关于使用真空采血系统采血顺序的探讨

目前．临床上采用BD公司生产的真空采血系统采血，包括真空采血管、持针器、多管采集双向针。真空采血系统经的主要优点为保护医务人员，避免院内感染；定量采血，保证血样与添加剂的准确比例：减少溶血和凝血的发生率；提高标本质量，减少误检和再检：安全凝血管解决“死腔”问题，正确指导临床使用肝素。故临床上能广泛应用。     

真空采血管在临床使用中常见问题及解决措施

真空采血管是由真空采血管和双向采血针组合而成,将有头盖的采血管试管预先抽成不同的真空度,利用其负压自动定量采集静脉血样。目前真空采血管有软接式双向采血针系统（头皮静脉双向采血式）和硬接式双向采血针系统（套简双向采血式）两种。都是一端为穿刺针,另一端为刺塞针。因为真空采血法符合生物安全措施,且操作简便、准确可靠,普遍应用于临床。但在临床使用过程中,时有各种问题发生,影响了标本的顺利采集。下面针对软接式双向采血针系统实际操作过程中发现的问题,分析其存在的原因并提出相应的改进措施。     

真空采血系统的临床应用与质量控制方法研究

目的探讨真空采血系统的临床应用与质量控制效果。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月应用真空采血系统进行采血的临床资料,对真空采血管的选择、采血方法及标本前处理等方面均采取了一系列质量控制措施,观察采血质量的控制效果。结果真空采血系统采血一次成功率、采血量控制、防止溶血及凝血、适应自动化分析等多方面优势显著,提高了血液标本质量,减少了分析前误差。结论应用真空采血系统采集血样标本,并对采集过程中出现的问题实施有效的改善措施,可以减少分析前误差,提高检测血液标本质量,能够患者提供真实、准确的检验结果,值得推广应用。     

真空采血管在临床使用的体会

一次性定量真空采血管是由真空采血管与双向采血针组合而成，巧妙的利用真空负压的原理，将采血管抽成不同的真空度，以达到自动定量的目的，是集采血与盛血为一体的新型采血、验血工具。由于其操作简便正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中，如果使用中操作不当，就有可能发生各种问题，影响了血液标本的采集质量，也进一步影响了该标本的检验质量；再如采血时血液逆流导致院内感染的可能。下面将真空采血管采血的实际操作过程中体会报道如下：     

自动定量真空抽血技术的应用

自动定量静脉采血器由真空采血管与双向采血针组合而成,它利用真空负压的原理将采血管抽成不同的真空度,以实现自动定量采集静脉血样,集采血与盛血为一体,具有操作简单、准确、安全等特点,它是传统采血、验血工具的替代品,该技术上世纪八十年代在发达国家得到较为广泛的使用,国内于上世纪九十年代开始使用。该方法在一些单位的使用中积累了一些经验,也提出了一些应该注意的事项。     

含添加剂真空采血管对生化结果的影响分析

目的：观察两种含添加剂的真空采血管和普通真空采血管对临床生化分析结果的差异,评价其在临床生化检验中的应用价值。方法采集同一供血者肘前正中静脉血,分别置于普通真空采血管（无任何添加剂）、合促凝剂的真空采血管和含分离胶的真空采血管中,采用日立7180生化分析仪在2h内进行30项常规生化项目测定,并对结果进行比较分析。结果含促凝剂的真空采血管血清钾、乳酸脱氢酶、仅一羟丁酸脱氢酶与普通真空采血管比较差异有统计学意义（P〈0．05）;含分离胶的真空采血管白蛋白与普通真空采血管比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论含添加剂的真空采血管对于某些生化项目结果有影响,使用前应对真空采血管进行评估,采用影响较小的真空采血管,以保证实验结果的准确性。     

浅谈真空采血过程的常见问题及对策分析

目的：探讨分析真空采血过程的常见问题及解决方法。方法：对我院门诊采血室2008年1月-2013年1月真空采血器在临床使用过程中存在的问题进行分析总结。结果：真空采血管负压过高出现溶血；采血管负压过低致血液不能正常流出或采血量不够；当多管采血时，针头的乳胶护套因被反复穿刺受损，针头暴露出现漏血；或者因操作不当，真空管内血液出现逆流等。结论：真空采血器操作简单，使用方便，但其在临床应用过程中出现的一些问题也值得临床探讨研究。     

