彩色多普勒在浅表淋巴结良恶性鉴别中的价值

淋巴结病变往往是局部或全身疾病的反应，浅表淋巴结（颈部、锁骨上窝、腋下、腹股沟区）是鉴别诊断各种淋巴结病变及全身疾病并制定治疗方案和分析疗效的重要依据。近年来，高分辨率超声仪的问世，使超声能清晰的显示淋巴结的内部结构，确定转移性淋巴结对相邻的血管和器官的浸润，而彩色血流成像则可显示肿瘤淋巴结的血流状况，其诊断恶性淋巴结的特异性和预测性比灰阶超声更好。     

超声检测在浅表淋巴结良恶性评估中的价值

目的探讨超声在浅表淋巴结良恶性鉴别中的价值。方法对46例病人的68个淋巴结的二维超声、彩色血管模式及血管阻力进行分析,并与活检及病理诊断进行比较。结果良恶性淋巴结鉴别,3项指标联合准确率达86.7%。结论超声联合检测各项指标,可提高对浅表淋巴结良恶性鉴别。     

超声在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用进展

确认原发癌有无淋巴结的转移对治疗方案的选择及预后判断有非常重要的意义,同时快速诊断没有肿瘤病史的患者出现淋巴结肿大也很重要。高频超声是常用的检查浅表淋巴结的方法,通过二维超声、彩色多普勒超声和能量多普勒超声所提供的综合信息对浅表淋巴结疾病进行诊断。随着超声技术的不断进步,实时淋巴结超声造影可以反映更多的淋巴结内部的血管构成情况,最新研究成果超声弹性成像可根据淋巴结的弹性性质判断其良恶性。     

彩色多普勒超声对于浅表淋巴结良恶性鉴别的诊断价值

目的:利用彩色多普勒超声判断浅表淋巴结是否有病变,例如良性或是恶性等,对价值进行诊断判别。方法:选取2012年在某院进行诊断的浅表淋巴结病变患者,了解良恶性的诊断价值。结果:浅表淋巴结会在很多情况下表现出明显的区别,例如形态、淋巴门、内部回声等。经过对所选案例进行统计分析,发现良性比恶性组数量更多,两组之间也有明显的显著性差异。良性组比恶性组有较小的Rr、PI值,但是对于两组的最大、最小值之间却没有统计学的意义。结论:彩色多普勒超声可以对浅表淋巴结进行良恶性鉴别,其对于实践有明显的应用价值。     

高频彩色多普勒对良恶性浅表淋巴结的诊断价值

目的为了深入探讨高频彩色多普勒对良、恶性浅表淋巴结的临床诊断价值和意义。方法根据广东省惠州市中心人民医院2010年10月～2013年10月间接触过的117例浅表淋巴结患者的临床诊断资料,均采用高频彩色多普勒超声诊断,总结和观察患者淋巴结长径与短径比值（L／S）特性,回声反馈特性,脉冲波多普勒以及多普勒彩超的频谱特性。结果良性淋巴结：平均（L／S）值为（2.01±0.31）,平均PSV（淋巴门髓质主干动脉在收缩期峰值时的血流速度）值为（10．21±2．19）cm／s,平均EDV（舒张期末端时血流速度）值为（5.61±2．03）cm／s,平均PJ（阻力指数）值为（0.57±0．20）。恶性淋巴结：平均（L／S）值为（1.27±019）,平均PsV值为（15.75±3.55）cm／s,平均EDV值为（4.17±1.93）cm／s,平均RJ值为（0．81±0．24）。回声特点：良性：髓质影像下现逐渐增强、增宽趋势,皮质现逐渐变窄、变薄趋势。恶性：髓质影像下现逐渐减弱,且发生中央偏离,回声逐渐降低。ODFI（多普勒彩超血流图）检查结果：良性：淋巴结内部血管较为清晰,血管分布规则,血流量较大,多呈树状。恶性：淋巴结内血管分布不清晰,无规则形状,血流量较大,血流信号不稳定。结论高频多普勒彩超对浅表淋巴结的良性、恶性病变较为敏感,诊断操作较简单准确,检测内容较为全面,且良性结果与恶性结果的检测项相互之间无干扰,可作为临床常规检测方法,并且能够为穿刺活检提供较为可信的判定依据。     

