麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗缓慢性心律失常34例体会

目的:观察麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗缓慢性心律失常(包括病窦综合征、窦性心动过缓、房室传导阻滞)的临床疗效。方法:入选病例心率在36~55次/min,随机分为治疗组34例与对照组26例,两组均常规治疗基础疾病(冠心病、高血压、动脉硬化),对照组采用西医常规治疗,治疗组加麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤进行治疗;2个疗程后观察分析两组疗效。结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为76.9%,两组比较差异显著,P0.05。结论:麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗缓慢性心律失常能明显提高心率,改善窦房结功能。     

稳脉汤治疗室性早搏50例临床观察

治疗组50例,其中心脏病合并室性早搏30例,功能性室性早搏20例,采用自拟稳脉汤治疗;对照组48例,其中心脏病合并室性早搏29例,功能性室性早搏19例,采用盐酸胺碘酮胶囊治疗。以上均在服药4周后评定疗效。结果治疗组总有效率78%,对照组总有效率79.1%,两组疗效无显著性差异(P>0.05);但治疗组功能性室性早搏疗效(100%)明显优于心脏病合并室性早搏疗效(63.3%,P<0.01),也明显好于对照组功能性室性早搏疗效(81.3%,P<0.05)。对照组中有5例病人因不能耐受药物毒副作用而退出观察;其余43例顺利完成疗程,但用药4周后与用药前比较心率(HR)明显减慢(P<0.01),房室传导(PR间期)、阻滞(P<0.01),心室复极(QTC期间)明显延长(P<0.01);治疗组50例治疗中无明显毒副作用。中药稳脉汤治疗性早搏与盐酸胺碘酮疗效无异,尤其对功能性室性早搏疗效更佳,未见明显毒副作用,可在临床广泛使用。     

腹腔镜微创手术联合自拟调肝汤治疗肝囊肿的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜微创手术联合自拟调肝汤治疗肝囊肿的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年1月于我院就诊的肝囊肿患者100例,采用数字随机法分为观察组与对照组各50例。对照组给予腹腔镜微创手术治疗,观察组在此基础上联合自拟调肝汤治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率90%显著高于对照组的78%;治疗后,观察组的AST、ALT、TBil和DBil L显著低于对照组;观察组肠胃恢复时间、住院时间和并发症发生率显著少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜微创手术联合自拟调肝汤治疗可有效改善肝囊肿患者的肝功能,促进肠胃功能恢复,缩短住院时间,临床疗效显著,具有推广使用价值。     

自拟益气宣肺汤联合西药治疗慢性支气管炎的临床观察

目的:探讨自拟益气宣肺汤联合西药治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:纳入2018年2月~2019年2月收治的62例慢性支气管炎患者为研究对象,依据随机对照原则分为对照组和观察组,各31例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用益气宣肺汤治疗。比较两组治疗效果以及治疗前后肺功能。结果:观察组总改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗程结束时最大肺活量、第1秒呼气容积、第1秒呼气容积/最大肺活量均高于对照组(P<0.05)。结论:采用自拟益气宣肺汤联合西药治疗慢性支气管炎疗效显著,可明显改善患者肺功能。     

中西医治疗冠心病心绞痛35例疗效观察

目的:观察自拟消栓通脉汤合西药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:设治疗组和对照组进行比较。对照组应用极化液,并根据病情应用硝酸甘油、钙拮抗剂等常规西药;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟消栓通脉汤,比较2组心绞痛、心电图及血液流变学变化。结果:(1)心绞痛疗效:治疗组总有效率达94.3%,对照组为73.3%,差异有显著性(P<0.01);(2)心电图改善情况:治疗组总有效率为85.7%,对照组为66.7%,差异有显著性(P<0.01);(3)2组血液流变学有显著性差异(P<0.01)。结论:自拟消栓通脉汤合西药治疗冠心病心绞痛,有较好的临床疗效,值得推广使用。     

