左西孟旦与多巴酚丁胺对急性失代偿心力衰竭 的有效性和安全性分析

目的：探讨静脉用左西孟旦与多巴酚丁胺对急性失代偿心力衰竭患者有效性和安全性。 方法：选取2012年11月至2013年11月我院心血管内科收治的98例心力衰竭患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,对照组患者给予单用多巴酚丁胺治疗,治疗组患者给予左西孟旦联合多巴酚丁胺进行治疗,并比较两组患者临床效果、脑钠肽变化、心脏功能指标以及不良反应等情况。 结果：经过有效治疗后,治疗组患者显效24例,有效21例,无效4例,总有效率为91.8%,对照组患者显效17例,有效17例,无效15例,总有效率为69.4%,两组患者治疗有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;与对照组患者比较,治疗组患者BNP水平显著降低,LVEF和SV值显著升高,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;同时治疗组患者不良反应发生率与对照组比较差异不明显（P＞0.05）。 结论：左西孟旦联合多巴酚丁胺在治疗急性失代偿性心力衰竭方面临床效果明显,且能明显改善患者心脏功能。     

左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭疗效和血液学指标比较

目的比较左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭的临床效果及对血液学指标的影响。方法选取2018年1月-2019年6月厦门大学附属福州第二医院收治的急性失代偿性心力衰竭患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组给予左西孟旦治疗,对照组给予多巴酚丁胺治疗。比较2组患者临床疗效及治疗前后血液学指标。结果观察组患者总有效率为90.0%,高于对照组的66.7%(χ2=4.812,P=0.028)。治疗后,2组患者脑钠肽(BNP)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭效果好,能显著降低BNP、VEGF、MMP-9水平,且不良反应发生率低,值得临床推广。     

左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效

目的 观察左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2019年11月—2020年11月武汉市新洲区红十字会医院收治的失代偿性心力衰竭患者50例,按照随机数字表法分为观察组和常规组,每组25例.2组均给予常规治疗,在此基础上,观察组采取左西孟旦治疗,常规组采取米力农治疗.比较2组患者临床疗效,治疗前后氨基末端B型...     

急性失代偿性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗的临床疗效观察

目的探讨急性失代偿性心力衰竭采用左西孟旦治疗的临床效果。方法选取我院收治的86例急性失代偿性心力衰竭患者作为研究对象,按照患者就诊顺序将其随机分为对照组与研究组,每组43例,研究组患者行左西孟旦治疗,对照组行多巴酚丁胺药物治疗,观察两组患者病症改善情况,统计两组治疗的不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为79.1%,对照组总有效率为58.2%,组间比较差异明显(P<0.05);两组治疗后患者每搏心排血量与左心室射血分数均有提升,且相比于对照组,研究组每搏心排血量改善效果更加明显(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭能够有效改善患者心功能,疗效显著且无严重的不良反应,可以进行推广应用。     

左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭

目的探讨左西孟旦联合多巴酚丁胺对难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法采用随机、平行、阳性药物对照临床研究。104例难治性心力衰竭患者随机分为对照组和试验组(均n=52),对照组患者给予多巴胺2⁵μg·kg-1·min-1静脉持续泵入;试验组患者给予左西孟旦初始负荷量为12μg·kg-1,注射10 min,随即以0.1μg·kg-1·min-1静脉持续泵入,两组均合用多巴酚丁胺25μg·kg-1·min-1静脉持续泵入;试验组患者给予左西孟旦初始负荷量为12μg·kg-1,注射10 min,随即以0.1μg·kg-1·min-1静脉持续泵入,两组均合用多巴酚丁胺2⁴μg·kg-1·min-1静脉泵入,根据患者血压水平和反应调整相应剂量,维持24 h。比较两组患者治疗前后的呼吸困难、全身临床状况、心功能等级(NYHA分级)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)等改善情况和安全性。结果治疗24 h后,试验组患者呼吸困难、全身临床状况和NYHA心功能分级改善均较对照组显著(P<0.05)。与治疗前相比,试验组患者的LVEF和SV均显著升高(P<0.05),而对照组无显著改变(P>0.05),两组比较有显著差异(P<0.05)。对照组发生两例严重不良事件,试验组无严重不良事件发生,两组不良反应及不良事件发生率无显著差异(P>0.05)。结论左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭能显著改善患者心功能和呼吸困难等临床症状,耐受性和安全性良好。     

