH合并膀胱结石患者42例.结果 42例均一次手术成功,其中2例改开放取石,取石率100%,碎石时间15～55min,平均30min.前列腺电切时间30～110min,平均65min.术中、术后均未输血、无电切综合征、膀胱穿孔、结石残留及严重感染等并发症.术后4～6天拔除尿管,无排尿困难、尿失禁等,病理检查结果均为BPH.复查最大尿流率(Qmax)>15ml/s.结论 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合PKRP是治疗BPH并发膀胱结石的一种安全、高效的手术方法.     

气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生并膀胱结石72例疗效分析

目的探讨气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生（BPH）并膀胱结石的临床效果。方法采用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石和前列腺汽化电切治疗72例BPH并膀胱结石。结果手术时间80-160min,平均120min,术后2～3d拔尿管,排尿通畅。无前列腺电切综合征、大出血、膀胱直肠穿孔、水中毒及尿失禁等并发症。72例病理结果均为良性前列腺增生。结论气压弹道碎石联合前列腺汽化电切是治疗良性前列腺增生合并膀胱结石安全、有效的方法,具有出血少、创伤小、并发症少、康复快、住院时间短等优点。     

经尿道前列腺等离子剜除术联合肾镜下超声、气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的：探讨经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）联合肾镜下超声、气压弹道碎石术对前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床治疗效果。方法：回顾分析56例前列腺增生合并膀胱结石患者行经尿道改良肾镜联合电切镜超声、气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时行前列腺等离子剜除术的临床资料和随访结果。结果：56例患者均1次处理成功,平均手术时间90分钟,平均术中出血约100ml,术中和术后无膀胱穿孔,水中毒和危及生命的并发症发生。术后随访未见结石复发及尿失禁等并发症。国际前列腺症状评分,最大尿流率和残余尿量较术前均有显著改善。结论：经尿道前列腺等离子剜除术联合肾镜下超声、气压弹道碎石术对前列腺增生合并膀胱结石的治疗有腺体切除彻底高效、安全、创伤小、并发症少,效果确切等优点,是治疗前列腺增生合并膀胱结石的理想方法。     

同期腔内治疗前列腺增生并膀胱结石56例疗效观察

目的：探讨前列腺增生合并膀胱结石同期手术的临床疗效与安全性。方法对同期施行经尿道前列腺气化电切术及输尿管镜钬激光碎石术的56例前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果56例患者均一次处理成功,术后1个月前列腺窝出血导致膀胱填塞1例,出现2例尿道狭窄,经定期尿道扩张后好转,无严重并发症发生。结论经尿道前列腺气化电切术联合输尿管镜钬激光碎石术同期治疗前列腺增生合并膀胱结石疗效满意。     

微创治疗前列腺增生症伴膀胱结石

目的 分析经皮肾镜超声气压弹道碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石的疗效.方法 联合应用经皮肾镜超声气压弹道碎石及经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石34例.采用自身对照法,评价术前及术后2月患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分及最大尿流率(Qmax).结果 34例患者全部治愈,清石率达100%.无大出血、TURP综合征、严重感染、膀胱穿孔等并发症发生.术后复查B超及尿路平片均无结石残留.术后患者IPSS评分、QOL及Qmax与术前相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经皮肾镜超声碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石具有创伤小、痊愈快、高效安全、并发症少等优点,是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的理想方法.     

不同方法治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石的临床效果分析

目的 探讨不同方法治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石的应用效果.方法 选取2017年10月至2020年3月本院收治的90例良性前列腺增生伴发膀胱结石患者作为研究对象,按奇偶数法分为一般组(给予传统耻骨上膀胱切开取石术联合经尿道前列腺电切术治疗)与观察组(给予气压弹道碎石术联合前列腺电切术治疗),每组45例.比较两组手术指标...     

不同术式治疗良性前列腺增生合并膀胱结石96例临床比较

目的:比较不同术式治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法:选取2012年6月至2014年5月我院收治的良性前列腺增生合并膀胱结石患者96例,按照手术方式不同分成观察组和对照组各48例,观察组采用前列腺电切术+经皮肾镜气压弹道碎石术,对照组采用前列腺电切术+尿道电切镜取石术,观察两组手术成功率、取石时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间和住院时间。结果:两组手术成功率均为100%,术后无严重并发症发生;观察组取石时间、导尿管留置时间和住院时间明显少于对照组(P0.05),两组在膀胱冲洗时间上比较无显著差异(P0.05)。结论:良性前列腺增生合并膀胱结石采用前列腺电切术+经皮肾镜气压弹道碎石术效果优于前列腺电切术+尿道电切镜取石术。     

膀胱微造瘘经尿道前列腺切除术加碎石术治疗前列腺增生并发膀胱大结石

目的 探讨一期腔内治疗前列腺增生(BPH)并发膀胱大结石的有效、快捷治疗方法.方法 膀胱微造瘘经尿道前列腺切除术(TURP)加经尿道输尿管镜弹道碎石结合大力碎石钳碎石治疗BPH并发膀胱结石30 例.结果 全部病例都能一次手术成功,无严重并发症.随访6个月至2 年,无膀胱结石复发及尿道狭窄.结论 膀胱微造瘘TURP加输尿...     

经尿道前列腺电切联合肾镜气压弹道或超声碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石

目的评价经尿道前列腺电切（transurethral resection of the prostate,TURP）联合肾镜气压弹道或超声碎石术治疗良性前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的临床效果。方法 2010年1月～2011年7月,对48例前列腺增生伴膀胱结石患者同期采用气压弹道碎石或超声碎石取石联合经尿道前列腺电切术进行治疗。结果 48例均一次手术成功,膀胱结石均一次性清除,总手术时间55～145min,平均（78.6±10.6）min,其中膀胱结石清除时间为12～45min,平均（26±4.3）min;术中无膀胱破裂、严重失血、TUR综合征等严重并发症发生;术后4～7d拔除导尿管,其中46例排尿通畅,最大尿流率（Qmax）〉15 mL/s;2例排尿不畅（Qmax〈6mL/s）,术前尿动力学检查显示与膀胱逼尿肌功能减退有关,术中给予膀胱造瘘、术后行膀胱训练2个月后排尿通畅。IPSS评分由术前平均（27.8±4.0）分下降至术后（7.4±3.1）分,生活质量评分（QOL）由术前平均（5.2±0.7）分下降至（2.0±0.5）分,最大尿流率（Qmax）由术前平均（4.8±3.3）mL/s上升至（18.8±3.6）mL/s。术后随访2～18个月,患者均排尿通畅,无结石复发。结论 TURP联合肾镜气压弹道或超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石安全有效,结石清除率高,碎石时间短,术后并发症少。具有创伤小,恢复快,并发症少的优点,不受结石成分限制,是微创治疗BPH合并膀胱结石的理想方法。     

钬激光碎石术联合经尿道电切术治疗高龄良性前列腺增生合并膀胱结石32例

目的 探讨钬激光碎石术联合经尿道电切术治疗高龄良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效.方法 回顾性分析32例钬激光碎石术联合经尿道电切术治疗高龄BPH合并膀胱结石患者的临床资料.结果 32例患者前列腺梗阻症状解除,术后无严重并发症,膀胱结石均消失.结论 一期进行钬激光碎石术联合经尿道电切术是一种治疗高龄BPH合并膀胱结石的高效、安全的方法.