冠心病患者的心理评估及心理干预

目的探讨冠心病患者的心理障碍及心理(药物)干预的临床效果.方法采用抑郁状态问卷(DSI)、症状自评量表(SCL-90)对冠心病患者进行问卷调查,将伴有抑郁情绪者随机分为干预组及对照组,干预组在进行学规治疗的同时给予心理(药物)干预,比较两组疗效.结果144例患者中伴有抑郁情绪者占47.2%,在SCL-90调查中显示躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、总分、阳性均分等项与常模相比有显著差异.针对抑郁情绪的心理(药物)干预能显著降低抑郁评分(P＜0.01)、明显改善症状、缩短住院时间、减少出院后因症状复发再次就诊次数(P＜0.05).结论心理因素在冠心病的发生、发展及预后中不可忽视,有效的心理(药物)抗抑郁治疗能促进患者康复.     

小针刀治疗80岁以上骨质疏松性脊柱骨折腰背疼痛患者的疗效

老年性骨质疏松(OP)患者发生脊柱新鲜性骨折时可表现为腰背部的剧烈疼痛,给患者造成了极大的痛苦[1].至于如何快速减轻老年人骨质疏松性骨折时腰背疼痛,目前多主张采用椎体成形术(PVP)或后凸成形术(PKP)进行治疗[2,3],但 80岁以上的老年患者有时因基础疾病太多而难以执进行,多采用抗骨质疏松与对症止痛治疗,止痛效果比较差,恢复腰背功能需要的时间比较长.我科对骨质疏松性脊柱骨折腰背剧烈疼痛老年患者,在行抗骨质疏松基础治疗的同时,给予腰背部配合小针刀治疗,可以快速地减轻患者的腰背疼痛程度,恢复一定的腰背功能.     

肺结核患者心理健康状况的分析

在肺结核的防治工作中，我们发现相当多的肺结核患者存在一定的心理障碍。为全面了解此类患者心理障碍的比率和程度，我们采用症状自评量表(SCL-90)及抑郁自评量表(SDS)，对78例初治涂阳肺结核患者的心理状态进行了调查，现分析报告如下。     

老年肝癌患者手术前后的心理状况及个性特征分析

目的 分析老年肝癌患者手术前后心理状况及个性特征,为此类患者的心理治疗提供依据.方法 回顾性分析2019年8月-2020年8月四川大学华西医院收治的90例老年肝癌患者,均经手术治疗,采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQF)评估患者手术前后心理状况和个性特征,并分析心理状况与个性特征的相关性.结果 老...     

老年骨质疏松性骨折患者相关知识的掌握及影响因素

目的 了解临床骨质疏松性骨折老年患者相关知识的知晓情况.方法 采用现场问卷调查和半结构式访谈法,分别对400例60岁及以上的骨质疏松性骨折患者在入院时及出院时进行一对一问卷调查、对8名临床医务工作者进行个别访谈.结果 临床骨质疏松性骨折老年患者入院时与出院时知识得分无显著性差异.临床医务工作者因不同原因缺乏对老年骨质疏松性骨折患者的健康教育；文化程度、年龄及月收入是影响临床骨质疏松性骨折老年患者相关知识的主要因素.结论 重点加强教育程度低、月收入低的老年人及高龄老人骨质疏松相关知识健康教育力度；同时医院相关部门加强对临床骨质疏松性骨折老年患者健康教育工作.     

肺结核患者心理健康状况的分析

在肺结核的防治工作中,我们发现相当多的肺结核患者存在一定的心理障碍。为全面了解此类患者心理障碍的比率和程度,我们采用症状自评量表（SCL-90）及抑郁自评量表（SDS）,对78例初治涂阳肺结核患者的心理状态进行了调查,现分析报告如下。     

老年胃食管反流病患者心理健康评估和干预157例

目的: 分析老年胃食管反流病患者的心理状况, 并探讨干预措施.方法:2005-05/2007-12我院住院和门诊老年胃食管反流病患者157例, 对其采用症状自评量表和国际上通行的ABC认知疗法进行心理干预.结果: 老年胃食管反流病患者干预前SCL-90总分, 阳性项目数显著高于国内常模(t = 2.61,t = 2.57, 均P<0.01), 除精神病性及敌对、恐怖外, 其余因子均高于国内常模, 心理干预后SCL-90总分与干预前有显著差异(t=1.99,P<0.05), 其中焦虑、抑郁及躯体化 水平均明显降低.结论:老年胃食管反流病患者的心理健康水平显著低于正常人群, 心理干预可减轻心理障碍并缓解患者主观临床症状.     