左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭近期疗效评价

目的：探讨左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的疗效性和安全性。方法：85例ADHF患者随机分为研究组和对照组。对照组给予基础治疗,研究组在此基础上加用左西孟旦注射液治疗24 h。比较两组治疗后7 d的左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、B型利钠肽（BNP）、24 h尿量和NYHA心功能变化情况,评价两组疗效和药品不良反应。结果：两组治疗后LVEF、BNP和24h尿量均较前有明显改变（P〈0.05）。两组治疗后LVEF、BNP和24 h尿量比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但SV、LVESD和LVEDD比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后NYHA心功能分级比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）。研究组和对照组的总有效率分别为72.09%和54.77%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应发生率分别为30.23%和11.90%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：左西孟旦治疗ADHF能改善心脏功能,但应注意低血压和心律失常的发生。     

左西孟旦治疗失代偿性心功能不全的效果观察

目的探讨左西孟旦治疗失代偿性心功能不全的临床效果。方法选取80例失代偿性心功能不全患者进行研究,以治疗方式的不同将患者分为两组,对照组行多巴酚丁胺治疗,观察组行左西孟旦治疗,对比两组效果。结果观察组患者心功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者LVEDD、LVEF、BNP水平比较均无较大差异(P>0.05);治疗后两组患者LVEDD、LVEF、BNP水平均能有所改善,但治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者比较低血压、心律失常等并发症发生率比较均无较大差异(P>0.05)。结论采用左西孟旦对失代偿性心功能不全患者治疗效果显著,有利于改善患者心功能,且具有较高的安全性,临床价值显著,可在临床上推广应用。     

左西孟旦注射液治疗急性失代偿性心力衰竭42例

目的 探讨左西孟旦注射液对急性失代偿性心力衰竭患者的疗效及其对患者治疗前后血K＋、Ca2＋、射血分数（％）、每搏输出量（mL）的影响.方法 选取医院2012年收治的急性失代偿性心力衰竭患者82例,随机分为对照组（40例）和观察组（42例）.对照组患者采用常规性治疗,观察组在对照组治疗基础上应用左西孟旦注射液静脉滴注,观察两组患者临床疗效及症状缓解时间,并分析两组患者治疗后血液流变学及血小板聚集功能变化情况.结果 显效率及总有效率对照组患者分别为50.00％和72.50％,观察组患者分别为66.67％和90.48％,观察组患者临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）.观察组患者心率减慢时间、紫绀缓解时间及浮肿消退时间显著短于对照组（P＜0.05）.观察组血K＋、射血分数、每搏输出量等指标较治疗前及对照组有明显改善（P＜0.05）,而观察组血Ca2＋与治疗前比较无明显差别（P＞0.05）,对照组用药后血Ca2＋较治疗前升高（P＜0.05）.结论 左西孟旦注射液能有效改善急性失代偿性心力衰竭患者血液流变学及血小板聚集功能,对急性失代偿性心力衰竭患者可起到较好的治疗效果,值得临床应用.     

左西孟旦与多巴酚丁胺注射液治疗急性心力衰竭患者的效果及对其心功能的影响对比

目的 探究急性心力衰竭患者采用多巴酚丁胺注射液与左西孟旦治疗的疗效及对其心功能的影响.方法 80例急性心力衰竭患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予多巴酚丁胺注射液治疗,观察组给予左西孟旦治疗.比较两组患者治疗前后心功能[每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)]水平、...     