自拟生津化瘀汤治疗19例原发性干燥综合征临床疗效观察

目的观察自拟生津化瘀汤治疗19例原发性干燥综合征临床疗效。方法选取我院2012年3月~2013年12月收治的38例原发性干燥综合征患者。随机分为治疗组和对照组各19例。治疗组予自拟生津化瘀汤口服治疗,对照组予环戊硫酮、硫酸羟氯喹片口服治疗。2月为1疗程.对比两组口干、眼干症状积分,免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M、血沉,以观察生津化瘀汤的临床疗效安全性。结果治疗组总有效率为84.2%;对照组总有效率57.89%。口眼干积分、血沉、免疫球蛋白,两组比较有显著差异(P0.01),提示生津化瘀汤治疗组疗效好于西药对照组。结论生津化瘀汤治疗非系统受累原发性干燥综合征疗效明确,安全性好。     

自拟调经助孕方联合西药治疗不孕症的效果分析

目的:探究自拟调经助孕方联合西药治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法:选取2017年12月～2018年4月收治的多囊卵巢综合征不孕患者80例作为研究对象,按照入院先后顺序分为研究组与对照组各40例。对照组给予常规西药治疗,研究组给予自拟调经助孕方联合西药治疗,比较两组治疗前后中医临床症状积分,雌二醇、促黄体生成素、睾酮、孕酮、促卵泡生成激素水平,临床疗效,并在治疗结束后1年内对两组妊娠情况进行随访。结果:治疗后两组中医临床症状积分较治疗前明显改善,且研究组改善程度大于对照组(P0.05)。治疗后两组雌二醇、促黄体生长素、促卵泡生长激素、睾酮水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);治疗后两组孕酮均高于治疗前,且研究组高于对照组(P0.05)。研究组治疗总有效率及妊娠率高于对照组(P0.05)。结论:采用自拟调经助孕方联合西药治疗多囊卵巢综合征不孕症,能改善不孕症患者的不良症状,降低激素水平,提高妊娠率。     

中医辨治结合西药治疗高血压病的疗效观察

目的:探讨中医辨治结合西药治疗高血压病(EH)的疗效。方法:对照组给予口服硝苯地平控释片20mg,每日1次,6周1个疗程;治疗组在对照组基础上加用中药辨证施治。结果:两组治疗1个疗程后观察症状疗效和降压疗效,结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:以中医辨证治疗结合西药治疗EH,较之单纯西药治疗疗效显著,同时在降低血脂、减少并发症、改善症状等方面均有显著效果,值得临床应用。     

参仙升脉口服液治疗病态窦房结综合征疗效观察

目的：观察参仙升脉口服液治疗病态窦房结综合征疗效观察。方法：选择患者104例,随机分为治疗组54例和对照组50例。治疗组给予参仙升脉口服液20ml,每日2次口服;对照组给予生脉泥射液50ml,每日1次静脉滴泥。两组均治疗2周。于治疗2周后复查动态心电图,比较两组疗效,记录24h平均心率、最高心率、最低心率。结果：治疗2周后,2组24h动态心电图平均心率均有明显加快,治疗组总有效率92.59%,对照组为60%,治疗组明显高于对照组（P<0.05）。结论：参仙升脉口服液可加强心肌收缩力,抗心肌缺血,改善心功能,从而增加冠脉流量,改善缓慢性心率失常患者的临床症状,有效提升心率。     

曲美布汀治疗肠易激综合征42例疗效观察

目的:观察曲美布汀对肠易激综合征的临床疗效。方法:90例肠易激综合征病人随机分为两组,每组45例。治疗组用曲美布汀0.2g,每日3次;对照组用谷维素20mg,每日3次,维生素B120mg,每日3次;两组疗程均为4周。结果:治疗组退出1例,失访2例,42例完成疗程,显效26例、有效9例、无效7例,总有效率为83%(35/42)。对照组失访5例,40例完成疗程,显效10例、有效12例、无效18例,总有效率为55%(22/40)。两组显效率与总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.002,P<0.01)。结论:曲美布汀治疗肠易激综合征有效。     

