鼻骨螺旋CT扫描及图像重建技术

目的：对鼻骨可疑骨折采用螺旋CT扫描和图像多层面重建技术，探讨鼻骨骨折最佳的诊断方法。材料和方法：使用GE Hispeed CT/i型螺旋CT机行鼻骨冠状位扫描采集数据，通过工作站的处理软件进行图像的多维重建，获取高清晰和立体的图像。结果：在对传统X线检查中疑有鼻骨骨折的病人做螺旋CT扫描和图像重建技术后都显示有明显的骨折线，尤其对一例鼻骨骨折的病例更显示出该方法的优越性。结论：经图像重建后的影像有较高的分辨率，可以从各个不同的角度观察影像，并且二维与三维相互补充，大大地提高了诊断的可靠性。     

影像检查在鼻骨骨折中的应用价值

目的：利用影像学检查方法，探讨鼻骨骨折的最佳显示方法。材料和方法：对90例鼻外伤患者进行X线侧位摄影和CT扫描．其中54例行双侧摄影，所有CT扫描图像都经过三维重建同时应用多平面重组技术、重建冠状位及水平位图像。结果：X线发现鼻骨骨折74例（82．2％），螺旋CT90例均有骨折，伴有其他部位骨折39例。结论：X线是鼻骨骨折重要的首选检查方法，但漏诊率较高，螺旋CT冠状位加水平位扫描能很好的显示骨折，而CT三维重建技术对临床价值极高。     

鼻骨骨折CT扫描方法探讨

目的：探讨螺旋CT的不同成像方法对鼻骨骨折的诊断价值。方法：应用德国西门子螺旋机扫描仪，对5例鼻外伤患者用横断面扫描和三维重建，并对检查结果进行分析．结果：5例患者中，1例普通X线侧位平片显示阴性，CT图像可显示有骨折线。单纯鼻骨骨折4例，合并鼻中隔骨折1例，鼻骨线形骨折3例，粉碎性骨折2例。其中重建后冠状像显示鼻骨骨折全面，可靠，横断位像可以显示骨折线，矢状像上显示骨折线不嘏可靠，尤其对碎骨片的数目，来源分辨能力差，3D骨重建对微小的骨折分辨差，对骨折有明显移位或塌陷的情况显示清晰。结论：冠状面重建对卑骨骨折的诊断最可靠。     

多层螺旋CT对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对鼻骨骨折的诊断价值。方法应用GElightspeed多层螺旋CT机,对50例鼻骨骨折患者的鼻骨冠状位扫描、3D和MPR重建图像进行分析。结果50例均有鼻骨骨折,骨折同时累及上颌骨额突46例,累及鼻泪管1例;鼻中隔骨折15例,鼻额缝分离10例;鼻骨间缝分离5例;并发眶壁骨折3例;上颌窦壁骨折2例。结论多层螺旋CT的冠状位扫描、3D和MPR对于诊断鼻骨骨折具有重要价值。     

HRCT轴位加薄层冠状位扫描及容积重建对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨高分辨率CT（HRCT）对鼻骨骨折的诊断价值。方法25例鼻外伤患者均经HRCT轴位扫描及冠状位薄层加三维重建（VR）,对检查结果与数字X线摄影（DR）进行对比分析。结果25例患者中,12例DR侧位X线平片显示鼻骨骨折,而HRCT图像22例显示鼻骨骨折线,其中,粉碎性骨折14例,线性骨折8例;单侧骨折15例,双侧骨折7例;横型骨折11例,纵形骨折2例,斜形骨折9例;合并上颌骨额突骨折12例。容积重建（VR）及冠状位像显示全部患者鼻骨骨折线。结论轴位HRCT扫描加冠状面重律对鼻骨骨折的诊断晶可靠．其敏感性显著优于DR。     

