普奈洛尔在治疗婴幼儿浅表性血管瘤与深部血管瘤的临床疗效分析

目的 探索其β肾上腺素受体阻断药普奈洛尔作用于婴幼儿深部和浅部血管瘤的临床效果比较,为血管瘤的治疗提供理论和实验依据,对提高血管瘤的药物治愈率具有重要意义.方法 选择嬰幼儿血管瘤患者40例,其中包括浅表血管瘤患儿20例(治疗组A),深部血管瘤患儿20例(治疗组B).口服普萘洛尔,剂量按1.0～1.5 mg/kg体重(年龄≤2.5个月者1.0 mg/kg＞2.5个月者1.5 mg/kg)早饭后0.5 h(一般安排在上午8:30左右),按疗程服药,8周为一疗程.住院期间严密观察生命体征(体温、脉搏、呼吸频率),及时监测血糖、肝功、肾功、甲状腺功能(FT3、FT4、sTSH)及心电图.所有患者均连续服用3～5个月.每周复诊,动态观察和记录血管瘤大小、质地、颜色的变化,拍照记录.所有患者均定期随访3～10个月,并随时处理治疗过程中出现的不良反应.结论 普萘洛尔治疗深部血管瘤的效果优于治疗浅部血管瘤的效果.     

小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的分析与研究

目的评价小剂量普奈洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的近期疗效和不良反应。方法选择2013年6月—2018年6月本院收治的34例符合标准的婴幼儿头颈部血管瘤患者为研究对象,早餐后半小时给予顿服普奈洛尔,月龄<2月者剂量为1 mg/(kg·d),月龄>2月者剂量为1.5 mg/(kg·d),服药时及服药后密切观察患儿血管瘤颜色、瘤体大小及质地与初次服药时的变化,服药后观察患儿面色、血压和心率变化;其次观察患儿精神状态、腹泻、睡眠及体重等情况;患儿随访时间为服药后每月随访1次,停药后每月随访1次,至停药后3个月。结果Ⅰ级疗效3例,Ⅱ级疗效7例,Ⅲ级疗效15例,Ⅳ级疗效9例。显效为24例,占比70.58%;不良反应7例,其中腹泻4例,汗多3例,未给予特殊处理,后症状缓解,未出现停药退出病例。结论小剂量普奈洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤近期疗效确切,可用于婴幼儿增生期血管瘤的治疗;其不良反应目前发现较少且可耐受,仍需增加病例数及延长随访时间。     

普奈洛尔在治疗抑郁障碍中的疗效观察

目的观察普奈洛尔在抑郁障碍治疗中,改善抑郁症状,缓解抑郁状态的疗效。方法根据美国精神障碍诊断与统计分类系统与抑郁障碍的诊断标准,对56例抑郁症患者进行诊断,随机分为两组:24例进行常规抗抑郁药物阿普唑伦、多虑平、赛乐特等治疗;32例在此基础上加服普奈洛尔10 mg,tid。20天为一个疗程。结果经过一个疗程治疗后,服用普奈洛尔组的抑郁常见症状明显改善,总有效率为93.7%,常规治疗组有效率为58.3%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症患者大多伴有不同程度的心动过快,心动过速又会加重患者的焦虑、易惊恐慌、心神不定等抑郁症状,因此,普奈洛尔对改善抑郁症状,缓解抑郁状态有显著的治疗效果。两组均按常规抗抑郁药物治疗为基础,还应强化心里干预与疏导,减轻患者思想负担,提高治疗效果。     

口服普奈洛尔或内镜套扎预防肝硬化食管静脉曲张初次出血的效果观察

目的比较口服普奈洛尔与内镜套扎对肝硬化食管静脉曲张初次出血的预防效果。方法将2005-2009年间收治的96例肝硬化食管静脉曲张患者随机分成两组,每组各48例,分别单独给予口服普奈洛尔或者内镜套扎治疗,追踪随访2年,比较两组的出血率、病死率、并发症发生率的情况。结果普奈洛尔组与内镜套扎组的出血率分别为22.2%、25.0%;病死率为42.2%、40.1%;与出血相关病死率为15.6%、11.4%;并发症发生率为11.1%、13.6%;两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论有高危出血因素而无出血史的中重度食管静脉曲张肝硬化患者应首选非选择性β受体阻滞剂预防首次静脉曲张出血,不适用者可选用内镜套扎。     