病态窦房结综合征动态心电图分析

目的探讨动态心电图(DGG)在病态窦房结综合征(SSS)的诊断和分型中的临床价值。方法 2008年1月至2010年10月收治的SSS患者136例作为观察组,选择同期收治的50例健康者为对照组,进行动态心电图检测。结果观察组在总心率、平均心率、最高心率及最低心率均明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。SSS分型其中I型43例(31.6%),Ⅱ型21例(15.4%),Ⅲ型47例(34.6%),Ⅳ型25例(18.4%)。结论 DGG可辅助SSS明确诊断和分型,操作方便简单,可为临床治疗提供可靠的参考价值,值得临床推广应用。     

环磷腺苷葡胺合心宝丸治疗病态窦房结综合征40例疗效观察

目的:观察环磷腺苷葡胺联合心宝丸治疗病窦的疗效。方法:将82例病窦患者随机分为两组,治疗组40例予静滴环磷腺苷葡胺同时口服心宝丸,对照组42例予静滴异丙肾上腺素和阿托品。结果:经15d治疗后治疗组临床症状改善及心率变化指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺联合心宝丸治疗病窦综合征疗效显著,值得临床推广。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效.方法 将76例IBS-D患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组38例.对照组给予匹维溴胺片50 mg,口服,3次·d^-1;治疗组在对照组治疗的基础上加用自主中药汤剂,早晚2次服用.2组均4周为1个疗程.采用IBS症状积分表（BSS）评分系统进行评分,观察2组患者的疗效及治疗前后IBS-D病情变化积分的情况.停药3个月后对痊愈和显效患者进行随访,观察其复发的情况.结果 治疗组总有效率为86.8％,对照组总有效率为65.8％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗前腹痛、腹胀、腹泻、黏液便等症状积分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗1个月后治疗组的单项积分均明显低于对照组（均P＜0.05）.停止服药后3个月随访,治疗组18.2％的患者IBS-D复发或加重,对照组46.1％的患者IBS-D复发或加重,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗IBS-D能有效地提高患者近期疗效及改善主要单项症状,远期疗效也较稳定,复发率低,较单用西药治疗更有优势.     

针药结合治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床疗效分析

目的:观察中药内服配合针刺治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:肾虚肝郁型围绝经期综合征患者67例,随机分为两组。治疗组33例以补肾调肝汤配合针刺治疗,对照组34例口服补肾调肝汤治疗。结果:治疗组有效率90.91%,对照组有效率70.59%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后Kupperman绝经指数评分治疗组为(6.09±3.59)分,对照组为(10.79±6.73)分,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针药结合治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征疗效肯定,能改善或消除围绝经期诸多症状。     

动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的应用价值

目的探讨动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的应用价值。方法选取60例病态窦房结综合征患者作为观察组,并选取60例健康组作为对照组,进行24 h动态心电图检查,比较两组的检查结果。结果观察组24 h总心搏数、最高心率、最低心率、24 h平均心率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组发生窦性心动过缓、窦性停搏、慢快综合征等心律失常的患者高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论动态心电图具有简单、无创伤、重复性强的特点,可作为病态窦房结综合征检查的首选方法。     

中西药三联法治疗肺间质纤维化临床观察

目的:观察中西药三联法治疗肺间质纤维化的临床疗效。方法:将60例肺间质纤维化患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用强的松治疗,治疗组采用布地奈德吸入剂、阿奇霉素口服、华佗再造丸口服治疗。观察两组患者治疗后症状改善、肺功能、胸部X线片、CT、血气分析等变化。结果:观察3个月,治疗组患者在呼吸困难、咳嗽及Velcros罗音方面较治疗前有明显改善,疗前疗后差异有统计学意义(P<0.05),两组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肺感染次数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药三联法治疗肺间质纤维化不仅可以控制病情,减少激素副作用,提好患者生活质量,还可预防其发展,治疗效果明显。     