眼眶骨折的螺旋CT诊断

目的：探讨眼眶骨折的临床特点与螺旋CT诊断价值，方法：56例56眼，全部行螺旋CT轴位扫描，并在平扫基础上进行冠状位重建、多曲面重建及三维重建，对眼眶骨折分为3型。Ⅰ型为爆裂骨折；Ⅱ型为直接骨折；Ⅲ型匆复台骨折。结果：Ⅰ型26例占46．4％，Ⅱ型10例占17．9％，Ⅲ型20例占35．7％。轴扫显示骨折50例，冠状位重建显示53例，3D＋MPR显示56例。结论：螺旋CT能清楚显示眼眶骨折，轴位扫描及冠状位重建都是非常重要的，螺旋CT的多曲面重建及三维重建技术对眼眶骨折的诊断和治疗具有重要的意义。     

鼻骨骨折的螺旋CT重建技术的应用价值

目的：探讨螺旋CT多平面及三维重建技术在鼻骨骨折中的应用价值。方法：回顾性分析50例鼻骨侧位片诊断或怀疑鼻骨骨折患者的X线片及螺旋CT资料。结果：螺旋CT、横断或三维重建图象明确地显示鼻骨骨折23例。另外还发现合并其他骨折10例。结论：螺旋CT多平面及三维重建技术可准确而形象地显示鼻骨骨折及其合并症，是目前鼻骨骨折的最好检查方法。     

MSCT斜位多平面重建诊断鼻骨骨折的价值

目的：探讨MSCT斜伴多平面重建诊断鼻骨折的价值。材料和方法：用应16排螺旋 CT，对18例鼻外伤患者行横断面扫描和多平面重建，并分析结果。结果：18例中，3例X线侧位片显示阴性，CT图像显示山骨折线。单纯鼻骨骨折12例，合并鼻中隔骨折3例，合并上颌内折3例，鼻骨线形骨折3例，粉碎性内折5例。显示鼻骨骨折线全面，可靠，对碎内片的数目、来源、移位或塌陷的情况显示清晰。结论：斜位多平面重建诊断鼻骨骨折优于X线片和常规CT轴位像。     

45例窦口鼻道复合体骨折CT诊断分析

目的：分析窦口鼻道复合体骨折的CT表现特征，以提高诊断水平。材料和方法：对371例颌面部外伤病人行螺旋CT横断位扫描，扫描后行冠状位重建（MPR）处理，对冠状位重建图像进行诊断和分析。结果：检出45例病人有窦口鼻道复合体骨折。其中单纯型骨折11例（24．44％），复合型骨折34例（75．56％），错位性骨折14例（31．11％），粉碎性骨折31例（68．89％）；10例（22．22％）为双侧窦口鼻道复合体骨折，35例（77．78％）为单侧骨折。45例病人均合并颌面部其他部位骨折。所有病例均可在螺旋CT冠状位重建（MPR）图像中显示。结论：窦口鼻道复合体骨折以单侧复合型骨折最多见，骨折类型多为粉碎性。螺旋CT冠状位重建（MPR）图像能清楚显示窦口鼻道复合体骨折及窦口鼻道的阻塞情况，对于指导手术治疗及评价预后具有重要的临床价值。     

鼻骨骨折影像诊断的比较研究

目的 通过3种影像学方法的比较，选择合理的鼻部外伤影像学检查方法。方法 回顾分析53例鼻骨骨折患者的X线鼻骨侧位像，冠状和横断CT扫描影像资料。以冠状位＋横断位CT扫描的结果为准，比较了各种检查方法之间对鼻部外伤影像学征象的检出率。结果 冠状位＋横断位CT扫描合用的诊断效果最好。X线鼻骨侧位片仅能检出64.15%的鼻骨骨折，对上颌骨额突骨折等其他鼻部外伤均不能诊断。在鼻骨或上颌骨额突骨折的诊断中，冠状位CT扫描显著优于横断位CT扫描，而在鼻泪管骨折，鼻颌缝分离，鼻骨间缝增宽的诊断上则横断位CT扫描显著优于冠状位CT扫描。结论 在鼻部外伤的影像学检查中仅利用鼻骨X线侧位片是不够的;为了解有无鼻骨或上颌骨额突骨折应首先作鼻部冠状位CT扫描，如经济条件许可，可加作鼻部横断位扫描。     