浅谈真空采血器采集静脉血标本的方法

真空采血器采集血液标本 ,具有自动定量 ,安全可靠、高效方便等优点。其真空度的准确设定 ,实际采血量误差值为± 5 % ,主要误差来源血液粘度变化及试管内径的微细差别 ,一次进针 ,多管取样 ,试管内管微线槽已整平并固化 ,内壁生物化学性质与人体血管内壁近似 ,能最大限度地保证血样的原始状态 ,所以逐步被医院采用 ,但在临床普及和正确操作程序 ,规范的技术动作和有效的穿刺技巧尚须在实践中不断摸索和提高 ,现谈谈真空采血器在采集血液标本时的方法及注意。1 真空采血器的类型1 1　采血针 :一端为静脉穿刺针头 ,有 6、7、8、9号 ,另一端是…     

真空采血管在院前采血中的探讨

目的 探讨一次性采血针头接真空采血管在院前采血中的应用.方法 将400例院前采血患者随机分为两组,其中试验组200例,使用一次性采血针头接真空采血管采血;对照组200例,采用一次性注射器采血后注入普通干燥试管,观察两组采血方法出现的不良现象(血液溶血、倒翻、污染).结果 试验组采血方法出现的不良现象较对照组的少,P<0.01,有显著的意义.结论 采用一次性采血针头接真空采血管采集血标本,安全可靠,保证血标本的质量.     

部分常规生化项目检测受采血时间与体位的影响

目的：探讨常规生化检测空腹与否或采取不同体位,对检测结果是否有影响。方法：严格按照日常操作对78名住院病人采取立位和卧位各采集静脉血5mL,分别采入真空分离胶采血管内;对35名健康自愿受试者（年龄21～52岁）先空腹12小时采血5mL,一顿标准餐后1小时再采血5mL,分别采入真空分离胶采血管内,离心后上机测定常规生化项目。结果：对各组实验结果进行统计学t检验分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采血体位和采血时间对生化结果有一定影响。     

真空采血管在临床使用中应注意的问题分析

目的探究临床使用真空采血管时应注意的问题及对应处理方法。方法真空采血可有效减少护患之间疾病传染的机会,不仅可以提高血液标本的合格率,临床应用中也存在一些问题,本文重点探究真空采血管使用时应注意的问题并提出相应的问题。结果通过对提出的问题进行相应的处理,解决了真空采血管使用过程中的问题。结论护士在临床上使用真空采血管时应严格按照操作规程进行,控制采血量,了解其采血目的,才可减轻患者的痛苦,以便为治疗方案的制定提供准确的检验结果,有助于降低医疗纠纷发生率与感染率。     

真空采血管在临床上的应用及探讨

随着科技的进步,采血技术也得到了提高,由过去的针筒采血过渡到真空采血,越来越多的临床上采用了真空采血技术,临床上标本采集用真空采血系列已成为主流。真空采血技术的推广使检测结果的时间大大缩短,同时减少了交叉感染等生物安全隐患,规范了检验科采血技术,提高了检测标本质量,方便了患者,但同时在临床实践运用过程中由于认识不足或操作不规范而引起了一系列问题,影响了检测质量。本文就真空采血管的采血技术在临床正确运用,临床检验标本的规范采集和主要注意事项作一探讨。     

真空采血故障的处理

<正> 我院自从1998年开始采用BD公司生产的真空采血器进行血标本采集,在此期间积累了较多的临床经验。对真空采血系统的优缺点有了深刻的认识。其中由于真空采血系统的特殊设计,有部分护士不能完全掌握而出现了多种采血故障,结合工作经验现将采血故障的处理方法介绍如下。1 真空采血系统的构成 真空采血管和蝶翼双头采血针。     

真空采血法与注射器采血法采集婴幼儿静脉血的比较分析

目的探讨真空试管采血法（vacuumveinbloodlaw,VVB）与注射器采血法（intravenoussyringesbloodlaw,ISB）采集婴幼儿静脉血的特点。方法200例幼儿随机分为VVB组与ISB组,每组100例,比较两组采血法的一次采血成功率、血样合格率、采血时间和有无医源性污染。结果VVB组血样采血所需时间为（15±8．3）S,快于ISB组（27±2．5）s（P〈0．05）;一次采血成功率VVB组为98％,高于ISB组79％（P〈0．05）;血样合格率两组相当,但ISB组更易造成医源性污染。结论应用VVB法采集婴幼儿静脉血较ISB法采血时间短、成功率高、采血量易控制、血样合格率高且不易造成医源性污染,VVB法在婴幼儿采血中具有临床推广价值。     

