瘢痕疙瘩内注射曲安奈德引发夜尿症1例

【病例】男 ,9a。因腹股沟斜疝术后大量结缔组织增殖而形成瘢痕增长 ,超出原先瘢痕范围 ,呈红色隆起 ,坚实并有一定弹性 ,表面光滑 ,自觉症状局部瘙痒。于 2 0 0 2年 2月来本院给予瘢痕疙瘩内数个部位注射曲安奈德 (昆明积大制药有限公司 ,批号0 2 0 30 1) ,每处剂量为 0 2～ 0 3mg ,共计 15mg。半年后患儿来院复查 ,瘢痕疙瘩明显减轻 ,局部结缔组织变软 ,隆起变矮 ,色变淡 ,自觉症状消失。其母要求再次注射 ,又给予瘢痕疙瘩内分数个部位注射曲安奈德 (昆明积大制药有限公司 ,批号 0 2 0 6 0 6 ) ,方法、剂量同上。注射后d 6其母来电话告…     

湿热天,小心虫咬皮炎

文婆婆带着6岁的孙子超超在小区玩时,邻居很惊讶地问她:"哎呀,你孙子身上咋这么多红疙瘩?""哎,别提了。"文婆婆指着超超小腿上的十几个疙瘩说,从上个月起,超超的身上就开始不断出现红疙瘩。有时出门玩耍回来,身上就会起几个特别大的硬疙瘩,有时会起一撮红疹子。因为非常痒,超超经常忍不住把皮肤抓破。文婆婆说,自己身上也不时出现几个红疙瘩,本以为这是小毛病,用点花露水和风油精     

扑感敏致严重过敏1例

患者女,20岁。因无明显诱因出现头痛于11月3日口服自购扑感敏6片(1片,1日3次),康泰克2粒(1粒,每12h1次),于5日下午觉发热,6日早发现全身泛发红色丘疹、斑丘疹,伴腹部闷痛、恶心呕吐胃内容物1次,当天下午体温高达39.3℃,无咽痛、咳嗽、流涕,就诊当地门诊部,查血常规:WBC12.6×109/L,N0.75,L0.23,E0.02,考虑“发热待查:1、麻疹?2、上感并药物过敏?”,未予处理,即转诊我院门诊治疗,6d、7d先后予静滴“地塞米松、清开灵注射液”,静推“葡萄糖酸钙”,口服“皿治林”及中药等治疗,2d来发热反复,皮疹无消退,皮肤瘙痒不明显。8日下午复诊,T∶39.…     

氢化考的松致过敏性休克1例

患者,男性,41岁。主因全身起红疙瘩、脓疱、脱屑、痒2年,皮损复发伴发热于1997年7月31日入院。此前曾经省级医院按脓疱型银屑病治疗皮损减少,但仍反复发作。于入院前2个月皮损复发后开始应用激素,最初量相当于强的松每日34mg,皮损基本控制后逐步减量至每日15mg,维持治疗1个月后,自行停服强的松2天,皮损泛发全身,伴体温升高,波动于38℃～39℃之间而入院。查体:T39.9℃,P120次/分,R30次/分,BP16/9kPa。急性病容,心肺腹无异常。皮科情况:躯干四肢可见泛发分布的黄豆至甲盖大小的红色斑块,表面覆银白色鳞屑,刮之见薄膜现象及点状出血。并有密集的粟粒大小红色丘疹,丘脓疱疹,无渗出及糜烂,皮损间可见正常皮肤。实验室检查:血常规:白红蛋白120g/L,白细胞10.9×10~9/L,中性0.70,淋巴0.30。入院诊断:脓疱型银屑病。     

注射流脑菌苗诱发银屑病1例

女学生14岁。于84年1月22日皮下注射流脑多醣体菌苗0.5ml,2～3小时后全身不适、寒战、持续6～7小时。6天后于注射局部出现核桃大一片小红疙瘩,3天遍及全身。无药物过敏史。无银屑病家族史。于头部、面部、外耳道、躯干和四肢皮肤有密集的红色丘疹和斑块,以背部和下肢伸侧为多。皮损上复有云母状银白色鳞屑,其下有点状出血。血白细胞     

