激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床探讨

目的探讨激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的效果,提高患者的生存质量。方法对糖尿病视网膜病变患者采用视网膜激光光凝术治疗,观察患者的视力及眼底荧光血管造影等情况。结果50例患者81眼接受激光光凝术治疗的,24眼（29.63%）视力提高,36眼（44.44%）视力无变化,21眼（25.93%）视力下降。黄斑水肿大部分减轻,微血管瘤逐渐消退。结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可以提高患者的视力,减少视力的丧失机会,是一项安全、有效治疗糖尿病视网膜病变的方法。     

复明片治疗糖尿病视网膜病变视网膜光凝术后临床观察

目的 比较糖尿病视网膜病变患者行视网膜激光光凝术后予以复明片与单纯西药治疗的疗效.方法 将63例(121眼)糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组36例(69眼)和对照组27例(52眼),两组均采用降血糖联合视网膜激光光凝术治疗,治疗组在此基础上口服复明片.30 d为1个疗程,共治疗1~3个疗程.观察两组治疗后视力、眼底的变化.结果 治疗组患者视力提高优于单纯西药对照组(P<0.05),眼底出血、视网膜水肿及渗出的吸收程度均优于单纯西药对照组(P<0.05).结论 复明片治疗糖尿病视网膜病变视网膜光凝术后效果优于单纯西药治疗.     

激光光凝术在各类眼底疾病治疗中的应用效果

目的：观察评价激光光凝术在各类眼底疾病治疗中的应用效果与安全性。方法：我院2012年4月～2013年8月收治眼底疾病患者72例,患眼80只,充分术前准备,控制原发病,做好心理支持,应用激光光凝术治疗,1～4次,应用药物防治感染,术前复方托比卡胺眼液充分散瞳,仔细交代注意事项,据复查结果补充光凝治疗,随访2～12个月。结果：80只病眼,显效率43．75％,有效率37．50％,无效18．75％;糖尿病性视网膜病变无效率最高,达20．59％,但差异无统计学意义（ P＞0．05）;糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、中心性脉络膜视网膜病变,患眼视力水平分别为1．24±0．17、1．30±0．20、1．20±0．16高于治疗前1．12±0．25、1．09±0．21、0．94±0．18,1周后糖尿病性视网膜病变患眼视力水平1．10±0．18低于去除眼罩时,6个月后视网膜玻璃体出血患眼视力水平1．10±0．14低于祛除眼罩时,差异具有统计学意义（P＜0．05）;患者普遍反映有眼部灼热感,10分钟左右消失,并发1例玻璃体积血出血,15例复查时主诉有眼部不适,其中2例出现不明原因视力下降（下降水平＞0．2）。结论：激光光凝术治疗眼底疾病疗效较好,但长远疗效仍有待提高,医师在讲述该疗法时,应客观、真实,让患者有一定的心理准备。     

增殖前期糖尿病视网膜病变氩激光联合导升明疗效观察

目的观察氩激光联合羟苯磺酸钙治疗增殖前期糖尿病视网膜病变的疗效。方法将45例,74眼确诊为增殖前期糖尿病视网膜病变的患者随机分为氩激光联合羟苯磺酸钙组和单纯氩激光组。分别给予全视网膜激光光凝。伴黄斑水肿者先行黄斑区格栅样光凝,再行全视网膜光凝。治疗后联合导升明（羟苯磺酸钙）组给予口服导升明（羟苯磺酸钙）3个月,单纯氩激光组术后除服用降糖类药物控制血糖外不服用其他药物。术后3个月比较两组视力及眼底变化情况,并进行统计学分析。结果1）视力,氲激光联合羟苯磺酸钙组术后视力提高27眼（71％）无变化7眼（18．4％）下降4眼（10．5％）。单纯氩激光组术后视力提高15眼（41．7％）无变化11眼（30．6％）下降10眼（27．8％）。2）眼底检查,氩激光联合羟苯磺酸钙组术后有效35眼（92．1％）无效3眼（7．9％）。单纯氩激光组术后有效26眼（72．2％）无效10眼（27．8％）。两组视力及眼底情况均有明显改善。其中氩激光联合羟苯磺酸钙组优于单纯氩激光组,且有统计学意义（P〈0．05）。结论氩激光光凝是治疗增殖前期糖尿病视网膜病变安全有效的方法。导升明（羟苯磺酸钙）可能是一种相对安全和有效的治疗增殖前期糖尿病视网膜病变激光术后的药物。     

