电子健康档案对实现慢性病目标管理的作用

健康档案和慢性病管理是社区卫生服务领域的两个热点。21世纪的中国慢性病是一个不断增长中的问题。国家对于慢性病的策略也由后端治疗前移，进行融合预防与治疗的系统管理。建立居民健康档案，开展慢性病防治是社区健康管理的重要内容，但在实现中一直缺乏有效的途径。健康档案是近期社区卫生服务中的研究热点，电子健康档案能够系统记录患者健康的相关信息，     

居民电子健康档案在社区慢性病药品预算管理中的应用

上海对社区卫生服务中心实施医保总量预付政策,糖尿病、高血压为主导的心脑血管疾病组相关的用药对总量控制的影响权重在50％以上。慢性病用药可分成治疗性和辅助性两大类,有限总量中,确保治疗性药物充分应用是慢性病控制结果改善的关键之一。利用居民健康档案相关的数据,对长期利用社区卫生服务中心的群体和与全科医生签约服务的亚群进行细分量化统计,并建立相关预算框架,对供应商、全科医生个体进行预算管理,配套建立机制,使供应方和全科医生个体有明确预期,从而保证用药的平稳有序,药品资源使用效率得到提升。     

基于电子健康档案的慢性病管理模式研究

目的:研究电子信息档案在慢性病管理模式中的应用?方法:选取南京市鼓楼区2008年10月~2011年10月的社区慢性病中高血压?糖尿病和恶性肿瘤三种疾病的管理情况作为研究对象,按照不同时期分为2008年10月~2009年9月(A)?2009年10月~2010年9月(B)以及2010年10月~2011年9月(C)三个时段,比较三个时段的辖区人数?建档管理数?建档管理率?规范管理数以及规范管理率?结果:截至2011年9月底,全区完成规范性电子健康档案59.88万份,建档率达72.43%,其中规范管理数达33.34万份,规范管理率高达55.68%?数据间比较,B?C两时段均显著高于A时段(P < 0.05),建档管理数与建档管理率C时段显著高于B时段(P < 0.05),但B?C两时段在规范管理数与规范管理率上差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:慢性病信息化管理模式可以有效整合医疗资源,实现慢性病防治的科学管理,可以动态观察个体和群体的相关健康问题,定时评估,及时发现问题并采取措施干预和控制,效果明显,可以有效提高慢性病管理工作效率?     

社区健康管理平台及电子健康档案的建立和管理应用

分析我国电子健康档案建设存在的问题,介绍社区健康管理平台的构建基础和主要功能模块,并着重对其在居民电子健康档案的建立和管理中的应用进行详细展示说明,进一步展望社区健康管理平台的应用前景,指出其在合理有效利用卫生资源中具有重要的实践意义.     

社区慢性病健康管理

慢性病已成为影响社区职工群众身体健康的主要问题,不良行为、不良生活方式等高危因素与慢性病发病密切相关,健康管理是综合防治慢性病、降低心脑血管事件的有效方法,综合医院体检中心开展慢性病健康管理更具有优势。本文结合我院体检中心11642名健康体检资料,进一步讨论慢性病健康管理的可行性、方法及效果评价。     

社区慢性病患者电子健康档案真实性研究

目的 了解社区慢性病患者电子健康档案的真实性,为社区电子健康档案质量管理提出相应建议。方法 于2014年8月,采用简单随机抽样的方法,在温州市瓯海区梧田街道社区卫生服务中心抽取慢性病患者电子健康档案500份。采用根据预调查修改后的浙江省2013年版《高血压/糖尿病患者健康档案核查表》对纳入档案进行信息收集,同时对纳入档案患者进行电话访问。结果 500份电子健康档案的失访率为35.6%（178/500）,322份未失访档案的真实率为70.2%（226/322）。档案不真实原因分别为：患者否认患高血压/糖尿病而有高血压/糖尿病档案26份（27.1%）、未进行体检而有体检记录25份（26.0%）、未进行面对面随访而有随访记录42份（43.8%）、末次随访记录中≥3项与回答不符6份（6.3%）、体检记录和面对面随访记录均不符3份（3.1%）。结论 社区慢性病患者电子健康档案的失访率较高、真实率较低。建议政府部门加大政策投入、基层医疗机构加强监督管理、建档者参与档案的质量评估,共同改善档案的真实性现状。     