超声弹性成像在浅表淋巴结良恶性鉴别中的意义探讨

目的:探讨超声弹性成像对浅表淋巴结良恶性的鉴别价值。方法:选取2010年1月至2013年1月郑州市第三人民医院收治的77例淋巴结病变患者为研究对象,共检测129个淋巴结。所有患者均采用常规超声、超声弹性成像进行检查,对比分析检查结果。结果:常规超声对良性和恶性淋巴结的诊断准确率分别为76.54%、72.92%,超声弹性成像对良性和恶性淋巴结的诊断准确率分别为95.06%、93.75%。与常规超声比较,超声弹性成像技术对浅表淋巴结良恶性病变的诊断准确率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像技术对浅表淋巴结良恶性病变的鉴别价值高,值得临床应用推广。     

彩色超声在浅表淋巴结病变良恶性鉴别诊断中的应用

目的：探索高频彩超对肿大淋巴结节良恶性的鉴别诊断。方泼：本文回顾分析了45例(157个)肿大浅表淋巴结的超声检查。结果：良性23例(93个),恶性22例(64个)。均经穿刺和(或)手术活检病理证实。结论：良恶性淋巴结的2D表现和皮质、髓质、门部的改变及L／S比值具有各自的特性,结合CDFI的血管分布形态和Pw中的Vmax和RI有助于进一步区分良恶性。     

彩超在浅表肿大淋巴结良恶性鉴别上的应用价值

浅表淋巴结是指位于体表深筋膜层、距离皮肤3．0cm以内的淋巴结群。淋巴结病变往往是局部和全身疾病的反应。浅表淋巴结（头颈、腋窝、锁骨上窝及腹股沟区）是诊断恶性肿瘤分期、制订治疗计划和分析疗效的重要依据。笔者对46例浅表淋巴结肿大患者进行了超声扫查，现报告如下。     

彩超诊断良恶性浅表肿大淋巴结的应用价值

目的 探讨浅表淋巴结良恶性病变中彩色多普勒超声诊断的价值.方法 观察50例浅表淋巴结肿大患者的150个浅表淋巴结的纵径/横径(L/S)值.内部回声,CDFI和PW频谱特征.结果 良.恶性肿大淋巴结的L/S值分别为(2.07±0.2),(1.6±0.25).四项指标中L/S值及RI差异有非常显著性(P＜0.001).结论 通过分析淋巴结超声测量的L/S值,结合淋巴结内部回声,CDFI和频谱分折,对淋巴结的良恶性鉴别具有临床实用价值,可作为淋巴结诊断的首选方法.     

常规超声与弹性成像对浅表肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断价值比较

目的比较常规超声与弹性成像对浅表肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2014年6月至2016年6月杞县中医院收治的88例浅表肿大淋巴结患者,所有患者接受常规超声和弹性成像检查,比较2种检查方式对浅表肿大淋巴结良恶性鉴别诊断的效果。结果常规超声诊断浅表恶性淋巴结的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、正确指数分别为68.0%(34/50)、81.6%(31/38)、82.9%(34/41)、66.0%(31/47)、73.9%(65/88)、49.6%。超声弹性成像诊断恶性淋巴结的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、正确指数分别为96.0%(48/50)、84.2%(32/38)、88.9%(48/54)、94.1%(32/34)、90.9%(80/88)、80.2%。超声弹性成像诊断浅表恶性淋巴结的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、正确指数均高于常规超声,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与常规超声相比,超声弹性成像对浅表淋巴结良恶性的鉴别诊断价值更高。     

^18F-FDG PET／CT显像诊断结外淋巴瘤的应用价值

目的研究PET／CT诊断结外淋巴瘤的临床应用价值。方法应用GE Discovery LS PET／CT扫描机,对42例淋巴瘤患者进行^18F—FDG代谢显像,对其中15例（非霍奇金淋巴瘤non Hodgkin Iympooma,NHL,13例,霍奇金淋巴瘤Hodgkin lympooma,HL,2例）原发和／或继发结外淋巴瘤的显像结果进行定性和半定量分析,并与GT扫描结果进行比较,病理学诊断为金标准。结果PET／CT代谢显像发现15例结外淋巴瘤中20个^16F—FDG摄取异常增高病灶,其对结外淋巴瘤病灶的探测的PET／CT显像灵敏度、特异性、准确率分别为90％、100％、91％;CT显像检出9个真阳性病灶,2个真阴性病灶,灵敏度、特异性、准确率分别为35％、100％、41％。CT与PET／CT检查的一致性为45％。结论PET／CT ^18F-FDG代谢显像对结外淋巴瘤具有重要的临床诊断价值。     