介绍小儿静脉真空采血法

1　真空采血法 (以下简称ＢＤ采血法 )采血所需物品真空采血管、持针器、多管采集双向针 (蝶翼采血针 )(由美国ＢＤ亚洲有限公司提供 )。2　ＢＤ采血法采血步骤操作时需 2名护士合作完成。操作前做好患儿及家长的思想工作 ,以缓解患儿恐惧心理。将患儿肘部固定于脉枕上 ,系止血带 ,找充盈、粗直的血管后消毒皮肤。拧下多管采集双向针后端胶套的小帽 ,插入持针器并拧紧 ,左手摘下针头帽 ,绷紧皮肤 ,固定血管 ,右手将持针器以 2 0°～ 30°角直刺血管。右手固定好持针器 ,左手取ＢＤ采血管 ,用食指、中指勾住持针器两翼 ,拇指将采血管推入持针…     

不同采血管采集的血清对生化测定结果的影响

在ISO15189的质量控制中,专门列出了检验前质量保证要求,其中最重要的是标本采集质量。近年来,真空采血系统逐步推广应用,使血液标本的采集质量有明显提高。但是,不少医疗机构还没有应用,一些护士对真空采血系统认识不足,推广比较困难。普通塑料采血管、真空采血管均有带分离胶和不带分离胶两种。为探讨它们对血生化检测的影响,我们对上述4种不同采血管采集的血液生化测定结果进行总结分析。1材料和方法随机选取门诊病人22例,用注射器抽血6 ml,分装于普通塑料管、带分离胶塑料管,每管3 ml;普通真空管、急诊生化管用真空采血器抽血。待血液…     

采血体位和采血时问对生化检验结果的影响

目的探讨采血体位和采血时间对生化检验结果的影响。方法严格按照日常操作常规对62名住院患者采取立位和卧位各采集静脉血5ml，分别采入真空分离胶采血管内；对47名健康自愿受试者(年龄25～40岁)先空腹12h采血5ml，一顿标准餐后1h再采血5ml，分别采入真空分离胶采血管内，离心后上机测定常规生化项目。结果采用SPSS软件对试验数据进行统计学分析，试验证明采血体位和采血时间对生化结果是有一定影响的。     

全血标本采集和处理方法对后续试验的影响

目的探讨选择采集和储存血样标本的最佳方案,并讨论不同DNA提取方法的用途方向。方法分别用普通抗凝采血管和DNAgard Blood抗凝采血管采集静脉血5ml,放在室温下2d或-80℃下1周后采用试剂盒法和自配试剂法提取DNA。用核酸定量仪检测纯度和浓度,用凝胶电泳检查完整度,用PCR评估质量和对后续实验的影响。用χ2检验对比不同收集方法、提取方法血样中DNA的效果和质量,并对比用于后续试验的结果。对比工作所消耗的资源和费用。结果二种方法在提取DNA效率上差异无统计学意义;用普通采血管室温放置2d,提取DNA为0;普通采血管-80℃冻存7d和用DNAgardBlood采血管室温放置7d,在DNA提取纯度和提取效率差异均无统计学意义。各种情况下采用二种方法提取的DNA完整性和对PCR试验结果无明显差异。在费用支出和适用强度上,若不计算冰箱储存费用,DNAgard Blood采血管购买价是普通抗凝采血管的10倍;若计算低温保存、运输、采血组织等费用,用DNAgard Blood采血管的总费用是普通采血管费用的50%。结论 DNAgard Blood采血管对全血中DNA有较好的保护作用,实用性好。在有冰箱设备的医院,用普通采血管更容易被接受。     

巧用一次性注射器联合真空采血管采血

真空采血法是静脉穿刺后采血针连接采血管,利用采血管内的负压自动采血,具有省时、省力、快捷、安全、可靠、准确、高效及避免污染等优点[1],深受临床工作者欢迎,但在使用过程中常会遇到真空试管内负压过小或负压消失而导致血液抽出不畅,遇到低血压或血液粘稠度高的患者,即使采血试管负压不消失,原有负压也难以顺利抽出血液,重新更换试管会导致试管浪费、血液浪费,拔针重新穿刺也会增加病人痛苦,甚至会因此而引起不必要的医疗护理纠纷.我科在临床工作中用一次性注射器联合真空采血管进行静脉采血,巧妙的解决了这一项问题,确保了采血成功率.     

小儿股静脉采血方法的改进

目的 提高小儿股静脉采血成功率及缩短操作时间.方法 临床上采用一次性真空采血器配合真空采血管为患儿股静脉采血.结果 方法改进后的小儿股静脉穿刺采血,明显能提高一次性穿刺成功率,缩短护理人员操作时间.结论 采用一次性真空采血器为小儿采血,成功率达95％,明显缩短操作时间.