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法将63例（120眼）糖尿病视网膜病变患者随机分为两组，两组均用降血糖药物控制血糖水平，并根据病情对症治疗，治疗组加用自制中药四子补益胶囊，观察治疗后患者视力、眼底改变及眼底荧光造影变化情况。结果治疗组治疗后视力提高、眼底好转改变比对照组明显，两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组中治疗后单纯型视力提高比增殖型明显，两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论中西医结合较西医单用治疗糖尿病视网膜病变有一定的优越性，早期发现、早期治疗可避免严重的视力损害。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 观察氩激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法 对46例82眼DR患者，依病变程度分别行全视网膜光凝和次全视网膜光凝治疗。术后随访3个月～1年，观察患者的视力、眼底及荧光造影变化。结果 本组78眼，有效69眼，总有效率88．5％，其中增殖前期DR45眼，有效42眼，有效率为933％；增殖期DR33眼，有效27眼，有效率为81．8％，两者差异有显著性（P〈0．01）。78眼中治疗后视力提高19眼（24．4％），视力不变50眼（64．1％），视力下降9眼（11．5％）。治疗前36眼有黄斑水肿，治疗后8眼黄斑水肿完全吸收（22．2％），24眼部分吸收（63．2％），4眼无变化（11．1％）。结论 氩激光视网膜光凝术是消除新生血管及无灌注区的最重要和最有效的方法，是治疗DR的有效手段。     

倍频激光联合中药补阳还五汤治疗糖尿病性视网膜病变

目的 探讨532倍频激光光凝联合中药补阳还五汤治疗糖尿病性视网膜病变的&#183;临床疗效。方法 Ⅲ～Ⅳ期糖尿病视网膜病变58例（116眼）随机分为对照组和治疗组，对照组单纯使用532倍频激光机进行光凝治疗；治疗组在进行光凝治疗同时联合中药补阳还五汤口服。随访3—12个月，观察患者的视力、眼底检查、眼底彩照及眼底荧光血管造影变化。结果 补阳还五汤治疗组患者视力提高或改善占88．3％，对照组为71．4％，补阳还五汤组优于对照组（P〈0．05）；补阳还五汤组黄斑水肿治疗有效率为90．9％，对照组为70．0％，补阳还五汤组优于对照组（P〈0．05）；两组在视网膜水肿、渗出、出血以及视网膜新生血管或无灌注区消退等方面，补阳还五汤组有效率为90．0％，对照组为83．9％，两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论激光联合中药补阳还五汤可有效地治疗糖尿病视网膜病变，补阳还五汤可改善光凝术后患者的视力，并促进黄斑水肿的吸收。     

293例糖尿病视网膜病变激光光凝术的综合护理及效果

目的:探讨糖尿病患者视网膜病变激光光凝术围手术期的综合护理。方法:对293例糖尿病视网膜病变(DR)患者激光光凝术围手术期给予综合护理并观察效果。结果:293例(489只眼)DR患者行激光光凝术治疗后,178例(284只眼)患者视力增进,102例(189只眼)视力稳定,8例(10只眼)视力有所下降。结论:围手术期综合护理可使经激光凝固治疗的糖尿病视网膜病变患者恢复良好。     