Henoch-Schnlein紫癜合并多浆膜腔血性积液一例

1病例报告患儿女,8岁。主因皮疹10d,发热7d,呕吐腹痛5d,于2004年10月8日入院。入院前10d患儿全身出现风团样红色皮疹并伴瘙痒,1d后出现低中等度发热,发热与皮疹无明确关系,外院予以抗感染及糖皮质激素治疗,5d后皮疹虽逐渐减轻,但出现腹痛、呕吐,至入院前2d体温正常,双下肢出现暗红色点片状斑丘疹而来我院。入院查体躯干和下肢可见暗红色点片状斑丘疹及色素沉着,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹部有散在压痛,移动性浊音(+),肝脾无肿大。患儿既往体健,无家族遗传病史,无过敏史。入院后化验检查:血沉(ESR)18mm/1h,血常规血红蛋白130￣147g/L,…     

急性间歇性卟啉病并过敏性紫癜1例

男 ,9岁。无诱因剧烈腹部绞痛 1周 ,双下肢红色皮疹 1d ,于 2 0 0 1年 12月 5日入院。在当地医院以“胃肠炎”诊治无效。入院前 1天 ,双下肢出现红色皮疹 ,该处皮肤无日光照射史。查体 :体温 36 8,心率 110 ,呼吸 30 ,血压 10 0 / 70mmHg。神志清楚 ,表情痛苦 ,唇红 ,颈软 ,心肺正常 ,腹稍胀 ,全腹广泛压痛 ,但腹壁软 ,无反跳痛和肌紧张 ,肝、脾触诊不满意 ,肠鸣音正常。双下肢对称性可触性红色皮疹 ,针尖大小 ,紫红色 ,稍高出皮面 ,压之不褪色 ,疹间有正常皮肤。神经系统未见异常体征。血常规 :白细胞 18 3× 10 9/L ,红细胞 4 6 8× 10…     

川崎病合并脓毒血症1例

患儿女2岁2月。发热1 d、皮疹半天于2014.6.13入院。体温40℃,门诊对症治疗后,暂时热退;次日头面及躯干散在红色粟粒状丘疹,疹间肤色正常。平素体健。入院查体:T 36.2℃,P 100次/min,R 30次/min,W 11.0 kg。精神尚佳,头面及躯干散在红色粟粒状丘疹,无渗出;口腔黏膜光滑,咽充血;呼吸平稳,心肺无异常;腹部柔软,肝脾无肿大;肢体无水肿;双下肢有划伤痕迹。胸片提示肺纹理增多,心     

曲尼司特联合卤米松治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的 观察曲尼司特胶囊联合卤米松乳膏治疗瘢痕疙瘩的疗效与不良反应。方法 选择瘢痕疙瘩患者68例,随机分为两组。观察组34例,给予口服曲尼司特胶囊,0.1g/次,3次/d,同时外用卤米松乳膏,2次/d;对照组34例,单纯外用卤米松乳膏,2次/d,比较两组疗效与不良反应。结果 观察组有效率为26.47%,对照组有效率为11.76%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组有1例出现轻度口干症状,但能够耐受,不影响治疗。余无其他不良反应。结论 曲尼司特胶囊联合卤米松乳膏治疗瘢痕疙瘩疗效确切,无明显不良反应。     

注射麻疹疫苗致荨麻疹1例

<正>患儿,女,3岁5个月,主因全身皮肤起红色风团样皮疹伴剧痒3d、发热1d于2010年9月14日入院。入院前3 d因强化免疫于乡卫生院皮下注射麻疹疫苗0.5mL(上海生物)。接种2 h后患儿皮肤突然瘙痒,随即颈部皮肤出现红色风团     

大疱表皮松解症1例误诊分析

患儿,女,4 d.主因皮肤脓疱1 d入院.患儿足月,第2胎第2产,剖宫产,无宫内窘迫及生后窒息,羊水过多,Apgar评分均10分,入院前2 d护士给予洗澡时致患儿左踝关节、足背被握部位皮肤大面积剥脱,与家长引起纠纷.于入院前1 d发现患儿口腔及口角部脓疱.查体:体重4.4 kg,神志清,精神反应好,呼吸平稳,皮肤表现:全身皮肤散在红色斑疹,口腔颊部、舌部可见散在皮肤剥脱及白色脓点,口角及右手中指可见2个脓疱,直径0.3~0.5 cm,壁薄,内含淡黄色透明液体;左踝关节、足背及右腕关节可见大面积皮肤剥脱.心、肺及神经系统检查未见异常.     