噻吗洛尔滴眼液外用治疗婴儿血管瘤40例

目的:探讨婴幼儿血管瘤外用噻吗洛尔治疗的安全性和有效性。方法:对78例血管瘤患儿随机分组,分别采用观察和外用噻吗洛尔滴眼液的方法治疗,对比两组患儿血管瘤的增生及转归情况。结果:治疗组40例,Ⅳ级(优)15例(37.5%),III级(好)13例(32.5%),II级(中)8例(20%),I级(差)4例(10%),有效率90%;观察组38例,Ⅳ级(优)疗效0例(0%),III级(好)4例(12.9%),II级(中)7例(18.4%),I级(差)20例(64.5%),有效率31.3%。观察组有2例失访,5例因瘤体迅速增长,退出观察。结论:外用噻吗洛尔治疗婴幼儿血管瘤安全有效,副作用少。     

奥美拉唑三联疗法联合普洛尔对肝源性溃疡的疗效分析

目的 观察肝硬化患者消化性溃疡的特点,探讨小剂量普奈洛尔对肝源性溃疡(HU)愈合的影响.方法 将该院2005年1月至2008年12月消化内科门诊及住院病例中明确诊断为HU患者121例随机分为治疗组(A组)61例及对照组(B组)60例.治疗组给予奥美拉唑20 mg(每天2次,4周)+甲硝唑400 mg(每天2次,2周)+阿莫西林1 000 mg(每天2次,2周)+普奈洛尔10 mg(每天3次,4周).对照组(B组)给予奥美拉唑20 mg(每天2次,4周)+甲硝唑400 mg(每天2次,2周)+阿莫西林1 000 mg(每天2次,2周).4周后随访,胃镜复查,确定症状缓解率及溃疡愈合情况.结果 治疗4周后两组症状缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组胃镜复查溃疡愈合例数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量普奈洛尔联合奥美拉唑三联疗法有助于HU的愈合.     

血管瘤不同治疗方法的疗效评价

目的　评价四种不同方法治疗血管瘤远期疗效。方法　取 1992～ 1998年共七年间我院门诊及住院分别患有毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤病人 2 33例 ,分别采取血管瘤营养血管结扎 平阳霉素注射、5 %鱼肝油酸钠注射、平阳霉素 强的松龙注射、平阳霉素 5 %鱼肝油酸钠注射 4种治疗方法 ,并对上述 4种方法血管瘤注射后进行随访及疗效评定。结果　血管瘤营养血管结扎 平阳霉素注射组总有效率及显效率均较其余 3组高 ,而单纯应用鱼肝油酸钠血管瘤注射组较其余 3组无论是总有效率或显效率均低。结论　联合用药较单一用药治疗血管瘤效果好 ,而血管瘤远期疗效与药物在瘤体内存留时间长短有关 ,停留时间愈长 ,其有效率愈高 ,而缝扎血管瘤营养血管后无疑为药物在血管瘤内长时间停留提供条件。     

口服普萘洛尔及外用噻吗洛尔治疗婴幼儿血管瘤

摘要：目的研究口服普萘洛尔及外用噻吗洛尔单用或联合治疗不同类型婴幼儿血管瘤(infantile hemangiomas,IH)的有效性及安全性。方法 320例IH患儿分别采用口服普萘洛尔(1mg/kg·d),外用噻吗洛尔(1滴,2次/d,外用)及两种方法联合治疗,治疗前均行相关检查排除服药禁忌证。分为口服治疗组(n=110)、外用治疗组(n=120)及联合治疗组(n=90),用药期间每月复查一次心电图及血常规,必要时行肺功能检查,用药时间3~12个月。结果单用口服普萘洛尔及单用外用噻吗洛尔对IH均有一定的疗效,单用口服普萘洛尔对深部型IH效果更好(P<0.05),单用外用噻吗洛尔对浅表性IH效果更好(P<0.05),联合治疗组患儿治疗时间明显缩短(P<0.05),不良反应明显降低(P<0.05)。结论深部型IH可采用口服普萘洛尔治疗,浅表性IH可采用外用噻吗洛尔治疗,混合型IH可采用联合治疗。     

噻吗洛尔+90Sr治疗婴幼儿表浅型血管瘤疗效分析

目的观察噻吗洛尔治疗婴幼儿表浅型皮肤血管瘤的临床疗效.方法 38例患表浅型皮肤血管瘤的婴幼儿共51处血管瘤按治疗方式分为治疗组和对照组,分别接受噻吗洛尔+90Sr敷贴和单纯90Sr敷贴治疗,观察比较两组血管瘤疗效.结果 随访3个月后,治疗组患儿血管瘤的痊愈率及显效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 噻吗洛尔溶液+90Sr敷贴治疗婴幼儿皮肤血管瘤疗效较单纯90Sr敷贴治疗好.     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床观察

