改良腹带置砂袋对股动脉穿刺点局部压迫止血效果的评价

目的:比较改良腹带置砂袋与砂袋直接压迫股动脉穿刺点的止血效果.方法:将在我科行经皮球囊血管成形术(PTA)、血管内支架(Stent)置入术、动脉造影术的38例住院病人,随机分为试验组20例,对照组18例,对术后股动脉穿刺点行"8"字型弹力绷带加压包扎的病人,试验组采用改良的腹带置砂袋压迫穿刺处,对照组采用砂袋压迫穿刺处,砂袋压迫6小时撤除,患肢制动12小时,卧床休息3～4天解除弹力绷带,分别观察术后止血效果及舒适度相关指标的差异.结果:两组患者介入治疗后并发症分别为2.5%和14.06%,P＜0.01,两组患者术后舒适度以及耐受度比较P＜0.01,均具有显著差别.结论:使用改良腹带置砂袋对股动脉穿刺点局部压迫止血效果优于砂袋直接压迫,减少医护人员和陪护人员的工作量.     

超声引导下肾穿刺活检术后不同护理方法的临床效果

超声引导下肾穿刺活检组织检查(以下简称为肾穿刺)是诊断肾脏疾病最可靠的方法,不仅能提供诊断、判断预后,还能指导临床治疗[1].肾穿刺是一项创伤性的检查,术后有可能出现血尿、肾周血肿、动静脉瘘、感染等并发症.为了避免或减少出血并发症,需对穿刺点进行压迫止血.常用的压迫止血方法有传统的人工手法压迫,需于术后采用1.0 kg砂袋压迫穿刺点,加用多头腹带加压包扎固定.患者仰卧平躺,严禁翻身活动和下床,砂袋压迫6h后拆卸,12h后无肉眼血尿可取下多头腹带,24h后方可下床活动.由于长时间绝对卧床和制动,常导致患者出现腰背酸疼、大小便排出困难、烦躁不安、失眠、食欲差等不适症状,从而延长了疾病康复时间,增加了家庭的经济负担和护理人员的工作量.鉴于此,我们对缩短肾穿刺术后患者的卧床时间,并改变患者制动方式,以及术后并发症进行了观察,现将结果报告如下.     

护身在阴囊部位手术后的应用

阴囊部位（包括睾丸、附睾、精索和阴囊）的手术，是泌尿外科的常见小手术。这类手术的术后常需要托起阻囊，以利引流，消除水肿，减轻阴囊的坠痛感。以往托起阻囊的方法多采用砂袋垫起和胶布固定，但效果不甚理想，用砂袋垫起阻囊不仅限制了患者的体位，延长了术后卧床时间，而且因体位的变化使砂袋失去了托起阴囊的作用，而采用胶布固定法虽然克服了砂袋垫起的不足，但是常因术后出汗引流液浸泡，固定不牢靠或对胶布过敏等因素，使阴囊无法保持良好的位军，结果发生明囊血肿，水肿消退慢，阴囊坠痛不敢活动，给患者增加不必要的痛苦。鉴于…     

压迫止血低温砂袋的制作与应用

笔者于2009年1月自制了一种低温砂袋.临床应用止血效果良好,且卫生清洁,使用方便,现报道如下. 1材料与制作 将用后的一次性输液器包装袋,用剪刀将开口端剪齐,将适量细沙装入其内,用封口机进行封口.外层再套一个白色封口袋.用同样的方法制作多个砂袋,将做好的砂袋平放在冰箱中于0℃左右保存备用.     

舌钳在颊黏膜小肿物切除术中的止血效果观察

目的观察在颊黏膜小肿物切除术中舌钳固定止血法的临床应用效果。方法选择23例颊黏膜小肿物患者,在肿物切除术中采用舌钳固定止血法,观察止血效果,手术后随访1年,观察肿物复发的情况。结果23例患者均在15min内切除小肿物,手术中术区固定好,出血少,术后伤口均为一期愈合。经1年随访肿物均无复发。结论正确选择适应证,在颊黏膜小肿物切除术中采用舌钳固定止血法,固定止血效果好,临床应用效果满意。     

股静脉介入治疗术后止血法

股静脉介入治疗术后临床上一般采用砂袋压迫止血法。由于压强等于压力除以受力面积,在穿刺点小的情况下。应用砂袋压迫止血因压强较小,故效果往往不够理想,不仅穿刺部位易产生淤血,且病人不便于翻身。为解决这一问题,我院在行股静脉介入治疗后应用自制卫生纸圆柱体用于股静脉压迫止血,其临床效果良好,现介绍如下。１材料 普通型卫生纸 ６～８张,胶布宽 ２ ｃｍ,长 ２０ ｃｍ一条。２制做方法 将 ６～８张卫生纸横向对折 ２次即成宽 ７ ｃｍ长 ４５ ｃｍ的长方形,再从一端向内卷成圆柱状,越紧越好,用一条宽２ｃｍ,长 ２０ ｃｍ…     

女贞子五倍子止血散在痔科的临床应用

目的:观察女贞子五倍子止血散治疗肛门手术术终时出血的疗效.方法:患者均采用肛门区手术术终时将涂有止血散的单层敷料迫于整个创面压l min～3 min.观察其止血效果.结果:52例均达到止血完全缓解,术后疗效显示均在2 min内出血停止.结论:根据临床观察,本止血散对广泛性流血具有良好止血效果,其止血效果优于明胶海绵,值得探讨其临床价值.     

