异丙酚不同时机复合氯氨酮麻醉在婴幼儿短小手术中的比较观察

目的:观察比较异丙酚不同时机复合氯氨酮在婴幼儿短小手术麻醉中对呼吸循环的影响及其不良反应。方法:将70例行外科短小手术的婴幼儿随机分为A、B两组,A组先静注氯氨酮,后静注异丙酚,而B组先静注异丙酚,后静注氯氨酮复合麻醉。观察其对呼吸循环的抑制及不良反应。结果:两组麻醉效果满意,但复合麻醉后1minRR、SpO2明显受抑制,5min后均恢复正常水平。B组疼痛发生率及肢体扭动明显高于A组。结论:异丙酚-氯氨酮复合静脉麻醉对婴幼儿短小手术方便可行,但要注意其对呼吸循环的抑制,而氯氨酮麻醉后再注射异丙酚对减少不良反应的发生更为可取。     

氯胺酮＋异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉的临床观察

目的观察小儿骶管阻滞麻醉辅助氯胺酮＋异丙酚的安全性及效果，并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较。方法选择下腹部、会阴部、下肢手术患儿105例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄1～7岁，在基础麻醉下行骶管阻滞，随机分为三组辅助用药（用微泵持续输注）：Ⅰ组，氯胺酮25μg．kg^-1．min^-1；Ⅱ组，异丙酚120μg．kg^-1．min^-1；Ⅲ组，氯胺酮10μg．kg^-1．min^-1异丙酚45μg．kg^-1．min^-1。结果三组综合麻醉效果满意，均能满足手术要求；术中镇静评分Ⅰ组4．23±0．6，Ⅱ组3．95±0．5，Ⅲ组4．12±0．6，组间无明显差异（P〉0．05）；注药后2minHR、MAP、SpO2变化有明显差异；术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）；苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。结论氯胺酮＋异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠，安全性高，不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞。     

异丙酚复合氯胺酮辅助骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术临床应用

目的：通过对氯胺酮合并异丙酚应用于小儿骶管阻滞麻醉探讨其复合麻醉的优点、安全性及效果,并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较。方法：选择下腹部、会阴部手术患儿300例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄1～8岁,在基础麻醉下行骶管阻滞,随机分为3组辅助用药（用微泵持续输注）：Ⅰ组,氯胺酮25μg.kg-1.min-1;Ⅱ组,异丙酚120μg.kg-1.min-1;Ⅲ组,氯胺酮10μg.kg-1.min-1＋异丙酚45μg.kg-1.min-1。结果：3组综合麻醉效果满意,均能满足手术要求;术中镇静评分Ⅰ组4.23±0.6,Ⅱ组3.95±0.5,Ⅲ组4.12±0.6,组间无明显差异（P〉0.05）;注药后2minHR、MAP、SpO2变化有明显差异;术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0.05）;苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.05）。结论：氯胺酮＋异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞。     

艾司氯氨酮联合瑞马唑仑在宫腔镜检查术中的临床应用价值

目的 探讨艾司氯氨酮联合瑞马唑仑在宫腔镜检查术中的应用效果。方法 选取2019年5月—2022年5月上海新瑞医疗中心收治的86例择期行宫腔镜检查的患者,随机分为对照组和观察组,各43例,对照组给予舒芬太尼联合丙泊酚,观察组艾司氯氨酮联合瑞马唑仑。比较两组手术相关指标、镇痛和镇静效果[视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分]、血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO₂)]、氧化应激反应[丙二醛(MDA)和过氧化氢(H₂O₂)]及不良反应。结果 术后6 h,两组VAS评分均明显升高(t=8.880、18.077,均P<0.05),Ramsay镇静评分均明显降低(t=4.292、13.857,均P<0.05),其中相较于对照组,观察组VAS评分明显较低(t=6.918,P<0.05),Ramsay镇静评分明显较高(t=9.038,P<0.05);不同时间HR、MAP及SpO₂有差异(F=8.641、7.112、13.365,均P<0.05...     