红藤汤保留灌肠联合坦洛新口服治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的:观察中药红藤汤保留灌肠联合坦洛新口服治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将慢性前列腺炎患者60例随机分为三组,每组20例,中药组采用红藤汤保留灌肠,西药组服用坦洛新,中西药组采用红藤汤保留灌肠联合坦洛新口服。观察治疗前后前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及临床疗效情况。结果:各组治疗后NIH-CPSI评分较治疗前比较均明显降低,均有统计学意义(P<0.05),其中中西药组更为显著。中西药组总有效率为90%,中药组总有效率为55%,西药组总有效率为60%。中西药组高于中药组及西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:红藤汤保留灌肠联合坦洛新口服治疗慢性前列腺炎有较好改善症状、减轻炎症作用,是临床治疗慢性前列腺炎的较优组合。     

中药内服外洗治疗迟发型痤疮伴高雄激素血症相关分析

目的:观察中药内服外洗治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者中伴高雄激素血症及迟发性痤疮者临床疗效。方法:将入选患者采用中医辨证分型后随机分为治疗组和对照组,治疗组采用本院中药协定处方张氏枇杷清肺方内服外洗患处,连续治疗3个月;对照组采用达英-35,自然月经或孕激素撤退出血后第1天开始口服,每日1片,连服21d后停药,撤退性出血后第1天开始服用下一周期,重复3个周期。观察患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗停药后3个月、治疗停药后6个月的临床皮损情况、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及卵巢变化、子宫大小和内膜厚度各项指标情况变化。结果:(1)在改善痤疮临床症状方面,治疗组在治疗后1个月效果明显优于对照组(P<0.05);治疗后3个月两组无显著性差异(P>0.05);在停药后复诊过程中,治疗组症状反复情况明显低于对照组(P均<0.05),有统计学差异。(2)在患者激素水平对比方面,入选患者治疗前血清雄激素水平均明显升高,但在治疗后1个月治疗组能显著降低雄激素水平,起效时间快于对照组(P<0.05),治疗后3个月两组无差异(P>0.05),停药后治疗组血清雄激素水平升高慢于对照组,有统计学差异(P<0.05)。(3)超声检查双侧卵巢多囊、子宫大小及内膜改变情况方面,两组对比均无显著性差异(P>0.05)。结论:通过疗效观察,张氏枇杷清肺方与达英-35都具有改善痤疮皮损及降低雄性激素水平功效,但张氏枇杷清肺方症状缓解起效时间更快、复发率更低、激素水平反弹更少,且无不良反应,值得临床推广。     

中西医结合保守疗法治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的:分析中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取异位妊娠患者62例,随机分为观察组和对照组各31例,对照组给予米非司酮、甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上加用我院自拟杀胚方(中药),观察两组疗效。结果:观察组疗效明显优于对照组,且腹痛时间、住院天数及不良反应均明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合保守治疗异位妊娠疗效良好,不良反应相对较少,住院时间相对缩短,值得临床借鉴推广。     

中西医结合治疗肾病综合征临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予西医常规疗法,治疗组同时加用中药滋阴解毒方。两组疗程均为4周,观察临床疗效、激素副作用及治疗前后24h尿蛋白、A/G、TG、CHO、血皮质醇的变化情况。结果:治疗组和对照组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组激素副作用发生率低(P<0.05);两组治疗后24h尿蛋白有显著差异(P<0.01);皮质醇治疗后两组有显著差异(P<0.01),对照组治疗后较治疗前明显降低(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗肾病综合征可以提高临床疗效,减轻激素的副作用,减轻尿蛋白,调整皮质醇水平。