短梗针头的研制及临床应用

临床使用的针头在抽吸、稀释青霉素类药物时 ,由于针梗长 ,需反复抽动针梗以使针头斜面在瓶塞根部吸药。但小瓶内仍会残留较多的药液。为减少残余药液 ,提高工作效率 ,减少反复抽动和污染 ,我们研制了短梗针头 ,专门用于抽吸小密封瓶内的药液 ,现介绍如下。1　材　料1 1　短梗针头的针梗长 4ｍｍ (包括针尖斜面 ) ,针径 1 6 0ｍｍ ,其余部分同普通针头。1 2　随机收集 5 0个普通针头抽空的16 0万Ｕ青霉素 (鲁抗制药 )小瓶 ,随机分为 10组 ,每组 5瓶 ,作对照组 ;随机收集 5 0个短梗针头抽空的 16 0万Ｕ青霉素 (鲁抗制药 )小瓶 ,随机分为 10组…     

一种特殊密封瓶取药法

华北制药集团制剂有限公司生产的注射用腺苷钴胺的瓶内塞长过瓶颈，且四周有凹槽．按常规方法倒转密封瓶吸药时，针头不能没于药液下面，故吸净药液较困难。护士用0．9％氧化钠2mL稀释后，注入2mL空气于密封瓶内，不按常规倒转药瓶．而按安瓿吸药法将针头斜面贴近密封瓶内壁，针头在液面以下．抽动活塞吸取药液，直至吸净。使用此法吸取注射用腺苷钴胺药液，避免了药液浪费，缩短了反复吸药的操作时间。如有类似密封瓶塞．也可按此法吸药．     

一种快速溶解难溶性抗生素的方法

目前,临床上应用的抗生素,如红霉素、链霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素等较难溶解,而有的抗生素用量大,如氧哌嗪青霉素一次用量在10支以上,1天2次,为节约配药时间,我们研究了一种快速溶解难溶性抗生素的方法,即用注射器注入适量液体于小药瓶内,同时将小药瓶内的等量空气吸入针管,无需拔出针头(用粗短塑料针头最宜),右手持针管,左手固定注射器的乳头,轻敲桌面约15s,待小药瓶内药物全部溶解后将药液吸入注射器,依次冲完所需药物,最后将注射器内的药液注入液体。本法优点是:1.节约时间,配完10支氧哌嗪青霉素从开始配药到将药物注入液体约4.5mi…     

瓶装粉剂药物抽吸方法

在临床护理工作中，经常用到瓶装粉剂，如头孢曲松、头孢硫咪等药物，检查中发现抽吸后的瓶中残余药液较多。由于药瓶封口处橡皮塞存在沟槽，常规药瓶倒置抽吸方法，很难将药液抽吸完全．造成实际给药量小于医嘱用药量，在一定程度上影响了药物的治疗效果。为了将药物抽吸干净，笔者改进抽吸方法，经临床实践取得了较好的效果。现介绍如下。     

影响密封瓶粉针剂药物溶解速度的因素研究

[目的]探讨斜角进针、不同压力及低位抽吸对粉剂药物不溶性微粒污染、溶解速度及药液抽吸后残余量的影响,寻找提高护理时效性、确保输液安全性、保障药量完整性的方法。[方法](1)运用传统垂直进针法和斜角进针改良法穿刺密封瓶橡胶皮塞,通过比较针头堵塞情况,探求配液过程中降低不溶性微粒污染的操作方法;(2)根据密封瓶内压力的不同类型,比较不同压力状态下的溶解速率;(3)采用"低位抽吸"对传统抽吸药液操作方法进行改良,分别抽取药液后观察密封瓶内药液残留量,探求解决药液抽吸后残余量过大的操作方法。[结果]对照组阻塞率明显高于干预组(P0.05);不同压力组药物溶解速度比较差异有统计学意义(P0.05);两组药液抽吸后残余量比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]斜角进针改良法穿刺密封瓶橡胶皮塞能减少针头堵塞次数,药瓶内压力越低,粉剂药物溶解速度越快,"低位抽吸"法能减少药液残留。     