多层螺旋CT在鼻骨骨折诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT及其后处理功能在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法：对128例鼻外伤病例采用16层螺旋CT扫描并进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积重建（VR）,评价有无骨折和对骨折分型。结果：128例鼻外伤中,确诊鼻骨骨折122例,排除鼻骨骨折6例。122例骨折病例中单纯线型骨折47例,粉碎性骨折75例;单纯性鼻骨骨折32例,鼻骨骨折伴有骨缝分离6例,鼻骨复合性骨折8．4例。结论：多层螺旋CT及其后处理功能在鼻骨骨折诊断中具有实用价值。     

多排螺旋CT对小儿气管、支气管异物诊断的体会

目的：回顾性分析探讨多排螺旋CT对小儿气管、支气管异物诊断的临床应用价值。方法：搜集20例临床可疑小儿气道异物，全部经螺旋CT扫描，将原始图象数据传输至工作站进行图象后处理，获得MPR，SSD，MIP，CTVE等重建图象进行诊断分析。结果：均能显示异物及在气管肉的位置，7例位于右侧支气管（5例位于右主支气管，1例位于右上吏气管，1例位于右中间支气管），5例位于左主支气管，8例位于气管。结论：多排螺旋CT图象后处理技术结合轴位图象是小儿气管、支气管异物诊断的重要手段，并对指导纤维支气管镜取异物具有重要意义。     

螺旋CT多平面重建在脊柱外伤性骨析中的应用

目的：分析多平面重建在脊柱外伤性骨折中的诊断价值。方法：27例脊柱外伤病人，螺旋（可薄层扫描后将原始数据重叠重建，然后进行多平面重建，显示结果与横断面比较。结果：23例爆裂骨折，4例压缩性骨折，横断面对于4例压缩性骨折及7倒爆裂程度较轻的椎体显示不如多平面重建，且对于碎骨块具体位置、与硬膜囊关系。椎体是否移位。椎管形态显示，冠状、矢状位重建后更加明确。结论：螺旋CT多平面重建对脊柱外伤性骨折诊断更为准确。     

MSCT斜位多平面重建诊断鼻骨骨折的价值

目的: 探讨MSCT斜位多平面重建诊断鼻骨骨折的价值.材料和方法: 应用16排螺旋CT,对18例鼻外伤患者行横断面扫描和多平面重建,并分析结果.结果: 18例中,3例X线侧位片显示阴性,CT图像显示骨折线.单纯鼻骨骨折12例、合并鼻中隔骨折3例、合并上颌骨骨折3例、鼻骨线形骨折13例、粉碎性骨折5例.显示鼻骨骨折线全面、可靠,对碎骨片的数目、来源、移位或塌陷的情况显示清晰.结论: 斜位多平面重建诊断鼻骨骨折优于X线片和常规CT轴位像.     

鼻骨骨折影像学检查方法的比较

在面部创伤中鼻骨骨折最易发生．而且往往同时合并参与鼻外侧壁构成的上颌骨额突骨折以及鼻中隔骨折等,因此,有学把鼻骨骨折称为鼻区骨折,鼻骨骨折的影像检查方法有传统的X线平片、CT检查,还有螺旋CT扫描三维重建等方法。本对150例患的平片,轴位,冠状位CT图像及三维立体图像进行分析,并对三种检查方法进行了比较,报告如下。     

鼻骨骨折的CT检查与诊断

目的:改善CT扫描技术以提高鼻骨骨折的CT诊断正确率.材料和方法:对60例临床和CT诊断的鼻骨骨折病人和40例正常志愿者的HRCT横断位和改良冠状位扫描图像进行回顾性分析.结果:对照组CT改良冠状位显示鼻骨孔35对,优于横断面扫描(显示20对);60例鼻骨骨折中改良冠状位扫描检出鼻骨骨折58例(96.7%),高于横断位检出(42例,70%),但鼻区并发症检出(17例)明显低于横断位(46例).结论:改良冠状位HRCT扫描可以提高鼻骨骨折检出率,结合横断位则更好,并可以提高鼻区并发症的检出率.     