类风湿关节炎患者心理弹性状况及其影响因素

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者心理弹性状况及影响因素。方法采用心理弹性量表、症状自评量表、艾森克人格问卷、社会支持量表对就诊于浙江省立同德医院的130例RA患者进行问卷调查。结果 (1)RA患者心理弹性得分为(57.96±8.05)分,明显低于中国常模[(65.40±13.90)分,P<0.05];(2)不同病程、年龄段、文化程度的RA患者心理弹性得分显著不同(P<0.05);(3)分层回归分析结果显示症状自评量表(SCL-90)、内外向、社会支持对心理弹性有58.0%的预测作用。结论 RA患者心理弹性评分较差,文化程度、病程、年龄、SCL-90、人格特质、社会支持是其重要影响因素,在护理实践中应重视患者存在的心理问题,提高心理弹性,以维护良好身心健康状态。     

老年偏头痛患者心理健康状况及临床分析

老年偏头痛(MR)是老年人常见的疾病之一,既往研究认为心理社会因素在MR的发生、发展过程中起重要作用[1～3],这些因素通过不同机制影响着MR的发生、发展.本研究应用症状自评量表(SCL-90)、自评抑郁量表(SDS)及自评焦虑量表(SAS)对老年MR患者和老年健康者分别进行测试,分析老年MR的心理健康状况及探讨其可能发生机制,以期为临床心理干预和提高老年MR患者心理健康水平提供依据.     

心理干预对老年急性冠脉综合征患者介入治疗前后不良情绪和生存质量的影响

目的探索心理干预对老年急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗前后不良情绪和生存质量的影响。方法选择2012年5月至2014年8月该院收治的老年ACS患者98例,按照随机数字表法分成干预组和对照组,每组49例。运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)和生活质量量表(SF-36)对所有患者的心理状态和生活状态进行评估和比较,对干预组实施心理干预并进行评价,并对干预结果进行分析,对比两组之间的差异。结果两组患者进行干预后SAS、SDS和SCL-90评分均有一定程度的降低,但是干预组较对照组降低更明显(均P0.05);两组干预后SF-36评分均升高,但干预组患者评分较对照组升高更显著(P0.05)。结论心理干预可以改善老年ACS患者介入治疗后的不良情绪,提高生存质量,对于提高治疗成功率具有重要意义。     

脑梗死住院患者心理护理效果观察

目的观察脑梗死住院患者心理护理的效果。方法将156例脑梗死住院患者按数字表法随机分为观察组和对照组各78例,两组患者均给予常规神经内科治疗和护理,观察组在此基础上给予心理护理干预,观察两组患者症状自评量表(SCL-90)和功能大体评定量表(GAF)评分的变化。结果 (1)156例患者治疗前SCL-90评分除敌对和精神病性因子分外,余因子分均显著高于全国常模(P均0.001);(2)治疗后观察组患者SCL-90评分除敌对和精神病性因子分外,余因子分均比对照组显著改善(P均0.001);(3)治疗后观察组患者GAF评分比对照组显著升高(P0.001)。结论脑梗死住院患者存在多种心理问题,心理护理干预后,可提高患者对疾病的心理承受力与调控力,明显改善躯体化、焦虑、抑郁、恐怖、偏执等症状,提高患者心理、社会和职业功能,值得临床推广应用。     

40例功能性消化不良的心理检测和治疗

目的探讨功能性消化不良(FD)与心理障碍的关系。方法对40例经常规治疗效果差的消化不良患者进行症状自评量表(SCL-90);应用森田心理疗法合并适量抗抑郁、焦虑剂治疗,疗程2个月。结果 FD患者各量表疗后减分显著,森田心理疗法合并药物治疗效果显著。结论 FD患者尤其是经常规治疗无效的顽固性FD患者存在着不可忽视的心理障碍,采用顺其自然的森田心理疗法原理合并适量抗抑郁、焦虑剂能很好的改善患者的心理障碍,继而使躯体症状相应改善。     

心理干预与脑梗死后抑郁的关系研究

目的 探讨心理干预与脑梗死后抑郁、焦虑的关系.方法 将76例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各38例,均常规治疗原发脑血管疾病.观察组在基础治疗的同时实施为期4周的心理干预措施.于心理干预前及心理干预4周末采用症状自评量表(SCL-90)分别测评两组患者.结果 干预前两组SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经4 周心理干预后观察组抑郁、焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预可有效改善脑梗死后的心理健康状况,减少抑郁的发生.     