密封瓶药液抽取方法介绍

近年来，临床上使用各种密封瓶包装的药品不断增多。护理人员采用传统方法自密封瓶内抽取药液，往往不能将其抽吸干净，不但造成药液浪费，而且会因剂量不足影响疗效。经临床实践发现，改变抽吸药液时密封瓶的方向，可以将药液完全抽吸干净。方法：先按传统方法将密封瓶倒转，针头置于液面下，吸取完药液后将针头完全插入瓶中，再将药瓶倾斜30度～40度，使针头斜面贴近瓶壁或瓶底，再将瓶内剩余药液抽吸干净，以食指固定针栓，拔出针头即可。     

淋必治注射方法的改进

淋必治又名壮观霉素,用于治疗耐瑟氏淋球菌株引起的急性尿道炎、子宫颈炎及直肠炎。该药溶解后为白色混悬液,药液粘稠、按常规两快(进针、拔针快)、一慢(推药速度慢)的注射方法,常导致药液堵塞针头,或需要换针头重新注入,或致药液外溢,给病人造成痛苦或浪费药物。为此,我们改进了注射方法,收效较好,现介绍如下。1　用无菌注射用水32ｍｌ(药厂配备)溶解淋必治2ｍｇ为5ｍｌ混悬液。注意:此时勿拔出针头,避免药物接触空气堵塞针头。2　为病人摆好床位,消毒皮肤,在皮肤待干期间,操作者摇匀药液,快速将药液抽吸在注射器中,在药瓶内排气后,拔出针…     

密封瓶药液抽取方法介绍

近年来,临床上使用各种密封瓶包装的药品不断增多。护理人员采用传统方法自密封瓶内抽取药液,往往不能将其抽吸干净,不但造成药液浪费,而且会因剂量不足影响疗效。经临床实践发现,改变抽吸药液时密封瓶的方向,可以将药液完全抽吸干净。方法:先按传统方法将密封瓶倒转,针头置于液面下,吸取完药液后将针头完全插入瓶中,再将药瓶倾斜30度~40度,使针头斜面贴近瓶壁或瓶底,再将瓶内剩余药液抽吸干净,以食指固定针栓,拔出针头即可。密封瓶药液抽取方法介绍!323000$浙江省丽水市中心医院@杨雁     

肌注苄星青霉素G应注意的问题

在临床应用苄星青霉素Ｇ(长效西林 )存在以下几个问题 :在配制过程中易出现泡沫 ,泡沫不能在短时间内消失 ;针头插入肌肉回抽及推药过程中易出现针头堵塞现象。我们采取了以下办法解决了上述问题。为减少泡沫产生 ,我们在稀释药物时 ,注射器针梗与瓶塞面呈 6 0度角进针 ,至针头斜面贴着药瓶内壁时 ,再缓慢注入注射用水 ,然后将药瓶慢慢上下倒转数次 ,这样可避免产生泡沫。肌内注射的常规是进针后回抽没有回血才注入药物 ,而肌注长效西林时常碰到在回抽后针头发生堵塞的现象 ,需更换针头重新注射。堵塞原因尚不明确。我们采用在药液抽吸入注…     

改良法与常规法配置抽吸注射用日达仙的比较

目的 探讨改良法配置抽吸注射用日达仙的效果.方法 按注射日单双号,将需配置抽吸的92瓶日达仙分别采用常规法抽吸(46瓶)和改良法抽吸(46瓶),观察每次配置抽吸药液时的药液残余量、操作时间和注射针头变形情况.结果 应用改良法配置抽吸药液,药液残余量明显减少,操作时间缩短,注射后针头变形减少.结论 应用改良法配置抽吸注射用日达仙效果较好,优于常规法.     