明胶海绵局部填塞治疗痔疮术后出血43例

目的:探讨明胶海绵在痔疮术后出血填塞止血的效果.方法:2005年7月～2010年8月收治因混合痔行手术治疗的患者403例,出现少量到中等量出血的患者43例,明胶海绵填塞止血,凡士林纱布固定.结果:明胶海绵填塞加凡士林纱布固定痔疮术后少到中等量出血,疗效确切,是一种简单有效的办法.     

可吸收性止血绫S100在甲状腺手术中止血效果分析

目的:观察S100可吸收性止血绫在甲状腺手术中的止血效果.方法:选取2020年1月—2021年6月收治的104例行甲状腺切除手术的患者为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组手术创面采用缝扎和电凝止血,观察组采用S100可吸收性止血绫平铺于创面止血.对比两组患者间止血时间、术中出血量、术区疼痛...     

改良盐袋在腹股沟区术后压迫止血中的应用效果

目的探讨改良盐袋在腹股沟区术后压迫止血中的效果,以提高护理工作质量,利于患者康复。方法将腹股沟区术后患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统盐袋压迫止血;观察组采用改良盐袋压迫止血,观察两组术后切口渗血、盐袋移位、患者舒适等情况。结果采用改良盐袋的观察组术后切口渗血、盐袋移位、患者舒适等情况明显优于对照组(P0.05)。结论改良盐袋能有效固定于切口压迫处,使患者感到轻松、舒适、不影响患者床上活动,可调整松紧及大小,临床应用效果满意。     

缩短肝动脉化疗栓塞术后患者卧床时间的研究

目的研究肝动脉化疗栓塞术后最佳的卧床时间。方法采用随机分组法,将200例晚期肝癌患者分为对照组和实验组,2组分别在术后绝对卧床24小时和4小时后进行床上活动;砂袋压迫穿刺点止血6小时和4小时。观察2组患者在进行床上活动后穿刺点出血、血肿发生率及舒适度的影响。结果实验组患者在缩短砂袋压迫时间4小时,绝对卧床4小时后进行床上活动,与对照组相比对穿刺点出血、局部血肿无差别。但在术后绝对卧床24小时和4小时,实验组在烦躁,腰背疼痛,排尿困难、失眠等不适症状明显低于对照组。结论实验证明肝动脉化疗栓塞术后绝对卧床时间可缩短到4小时,从而提高患者的舒适度,提高患者的自理能力。     

胸廓内固定手术治疗胸部多发肋骨骨折疗效分析

目的:探讨胸部多发肋骨骨折手术内固定的疗效.方法:回顾性分析2008～2012年间我科手术治疗的41例胸部多发肋骨骨折患者的临床资料,其中行胸腔镜探查止血术15例,开胸肋骨内固定手术26例(2例行呼吸机辅助通气加肋骨内固定).结果:41例均痊愈出院;胸腔镜手术组、肋骨内固定手术组(含呼吸机辅助通气病例)的术后症状改善时间分别为(4.5±1.6)、(3.4±1.5)d,胸腔引流时间分别为(8.1±2.2)、(5.5±1.6)d,术后住院时间分别为(15.4±3.5)、(12.6±4.3)d.结论:对于胸部多发肋骨骨折病人,胸腔镜探查可止血及清除胸内血块,但止血止痛效果不能尽如人意.开胸肋骨内固定手术能矫正胸壁塌陷、逆转反常呼吸,止血止痛疗效肯定,胸腔引流时间及住院时间均较短.连枷胸合并肺挫伤病人在呼吸机辅助通气仍不能改善低氧状态时,行胸廓内固定术则应是改善患者氧合状态的必要手段.     