糖尿病性视网膜病变的早期激光治疗

目的观察波长532 nm绿激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法采用波长532 nm绿激光对69例125眼增殖前期（PPDR）和增殖期（PDR）糖尿病视网膜病变的患者,行次全视网膜光凝（Sub-PRP）或标准全视网膜光凝（S-PRP）。术前进行视力、裂隙灯、眼底和眼底荧光血管造影检查,术后随诊平均6月以上。结果视力提高22眼（17.6%）,视力不变74眼（59.2%）,视力下降29眼（23.2%）。结论波长532 nm绿激光治疗糖尿病视网膜病变对提高或保存患者的有用视力疗效肯定,尤其是早期治疗效果好。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的评价眼底激光光凝治疗糖尿病视网膜病变（DR）的疗效。方法对78例（141眼）糖尿病视网膜病变患者采用VISULAS 532S眼底激光治疗仪进行视网膜激光光凝术,术后3月、6月、1年FFA复查,随访1年。结果 78例（141眼）中视力提高或无变化88.9%,视力下降11.1%,新生血管退行79.3%,黄斑水肿减轻78.6%。结论激光治疗糖尿病视网膜病变安全有效。选择合适时机和合理的激光参数对不同分期的DR行全视网膜光凝（PRP）是确保DR患者视力康复的关键。     

视网膜激光光凝术联合银杏叶片治疗增生前期糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的 观察激光光凝术联合银杏叶片对增生前期糖尿病视网膜病变的视网膜的保护作用及对视功能的影响.方法 对120例(188只眼)增生前期糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组60例(95只眼)和对照组60例(93只眼).两组均行标准全网膜光凝术,治疗组在此基础上术后口服银杏叶片每日3次,每次1片.治疗后随访6～ 15个月,观察两组的视力及黄斑水肿消退情况.结果 治疗组视力提高有效率为91.6％高于对照组86.7％(P＜ 0.05),而对黄斑水肿的消退,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 银杏叶片联合激光治疗增生前期糖尿病视网膜病变能有效保护视功能.     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的分析探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2011年1月在我院治疗的52例糖尿病视网膜病变患者的临床资料。52例(104只眼)糖尿病性视网膜病变患者行激光光凝治疗后,定期观察视力,进行眼底及荧光素眼底血管造影检查,记录眼底新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察1～12个月。结果光凝后,显效48眼(46.15%),有效41眼(39.42%),总有效率达85.57%,无效15眼(14.42%)。1～12个月后发生黄斑水肿者5眼,玻璃体积血6眼,经相应治疗后痊愈,无患者出现视网膜剥脱或青光眼。结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可以提高患者的视力,减少视力的丧失机会,是一项安全、有效的治疗糖尿病视网膜病变的方法。     

氩激光治疗白内障术后的糖尿病视网膜病变

目的 观察氩激光光凝术治疗白内障术后的糖尿病视网膜病变的疗效.方法 对于86例90只眼不同程度白内障术后的糖尿病视网膜病变进行氩激光光凝治疗,观察激光前后网膜及视力情况.结果 氩激光全视网膜光凝术后患者视力无明显下降.结论 白内障术后早期行氩激光全视网膜激光光凝术能较好的保持术后视力.     

577nm多点扫描距阵激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的：观察577nm多点扫描距阵激光治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的疗效。方法：回顾性分析接受577nm多点扫描距阵激光黄斑区格栅样光凝联合全视网膜光凝治疗的DME患者26例（32只眼）。光凝分3～4次完成．随访3个月。治疗前及治疗后1周、1、3个月均进行最佳矫正视力（BCVA）、眼底及光学相干断层扫描（OCT）检查。光凝前及光凝后3个月行眼底荧光血管造影检查（FFA）。对比分析治疗前后患者BCVA和黄斑中心视网膜厚度（CMT）的变化。结果：26例（32只眼）光凝术前与光凝术后3个月BCVA比较,差异有统计学意义（x^2=6．078,P〈0．05）。患者光凝术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的CMT差异具有统计学意义（F=13．657,P〈0．05）。结论：577nm多点扫描距阵激光可以有效地减轻DME,治疗操作简单,对控制和延缓患者病情发展,稳定患者视力有重要意义。     

532nm绿激光治疗33例（36眼）缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的：了解532 nm绿激光全视网膜光凝术（Panretinal photocoagu lation,PRP）治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞（Central retinalvein occlusion,CRVO）的临床疗效。方法：依据眼底荧光血管造影（FFA）结果,33例36眼被确诊为CRVO;使用532 nm绿激光对此36眼进行PRP;光凝后每2周复查眼底,每3个月复查FFA,并随诊观察6～12个月。结果：本组病例PRP后6月时8眼（24.2%）视力提高,23眼（69.7%）视力无变化,5眼（15.1%）视力下降。27眼有效,总有效率为81.8%。结论：532 nm绿激光视网膜光凝术治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞是安全、有效的。     