^18F-FDG PET/CT显像在鼻咽癌鉴别诊断中的价值

目的探讨^18F-FDG PET/CT显像在鼻咽癌与鼻咽炎性肿块临床鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院2008年1月～2009年5月经确诊的18例早期鼻咽癌和11例鼻咽炎性肿块患者的临床资料,所有患者均行鼻咽部^18F-FDG PET/CT检查及鼻内镜下取材病检确诊。结果18例早期鼻咽癌^18F-FDG PET/CT检查均为鼻咽部局限性高代谢灶,病检前考虑为鼻咽癌;11例鼻咽炎性肿块患者中,7例^18F-FDG PET/CT检查均为鼻咽部局限性低代谢灶,考虑炎症,有4例^18F-FDG PET/CT检查为鼻咽部局限性高代谢灶,误诊为鼻咽癌。结论^18F-FDG PET/CT检查是鉴别诊断早期鼻咽癌与鼻咽部炎性肿块较好方法,结合患者临床症状,可以为早期鼻咽癌与鼻咽炎性肿块的鉴别诊断提供可靠依据。     

18F-FDG PET/CT显像诊断恶性肿瘤的价值

目的评价18F-FDG PET/CT显像对恶性肿瘤及其转移灶的检测效能。方法 45例恶性肿瘤患者均经PET/CT检查,其原发灶和转移灶均经病理和临床证实。结果 PET/CT共发现恶性病灶220个。220个病灶中PET和CT均阳性者151个（68.6%）,PET阳性、CT阴性者55个（25.0%）,PET阴性、CT阳性者14个（6.4%）。结论 PET/CT较单独PET或者CT对恶性肿瘤的诊断具有较高的准确性。     

胶质母细胞瘤18F-脱氧葡萄糖PET/CT影像学表现

目的 18F-脱氧葡萄糖(fluorodexoxy glucose,FDG)PET/CT显像已被广泛地应用于恶性肿瘤的诊断,并且认为可以在术前有效地预测胶质瘤的病理分级。但目前对多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)18F-FDG PET/CT表现的认识十分有限。文中研究PET/CT对GBM的诊断价值。方法 9例经病理证实的GBM患者(男7例,女2例)行18F-FDG PET/CT检查,所有9例患者均为初诊。结果 9例患者共10处病灶,其中右侧额叶4例,右侧颞叶3例,左侧顶叶2例,左侧枕叶1例。肿瘤为单发或多发病灶,常位于脑白质内,边界不清晰,大小不等,周围可见明显水肿。18F-FDG PET/CT显像示病灶呈等低密度灶,大多数对18F-FDG摄取明显上升。结论 GBM的18F-FDG PET/CT表现有一定特点,熟悉其影像特点有助于对本病作出正确的诊断。     

^18F-FDG PET/CT在卵巢恶性肿瘤中的应用价值

目的：探讨PET/CT在卵巢恶性肿瘤术前评估及术后监测中的应用价值．方法回顾性分析接受18F-FDG PET/CT显像且临床病历资料完整的卵巢肿瘤病例45例,其中治疗前行PET/CT检查者10例,术后35例,临床随访时间至少6月．确诊依据为组织病理、临床随诊资料．结果（1） PET/CT诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为94.6%,特异性为75.0%,诊断准确性为91.1%;（2）10例治疗前的卵巢肿瘤患者PET/CT均发现病灶,经术后病理证实2例为假阳性;（3）35例术后患者中2例（2/35）不规范手术后病例PET/CT发现病灶,33例（33/35）规范手术治疗后病例中6例（6/33）复查PET/CT未见病灶,4例（4/33） CA125及临床尚未见复发转移征象患者PET/CT发现复发转移病灶,且结果经术后病理或临床资料已证实．经病理或临床资料证实的23例复发转移且CA125升高患者,PET/CT结果显示21例有复发转移病灶．结论18F-FDG PET/CT在卵巢恶性肿瘤术前评估,术后复发或转移的早期诊断和准确定位中有重要作用,且能指导临床治疗．     

