产科急性DIC的诊断与处理体会(附30例临床分析)

目的 :探讨产科急性DIC的临床特点及诊断治疗方法。方法 :对 30例产科急性DIC的临床资料 ,进行回顾性分析。结果 :熟知产科急性DIC的早期临床表现作到早期诊断 ,积极治疗诱发产科急性DIC原发疾病 ,及时去除病因是抢救产科急性DIC的关键。根据诱发疾病及DIC病情选择性使用肝素。结论 :产科急性DIC发病急骤 ,病势凶险 ,死亡率高 ,只要做到早期诊断 ,正确治疗 ,可显著降低死亡率     

小剂量肝素在产科DIC救治中的临床应用(附12例临床分析)

产科弥散性血管内凝血（DIC）是多种疾病以凝血障碍为特征的中间病理过程，发病急骤，居母婴死亡率首位。因此，早期诊断DIC，把握正确治疗时机，尤其是肝素的合理应用是抢救成功的关键。我们应用小剂量肝素治疗了12例DIC患者，取得了较好的效果，现报告如下。     

产科急性DIC的诊断与处理(附17例临床病例分析)

产科急性DIC并非独立疾病,而是许多疾病在发展中的一个过程,发病急骤,病势凶险,死亡率较高,如能早期诊断正确治疗,可以显著地降低死亡率。现将我院自1978年以来所治疗的17例产科急性DIC总结如下。临床资料一、产科DIC的诊断标准:本组病例根据1982年6月全国血栓与止血学术会议拟定的DIC诊断标准确定诊断:①存在易于引起DIC的基础疾病;②有多发性出血倾向、末稍循环衰竭或微血管栓塞的临床表现;③实验室凝血功能检查有三项以上异常。     

产科急性DIC 9例临床分析

目的探讨产科急性DIC的早期诊断和有效的救治方法，降低DIC的死亡率。方法对9例产科急性DIC的临床资料进行回顾性分析。结果本组9例均应用肝索给予抗凝治疗。子宫切除6例，剖宫产3例；治愈7例，死亡2例。结论在DIC的抢救治疗中，早期诊断，及时除去病因，早期大胆合理使用肝素，补充凝血因子，必要时果断切除子宫是抢救DIC的关键。     

产科急性DIC 21例临床分析

产科急性DIC发病急骤，临床治疗困难，病死率极高。现将我院近10余年来收治的21例产科急性DIC作一总结，进一步探讨产科DIC的抢救防治措施。 资料与方法 1．一般资料：我院自1991年1月～2004年12月住院分娩总数26640例，产科急性DIC21例，其中由外院（乡村诊所）转入4例，发生率0．064％（17／26640），年龄20443岁，平均26．5岁，孕周33%^＋4～42^＋1周，平均39^＋1周，初产妇8例，经产妇13例。21例中产前2例，其中1例为中央型前置胎盘，1例为重度子痫前期合并重症胎盘早剥、胎死宫内；     

产科DIC的肝素应用问题—附成败病例报告

DIC是一种由多种原因引起的凝血功能障碍,易在孕产期发生,抢救不及时,死亡率极高。在临床上,若能根据病史、临床表现以及实验室检查结果,迅速发现早期DIC,并及时给予积极抢救与适当的肝素治疗,则有的死亡并非完全不可避免的。现结合我院对产科DIC的抢救,一例失败及两例成功的病例,提几点在肝素应用中的体会.供同道们参考。例1.住院号57511。初孕40周,临产后宫缩强,产程进展快,宫口开全后自然破水,即刻出现寒战,随即会阴侧切自娩一活婴。继之出现胸闷,但无紫绀。阴道大量出血不止,先有凝块,继而不凝。血压呈80/60→0,呼出气体有严重的酮味。曾一时性昏     