激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变

目的 观察激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法 对36例66眼糖尿病视网膜病变者用半导体激光进行全视网膜光凝，治疗后3个月做FFA检查，并检查视力、眼底情况。结果 术后视力提高13眼（19．69％），不变42眼（63．63％），下降11眼（16．66％）。结论 半导体激光治疗糖尿病性视网膜病变是安全有效的方法。     

532 nm绿激光治疗33例(36眼)缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的：了解532 nm绿激光全视网膜光凝术（Panretinal photocoagu lation,PRP）治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞（Central retinalvein occlusion,CRVO）的临床疗效。方法：依据眼底荧光血管造影（FFA）结果,33例36眼被确诊为CRVO;使用532 nm绿激光对此36眼进行PRP;光凝后每2周复查眼底,每3个月复查FFA,并随诊观察6～12个月。结果：本组病例PRP后6月时8眼（24.2%）视力提高,23眼（69.7%）视力无变化,5眼（15.1%）视力下降。27眼有效,总有效率为81.8%。结论：532 nm绿激光视网膜光凝术治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞是安全、有效的。     

交泰丸为主治疗早期糖尿病视网膜病变

目的：观察交泰丸为主对早期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法：36例（70只眼）早期糖尿病视网膜病变的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用交泰丸加减方,对照组服用2,5-二羟苯磺酸钙。于治疗前后,分别对两组患者进行眼底荧光血管造影、视野、电生理检查。结果：治疗组患者治疗后视力提高,与治疗前相比存在显著性差异（P〈0．05）;治疗组患者治疗后视网膜电图OPs波振幅提高,较治疗前存在显著性差异（P〈0．05）;视野平均光敏感度提高。较治疗前有显著性差异（P〈0．05）。结论：交泰丸加减方对防治早期糖尿病视网膜病变病情有积极意义。     

视网膜激光光凝术联合沃丽汀对糖尿病视网膜病变的临床疗效

目的:观察视网膜激光光凝术联合沃丽汀对糖尿病视网膜病变的视力、视网膜局部微循环及血清因子等指标的影响.方法:回顾性分析160例糖尿病视网膜病变患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组80例.对照组采用视网膜激光光凝术治疗,实验组在对照组的基础上联合沃丽汀治疗.分别于入组时、治疗2个月后检测患者的黄斑区视网膜厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、视网膜局部微循环指标[视网膜中央动脉的收缩期流速峰值(PSV)、舒张期末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]、血清白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并采用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评估患者生存质量.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(92.31％vs.82.18％,P＜0.05);治疗后,观察组CMT、BCVA、RI、血清IL-6及VEGF水平均低于对照组,PSV、EDV水平均高于对照组(P＜0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(6.73％vs.21.78％,P＜0.05);观察组糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)各维度评分均低于对照组(P＜0.05).结论:视网膜激光光凝术联合沃丽汀可改善糖尿病视网膜病变患者的视力和视网膜局部微循环障碍,减轻炎症反应,减少并发症.     

中药联合多贝斯治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的观察中药联合多贝斯（羟苯磺酸钙）治疗糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。方法将糖尿病视网膜病变患者44例（78眼）随机分为中西医结合组23例（40眼）和西药组21例（38眼），西药组采用基础和多贝斯治疗，中西医结合组在西药组用药基础上加用中药治疗，疗程4月。测定视力变化，眼底镜观察视网膜病理改善情况，彩色多普勒超声观察视网膜中央动脉和睫状后动脉血流动力学指标。结果两组治疗后视力构成比无统计意义（P〉0．05），中西医结合组视网膜病理改变和血流动力学改善优于西药组（P〈0．05或P〈0．01）。结论中药联合多贝斯对DR患者视网膜病理和血流动力学改善更明显，对视力的效果有待进一步探讨。