结肠黑变病52例临床分析

目的:探讨结肠黑变病病因及其与性别、年龄、肿瘤的关系。方法:对52例结肠黑变病的临床资料、镜下表现、病理结果进行分析。结果:52例MC以便秘患者多见(86.54%),平均年龄52.12岁,50岁以上占73.08%。女性占90.38%,平均年龄49.43岁。合并结肠息肉几率23.08%,合并结肠癌0例。结论:结肠黑变病与细胞凋亡有关,衰老、蒽醌类药物是细胞凋亡的重要因素。发病率女性多于男性,与年龄呈正相关,与结肠肿瘤关系不能确定。     

32例结肠黑变病的临床资料分析

目的：探讨结肠黑变病（Melanosis coli,MC)的病因及其与结肠息肉及结肠癌的关系。方法：回顾总结32例MC的临床资料及肠镜下特征，分析其与蒽醌类药物、便秘、年龄等的关系。结果：MC的发生除与长期服用大剂量蒽醌类药物有关外，还与溃疡性结肠炎、便秘等有关，且MC易伴发结肠癌或息肉，多发生于老年患者。结论：临床对于便秘患者特别是老年便秘患者，应针对病因及时治疗，尽量减少服用蒽醌类药物，以降低MC所致结肠癌的发病率。     

结肠黑变病28例临床内镜分析

目的探讨结肠黑变病的临床、内镜及病理特点。方法回顾分析扬中市中医院和江苏省人民医院2008年6月-2011年8月经结肠镜检查、病理确诊的28例结肠黑变病病例资料。结果结肠镜检查19283例,其中结肠黑变病28例。25例有便秘史,24例有服用蒽醌类药物史。合并结肠息肉5例,未发现癌变。结论结肠黑变病与细胞凋亡有关,便秘及服用药物蒽醌类是细胞凋亡的重要因素。可伴发息肉,早期诊治是预防其进一步发展的有效手段。     

52例结肠黑变病临床分析

结肠黑变病(melanosis coli,MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变,是一种少见的非炎症性的、良性可逆性疾病.近年来,随着便秘发病率的增加和结肠镜的应用,在中国人群中的检出率逐年上升.     

白芨水煎剂对蒽醌类药物所致结肠黑变病豚鼠结肠粘膜超微结构的影响

目的 探讨白芨水煎剂对蒽醌类药物所致结肠黑变病（melanosis coli,MC）豚鼠结肠粘膜超微结构的影响。方法 将40只清洁级豚鼠按随机数字表法分为正常组（8只）、MC模型组（16只）及白芨组（16只）。MC模型组及白芨组均予大黄提取液6g/kg·d连续灌胃60d。造模开始2周后MC模型组予生理盐水灌肠,白芨组予10%白芨水煎剂灌肠,每周3次。观察各组豚鼠结肠上皮细胞褪黑色素染色、超微结构改变和流式细胞检测。结果 与正常组及白芨组相比,模型组豚鼠褪黑色素染色呈阳性改变,且范围明显较白芨组大;模型组电镜下可见多数上皮细胞胞浆内大小不等空泡样改变,偶可见凋亡上皮细胞,而白芨组个别线粒体轻度空泡样改变,上皮细胞凋亡不明显;与正常组(13.73±2.73%)相比较,模型组豚鼠的结肠上皮细胞凋亡率(35.27±1.21)增高（p＜0.05）,白芨组的细胞凋亡率(26.01±2.10)较模型组下降（p＜0.05）。结论 白芨水煎剂能够抑制MC豚鼠结肠上皮细胞凋亡,从而改善MC。     

结肠黑变病临床观察

【目的】探讨结肠黑变病的临床诊断、病理特征和治疗。【方法】对2003—2006年结肠镜检出并经病理证实的31例结肠黑变病进行回顾性分析。【结果】31例结肠黑变病中,男性发病率高于女性,平均年龄66．8岁,临床表现以便秘为主。结肠镜下可见结肠黏膜有棕褐色或黑褐色色素沉着,呈颗粒状、网状或虎皮状。病理检查示,黏膜固有层间质中有吞噬棕褐色色素的巨噬细胞。【结论】结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药有关,可能与结肠腺瘤有关。治疗应针对便秘原因,尽量使用促动力药、非蒽醌类泻剂或微生态制剂。对经常服用蒽醌类泻药的患者应定期行结肠镜检查,注意发现黑变病,同时警惕是否有癌变或息肉的存在。对已经确诊为黑变病的患者,定期的肠镜随访是非常必要的。对有息肉、肿瘤表现者,应及早进行积极治疗。     

