B超引导经皮肾镜双导管超声碎石术治疗复杂性肾结石

目的评价B超引导下经皮肾镜Cyberwand双导管碎石系统碎石术治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法对122例复杂性肾结石患者采用B超引导下经皮肾镜Cyberward双导管超声吸附碎石术治疗,并对手术时间、结石清除率及手术并发症等进行观察。结果122例均成功建立F24皮肾通道并Ⅰ期完成手术;手术时间40～150 min,平均(70.1±16.2)min;术中出血量30～150 mL,平均(70.0±9.8)mL;102例结石一次性完全取净,清石率83.6%;残留结石20例,其中泥沙样结石12例,残余小结石4例,残留输尿管内小结石3例,1例残余结石较大(直径>2 cm),需Ⅱ期手术。1例术后3 d出现肾出血,术后7 d经高选择性肾动脉栓塞介入治疗后治愈。住院时间9～15 d,平均(13.5±3.5)d;全部病例随访1～6个月,无死亡病例及感染性休克,无周围重要脏器损伤,无尿瘘及肾功能损害等严重并发症。结论B超引导经皮肾镜Cyberwand双导管超声吸附碎石治疗复杂肾结石,具有结石清除率高,手术时间短,出血少,并发症少等优点,值得临床推广。     

B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理体会

目的 总结B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术的围术期护理经验.方法 对我院2008年7月-2010年12月64例实施B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术的患者围术期护理制定规范化围手术期护理方案.结果 通过规范化的围术期护理,有效的减少和避免了因护理不当所致并发症的发生,促进患者术后快速恢复.结论 做好规范的围手术期护理是提高手术成功率,保证手术后效果的重要方法.     

B超引导下经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理

经皮肾镜取石术(PCNL)是泌尿外科微创手术,与传统开放取石手术相比,具有创伤小、操作简单、恢复快、住院时间短等优点。自2006年6月开始,我科采用该微创手术,在B超引导下建立经皮肾穿刺通道行PCNL治疗32例肾结石患者,均取得较好的治疗效果。现将护理体会总结如下。1临床资料本组32例,其中男21例,女11例。肾鹿角形结石10例,肾多发性结石22例;合并尿路感染6例,血尿6例,肾功能不全5例;其中29例1次取石成功,3例在1次取石后5~7d行2次PCNL取石成功,均无并发症发生。本组病例术后均留置肾造瘘管、导尿管、双J管。2护理措施2.1术前护理2.1.1心…     

B超引导经皮肾镜超声碎石术的手术配合及护理

目的:总结B超引导经皮肾镜超声碎石术的手术配合及护理体会。方法:对67例B超引导经皮肾镜超声碎石术患者进行术前充分的准备、术中密切配合。结果:67例患者顺利完成手术,患者预后较好,出血量少,并发症出现较少且轻,结石清除率100%,疗效满意。结论:手术护士做好充分的术前准备、术中密切护理配合是手术顺利完成的重要保证。     

B超引导经皮肾镜碎石术治疗肾结石的护理

目的:探讨B超引导经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者的围手术期护理。方法:98例肾结石患者行经皮肾镜钬激光碎石术患者,术前护理包括细菌培养,控制高血压及调整血糖。术后护理主要包括生命体征的观察、肾造瘘管护理、留置尿管护理及双"J"管护理。结果:本组患者一次穿刺成功98例。术后复查,结石取净率达96%。围手术期无切口感染、尿路感染等并发症出现。残留小结石可自行排出体外或行体外冲击波碎石排出体外。术后1个月后到门诊行膀胱镜检查术将双"J"管拔出体外。结论:B超引导经皮肾镜钬激光碎石术是一种较有效的治疗肾结石的手术方法。但术前、术后的护理具有一定的特殊性,做好围手术期护理是患者顺利痊愈的重要措施。     

B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术的护理配合

随着腔镜技术的发展,绝大多数上尿路结石患者已无需开放手术治疗。输尿管镜、肾镜等腔镜技术,为肾内结石的处理,提供了一条有效安全的治疗途径。经皮肾镜钬激光碎石术是一种新的治疗肾结石的微创手术,具有创伤小、定位准确、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点。我院于2006年12月至2008年6月共开展B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术20例,取得了良好疗效。现将护理配合的体会报告如下。     

超声引导下经皮肾镜碎石术治疗肾结石

目的探讨治疗肾结石的有效方法。方法采用超声引导下标准通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石180例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 180例均成功建立皮肾通道并一期手术,其中单通道清除结石174例,双通道5例,三通道1例。总手术时间50-132 min,建立通道时间15-25min,一期手术结石清除率为98.3%（177/180）,无大出血、感染性休克等严重并发症。结论 B超引导下标准通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石安全有效。     

B超引导经皮肾镜碎石清石术治疗肾结石

目的探讨B超引导经皮肾镜碎石清石术治疗肾结石的临床疗效。方法227例肾结石患者，B超引导穿刺，建立皮肤肾脏通道，进行气压弹道联合超声碎石清石术。结果227例患者251侧肾脏均一期建立皮肤肾脏通道，一期取净结石197侧，二期取净结石43侧，结石清除率95．6％。手术并发症16例。结论B超引导建立皮肤肾脏通道成功率高，经皮肾镜碎石清石术治疗肾结石高效、安全。     

