糖尿病肾病及其防治

随着我国经济发展，人民生活水平的不断提高，生活方式的改变，糖尿病(DM)的发病率正迅速提高，我国目前约有4000万糖尿病患者。糖尿病本身并不可怕，但它产生的并发症可严重影响人们的身体健康以至生命。糖尿病并发症分为大血管并发症和微血管并发症，研究发现，大血管并发症在糖耐量减退时就开始产生，微血管并发症在发展到糖尿病阶段逐渐出现。     

谈糖尿病患者在院外治疗和护理中几点注意事项

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，病程长，难治愈，其基本生理改变为胰岛素相对或绝对分泌不足，糖尿病的严重性不仅在于疾病本身，而且在于它的并发症。大多数糖尿病患者均在院外治疗及护理，现将容易忽视的几点注意事项讨论如下。     

自我管理培训，让患者做好自己的“车夫”

我国糖尿病患者数量从上世纪70年代的不到1000万，在短短的十几年间就达到4000万，且每天以至少3000人的惊人速度增加。糖尿病慢性并发症患病率也已达到相当高的水平，其中心血管疾病已经成为我国糖尿病患者发病率和致死率最高、危害最大的慢性并发症。与高发病率、高并发症发生率极端不协调的却是患者的低知晓率、低冶疗达标率。     

口服降糖药：指定品牌 追求便利

目前，我国已经成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。2010年发布的14省市糖尿病和代谢综合征调查结果显示，在部分大城市糖尿病患病率水平已经达到10％。糖尿病如果不能得到良好的控制，高血糖带来的微血管和大血管并发症，将导致患者继发心血管疾病、血脂异常、失明、卒中、肾功能衰竭和截肢等严重并发症，严重危害人们的健康和生命。所以今年11月14日世界糖尿病日的口号是“控制糖尿病，刻不容缓”。     

心电图、肌电图在糖尿病并发心脏病、周围神经病的诊断价值

糖尿病是我国常见的内分泌代谢疾病,随着人民生活水平的提高,我国糖尿病患者也在急剧增加。其中糖尿病并发心脏病,周围神经病是糖尿病最常见的并发症。心电图、肌电图的改变是判断糖尿病并发症的重要指标,通过电生理的改变及时预防、治疗并发症有重要意义。     

最重要的防线--谈2型糖尿病合并心血管疾病的防治

糖尿病的主要危害在于发生各种并发症，如糖尿病肾病、视网膜疾病及冠心病、中风等心脑血管疾病，其中心血管疾病是引起2型糖尿病患者死亡的最重要的原因，因此，对糖尿病患者而言，心血管疾病的防治是——     

糖尿病并发症的预防性护理

随着我国经济社会的迅速发展和人类生活水平的提高，人群中糖尿病的患病率逐渐升高。但是目前不能根治糖尿病，如果没有得到良好治疗，没有很好地控制血糖水平，会出现各种急慢性并发症，是影响患者健康乃至生命安全的主要问题。所以临床护理实践中应重视预防糖尿病并发症的临床护理，这可显著提高患者的生活和生命质量。     

糖尿病患者自我监护对并发症预防的重要性

随着社会经济发展,人民生活水平的提高,全球糖尿病发病率呈现快速增长的趋势,严重危害人民健康。大家知道,糖尿病是一种慢性、终身性疾病,目前尚不能根治。糖尿病的危害主要在于严重的并发症,因此终身治疗是一个漫长的过程,     

阿司匹林在防治糖尿病血栓性事件中的作用机制

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病，长期高血糖将导致各种糖尿病并发症。目前，糖尿病血栓性事件已成为糖尿病患者死亡的最主要原因之一，可累及冠状动脉、脑血管及外周血管，其主要原因在于糖尿病具有多种动脉粥样硬化及血栓形成的危险因素，包括血脂异常、肥胖、高血压、高凝状态等，其中血小板功能异常占主要地位。而阿司匹林作为抗血小板药物，对糖尿病血栓性并发症的预防和治疗都有重要价值。     

33例2型糖尿病肾病治疗体会

随着人们生活水平提高，糖尿病肾病发病率逐年增加，糖尿病肾病是严重的慢性微血管并发症，也是影响患者生活质量及致死的主要因素之一。而高血压又往往是老年人常见病，它与糖尿病肾病发生和病理演变的过程关系密切。糖尿病肾病合并高血压将促进糖尿病肾病的发生，并加速糖尿病肾病的病程，治疗上除严格控制血糖、控制血压外尚无特效疗法，     

自编《糖尿病必读》的应用及体会

随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食结构发生了很大的变化，肥胖人、超重人逐渐增多，患糖尿病的人数也随之增加。目前，全世界有糖尿病患者1．3亿人，西方发达国家糖尿病的患病率约为5％，我国糖尿病的患病率在2％-3％，比10年前高了3—4倍。糖尿病是一种终身治疗性疾病，由于人们缺乏糖尿病的基础知识，往往治疗过程中不能系统的及时治疗，以致过早出现各种并发症。为了提高糖尿病患者的生存质量，对糖尿病的认识水平和自我监护能力，预防和延缓并发症的发生，我们在开展整体护理的过程中，对糖尿病患者运用护理程序的方法，实施健康教育，收到较好的效果。     

糖尿病患者视网膜改变98例6年随访观察

糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者常见的眼部并发症,是发达国家引起失明的主要眼病之一。随着我国人民生活水平的提高,糖尿病患者有增加趋势,糖尿病视网膜病变引起的失明也越来越来得到人们的重视。晚期导致的失明常常是不可逆的。它的发生率因不同地区,不同国家差异较大,同     