Comparative Clinical Pharmacology of Amoxicillin and Ampicillin Administered Orally

Ampicillin and amoxicillin (alpha-amino-p-hydroxybenzyl penicillin) were administered orally in 500-mg doses to eight fasting volunteers in a comparative study in which pharmacokinetic techniques were used. The absorption of amoxicillin was significantly better, as demonstrated by a higher mean peak serum concentration of 7.6 mug/ml as compared to 3.2 mug/ml for ampicillin, an average "area under the curve" that was approximately double that of ampicillin, and an 8-hr urinary recovery for amoxicillin of 60% as compared to 34% for ampicillin. Serum half-lives were the same for the two antibiotics, with values of 60.3 (+/-3.3) min for ampicillin and 61.3 (+/-5.6) min for amoxicillin. The latter drug gave measurable concentrations in the blood at 8 hr in all of eight volunteers, as compared to only three of eight with ampicillin.     

Cost comparison of methods for preparation of neonatal red cell aliquots.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to compare the preparation costs of two common methods used for neonatal red blood cell transfusion aliquots. METHODS: Three months of data from a Level 2 and Level 3 neonatal intensive care unit (NICU) were used to determine the comparative cost for red cell aliquot transfusions using an eight bag aliquot/transfer system or the syringe set system. Using leuko-poor red blood cell blood collected in Adsol and containing approximately 320 ml of red blood cells and supernatant solution, the average cost of neonatal transfusion aliquots was determined using the Charter Medical syringe set and the Charter Medical eight bag aliquot/transfer system. RESULTS: A total of 126 red blood cell transfusion aliquots were used over the three month period. The amount transfused with each aliquot ranged from 5.0 ml - 55.0 ml with an average of 24.0 ml per aliquot. The cost per aliquot using the eight aliquot/transfer set was calculated as $36.25 and the cost per aliquot using the syringe set cost was calculated as $30.71. Additional benefits observed with the syringe set included decreased blood waste. CONCLUSION: When comparing Charter Medical multiple aliquot bag sets and the Charter Medical syringe aliquot system to provide neonatal transfusions, the use of the syringe system decreased blood waste and proved more cost effective.     

静脉输液新方法的相关研究

目的:防止药物丢失,及联合用药时配伍禁忌的发生.方法:经Y型一次性输液器,将两根穿刺针分别插入含药及无药液体瓶内,输液前用无药液体排气冲管,换瓶续滴时,用无药液体冲净输液器内原带药液体再换瓶,输液末再用无药液体冲管至药液全部输入体内.结果:新输液法优于传统输液法.结论:新输液法安全有效,能提高输液质量,并能减少药液浪费.     

密封瓶装药物新式抽取方法的研究

目的 用改进的密封瓶装药物新式抽取法,解决密封瓶药物以传统抽取方法残余量过大的问题.探讨密封瓶中残余液量过大的主、客观因素.方法 随机抽取6家医院用传统方法抽取药物后遗弃的密封瓶,定为随机调查组,共计9392支.将护士加强责任心后以传统抽取法抽取药物后遗弃的密封瓶1030支,定为加强责任心组.再用新式抽取方法抽取其中的残液并记录,作为改进抽药方法组,运用SPSS 12.0软件进行统计学分析.结果加强责任心组和随机调查组残余液均数比较及与总体均数比较均差异有统计学意义(P<0.01),改进抽药方法组残余液量接近护理操作规程要求,与总体均数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 用密封瓶装药物新式抽取方法和加强责任心后,可将密封瓶中的药物基本抽取干净.     

Comparative in vitro activities of ampicillin, BMY 28142, and imipenem against Mycobacterium avium complex

The in vitro activity of ampicillin, BMY 28142, and imipenem was evaluated against 21 clinical isolates of Mycobacterium avium complex by both a broth and an agar dilution method. The MIC90 by broth dilution for ampicillin, BMY 28142, and imipenem was 16 micrograms/ml, 8 micrograms/ml, and greater than 32 micrograms/ml, respectively. The MIC90 by agar dilution for ampicillin and BMY 28142 was 16 micrograms/ml.     