社区卫生信息化与电子健康档案应用探索

通过对浦东新区潍坊社区卫生服务中心信息化建设的现况分析,结合文献分析研究社区卫生信息化建设与电子健康档案的应用和存在的问题,主要应用于基础医疗服务和公共卫生管理,存在的主要问题是尚未建立区域卫生信息化共享的机制和平台以及数据需要多次录入等,从而提出社区卫生中心的电子健康档案必须进行系统整合、多点采集、一次录入,数据能够动态更新,科学合理的电子健康档案的建立和使用是推动社区卫生信息化建设的重要内容。     

社区健康管理和慢性病控制

本文回顾了社区健康管理的发展趋势。介绍社区健康管理在慢性病控制中的优势、意义及面对的困难和挑战,同时提出了发展社区健康管理的措施。     

以社区为基础的健康管理对慢性疾病防控的意义

为迎接慢性病防治的挑战,我国进行了新一轮的社区卫生服务改革．但由于社区卫生工作存在的诸多问题,使慢性病防治工作依然形势严峻．健康管理作为新的卫生服务理念,对于慢性病防治和社区卫生服务都有重要意义．健康管理有利于调整社区卫生服务模式;有利于慢性病的双向转诊服务;有利于对社区慢性兵重点人群监控,因此在社区慢性并防控方面有重大意义．     

有效建立和使用社区居民健康档案

为社区居民建立健康档案，是社区卫生最重要的工作内容和环节。但是往往耗费大量的人力、物力、财力建立起来的档案却不能发挥应有作用，成为“摆设”和应付检查的“展品”。那么怎样才能做到建立和使用健康档案，使之成为我们工作的必备工具呢？     

社区护理在电子健康档案中的应用模式研究

社区护理是社区保健工作的重要组成部分,承担着医院外的医疗预防、保健、康复护理工作。我国社区护理从业人员比率低,护理服务范围广,工作量大,这是造成目前社区护理工作无法有效开展的主要矛盾,电子健康档案的实施在一定程度上可以缓解这种矛盾。电子健康档案的应用是社区卫生服务发展的大势所趋,应尽快探索和发展出一条适合我国国情的社区护理模式。     

我国慢性病社区健康管理现状研究

目的了解我国慢性病社区健康管理现状,为促进基本公共卫生服务质量提升提供参考。方法应用文献研究法,检索3个权威中文数据库;采用内容分析法,从“健康需要、有效性、经济性、体系适应性和社会影响”等维度对407篇有效文献进行分类归纳。结果我国慢性病社区健康管理效果明显,但仍任重道远;在多数地区,慢性病社区健康管理的成本较高,尤其是人力成本,成本效果多待提升;慢性病社区管理体系面临各项机制待完善、人员数量不足、培训任务艰巨、能力亟待提升等挑战;慢性病社区健康管理的满意度相对较高,但公平性有待进一步提升。结论采取综合措施,如创新服务模式、完善管理机制、加大人力投入、提升服务能力等可促进慢性病社区健康管理的效果、公平和效率。     

探讨健康教育对社区慢性病管理的意义

目的:分析社区健康教育对高血压、冠心病、糖尿病慢性病患者管理的效果及意义。方法:将2012年7月-2013年7月来我院就诊住院的84例社区高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组患者出院前只给予常规出院指导;观察组在此基础上,出院后继续给予社区健康教育,统计比较两组再住院人数、患者的膳食、运动情况、血糖、血压水平评分。结果:通过社区健康教育的干预,两组再住院人数、患者的膳食、运动情况、血糖、血压水平等比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健康教育可降低社区患高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病患者复发率,改善社区慢性病患者的生活方式,对社区慢性病患者的管理具有指导意义。     

关于健康教育对社区慢性病管理促进作用的探讨

目的:探讨分析健康教育对社区慢性病管理的促进作用.方法:选取社区2014年1月至2015年8月期间的100例慢性病患者予以研究,其中高血压患者50例,糖尿病患者50例,并对患者进行健康教育干预,观察比较患者健康教育干预前后的血压、血糖水平及健康知识掌握情况.结果:经健康教育干预后,患者血压、血糖水平均明显下降,健康知识掌握率明显提高,干预前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性病患者实施健康教育,可以有效降低患者血压、血糖水平,提高患者健康知识掌握率,值得广泛应用与普及.     