^18F-FDG PET/CT在结直肠癌诊断中的应用价值

目的：探讨18F-FDG PET/CT （18F-脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层扫描）在结直肠癌诊断中的应用价值．方法对186例结直肠癌行PET/CT检查的患者资料进行回顾性分析．根据PET/CT影像资料,对所有病例按肿瘤部位及肿瘤类型进行了分类,并将计算所得SUV （最大标准摄取值）与正常组织SUV进行比较．结果通过PET/CT显影,病例按部位分直肠癌112例、乙状结肠癌27例、盲肠癌17例、升结肠癌16例、降结肠癌14例;按肿瘤类型,隆起型68例、溃疡型57例、浸润型34例、胶样型27例．经计算癌灶SUV均较正常组织高,结果有统计学意义（P〈0.05）．结论P〈18F-FDG PET/CT检查对结直肠癌的诊断及其部位与分型有较高的应用价值．     

CT增强及~(18)F-FDG PET/CT在判断肺结核球活动性中的价值

<正>肺结核球(pulmonary tuberculoma,PTM)又称结核瘤,是孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)中最常见的一种良性结节。随着医学影像设备及技术的发展,如CT动态增强和灌注成像,尤其是融合PET/CT对组织代谢变化的研究,现在可以从形     

18F-FDGPET/CT在原发性肝癌诊断中的应用研究

目的评价18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT（正电子发射计算机断层扫描）诊断原发性肝癌的价值.方法分析原发性肝癌行PET/CT检查病例50例,其中病理诊断组35例,临床诊断组15例.根据18F-FDG摄取程度将病灶分为3种类型.Ⅰ型：病灶18F-FDG摄取明显高于周围正常肝组织;Ⅱ型：病灶18F-FDG摄取比周围正常肝组织稍增高;Ⅲ型：病灶18F-FDG摄取低于周围正常肝组织或无摄取.结果临床诊断中：14例为Ⅰ型,其余1例为典型Ⅱ型;病理诊断中：中分化肝细胞性肝癌（HCC）17例、低分化HCC5例和胆管细胞癌（CCC）5例为Ⅰ型,中分化肝细胞性肝癌5例及高分化肝细胞性肝癌1例为Ⅱ型,2例高分化HCC为Ⅲ型.PET/CT显像还发现了CT未发现的转移灶5个.结论18F-FDGPET/CT是诊断原发性肝癌的一种有效方法,能评价HCC的分化程度,但在Ⅲ型的诊断中,应结合11C-乙酸盐PET/CT或MRI等手段联合分析.     

18F—FDG PET／CT与CT在评价兔实体瘤早期顺铂化疗反应的比较

目的评价PET／CT能否用于早期检测化疗的敏感性,探讨化疗后行PET／CT进行疗效评价的理想时间。方法28只右后腿接种VX2实体瘤的兔模型随机分成治疗组和对照组,每组7只兔子,治疗组分3组在静脉给予顺铂前进行第1次PET／CT显像,36h后行第2次PET／CT显像,治疗组分别在第2次显像前4h、前24h与前36h静脉给予6mg／kg顺铂;对照组不给予化疗药物,显像时间与实验组相同。取葡萄糖摄取最大值（SUVmax）进行分析,利用cT测量肿瘤的体积。结果化疗4h后显像组SUVmax减低率为（-11．11±13．13）％,化疗24h后显像组SUVmax减低率为（-37．33±12．58）％,化疗48h后显像组SUVmax减低率为（-34．21±12．93）％。3个实验组与对照组间SUVmax变化率均有显著性差异（P〈0．05）。3个实验组与对照组间体积变化率均无显著性差异（P〉0．05）。结论在兔VX2移植瘤动物模型建立的基础上,给予顺铂化疗后不同时间点进行PET／CT显像,发现化疗后很早期（4h）瘤体suvmax即有明显变化,而此时利用CT测量的肿瘤体积变化不明显。表明PET／CT优于传统影像方法,能够在体、早期、灵敏检出肿瘤对化疗药物的敏感性。