左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的临床效果。方法 选取2013年8月至2016年12月入住安徽省立医院重症医学科的ADHF患者76例,按照随机数字法分为左西孟旦组与多巴酚丁胺组,每组38例。两组在常规治疗基础上,左西孟旦组加用左西孟旦,多巴酚丁胺组组加用多巴酚丁胺。比较两组治疗后心功能的改变以及血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的水平。结果 左西孟旦组患者治疗后,心输出量指数（CI）、心功能指数（CFI）、每2 h尿量、左心室射血分数（LVEF）较治疗前升高,胸腔内血容量指数（ITBI）、心率（HR）、NT-proBNP水平较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;多巴酚丁胺组患者治疗后的CI、CFI、LVEF及每2 h尿量较治疗前升高,ITBI、NT-proBNP水平较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,多巴酚丁胺组患者的CI、CFI、LVEF及每2 h尿量均低于左西孟旦组,而ITBI、NT-proBNP水平及HR均高于左西孟旦组,差异有统计学意义（P<0.05）。左西孟旦组患者低钾血症发生率为13.16%,多巴酚丁胺组患者发生率为18.42%,差异无统计学意义（P>0.05）。左西孟旦组患者脱离呼吸机时间长于于多巴酚丁胺组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的住ICU时间及住院病死率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 左西孟旦、多巴酚丁胺对ADHF患者的心脏功能均有改善作用,左西孟旦优势更明显。     

左西孟旦治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭50例

目的对治疗老年缺血性心肌病而导致的急性失代偿心力衰竭应用左西孟旦的实际效果进行研究。方法选择2017年5月至2018年3月在我院进行治疗的老年缺血性心肌病导致的急性失代偿性心力衰竭患者共50例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组应用常规方式治疗,观察组在对照组治疗基础上应用左西孟旦治疗,对比两组患者的治疗效果。结果在左心室射血分数方面,观察组明显高于对照组(P <0.05);在血浆N末端钠尿肽前体水平方面,观察组明显低于对照组(P <0.05);在心率、血压方面,两组无明显差异(P> 0.05)。结论在治疗因老年缺血性心肌病导致的急性失代偿性心力衰竭使用左西孟旦具有显著的效果,明显提升左心室射血分数,降低血浆N末端钠尿肽前体水平,在临床治疗中值得推广应用。     

左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死并发心源性休克临床疗效观察

目的:分析左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死并发心源性休克患者的临床疗效.方法:选取2017年4月—2019年4月本院急性心肌梗死并发心源性休克患者96例,按随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组予以微泵静注多巴酚丁胺,初始剂量为2.5μg/(kg·min),后续根据病情可逐渐将药量增加至15...     

左西孟旦和米力农分别与常规药物联合治疗失代偿性心力衰竭的疗效及安全性

目的:对比观察左西孟旦和米力农分别与常规药物联合治疗失代偿性心力衰竭的疗效及安全性。方法:将96例失代偿性心力衰竭患者以随机数字表法分为A、B 2组各48例,2组患者均应用常规药物进行治疗,在此基础上,A组联用左西孟旦,B组联用米力农,观察2组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,A组患者的左心室射血分数、心排出量以及显效率、总有效率均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的不良反应发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规药物联用左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效优于常规药物联用米力农,且不良反应更少,是一种疗效确切、安全可靠的治疗方法。     

左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭的临床观察

目的:评价对常规药物治疗疗效不佳的重度失代偿性心力衰竭患者静脉注射左西孟旦的有效性及安全性。方法:80例心力衰竭患者,对照组(40例,常规药物治疗+米力农注射液),米力农注射液初始负荷量为25μg·kg-1,注射时间10min,随即以0.25μg·kg-1·min-1静脉滴注,1h后增加到0.5μg·kg-1·min-1并持续23h,上述治疗共2次(48h);试验组(40例,常规药物治疗+左西孟旦注射液),左西孟旦注射液初始负荷量为12μg·kg-1,注射时间10min,随即以0.1μg·kg-1·min-1静脉滴注,1h后增加到0.2μg·kg-1·min-1并持续23h,上述治疗共2次(48h)。治疗48h后比较2组的临床有效率、左心室射血分数(LVEF)和每搏心输出量(SV),综合评价药物的疗效和安全性。结果:治疗48h后,试验组临床有效率为32.5%(13/40),对照组临床有效率为17.5%(7/40)(P<0.01);试验组与对照组的左心室射血分数(LVEF)上升均值分别为6.4%、4.5%(P>0.05),每搏心输出量(SV)上升均值分别为11.1、2.8mL(P<0.05);试验组患者呼吸困难和全身临床状况显著改善。2组均未发生严重不良事件,试验组不良反应发生率(12.5%)显著低于对照组(22.5%)(P<0.05),常见的不良反应为低血钾、低血压以及室性早搏。结论:与米力农比较,左西孟旦注射液治疗重度失代偿性心力衰竭疗效确切,安全性及患者耐受性良好。     