目的：评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性和临床疗效。方法：2010年9月至2013年3月,我科对44例血管瘤患儿予口服普萘洛尔,治疗前行心电图、超声心动图、血常规、肝功能、心肌酶谱等检查进行评估。服药剂量为第1天1．0mg·kg^-1,第2天1．5mg·kg^-1,第3天2mg·kg^-1,分2次服用,每12h服药1次。住院治疗期间严密监测心率、血压、呼吸情况变化,无异常表现者住院1周出院,并每月复诊,治疗结束时逐渐减量至停药。对服药后1周、1个月和停药时疗效分别作评价。患者平均随访时间为12．3个月（9．2～20．3个月）。结果：所有患儿在口服普萘洛尔1周后血管瘤瘤体生长受到抑制,服药1个月和停药时95．5％（42／44）的患儿表现为瘤体缩小。4例伴发溃疡的血管瘤患儿在服药后1个月内溃疡均愈合。用药期间6．8％（3／44）患儿出现腹泻、食欲减退,22．7％（10／44）患儿停药后有复发倾向。结论：普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效明显,不良反应小,可作为严重婴幼儿血管瘤的一线治疗。     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的效果观察

目的 观察普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效.方法 回顾性分析在我院门诊收治的血管瘤婴儿300例,其中观察组150例口服普萘洛尔治疗,对照组150例口服泼尼松治疗.2组患儿定期门诊复诊,采用直观、手工测量、彩色多普勒超声或MRI等方法动态观察患者血管瘤范围、颜色变化、质地及不良反应.结果 观察组与对照组相比,瘤体明显缩...     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤过程中致腹泻的机制探讨

目的 探讨普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤过程腹泻发生率、严重程度及后续处理.方法 对213例口服普萘洛尔治疗的婴幼儿血管瘤患儿进行回顾性分析,按腹泻严重程度进行区分,记录相应处理和预后.结果 腹泻发生率为16.9％,其中轻中度13.2％,占腹泻发生率的91.6％;腹泻28例出现在服药后的前3 d(药量递增的3 d),8例发生在服药后的4～6 d;腹泻69.4％持续1～3 d可自行缓解,91.6％持续4～6 d缓解,极少严重腹泻者需对症处理后缓解或停药处理;0～3、＞3～6、＞6个月以上3阶段腹泻发生情况组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤过程中腹泻的发生率较高,多数腹泻较轻,可耐受继续用药,但严重的腹泻建议及时停药.     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤临床疗效及安全性观察

目的 观察普萘洛尔治疗耍幼儿血管瘤(IH)的临床疗效,评价其安全性.方法 100例IH患儿随机分为治疗组(普萘洛尔2 mg·kg-1·d-1)和对照组.观察12个月,通过瘤体体积变化比较2组临床疗效,监测治疗前后2组心率、血耱、血压、血常规、心电图、肝肾功变化.结果 治疗组有效率高于对照组有效率(P＜0.01),疗效随时间延长逐步提高,且在3～7个月增长较快(P＜0.01).治疗组心率低于对照组,治疗组血糖、血压、血常规、心电图、肝肾功与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普萘洛尔口服治疗耍幼儿IH临床疗效有效,不良反应少,建议疗程在7个月以上.     

"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤的疗效评价

目的：采用"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤,探讨其疗效及安全性。方法：治疗前对98例婴幼儿混合型和深层血管瘤患儿进行全面评估,并行心电图、心脏彩超、血糖、肝功能、肾功能、心肌酶和血常规检查,排除禁忌证后均给予"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗,剂量从0.5mg·kg^-1·d^-1逐渐增加至4.0 mg·kg^-1·d^-1,分3次口服,服药前和服药后1和2h监测心率,动态观察瘤体大小、质地、颜色等变化及患儿有无相关不良反应,每个月复诊,按4级评分法进行疗效评价。结果：服药后,98例患儿瘤体均出现不同程度颜色变浅或质地变软,普茶洛尔剂量增至4.0 mg·kg^-1·d^-1后瘤体性质变化最快。疗效评价,Ⅳ级（优）84例（85.71%）,Ⅲ级（好）2例（2.04%）,Ⅱ级（中）4例（4.08%）,Ⅰ级（差）8例（8.16%）。混合型血管瘤的疗效优于深层血管瘤（P<0.05）。74例血管瘤患儿痊愈时间为6个月。主要不良反应,心率下降5例（5/98,5.10%）,嗜睡3例（3/98,3.06%）,腹泻7例（7/98,7.14%）,食欲不振1例（1/98,1.02%）,抽搐2例（2/98,2.04%）,给予对症处理后均恢复正常。停药后2个月复发4例,继续服药仍然有效。结论："阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤疗效明显,且无严重不良反应发生。     