产科并发症与DIC—附九例分析

弥散性血管内凝血(简称DIC)是由许多疾病引起的血管内广泛凝血的病理过程,促发因素很多,其中以产科并发症(羊水栓塞、胎盘早期剥离、重度妊娠高血压综合征、产后失血、产后感染等)引起者最常见,并且起病急骤,发展迅速,来势凶险,极易危及孕产妇的生命。为提高对本病的认识,做到早期诊断、合理治疗,我们就我院近年来由产科并发症所致DIC9例,结合文献复习,作如下分析, 一、诊断依据 (一)有能诱发DIC的产科并发症。 (二)有DIC的临床表现,如:出血倾向、循环障碍、栓塞症状等。     

妊娠急性脂肪肝2例救治体会

妊娠期急性脂肪肝 (acute fally liver in pregnancy,AFL P) ,是发生在妊娠晚期的一种严重并发症 [1 ,2 ] 。AFL P起病急骤 ,病情凶险 ,常伴有多种肝外并发症 ,母婴死亡比高达 85 % [3] 。而早期诊断、积极有效的治疗与合理的产科处理 ,是改善母婴预后的关键 [4]。本文报道 1999年经救治成功的 AFL P2例 ,结合文献就有关问题作一探讨。1　病例资料例 1。2 6岁 ,第 4胎 ,妊娠 35周起病 ,诉恶心、纳差、乏力。1周后因腹部胀痛、尿黄入院。入院检查 :血压 16 .6 /10 .6 k Pa,意识清 ,皮肤巩膜轻度黄染 ,心肺未见异常。腹膨隆 ,肝脾未触及…     

产科急性肾功能衰竭的治疗(附24例分析)

急性肾功能衰竭是产科极为严重的并发症,虽然发病率不高,但病情危重,患者死亡率高,文献报道50%。我院1978年以来抢救产科原因所致急性肾功能衰竭共24例,死亡11例,抢救成功13例。从1985至1987年两年多时间,我们治疗了7例产科急性肾衰,6例抢救成功。现分析报告如下。资料分析一、一般资料:我们自1978至1987年收治产科急性肾衰24例,其原发疾病均为妊娠及分娩合并症,见表1.     

产科急性DIC22例的临床诊治分析

产科弥散性血管内凝血(d issem inated intravascu lar coag-u lation,D IC)是产科严重的并发症,发病急骤,病情复杂且凶险,是引起母婴死亡的重要原因之一。近年,我们根据其病理特点及临床表现,在救治中重视了纤维蛋白原的应用,取得了满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般     

产科DIC 22例分析

产科DIC临床治疗困难，病死率极高，应引起临床医生的高度重视。本文将我院1990～2003年收治的22例产科DIC作一总结分析。     

产科DIC 17例分析

产后出血是引起孕产妇死亡的主要原因之一 ,凝血功能障碍发病率虽低 ,但病情凶险 ,抢救成功率低。我院自 1990年 12月至 1999年 12月共抢救产科原因引发 DIC 17例 ,现将其诊治情况报道如下。一、资料和方法1.观察对象 :17例患者中年龄 2 5～ 31岁 ,初产妇 8例 ,经产妇 9例 ;足月妊娠 12例 ,早产 2例 ,过期妊娠 1例 ,延期妊娠 2例。 8例发生在本院 ,8例由基层医院转我院 ,参加外院会诊抢救 1例。因产后出血量无法估计 ,暂以输血量计算 ,输血量在 2 0 0 0～ 82 0 0 ml之间 ,平均 3380 m l,输入血浆在2 0 0～ 12 0 0 m l之间 ,平均 5 30 ml。…     

羊水栓塞DIC致多器官功能衰竭1例救治体会

患者25岁.孕1产0.孕37周,双胎(头、头位).该患者于1998年1月4日行会阴左侧切、胎头吸引助产两个男婴,分别为3000g,2800g,均评10分.     