阿莫西林/克拉维酸钾咀嚼片致严重皮疹1例

1 病例患者,女,69岁,因咳嗽、咳痰,于2011年7月11日自行口服阿莫西林/克拉维酸钾咀嚼片(南京长奥制药有限公司,批号:110105,规格:0.228 5g/片)1片,服完约30 min后,患者感觉颜面部、前胸瘙痒,并出现红色皮疹,继而向四肢蔓延,部分有融合形成红色斑块,伴瘙痒和热感,停药后未见减轻,2d后全身皮疹瘙痒难忍,于2011年7月13日人住我院结核科.体检:面部、前胸、四肢有部分融合分布的红色皮疹,无渗出,伴骚热感,口腔黏膜充血,双肺呼吸音粗,左下肺可听细湿哕音.既往史:半月前在我院拟诊为"肺间质纤维化",无药物过敏史.7月14日血常规检查显示:WBC 7.61× 109 ·L-1,N 75.8％,E 0.4％;肝功能:ALT 17 U·L-1,AST15 U·L-1,C反应蛋白10.1 mg ·L-1.诊断为药物性皮疹.     

茵栀黄注射液静滴致过敏反应1例

患男,52岁,无药物过敏史,胆囊切除、胆总管探查术后。用药方法:100g.L-1葡萄糖注射液250mL加入茵栀黄注射液(江苏省常熟雷允上制药有限公司,批号070105)20mL,静脉滴注,40~60滴/min,每日静滴1次,连续用药3d,d3全身微痒,能忍受,有2~3个红色皮疹。d4静滴至200mL时发现双上肢出现对称性红色皮疹。上肢内侧、掌侧较多,瘙痒无法忍受,停用该药,肌肉注射非那根注射液25mg,嘱患者勿用手抓,勿用热水擦洗,0.5h后皮肤瘙痒能忍受,皮疹逐渐消退,口服开瑞坦10mg,d2皮疹全部消退,无瘙痒。停用该药后至出院前未出现皮肤瘙痒、皮疹等现象。患者无药物过敏史,…     

西咪替丁致重度药物性皮炎一例

患者 :女 ,5 0岁。主因头痛、纳差、烧心 1个月余于 2 0 0 2年 7月 12日来我院门诊就诊。门诊医师给予阿莫西林、果胶铋、西咪替丁、刺五加等口服 (常规剂量 )。服用 1d后患者自感全身皮肤瘙痒 ,逐渐出现红色斑丘疹 ,逐渐连成大片。考虑为药物过敏。立即停用口服药物 ,给予葡萄糖酸钙、地塞米松等抗过敏治疗 ,皮疹一度减轻。 1d前因其纳差 ,上腹不适 ,门诊医生又给其加输西咪替丁 ,后全身皮疹加重 ,颜面、全身皮肤红肿、瘙痒 ,睁眼困难而收住院。发病以来 ,无发热畏寒及关节疼痛 ,无咳嗽、咳痰 ,精神尚好 ,纳差 ,大小便正常。平素体健 ,无药…     

40例瘢痕疙瘩放射治疗的疗效分析

目的探讨利用电子线治疗瘢痕疙瘩的术后效果。方法选取笔者所在科室2007年1月～2011年1月诊治的瘢痕疙瘩患者,均经手术切除,术后运用6MeV电子线照射病变部位,10d为1个疗程,每日1次,每次每个部位照射2Gy。结果运用手术结合6MeV电子线治疗瘢痕疙瘩有效率达90%,且不易复发,不良反应少。结论电子线能有效治愈皮肤瘢痕疙瘩,手术结合放射治疗是治愈瘢痕疙瘩的有效手段。     