马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗浅表型婴幼儿血管瘤用药方法的探讨

目的：探讨使用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤的最佳用法与用量。方法：将250例浅表型婴幼 儿血管瘤患者均分为5组;即外敷组和每日外涂2,4,6,8次组。观察不同用药方式(外敷及外涂)及不同用药频率对 疗效的影响。结果：外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液2次/d,每次30 min组的疗效优于外涂组2 次/d(P<0.001),外涂2 次/d 或4 次/d的疗效与外涂6 次/d比较,差异有统计学意义(P<0.001),外涂6次/d的疗效与外涂8 次/d或外敷2 次/d之间比 较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤的疗效与用药量相关,6次/d外涂 能达到最佳的疗效。     

低剂量普萘洛尔联合1064nmNd:YAG激光治疗混合型和深层婴儿血管瘤的疗效评价

目的:探讨低剂量普萘洛尔联合1 064 nmNd:YAG激光治疗混合型和深层婴儿血管瘤(IH)的疗效和安全性。方法:60例混合型和深层IH患儿,按照随机数字表分为普萘洛尔组、激光组和普萘洛尔联合激光组,每组20例。普萘洛尔联合激光组患儿采用普萘洛尔1.5 mg·kg^-1·d^-1联合激光治疗,普萘洛尔组患儿采用普萘洛尔1.5 mg·kg^-1·d^-1,激光组患儿单纯采用激光治疗,比较3组患者治疗6个月后的总有效率、显效率、痊愈率和不良反应程度评分。结果: 治疗6个月后,普萘洛尔联合激光组患儿总有效率、显效率和痊愈率高于激光组和普萘洛尔组(P<0.05),普萘洛尔联合激光组皮肤不良反应程度评分低于激光组和普萘洛尔组(P<0.05)。结论:低剂量普萘洛尔联合1 064 nmNd:YAG激光是治疗混合型和深层IH的一种安全有效的方法,具有疗效好、疗程短和不良反应少的优势。     

普萘洛尔治疗血管瘤的作用及其机制分析

目的探讨普萘洛尔治疗增殖期血管瘤的疗效及作用机制。方法将60例增殖期血管瘤患儿按照抽签的方法随机分为治疗组和对照组,每组30例患儿。对照组不做任何药物治疗,仅通过定期复诊和随访来观察血管瘤的大小变化和消退情况;治疗组患儿收治入院后给予普萘洛尔口服治疗,3个月后比较两组患儿的临床疗效,同时对比治疗组患儿服药前后肝肾功能指标的变化。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组患儿服药前后肝肾功能指标没有明显的变化,无统计学意义（P〉0.05）。结论普萘洛尔能使增殖期血管瘤颜色变浅,瘤体变小,治疗效果显著,而且对患儿肝肾功能没有损害,安全可靠,但作用机制有待进一步证实。     

口服普萘洛尔治疗婴儿唇部血管瘤的临床观察

目的 探讨口服普萘洛尔治疗婴儿唇部血管瘤23例的临床疗效.方法 23例婴儿唇部血管瘤患儿于2009年1月-2011年7月间在我科接受口服普萘洛尔治疗,服用3～6个月,每周复诊,动态观察患儿唇部血管瘤大小、质地、颜色变化及不良反应.按Achauer评分法对近期疗效进行评价.结果 23例随访3～8个月,Ⅰ级:0例,Ⅱ级:0例,Ⅲ级:6例,Ⅳ级:17例.23例均未发生严重不良反应.结论 口服小剂量普萘洛尔治疗婴儿增生期唇部血管瘤近期疗效好,无明显不良反应.     

普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的临床疗效观察

目的:观察普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性.方法:给予68例通过临床和辅助检查确诊的难治性婴幼儿血管瘤患儿口服普萘洛尔治疗,1.0 ～2.0 mg/(kg·d),分2～3次喂服,每月复诊1次,观察和记录血管瘤大小、质地、颜色的变化等,并随时处理治疗过程中出现的不良反应.按4级评分法对近期疗效进行评价.结...