结肠黑变病41例回顾性分析

目的探讨结肠黑变病的病因、发病特点及与结肠息肉、结肠癌的伴随情况。方法总结2784例接受结肠镜检查所发现结肠黑变病的病例，对其临床资料、镜下表现及病理结果进行回顾性分析。结果2784例患者中发现结肠黑变病41例，其中37例有便秘史，32例有服用蒽醌类药物史。合并结肠息肉17例，其中3例绒毛状腺瘤，10例管状腺瘤，未发现癌变。结论结肠黑变病与细胞凋亡有关，衰老、便秘及服用蒽醒类药物是细胞凋亡的重要因素。发病率女性多于男性，与年龄呈正相关，黑变病患者易伴发息肉，与结肠癌关系不能确定。     

结肠黑变病24例临床分析

[目的 ]探讨结肠黑变病的病因以及结肠黑变病与肿瘤的关系。 [方法 ]对 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 12月经结肠镜检出的 2 4例结肠黑变病的临床资料进行回顾性分析。 [结果 ]2 4例中便秘 2 1例 ,服泻药 18例 ,病变累及全结肠 15例 ,合并腺瘤性息肉 2例 ,合并结肠癌 1例。 [结论 ]结肠黑变病病因主要与便秘和服泻药有关 ,结肠黑变病与肿瘤可能有一定的关系。     

结肠黑变病34例临床分析

结肠黑变病（Melanosiscoli，MC）是一种原因未明的以大肠粘膜色素沉着为特征的病变，以往认为在我国属少见病，发病率约为0．5—1．4％，近年来随着肠镜的广泛应用，本病的检出率逐渐增加，表明该病并非少见。我院2003年5月-2008年5月行结肠镜1860例，共检出结肠黑变病34例，发病率约1．83％。现报告如下：     

结肠黑变病23例临床分析

目的　探讨结肠黑变病 (MC)的临床特点以及内镜表现。方法　分析 2 3例MC患者的临床资料、内镜特点及组织病理学结果。结果　 2 3例患者均有习惯性便秘 ,长期口服番泻叶、果导、大黄苏打、牛黄解毒丸或养颜排毒胶囊 ;大肠粘膜内镜表现为均有不同程度的色素沉着性改变 ,呈浅棕色、棕褐色或黑色色素沉着 ,呈局限性或弥漫性斑点、豹纹或鱼鳞状 ;部分病例伴发癌、息肉或痔疮。结论　长期便秘及口服泻药是MC发病的主要原因 ,呈良性经过。常伴发癌、息肉 ,应做肠镜检查以便早期发现癌或息肉。     

结肠黑变病

结肠黑变病赵幼安１徐彩珍２靳大川１（山东医科大学１附属医院内科２病理解剖学教研室）结肠黑变病（ＭｅｌａｎｏｓｉｓＣｏｌｉ）以结肠固有膜内色素沉着为特征，国内报道较少。我院发现２例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料例１女，５７岁。习惯性便泌１０余年...     

白芨水煎剂对结肠黑变病豚鼠结肠上皮细胞凋亡以及凋亡相关蛋白的影响

目的 探讨白芨水煎剂对结肠黑变病（melanosis coli,MC）豚鼠结肠黏膜上皮细胞凋亡和凋亡相关蛋白TNFα、Bcl-2和Bax表达的影响。方法 清洁级豚鼠40只,完全随机分为3组：正常组8只,模型组16 只和白芨水煎剂组16只。模型组及白芨剂组均予大黄提取液6g/kg·d连续灌胃60d。造模开始2周后,模型组予生理盐水灌肠,白芨组予10%白芨水煎剂灌肠,每周3次。造模结束后,观察豚鼠肠壁色素沉着情况,行结肠组织HE染色和黑色素染色。应用TUNEL染色检测结肠上皮细胞凋亡,Western blotting检测TNFα、Bcl-2和Bax的表达。结果 与模型组（4.81±0.40）相比较,白芨组豚鼠的结肠黑变病评分（2.88±0.34）显著降低（p＜0.05）,结肠黏膜上皮细胞TUNNEL染色细胞凋亡阳性率（16.97±1.46%）显著低于模型组（23.28±1.94%）（p＜0.01）。与正常组相比较,模型组豚鼠结肠组织TNFα和Bcl-2的蛋白表达量显著增高,分别为正常组的4.27倍和3.68倍（均p＜0.001）。白芨组豚鼠结肠的TNFα和Bcl-2表达量较模型组显著下降,分别为模型组的54.6%和47.8%（均p＜0.001）。相反,模型组豚鼠结肠组织中Bax的表达量与正常组相比显著下降,为正常组的45.0%（p＜0.001）。白芨组的Bax表达比模型组显著增高,为模型组的1.96倍（p＜0.001）。结论 白芨水煎剂可能通过抑制MC豚鼠结肠组织TNFα和Bcl-2的蛋白表达,增加Bax表达,降低Bcl-2/Bax的比值,抑制结肠上皮细胞凋亡,从而改善MC。     