Kasabach-Merritt综合征二例报告

1病例报告例1女,29d。主因发现背部红色肿物半个月,于2005年3月26日入院。半月前发现背部肿物,未引起重视,近2d肿物明显增大,向周围扩散。体检:发育正常,轻度贫血貌,全身皮肤未见出血点,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,背部腰椎处可见一肿物,约15cm×10cm,颜色发紫,质硬,有触痛,皮温升高,伴有波动感。血常规:白细胞(WBC)15.7×109/L,     

米索前列醇致过敏性休克

患者女,32岁,因停经44d,于2001年5月20日来我院就诊。患者平素体健,无药物过敏史。末次月经:2001年4月6日,孕3产1,人工流产1次。查体:一般情况好,心、肺检查正常。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,双附件未触及异常。尿妊娠试验阳性。B超提示6周宫内孕。诊断为宫内早孕。根据患者要求,给予药物流产,于2001年5月21日、5月22日,连续2d上午空腹服米非司酮50mg,下午空腹服25mg,共150mg。服后无明显不适。5月23日9:35空腹服米索前列醇600μg。服药后75min,患者突感手足麻木,胸闷心慌,烦躁不安,面色发白,前胸及大腿内侧出现大片红色皮疹。立即…     

Henoch-Sch(o)nlein紫癜合并多浆膜腔血性积液一例

1 病例报告 患儿 女，8岁。主因皮疹10d，发热7d，呕吐腹痛5d，于2004年10月8日入院。入院前10d患儿全身出现风团样红色皮疹并伴瘙痒，1d后出现低中等度发热，发热与皮疹无明确关系，外院予以抗感染及糖皮质激素治疗，5d后皮疹虽逐渐减轻，但出现腹痛、呕吐，至人院前2d体温正常，双下肢出现暗红色点片状斑丘疹而来我院。入院查体躯干和下肢可见暗红色点片状斑丘疹及色素沉着，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹部有散在压痛，移动性浊音（＋），肝脾无肿大。患儿既往体健，无家族遗传病史，无过敏史。     

阿莫西林致小儿荨麻疹型药疹2例

例1,患儿,男,1岁.因感冒发热口服阿莫西林(商品名阿莫仙,珠海联邦制药厂有限公司中山分厂,批号:000103)125mg,tid,用药3d后家长认为痊愈遂停药.d5患儿咳嗽,仅服阿莫西林125mg,用药4h后全身皮肤瘙痒且有红色皮疹出现,次日来院就诊.查体:全身皮肤散在杏核大小红色皮疹,大部融合成片,以面部及躯干部为著,高起皮肤,压之不褪色.咽充血 ,浅表淋巴结未及,其余(-).体温38.3℃,心率每分钟120次,呼吸每分钟30次.继往无药物过敏史.据病史、用药史及体征,诊断为阿莫西林致迟发性荨麻疹型药疹,经给予红霉素控制感染,氟轻松、葡萄糖酸钙、盐酸西替利嗪抗过敏治疗,患儿于治疗2d后皮疹开始消退,体温正常,5d后痊愈出院.     

皮肤淋巴细胞浸润症1例

1 病例报告患者女,40岁。因面部、双手腕部红斑28天于1999-02-23入院。28天前无明显诱因面部、双手腕部出现红色斑块,左眼球结膜出现息肉样班块,无瘙痒及疼痛,无发热及关节痛。发病后8天曾在我科住院,初步诊断:“急性发热性嗜中性皮病“。予醋酸泼尼松10mg 口服3/d,头孢呋辛钠0.75g 2/d 静滴,共住院11天。出院时面部及双手腕红斑基本消退,嘱患者继续口服醋酸泼尼松15mg/d,定期门诊复查,逐渐减量至停药。但患者未按时服药,皮疹再发,而再次入院。既往曾在入院前一个月做直肠息肉切除术,无药物