氯胺酮+异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉的临床观察

目的观察小儿骶管阻滞麻醉辅助氯胺酮+异丙酚的安全性及效果,并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较。方法选择下腹部、会阴部、下肢手术患儿105例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄1~7岁,在基础麻醉下行骶管阻滞,随机分为三组辅助用药(用微泵持续输注):Ⅰ组,氯胺酮25μg.kg-1.min-1;Ⅱ组,异丙酚120μg.kg-1.min-1;Ⅲ组,氯胺酮10μg.kg-1.min-1+异丙酚45μg.kg-1.min-1。结果三组综合麻醉效果满意,均能满足手术要求;术中镇静评分Ⅰ组4.23±0.6,Ⅱ组3.95±0.5,Ⅲ组4.12±0.6,组间无明显差异(P>0.05);注药后2 min HR、MAP、SpO2变化有明显差异;术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。结论氯胺酮+异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞。     

瑞芬太尼-芬太尼与异丙酚静脉复合麻醉用于妇科癌症手术的麻醉效果比较

瑞芬太尼是一种新型的人工合成超短效能的阿片受体激动药,具有起效快、苏醒快、镇痛强、无蓄积等特点,为此我们分别将瑞芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于妇科癌症患者的手术麻醉,并对麻醉效果进行了比较,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料选择ASAⅠ~Ⅱ级、需择期手术     

骶管阻滞复合七氟烷麻醉在小儿疝气手术中临床效果分析

目的:探讨骶管阻滞复合七氟烷麻醉在小儿疝气手术中的应用效果。方法:本次实验研究对象选择我院近期收治的行小儿疝气手术的患儿100例。将100例患儿随机分成观察组和对照组,每组50例。给予观察组行骶管阻滞复合七氟烷麻醉;给予对照组行全麻插管。比较两组患儿气腹前和气腹后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)这几项指标情况,以及比较术后清醒时间。结果:经过数据结果比较,观察组的术后清醒时间要短于对照组,两组比较有显著统计学差异(P<0.05);两组患儿气腹后各项指标均比气腹前指标有所升高,统计学差异显著(P<0.05),气腹前两组指标比较无统计学差异(P>0.05),气腹后两组指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论:采用骶管阻滞复合七氟烷麻醉在小儿疝气手术中的应用效果良好,术后清醒时间短,手术安全有效,值得临床上推广使用。     

异丙酚联合芬太尼在宫腔镜检查中的应用效果

异丙酚联合芬太尼在宫腔镜检查中减少受术者痛苦．便于检查及治疗,取得满意效果。现报道如下。     

静脉复合全麻联合骶管阻滞麻醉在小儿手术的应用

目的比较静脉全麻复合单次骶管阻滞麻醉与单纯静脉全麻对于小儿下腹部手术的临床效果。方法选择择期行下腹部手术的患儿86例。随机分为2组:Ⅰ组行静脉复合全麻联合骶管阻滞麻醉;Ⅱ组行单纯静脉复合全麻,观察2组的临床效果。结果Ⅰ组麻醉效果均满意,术中追加氯胺酮或丙泊酚较少。Ⅱ组小儿麻醉期间有心率增快、流泪、体动等反应,需追加氯胺酮或丙泊酚,苏醒时间明显长于Ⅰ组。两组麻醉期间心率、术毕清醒时间、所需氯胺酮剂量差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉复合全麻联合骶管阻滞麻醉在小儿手术的应用效果良好,值得临床推广。     

骶管麻醉应用于肛肠手术的临床观察

目的讨论骶管麻醉行肛肠手术前禁食时间长短的安全问题。方法我院2010年10月至2011年3月的共诊断收治的200例肛肠手术患者,随机分为治疗组(骶管麻醉)和对照组进行对比,观察2组患者麻醉起效时间、阻滞范围、药效持续时间、肛管静息压(MARP)、血流动力学、肌张力性等。结果治疗组显效率为95%,有效率为5%,总有效率为100%;对照组显效率为35%,有效率为61%,无效率为4%。2组麻醉显效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组较对照组操作方便、麻醉起效迅速、阻滞范围局限、麻醉并发症较低(P<0.05)。结论骶管麻醉用于肛肠手术患者,具有麻醉起效快、效果好、运动恢复快及可控性强等优点,值得临床推广。     