110例糖尿病患者血脂测定结果分析

糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一。随着我国经济的发展、人民生活水平的提高和生活方式的变化，目前糖尿病发病率逐年上升，大量的实验与临床研究表明糖尿病血脂代谢异常是患心血管疾病的直接致病因素，而动脉硬化性心血管并发症是糖尿病病人的直接死因。因此，糖尿病引起的脂代谢疾病也越来越被医学界所关注。我们对110例糖尿病患者TC、     

2型糖尿病血浆一氧化氮、一氧化氮合成酶水平的观察

目的 研究血管内皮细胞合成分泌细胞的血管活性物质一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）在2型糖尿病的变化有临床意义。方法 用化学比色法方法测定76例有和无血管并发症的2型糖尿病患者以及51例正常人血浆NO的水平。结果 2型糖尿病血浆NO水平明显低于正常对照组，而有血管并发症的糖尿病血浆NO的水平低于无血管并发症的糖尿病组；而NOS的水平各组间无显著差异。结论 本组观察结果提示NO在2型糖尿病血管并发症的发生发展过程中起重要作用，可影响病人的血流动力学，NO的水平一定程度上反映糖尿病及血管损伤的程度；NOS无明显的差异可能为NO前体不足导致NO减少，尚需进一步研究。     

2型糖尿病并发症的流行病学病因研究

为探讨2型糖尿病慢性并发症的流行病学病因，对有慢性并发症的2型糖尿病患和无慢性并发症的2型糖尿病患(对照组)121对采用Logistic例归分析发现；2型糖尿病发病后食用动物油、确诊时的血糖水平、发病前饮酒是2型糖尿病慢性并发症的危险因素，而发病年龄、发病后使用胰岛素、常得到亲朋好友的关心照顾是2型糖尿病慢性并发症的保护因素。     

维生素D水平与2型糖尿病患者微血管并发症的关系研究

目的：研究维生素D水平与2型糖尿病微血管并发症的关系。方法159例患者诊断为2型糖尿病，并采用与年龄和性别匹配的对照组。微血管病变检测采用临床评估、尿液检查、眼底检查、神经传导检查以及多种生物化学方法检测，并检测25-羟基胆钙化醇水平，＜20ng/ml定为维生素D缺乏。结果2型糖尿病患者的平均维生素D水平显著降低。与对照组相比，病例组中维生素D缺乏与维生素D不足患者明显增多。维生素D缺乏症与糖尿病微血管并发症神经病变、视网膜病变和肾病存在强相关性。低水平的维生素D与并发两种以上微血管并发症具有强相关性。结论部分糖尿病患者存在维生素D缺乏与不足，可能与糖尿病微血管并发症的发生有关。对糖尿病患者应调整膳食维生素D摄入量、补充适合的维生素D剂量等，或许可以预防或者延缓糖尿病微血管并发症的发生。     

男性Ⅱ型糖尿病患者血清硫酸脱氢表雄酮水平与慢性并发症的关系

目的 通过对１１２例男性Ⅱ型糖尿病患者血清硫酸脱氢表雄酮水平进行观察。结果 糖尿病患者ＤＨＥＡＳ水平较健康对照组减低；当糖尿病患者合并慢性并发症时，ＤＨＥＡＳ减低较无慢性并发症组更明显、同时观察到糖尿病虱ＤＨＥＡＳ水平与甘油三酯及年龄呈负相关。故认为ＤＨＥＡＳ可能与男性Ⅱ型糖尿 发生及其慢性并发症产生有关，其与糖尿病的因果关系尚待深入研究。     

巯甲丙脯酸治疗糖尿病肾病的临床观察

随着糖尿病诊治水平的提高，病人生存时间延长，糖尿病肾病(DN)巳成为糖尿病最主要的慢性微血管并发症之一。巯甲丙脯酸是血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂，它有保护和改善肾功能作用，可降低肾小球毛细血管内压，减少蛋白漏出，抑制肾脏细胞增生，阻止肾小球硬化过程。因此本文用巯甲丙脯酸治疗糖尿病肾病50例，以观察其疗效和安全性。     

糖尿病患者自我管理依从性影响因素的分析

近年来临床观察显示，提高糖尿病患者自我管理依从性，便可有效地延缓和控制糖尿病并发症的发生和发展，使血糖控制在较理想的水平。糖尿病患者自我管理的依从性不高是导致糖尿病并发症过早出现和加重并发症的主要原因。本文调查2型糖尿病患者50例，报告如下：     

综合性护理对糖尿病患者生存质量的影响

糖尿病作为一种多发性、多因素引起的代谢综合征,由遗传因素和环境因素共同作用引起[1]。近些年随着生活水平的提高,以及来自西方人生活习惯的影响,我国民众的糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势。糖尿病是一种需要长期用药的疾病,据调查在糖尿病患者治疗过程中,血糖控制情况并不理想,原因在于患者未能严格按照医生的要求用药,依从性差,出现血糖反复波动,严重时出现糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病及眼病等并发症[2]。因此需要提高患者对疾病的认识,给予患者综合性护理,从整体上对患者进行个性化的护理,帮助患者控制良好的血糖、避免并发症的发生。对我院住院的部分糖尿病患者给予综合性护理,取得了良好的效果。现报告如下。