护理干预对自杀未遂者心理健康的影响

目的 探讨护理干预对自杀未遂者心理健康的影响。方法 对36例自杀未遂者实施支持疗法、认知疗法等护理干预，应用症状自评量表（SCL-90）分别在患者抢救苏醒后12h内或清醒患者入院12h内、出院3个月对患者进行问卷调查，观察其心理健康状态的变化。结果 自杀未遂者存在明显的心理障碍，SCL-90各因子分与国内常模比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）；护理干预后心理障碍症状显著减轻，其SCL-90各因子分与护理干预前比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论 护理干预的实施，能有效改善自杀未遂者的心理障碍，重塑健康的心理行为。     

心理干预对老年结直肠癌患者术后心理状况及生存质量的影响

目的探讨老年结直肠癌患者手术前进行不同心理干预措施后的心理状况。方法随机将68例老年结直肠癌住院患者分成两组,实验组34例手术前进行心理干预,对照组34例手术前不采取心理干预,手术前后采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量核心量表(QLQ-C30)对68例老年结直肠癌住院患者分组进行评定。结果 SCL-90评定显示心理干预实验组患者抑郁、焦虑、敌对、偏执、躯体化和强迫症状等明显较对照组有所改善;实验组SAS和SDS总分明显低于对照组;QLQ-C30评定显示实验组躯体功能、角色功能、情绪功能和总体生活质量均比对照组得到明显改善(P0.01)。实验组术后疲乏、恶心呕吐、睡眠障碍和食欲丧失发生较对照组得到明显改善(P0.05)。结论老年结直肠癌患者手术前实施心理干预能有效减轻围术期患者心理应激状态,改善患者的不良情绪,提高其生活质量。     

体外受精-胚胎移植患者的心理状况分析及其干预措施探讨

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中心理干预的应用价值。方法将2009-01~2010-12采用IVF-ET技术治疗的400例不孕症患者随机分为干预组和对照组各200例,干预组由专人负责将心理干预措施贯穿于IVF-ET整个过程中,对照组进行常规护理。采用心理症状自评量表(SCL-90)进行心理状况评估,比较两组患者SCL-90各项因子得分和护理满意度。结果干预组SCL-90各项因子得分均低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.01)。结论 IVF-ET过程中进行专业全程的心理干预在一定程度上可以缓解患者的心理压力及提高患者的护理满意度。     

心理行为干预对帕金森病患者家属心理状况及社会支持度的影响

目的 探讨心理行为干预对帕金森病(PD)患者家属心理状态及社会支持度的影响效果.方法 对68名PD患者家属进行为其4 w的心理行为干预,采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及社会支持评定量表,将干预后的评分与对照组进行比较.结果 4 w干预后,PD患者家属SCL-90躯体化、抑郁、焦虑和偏执指标,以及SDS 、SAS得分和社会支持度均较对照组明显改善(P＜0.05).结论 心理行为干预可有效改善PD患者家属的心理状况,提高其社会支持度.     

高血压患者述情障碍、个性与心理状况

目的 分析高血压患者述情障碍、个性与心理状况.方法 对高血压病患者51名行艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和症状自评量表(SCL-90)等调查,以全国常模为对照.结果 高血压患者EPQ的E维度得分显著低于常模,N、P、L维度得分显著高于常模;高血压患者SCL-90各因子均分和总分均显著高于国内常模.TAS-20因子Ⅰ、因子Ⅱ均分和总分与SCL-90各因子均分显著正相关,因子Ⅲ与SCL-90各因子均分相关不显著.EPQ的E维度得分与SCL-90各因子显著负相关(除躯体化、恐怖因子外),而N、P维度得分与SCL-90各因子显著正相关.结论 高血压患者个性较为内向、情绪不稳定和明显的精神质倾向,且存在述情障碍及多种情绪和躯体问题,心理健康状况较差.     

肺结核患者心理健康状况及其对治疗依从性影响的研究

探讨肺结核患者心理健康状况对治疗依从性的影响。方法 采用SCL-90症状自评量表对结核病人心理状况进行测评，同时评价患者对抗结核治疗的依从性，进行总结、统计、分析。结果 对70例痰涂片阳性肺结核患者进行测试，有明显心理障碍且治疗依从性差者28人。经心理和抗精神失常药治疗后，治疗依从性明显改善。结论 肺结核患者普遍存在心理障碍，治疗依从性与心理障碍有显著相关性。针对不同的心理障碍给予相应的治疗，能明显改善治疗依从性。     

老年急性心肌梗死的心理护理

急性心肌梗死是常见的严重威胁老年生命和健康的身心疾病。病人入院后会产生多种心理障碍，而心理护理能较好的解决患者人院过程中各种负性情绪及心理问题，起到药物起不到的作用。现将我院对2003年6月-2004年12月收治的29例老年急性心肌梗死患者心理护理介绍如下：