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的:探讨异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床麻醉效果。方法:对接收治疗的80例患者资料进行分析,将患者根据入院时间顺序分为三组,对照组采用静吸复合麻醉,干预1组采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,干预2组采用异丙酚复合芬太尼麻醉,比较三组患者的麻醉效果。结果:实验中,干预1组患者诱导时SBP为(106±17mHg)、DBP为(56±13mmHg)、16例(40%)患者出现患者的插管反应高于干预2组(2.5),患者麻醉后干预1组合干预2组清醒时间短于对照组,且疼痛评分也低于对照组(P<0.05)。结论:异丙酚瑞芬太尼麻醉效果比较平稳,但是异丙酚芬太尼靶控静脉麻醉质量较好,均优于静吸复合麻醉患者。     

不同配方异丙酚静脉麻醉在宫腔镜检查中的应用

官腔镜检查近年来在妇科得到广泛应用.以往是在局麻下进行检查,较强的刺激至使病人逃离检查.我们分别采用异丙酚和异丙酚加芬太尼静脉麻醉用于官腔镜检查,并观察麻醉效果,报告如下.     

瑞芬太尼复合异丙酚加小剂量麻黄碱应用于肠镜检查的麻醉效果

目的对运用瑞芬太尼、异丙酚与小剂量麻黄碱联合对接受肠镜检查的患者进行麻醉的效果进行研究分析。方法抽取80例接受肠镜检查的临床患者病例,将其分为A、B2组,平均每组40例。在接受检查前采用异丙酚对A组患者进行麻醉;采用瑞芬太尼、异丙酚与小剂量麻黄碱联合对B组患者进行麻醉。结果 B组患者麻醉后的生命体征稳定情况明显优于A组患者;该组患者麻醉过程中相关操作时间和药效消失时间明显短于A组患者。结论运用瑞芬太尼、异丙酚与小剂量麻黄碱联合对接受肠镜检查的患者进行麻醉的效果非常明显。     

小儿骶管阻滞麻醉的临床效果分析

目的观察探讨小儿骶管阻滞麻醉在腹股沟疝修补术中疗效及安全。方法200例小儿疝修补术,随机分为两组,A组：0．7％利多制习组,B组：1％利多卡因组。每组采用骶管阻滞麻醉注入局麻药1ml／kg。结果两组麻醉阻滞平面可达T10及以下,但A组低浓度下不能完全满足小儿腹股沟疝修补术的麻醉镇痛需求,术中HR、SpO2较术前有所增加,并伴有肢体运动,切开皮肤时常规追加镇痛药。B组镇痛校好,术中HR、SpO2平稳,无需追加静脉镇痛药。结论小儿腹股沟疝修补术可安全有效地选择1％利多卡因骶管阻滞麻醉。     

异丙酚复合氯胺酮微量泵输注在小儿麻醉中的应用效果分析

目的 探讨异丙酚复合氯胺酮微量泵输注在小儿麻醉中的应用效果。方法 将本院2015年1月至2017年1月60例麻醉患儿根据数字表法分为研究组和对照组各30例。研究组患儿给予异丙酚复合氯胺酮微量泵输注麻醉,对照组患儿采用间断分次给予氯胺酮静脉注射麻醉。比较2组患儿麻醉效果,恶心呕吐、躁动等安全事件发生率,手术前后患儿血压、心率。结果 研究组患儿麻醉效果好于对照组患儿(χ2=6.029,P<0.05);研究组患儿恶心呕吐、躁动等安全事件发生率低于对照组患儿(χ2=8.974,P<0.01);手术前2组血压、心率相近(P>0.05);手术中研究组血压、心率均显著低于对照组(t分别=8.355、8.241,P<0.01)。结论 异丙酚复合氯胺酮微量泵输注在小儿麻醉中的应用效果确切,可有效提高麻醉效果,提高麻醉安全性,减少术中生命体征波动,值得推广。     