15例B超引导下经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的手术护理配合体会

目的:总结B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术的手术护理要点及经验。方法:对本院2011年1月-2012年5月配合完成的B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的15例患者进行分析,总结护理要点和经验。结果:15例肾盂结石病患者,经过B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,及细致的术前、术中及术后护理配合,全部治愈出院。结论:充分的术前准备护理,熟练掌握各种仪器设备的使用和保养,熟悉手术步骤是手术成功的重要环节。     

B超引导经皮肾镜取石术

目的:推广B超引导经皮肾镜气压弹道碎石术在临床中的应用。方法:B超引导下穿刺针进入肾中、下盏并扩张后进行肾镜碎石术。结果:我院自2004年1月~2005年6月施行B超引导经皮肾镜气压弹道碎石术55例,其中男性30例,女性25例,成功52例,占94.5%,失败3例,占5.5%。结论:手术创伤小,恢复快,反复手术,无创伤打击,无需射线定位,于医患双方无健康损害。     

B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石取石护理

经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)具有创伤小、出血少、肾单位破坏少、结石取尽率高、手术时间短、患者痛苦少,住院时间短、并发症少等优点.我院2008年6月～2010年3月采用B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗肾、输尿管上段结石患者95例,重视对患者围手术期指导,有效减少了并发症,疗效满意,现将护理体会报道如下.     

B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石219例疗效分析

目的:观察B超引导经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性。方法:219例患者中,输尿管上段结石77例,肾结石103例,肾输尿管上段结石39例,均在B超引导下穿刺建立皮肾通道,采用气压弹道碎石治疗。结果:全部病例均穿刺成功,Ⅰ期取石219例,需Ⅱ期取石7例。手术时间(输尿管逆行插管至放置肾造瘘管)35～150 min。术后4～6 d复查腹部平片(KUB),197例Ⅰ期取石干净,Ⅰ期结石取净率为89.95%。无术后肾造瘘管脱出,无胸、腹腔脏器损伤。结论:B超引导经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石具有微创、高效、安全和并发症少等优势,值得临床推广应用。     

B超引导经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石

目的评价B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法收集并分析2005～2012年586例完成该手术的复杂性肾结石患者资料。结果手术均取得成功,一期结石取净率86.7%,术后平均住院时间8 d。6例术中出血较多行二期手术;3例术后出血行高选择性肾动脉栓塞,2例术后出现肾周感染行穿刺引流。结论 B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石安全、有效,尤其对开放手术难度大的患者优势明显。     

经皮肾镜钬激光碎石术的护理

经皮肾镜术是腔内泌尿外科手术中的一个重要组成部分，在治疗上尿路结石方面，与输尿管镜术及体外冲击波碎石术共同成为主要的现代治疗方法，已改变了传统开放手术的外科治疗方式。自2005年以来，我院采用经皮肾镜钬激光碎石术（MPCNL）治疗肾结石，取得一定的效果，现将护理体会总结如下。     

B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术围术期护理

目的探讨超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾、输尿管上段结石的围术期护理措施,总结护理经验。方法采用B超引导下经皮肾镜及第三代气压弹道超声碎石机治疗复杂性肾及输尿管上段结石,对152例患者进行观察及护理。结果152例患者中149例Ⅰ期手术成功,结石清除率98.0%,3例行Ⅱ期手术。术后并发出血3例,经止血、对症治疗后痊愈;术后发热15例,其中体温〉38.5℃者7例,经积极抗感染治疗后,体温恢复正常。尿液转清时间平均（2.8±1.1）d,平均住院日（10±3）d。结论合理完善的围术期护理是经皮肾镜气压弹道碎石术顺利进行和术后患者康复的重要条件。     

经皮肾镜钬激光碎石术的护理

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术肾结石的护理措施。方法总结105例经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会。结果经严密护理,患者取石术创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间缩短。结论认为术前加强病人的心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意尿液变化情况是病人顺利康复的保证。     

B超引导经皮肾镜取石术通道建立技巧的探讨

目的:探讨B超引导经皮肾镜取石术中穿刺点、通道建立的技巧。方法:总结我院119例B超引导经皮肾镜取石术患者的经皮肾通道建立与治疗效果评价。结果:Ⅰ期手术穿刺、通道建立、成功碎石100%,解除梗阻率100%,Ⅰ期结石清除率80%,无大出血、感染性休克等严重并发症的发生。结论:B超引导下PCNL术在建立通道过程中简便、易操作,具有实用性。     

经皮肾镜碎石术护理

我院自2006年10月采用微创经皮肾镜碎石术，治疗肾、输尿管上段结石120例。通过术前心理护理及体位训练、术后精心护理，患者均获痊愈，现将护理体会报道如下：1临床资料本组120例，其中，男78例、女42例，年龄30～68岁，平均49岁。其中，单侧肾结石76例，双侧肾结石10例，肾结石伴输尿管上段结石34例。     

经皮肾镜碎石术护理

我院自2006年10月采用微创经皮肾镜碎石术,治疗肾、输尿管上段结石120例.通过术前心理护理及体位训练、术后精心护理,患者均获痊愈,现将护理体会报道如下: 1 临床资料     

经皮肾镜碎石术的护理

泌尿系统结石在我国有较高的发病率,过去往往需行开放手术取石,如：输尿管切开取石、肾盂切开取石、肾实质切开取石等。目前随着腔内泌尿外科微创技术的开展,大部分结石患者不再需要开放手术,而是采取经皮肾镜碎石术,对经皮肾镜碎石术患者护理水平的不断改进对经皮肾镜碎石术的开展起着重要的作用,我们就经皮肾镜手术围术期护理的注意事项及术后的护理要点综述如下。