静脉留置针封管方式与静脉炎关系的实验研究

目的　探讨封管方式对留置针所致静脉炎发生几率的影响。方法　采用自身对照法 ,分为常规组和改良组 ,比较经留置针对家犬输入刺激性药物后 2种封管方式与静脉炎性病理改变的关系。结果　改良封管法致静脉炎性反应率大大低于常规封管法 ,2组差异有极显著性 (P <0 .0 0 1 )。结论　输入高渗液或刺激性药物后先静滴生理盐水 2 0ml,再用肝素盐水封管 ,可显著降低静脉炎的发生几率 ,延长套管针留置时间     

心肺复苏时医护人员选择给药途径现状的调查

目的：了解临床医护人员在心肺复苏时给药途径的情况及方法,并加以分析,以便提出正确的观点。方法：采用非试验性描述性研究,自行设计问卷随机调查了天津５ 所医院急诊科医护人员７６ 名,其中医生３３ 名,护士４３ 名。结果：目前心肺复苏给药途径以静脉给药为主。在无静脉导管的情况下,医护人员在静脉部位的选择上有６７１ ％ 的人选择手背或足背静脉给药。在给药方式上,有５１３ ％ 的人回答从输液器与针头的衔接处给药,有４４７ ％ 的人回答从莫菲氏滴壶给药。在给药后的处理问题上,有９３５ ％ 的人给药后不用１０ ｍｌ 生理盐水冲洗或加快输液速度２ 分钟抬高给药侧肢体。结论：临床有关医护人员应加强心肺复苏知识的继续医学教育,不断地补充新知识,以适应现代医学发展的需要。     

腰交感神经节射频消融术治疗下肢缺血性疾病

目的：探讨用“退针法”与“进针法”行腰交感神经节射频消融术治疗下肢缺血性疾病的疗效和安全性。方法：40例下肢缺血性疾病患者随机分成两组,分别应用“退针法”与“进针法”行腰交感神经节射频消融术治疗,比较两组的治疗效果和并发症。结果：两组射频术后患肢spO2脉搏波幅,疼痛VAS评分和溃疡面积均较术前有明显改善（P〈0.05）;术后患肢足背皮肤温度比术前升高,但无统计学差异（P〉0．05）。“退针法”术后并发症较“进针法”少（P〈0．05）。结论：两种不同进针法行腰交感神经节射频消融术治疗下肢缺血性疾病的疗效均佳,而“退针法”更为安全。     

浅静脉置管在重度烧伤手术输液中的应用

目的:探讨重度烧伤患者手术中输液的有效途径.方法:采用动静脉留置针加三通及延长管行浅静脉置管术,观察重度烧伤218例术中输液的效果.结果:穿刺成功率为99.6%.结论:浅静脉置管术操作简便、安全、补液量大,一条静脉通道即可为重度烧伤患者术中输血、输液和用药.     

Susceptibility of Haemophilus influenzae Type b to Cefatrizine, Ampicillin, and Chloramphenicol

The susceptibility of 269 isolates of Haemophilus influenzae type b to cefatrizine (BL-S640), ampicillin, and chloramphenicol was evaluated by disk diffusion susceptibility tests, using a modified Bauer-Kirby method. Broth dilution susceptibility tests were performed on 88 of these isolates, including all isolates resistant by disk to cefatrizine or ampicillin. Six of the isolates were resistant by disk to cefatrizine (zone size, <16 mm), four were resistant to ampicillin (zone size, <19 mm), and none were resistant to chloramphenicol (zone size, <17 mm). Only two of the six isolates of H. influenzae that were resistant to cefatrizine by disk were resistant to more than 4 mug of drug per ml. The four organisms resistant to ampicillin on disk were resistant, when tested by the broth method, to >128 mug/ml. These four ampicillin-resistant H. influenzae were susceptible to <4 mug of cefatrizine per ml. The two isolates resistant to >4 mug of cefatrizine per ml were susceptible to 0.5 and 2 mug of ampicillin, respectively, per ml. The activity of cefatrizine appears to be comparable in vitro to ampicillin against H. influenzae.