产科DIC合并急性肾功能衰竭的治疗

弥散性血管内凝血(DIC)是许多疾病中一个严重复杂的病理过程。诱发因素很多,其中以产科并发症(羊水栓寒、胎盘早期剥离、前置胎盘、重度妊娠高血压综合征。产后流血及产后感染等)引起者最常见。病情急骤、发展迅速。其典型的病理改变是毛细血管内纤维蛋白的沉积、微血栓形成,组织局灶性出血及梗死性坏死。由于DIC对肾脏损伤严重,可引起肾微血管阻塞,肾小管缺血、缺氧,甚至肾皮质急性坏死,因此如不及时治疗极易导致急性肾功能衰竭(简称肾     

宫颈妊娠的药物治疗(附2例报告)

198 3年Ｆａｒａｂｏｗ首次应用甲氨蝶呤 (ＭＴＸ)治疗宫颈妊娠 (未成功 )以来 ,已有较多药物治疗宫颈妊娠的报道。我院收治 3例宫颈妊娠 ,2例用药物治疗 ,报告如下。1　病例简介　　例 1,19岁 ,因停经 6 9ｄ ,少量阴道流血 12ｄ ,阵发性腹痛伴流血量增多 5ｄ于 1993年 11月 9日入院。患者既往月经规则 ,末次月经为 1993年 9月 1日。查体 :ＢＰ15 / 9ｋＰａ,Ｐ110 /ｍｉｎ ,宫颈光滑 ,着色 ,质软 ,子宫孕 5 0ｄ大 ;宫口稍开 ,无活动性流血 ;宫体前位 ,大小、质地正常 ,无压痛 ;双侧附件无异常。Ｈｂ93ｇ/Ｌ ,β -ｈＣＧ2 5 .6ｎｇ/ｍｌ。Ｂ…     

产科急性心力衰竭的诊断和救治

产科急性心力衰竭是妊娠合并心脏病患者的严重心血管并发症。一旦发生急性心力衰竭,应在严密的血流动力学监测下积极开展各项抢救措施,包括减轻心脏前后负荷、增强心肌收缩力、去除诱发因素、治疗原发心脏病、及时终止妊娠。     

足月妊娠分娩合并产科急性DIC的诊断与处理（附5例临床分析）

足月妊娠分娩合并产科急性ＤＩＣ的诊断与处理（附５例临床分析）钱新淮（山东省郯城县第一人民医院）足月妊娠分娩合并ＤＩＣ发病急骤，产后子宫大出血且不凝，短时间内会出现各种脏器衰竭，处理不当，常难以控制而致死亡。现将１９８７年１月至１９９４年１２月在我院足...     

产科DIC引起肠系膜血管栓塞及肠坏死2例报道

肠系膜血管栓塞、出血及肠坏死是分娩期及产褥期少见的并发症 ,术前易误诊。我院收治 2例 ,均经手术证实 ,现报道如下。1　病例简介　　例 1,2 9岁 ,G2 P2 L2 ,39+ 4 周妊娠 ,行会阴侧切及胎头吸引术助娩一男婴 ,分娩后 1minApgar评分 10分。胎盘胎膜完整娩出后阴道出血逐渐增多 ,血压渐下降至 6 0 / 4 0mmHg ,出现失血性休克 ,神志不清 ,呼吸不规律 ,烦躁不安 ,行人工呼吸 ,输血及予以呼吸兴奋剂等抢救 ,血压逐渐回升 ,病情略稳定后行子宫次全切除术。术后阴道仍流出大量不凝血 ,分娩期及子宫切除术后共出血约 6 0 0 0ml,输全血 5 0 0 0m…     

雄激素抵抗引起的男子不育(附2例报告)

<正>1974年Wilson等在分析一个Reifenstein综合征大家族时,发现2例具有正常男性表型的家庭成员中血浆黄体生成激素(LH)和睾酮(T)水平相对增高,精液分析为严重少精子症或无精子症.这些患者和罹患典型Reifenstein(雷凡斯坦)综合征的家庭成员一样,生殖器皮肤纤维母细胞雄激素受体的结合能力显著减低.雄激素抵抗可以是男子不育的一种致病原因已勿庸置疑.但国内尚无这方面的病例报告,我们最近诊断2例,特报告如下.