大面积烧伤股静脉置管输液的护理

1　临床资料本组共 1 8例 ,男 1 2例、女 6例 ;年龄 4～ 48岁。烧伤面积 3 0 %～ 97%。有头面颈、躯干、四肢等处。于入院后 1 8例均施行股静脉置管术 ,通过导管输入晶体、胶体溶液、抗生素和静脉高能营养 ,至停止输液或血管可以正常穿刺时拔管。留管时间最短 7d,最长 3 0 d。留管期间无 1例发生出血、大血肿、静脉炎及静脉血栓形成。除 1例管尖培养金葡菌阳性 ,其余均无细菌生长。2　护理措施2 .1　预防出血　置管后用一次性治疗巾包裹砂袋压迫置管部位 ,至术区无渗血为止。置管期间随时观察术区出血情况 ,如有出血 ,采用砂袋或绷带压迫止…     

可调式马蹄形砂袋在防治食道癌和漏斗胸术后并发症的应用

可调式马蹄形砂袋在防治食道癌和漏斗胸术后并发症的应用谢展发，刘福香（广州军区后勤卫训队）食管癌根治术后发生吻合口瘘是最严重的并发症，也是术后死亡的主要原因之一。据报导其发生率平均为５％～２３％，，病死率在５０％以上。而漏斗胸矫治术后防止发生内固定钢板...     

支气管动脉栓塞化疗术后股动脉穿剌处砂袋压迫时间的临床研究

支气管动脉栓塞化疗术(简称BAE)。对于中晚期肺癌无法手术及支气管扩张反复咯血药物治疗无效的患者,是一种安全、有效的治疗手段。但为防止术后股动脉穿剌处出血,穿剌部位砂袋压迫6~24 h〔1,2〕。砂袋压迫要到位,唯有平卧位,而平卧位时间过长,患者感觉疲劳、精神紧张、腰酸背痛、全身不适而无法耐受,增加了患者的痛苦。为探讨合适的BAE术后股动脉穿剌处砂袋压迫时间,减轻病人的痛苦,我们对132例BAE术后患者的砂袋压迫时间进行了临床观察,现报告如下。1对象与方法1·1对象1997年1月至2004年11月在我科住院经BAE治疗的中晚期肺癌及支气管…     

动脉压迫止血器在冠状动脉介入治疗术后的应用

目的 探讨动脉压迫止血器在桡动脉入路冠状动脉介入治疗术后的应用.方法 200例经桡动脉行冠状动脉介入治疗的患者,随机分为两组,对照组96例,采用传统弹性粘贴固定绷带压迫止血;观察组104例,采用动脉压迫止血器压迫止血.比较两组术后平均止血时间、并发症发生率以及患者肢体疼痛程度等指标.结果 所有患者均顺利完成冠状动脉介入治疗,观察组平均止血时间（348.4±18.7） min,与对照组平均止血时间（357.1±21.5） min相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组血管并发症肢体肿胀、麻木、发绀发生率,创口渗血、血肿发生率,患者肢体疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05或0.01）.结论 动脉压迫止血器与传统弹性粘贴固定绷带均有较高的止血成功率,但前者具有较低的并发症发生率,并可以减轻患者疼痛,增加患者舒适感.     

前列腺术后气囊导尿管牵引固定方法的改进

随着医学材料的进步，气囊导尿管己广泛应用于临床，尤其是前列腺术后留置气囊导尿管并牵引固定，既保证了尿液的引流又达到了止血等目的，减少了并发症，通常是用胶布紧扎导尿管，牵引固定于大腿内侧中上区，我科于2004年4月起将固定部位改为腹股沟外侧效果较好，报告如下。     

网套止血术治疗外伤性脾破裂13例报告

我科于1995年至2001年采用网套固定止血术治疗外伤性脾破裂13例获得成功,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组13例,男性11例,女性2例.年龄22～45岁.均为腹部闭合性损伤至脾破裂.入院明确诊断后,予以抗休克、输血等处理后急诊手术,探查脾破裂损伤程度为Ⅱ度,脾破裂口2～4处不等,裂口不规则,最短2cm,最长4cm.行网套固定止血术治疗全部治愈.     

可吸收止血微球在四肢骨折内固定术中的临床应用

目的观察可吸收止血微球在四肢骨折内固定术中的止血作用。方法参与该研究的168例四肢骨折患者行内固定术。随机分成2组,对照组:术中使用传统止血手段(结扎、电凝)局部止血。观察组:术中使用可吸收止血微球局部止血。观察比较两组手术止血带使用时间、术中出血量、术中止血效果。结果观察组术中出血量较对照组显著减少(P<0.05)。观察组术中止血效果优于对照组(P<0.05),两组手术止血带使用时间差异无显著性(P>0.05)。结论可吸收止血微球在骨折内固定术中具有快速、有效、持久的止血效果,是减少术中出血的有效手段。     

支气管动脉栓塞化疗术后股动脉穿刺处砂袋压迫时间的临床研究

支气管动脉栓塞化疗术（简称BAE）。对于中晚期肺癌无法手术及支气管扩张反复咯血药物治疗无效的患者，是一种安全、有效的治疗手段。但为防止术后股动脉穿剌处出血，穿刺部位砂袋压迫6～24h。砂袋压迫要到位，唯有平卧位，而平卧位时问过长，患者感觉疲劳、精神紧张、腰酸背痛、全身不适而无法耐受，增加了患者的痛苦。为探讨合适的BAE术后股动脉穿刺处砂袋压迫时间，