慢性病控制中社区健康管理的应用

目的探讨慢性病控制中社区健康管理的应用效果。方法选择2018年1月—2019年10月某社区卫生中心收治的120例慢性病患者,采用随机双盲的研究方法平分成观察组和对照组,分别60例,对照组患者未参与社区健康管理,观察组患者应用社区健康管理,比较两组患者慢性病知识掌握优良率和健康行为依从性。结果观察组患者慢性病知识掌握优良率为91.67%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药行为依从率、饮食行为依从率和运动行为依从率分别为98.33%、91.67%、90.00%,高于对照组81.67%、66.67%和61.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性病控制中社区健康管理的应用效果显著,可加深患者对疾病的了解,提升健康行为的依从性,逐渐养成健康的生活方式。     

社区健康管理与慢性病控制分析

目前我国的社区健康管理仍处于起步阶段,其发展过程受到诸多制约.应重点保障社区健康管理能够在社区慢性病的防控方面发挥作用.政府部门应大力支持社区健康管理,提高全民对社区健康管理的认知度并积极主动地接受健康管理,应认识到开展社区健康管理的主要目的是将疾病治疗过程转变为疾病控制过程.     

“知己健康管理”在社区慢性病管理中的应用研究

目的探讨通过"知己健康管理"改变高血压、糖尿病及高危人群不良生活方式对慢性非传染性疾病控制的效果。方法对996例社区高血压、糖尿病患者及高危人群进行3个月的知己健康强化管理,采用自身对照方法对其管理前后的生活方式、行为改变、血压、血脂及血糖等改变进行比较。结果管理后高血压、糖尿病及高危人群各项指标均得到了明显改善。患者体重平均下降2.10kg,体重指数平均降低0.80,腰围平均减少2.70cm,收缩压平均降低7.90mmHg,舒张压平均降低4.50mmHg,空腹血糖平均水平下降0.60mmol·L-1,餐后2h血糖平均水平下降了1.60mmol·L-1,糖化血红蛋白下降了0.7%,总胆固醇平均水平下降了0.41mmol·L-1,甘油三酯平均水平下降了0.28mmol·L-1,低密度脂蛋白平均水平下降0.26mmol·L-1,高密度脂蛋白平均水平上升0.03mmol·L-1。结论 "知己健康管理"可以强化高血压、糖尿病患者及高危人群对疾病的认识,改变不良生活方式,有利于血压、血脂、血糖、体重、腰围等的控制及降低危险因素的水平,是社区慢性病管理的有效手段。     

健康管理在社区老年慢性病防治中的应用效果分析

目的分析健康管理在社区老年慢性病防治中的应用效果。方法选取82例社区老年慢性患者,对其实施1 a的健康干预、评估及调查,并分析患者实施健康管理前后的临床效果。结果与健康管理前相比,健康管理后患者各项临床指标均有显著改善;患者的慢性病、非药物治疗等知识知晓率均显著提高;患者膳食结构、生活方式等慢性病行为均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康管理模式应用于社区老年慢性病患者防治工作可有效改善患者临床指标,降低慢性病的发病率,促进患者生活质量的提高。     

我国社区居民电子健康档案应用的SWOT分析

本文运用SWOT分析法分析我国社区居民电子健康档案应用中存在的优势、劣势、机会及风险,从而依靠优势,克服劣势,利用机会,规避风险,提出针对性策略,为我国社区居民电子健康档案的长远发展提供借鉴与帮助.