胃镜检查中阿片类药物复合异丙酚的临床麻醉效果分析

目的:研究与分析胃镜检查中阿片类药物复合异丙酚的临床麻醉效果.方法:选取我院收治的150例实施胃镜检查患者为研究对象,利用电脑将其随机分组为3组,即观察组,对照组1、对照组2,各50例.观察组采用布托啡诺符合异丙酚镇静,对照组1采用瑞芬太尼复合异丙酚镇静,对照组2采用异丙酚镇静.对比分析3组患者定向力恢复时间、意识恢复时间以及不良反应情况.结果:观察组的向力恢复时间、意识恢复时间以及不良反应情况与对照组1、对照组2相比均显著较好,且对比组间差异P<0.05,具有统计学意义.而对照组1各项指标与对照组2相比差异不显著,P<0.05无统计学意义.结论:胃镜检查中采用布托啡诺复合异丙酚的临床麻醉效果十分显著,且能显著改善患者的呼吸抑制情况,因此值得推广于临床应用.     

异丙酚复合地佐辛对宫腔镜检查患者疼痛及不良反应的影响

目的探讨异丙酚复合地佐辛对宫腔镜检查患者疼痛及不良反应的影响。方法选取2016年6月至2018年1月在宜春市中医院接受宫腔镜检查的60例患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组实施常规麻醉,试验组实施异丙酚复合地佐辛麻醉,比较两组的疼痛程度及不良反应发生情况。结果检查后,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受宫腔镜检查的患者使用异丙酚复合地佐辛麻醉可降低患者的疼痛程度及不良反应发生率。     

分离麻醉复合骶管阻滞用于小儿腹部以下手术的麻醉研究

目的比较分离麻醉加骶管阻滞与单纯分离麻醉用于小儿腹部以下手术的麻醉效臬。方法将80例小儿腹部手术患者随机分为分离麻醉加骶管阻滞组（A组,n=40）和单纯基础麻醉组（B组,n=40）,分别观察两组患者血流动力学的变化。结果A组患儿麻醉后HR,MAP,RR波动显著小于B组,与B组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论分离麻醉复合骶管阻滞可减少麻醉用药量,镇痛完善,是小儿腹郜以下手术的理想麻醉方法。     

氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉80例临床观察

目的对氯胺酮符合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉的临床效果进行观察和探索。方法选择在我院2012年五月至2013年5月期间。在儿科住院的下腹、会阴、下肢部位将进行手术的患儿80例作为本次临床观察的研究对象。并根据麻醉方法的不同,将此80例患儿分为观察组和对照组,其中观察组与对照组患儿均为40例。对对照组患儿采用氯胺酮的常规麻醉的方法,对观察组的患儿采用氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管的麻醉方法。对患儿麻醉前后的平均动脉压（MaP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SPO2）的变化程度进行观察,同时对于患儿在手术后的清醒时间,以及在手术过程中和手术之后的躁动、呕吐等不良反应进行记录。结果通过对观察组以及对照组两组患儿在手术中的HR观察可以发现,在手术中两组患儿的HR明显上升,手术后10min可以发现观察组患儿的HR要明显低于对照组患儿,与麻醉前的数据差异无统计学意义,手术后10min可以发现观察组患儿的MAP要明显低于对照组患儿,与麻醉前的数据差异无统计学意义,且观察组没有患儿出现不良反应。结论通过临床观察可以发现氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉效果要优于氯胺酮麻醉的麻醉效果,且不良反应较少,值得在临床上进行实践推广。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于门诊宫腔镜麻醉的临床探讨

目的探讨瑞芬太尼在门诊宫腔镜麻醉的应用方法。方法在应用异丙酚静脉麻醉的基础上分成瑞芬太尼间断追加5μg/次、持续输注0.05μg.kg-1.m in-1及持续输注0.01μg.kg-1.m in-1,必要时追加瑞芬太尼5μg的三种用法,并进行比较。结果间断推注法缺氧发生率高,持续输注0.05μg.kg-1.m in-1组用药量增多,恶心呕吐发生率高,持续泵注0.01μg.kg-1.m in-1配合间断推注令麻醉过程更平稳。结论小剂量持续泵注配合间断推注瑞芬太尼用于门诊宫腔镜麻醉有其优越性。