多层螺旋CT诊断颅底骨折的应用价值

目的 :探讨高分辨力多层螺旋CT扫描对颅底骨折诊断价值。方法 :对 48例患者行常规轴位CT扫描与高分辨力薄层轴位扫描及直接冠状位扫描 ,比较常规轴位CT扫描与高分辨力薄层轴位扫描图像对骨折的显示率 ,同时又对薄层扫描MPR冠状位重建图像与直接冠状位扫描图像对骨折的显示进行比较。结果 :前组二者有明显差异 (P <0 0 0 1 ) ,后组图像骨折显示率无明显差异。结论 :多层螺旋高分辨力薄层CT扫描对提高颅底骨折诊断率有明显价值 ,并可替代直接冠状位CT扫描成像     

16层螺旋CT重建技术与CR在鼻骨骨折诊断中的对照分析

目的：评价16层螺旋CT三维表面遮盖法重建技术（surfsce shaded display．SSD）及多层面重建技术（multiplanar reconstruction，MPR）与CR（computedr．radiography）在诊断鼻骨骨折中的应用价值。方法：分析98例鼻骨骨折的SSD、MPR和CR的表现。结果：98例患者均有经SSD、MPR技术重建的图像及CR鼻骨侧位像。MPR对鼻骨骨折显示良好。98例患者均能清晰显示并能判断骨折类型；SSD在显示骨折类型方面不及MPR，本组仅显示72例，但立体感强。能清晰显示骨折的部位、程度和范围；CR鼻骨侧位像仅显示58例．而且不能清楚显示骨折类型。结论：16层螺旋CTSSD和MPR结合使用对鼻骨骨折的显示明显高于CR鼻骨侧位像，有较高的临床应用价值。     

CT冠状扫描在诊断鼻骨骨折中的作用

在鼻面部外伤中 ,疑有鼻骨骨折 ,一般行鼻骨侧位投照 ,在实际工作中 ,有些鼻骨骨折上述方法并不能明确诊断 ,给临床诊治带来了很多问题 ,在临床实践中 ,应用鼻骨冠状扫描对确诊鼻骨骨折有重要作用。1　材料与方法选取Ｘ线拍片及ＣＴ横断扫描未见异常的鼻外伤病人 12例。再行ＣＴ冠状扫描 ,病人俯卧取顶颌位 ,扫描基线与鼻骨纵轴一致间隔 5ｍｍ。2　结果12例病人经用上述方法扫描 ,其中 6例有鼻骨骨折 ,均为左侧 ,3例骨折线位于鼻尖 (前 )部 ,2例为鼻根部 ,骨折线均清附图　左侧鼻骨下 (尖 )可见一斜形骨折线晰可见 ,1例粉碎骨折。3　讨论鼻…     

多层螺旋CT后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值。方法对16例临床上可疑胫骨平台隐匿性骨折患者采用多层螺旋CT进行扫描,同时在工作站上作3D及MPR影像后处理,16例患者CT扫描前均采用X线片检查。并就X线平片与多层螺旋CT影像进行比较和综合分析。结果 16例胫骨平台隐匿性骨折中,X线平片漏诊10例,可疑诊断6例,螺旋CT均予以诊断。3D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态;MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论螺旋CT及后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断具有很高的准确性,明显优于X线平片,当临床怀疑骨折而X线片未显示或显示不清时应及时行CT检查。