结肠黑变病12例临床病理分析

目的探讨结肠黑变病的临床病理特点。方法复习12例结肠黑变病的临床病理资料,并对其组织病理学进行观察分析。结果 12例病人均存活,病情得到不同病程度的缓解。结论结肠黑变病发病率上升,是一种可逆的病变,停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂及加强胃肠动力的药物治疗便秘,可减少结肠黑变病的发病及逆转已经产生的病变。     

结肠黑变病患者结肠上皮细胞的凋亡

目的：研究结肠黑变病患者结肠上皮细胞的凋亡情况并对其密切随访。方法：对确诊的36例结肠黑变病患者进行每3～6月的密切随访。以TNL法检测[18例结肠黑变病、15例对照组、10例在随访中病变颜色加深及12例病变颜色变浅患者的结肠上皮细胞的凋亡指效。结果：四组中结肠上皮细胞凋亡指数的两两比较均无显著性差异。结论：结肠黑变病不会影响结肠上皮细胞的凋亡。     

结肠黑变病62例分析

结肠黑变病(melanosis coli，MC)是指结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变，可通过结肠镜检查进行诊断。2001年1月～2003年12月，在近5000例结肠镜检查中发现本病62例，现结合文献报告如下。     

结肠黑变病8例分析

结肠黑变病 (melanosis coli)又称结肠色素沉着斑 ,是一种以结肠粘膜色素沉着为特征的、良性可逆性的、非炎症性的肠病 ,发生率 0 .0 4%～ 11.2 % [1 ] 。以前国内报道较少 ,但随着便秘发病率的增多和肠镜诊断水平提高 ,结肠黑变病的诊断率在国内呈上升趋势。我院 1999年 5月～ 2 0 0 1年 1月在进行肠镜检查 6 89例中结合病理切片共查出结肠黑变病 8例 ,发病率 1.1% ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 8例中 ,男性 5例 ,女性 3例 ,年龄 6 0± 11.7岁 (31～ 82岁 )。患者均有半年以上便秘病史及左下腹胀痛 ,腹泻便秘交替 ,粘…     

结肠黑变病1例

1　临床资料结肠黑变病是一种较少见的疾病 ,病因不清 ,以结肠固有层色素沉着为主要特征。近日 ,我院发现 1例 ,现报告如下 :患者女 ,63岁 ,习惯性便秘 1 0多年 ,1 989年始感排便困难 ,有排便不尽 ,便次频繁 ,难以解出的情况 ;解出的大便颜色稍黄 ,量少不干 ,同时伴有腹胀、腹泻。服多种中药治疗 ,含大黄、番泻叶等成分的蒽醌类泻药经常服用 ,有两次服药期超过 3个月 ,但效果不佳。 1 998年初 ,外院拟诊“直肠套叠”行“部分直肠、乙状结肠切除 ,直肠上结肠悬吊术”,术中未见肠粘膜黑变现象 ,术后症状无缓解 ,体重下降。 1 999年7月 9日转入…     

结肠直肠黑变病54例分析

结肠直肠黑变病５４例分析孟荣贵，赵慧娟，喻德洪，屠岳，吕涛结、直肠黑变病临床上较少见。患者可出现电解质紊乱，少数患者可出现假性肠狭窄，而误行剖腹手术。我们近１０年来应用纤维结肠镜（简称纤镜）对１１０４２例患者检查中发现结、直肠黑变病５４例。并以此为研...     

结肠黑变病31例分析

目的:探讨结肠黑变病(MC)的临床表现、内镜特征及治疗.方法:对经结肠镜检查并组织病理学确诊的31例MC的临床资料、内镜下表现、治疗进行回顾性分析.结果:31例MC中29例便秘,伴有腹痛12例(38.7%),腹胀6例(19.35%),肛门坠胀感2例(6.45%),便血5例(16.13%).内镜下病变累及全结肠者25例(81%),并发结直肠息肉9例(29%).治疗以改变饮食习惯、停用蒽醌类泻药、治疗痔疮为主.有10例服用蒽醌类泻药者于停药6月至2年后复查肠镜及病理检查,20%肠镜下病变消失,40%病变减轻.结论:结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药有关,也可能与结肠息肉发生有关,治疗以去除病因为主.