左西孟旦和盐酸多巴酚丁胺治疗急性心衰的效果对比及对心功能的影响

目的:探讨左西孟旦和盐酸多巴酚丁胺治疗急性心衰的疗效及对心功能的影响。方法:选取某院于2017年1月～2018年5月间收治的40例急性心衰患者,按照随机数字法分为两组,对照组20例予以盐酸多巴酚丁胺治疗,研究组20例予以左西孟旦治疗,比较两组患者临床疗效以及心功能相关指标变化情况。结果:研究组患者临床总有效率(90.00%)显著高于对照组(60.00%)(P0.05);两组患者干预前LVEF、LVEDV、LVESV水平比较无显著性差异(P0.05),干预后两组LVEF均较干预前升高,LVEDV、LVESV均较干预前显著降低,且研究组较对照组改变明显(P0.05)。结论:左西孟旦治疗急性心衰相较于盐酸多巴酚丁胺治疗而言临床疗效显著,能有效改善心功能。     

静脉注射米力农和多巴酚丁胺治疗重度失代偿性心力衰竭的效果对比

目的探讨静脉注射米力农和多巴酚丁胺治疗重度失代偿性心力衰竭的临床应用效果。方法选取我院于2017年1月～2018年8月间收治的40例重度失代偿性心力衰竭患者按照随机数字表法分为两组,对照组20例予以多巴酚丁胺治疗,研究组20例予以米力农治疗。比较两组患者临床疗效、全身状况评分、呼吸困难程度评分、每搏心搏出量、心脏超声左室射血分数、脑钠肽水平以及不良反应发生情况。结果研究组临床有效率(95.00%)显著高于对照组(65.00%)(P 0.05)。两组患者干预前全身状况评分、呼吸困难程度评分、每搏心搏出量、心脏超声左室射血分数、脑钠肽水平比较差异无统计学意义(P 0.05),干预后两组全身状况评分、呼吸困难程度评分、脑钠肽水平均显著低于干预前,每搏心搏出量、心脏超声左室射血分数均显著高于干预前,且研究组每搏心搏出量、心脏超声左室射血分数高于对照组,全身状况评分、呼吸困难程度评分、脑钠肽水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组不良反应发生率(20.00%)与对照组(15.00%)比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论静脉注射米力农治疗重度失代偿性心力衰竭较多巴酚丁胺而言疗效确切,具有良好的安全性及耐受性。     

多巴酚丁胺在休克治疗中的应用体会

多巴酚丁胺是正性肌力药物,主要兴奋心脏的β受体增加心肌收缩力,大剂量时也不出现α受体的强烈缩血管作用,在临床抗休克治疗时较为常用。我们临床上在应用多巴胺治疗休克效果不佳时加用多巴酚丁胺后起到良好的效果。现报告如下：     

左西孟旦对比米力农治疗扩张型心肌病伴重度失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的：评价扩张型心肌病患者发生重度失代偿性心力衰竭时静脉注射左西孟旦的疗效。方法86例患者,对照组给予常规药物治疗＋米力农注射液,试验组给予常规药物治疗＋左西孟旦注射液,比较两组的心功能及重组人脑利钠肽改善程度、住院时间指标。结果治疗48 h后,试验组与对照组的左心室射血分数（LVEF）上升均值分别8.60%、2.01%（P〈0.05）,左室收缩末期直径（LVSD）下降均值分别为6.29 mm、0.41 mm（P〈0.05）,左室舒张末期直径（LVDD）下降均值分别为5.42 mm、0.16 mm （P〈0.05）;两组NT-proBNP均明显降低,试验组降低更显著（P〈0.05）;试验组患者住院时间缩短（P〉0.05）。结论与米力农比较,左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病患者重度失代偿性心力衰竭疗效确切,住院时间缩短。