宫内节育器异位于膀胱1例

患者男，60岁。突发性上腹部疼痛4天伴发热2天入院。查体上腹压痛。彩超检查：上腹腹腔内见5．2cmx2．8cm低回声包块，边界不清，内回声不均，可见不规则无回声区，变可见长约2．1cm细条形强回声，后伴声影。超声诊断考虑：异物并腹腔脓肿。[第一段]     

超声诊断纵膈子宫合并早孕一例报告

患者,女,27岁,因停经45天,尿孕检查阳性,要求行人流术入院。患者为G1P0,既往未做过妇科超声检查,否认有流产及其他手术史。超声检查,子宫:前位,轮廓清,大小约75mm×62mm×47mm,体积增大,横径增宽,于宫底水平横切面显示宫底肌层相连的纵膈低回声分隔左右宫腔,子宫内膜呈"V"字形,左侧宫腔内见稍高内膜回声,厚约9mm,右侧宫腔内见25mm×     

超声诊断心脏转移性肿瘤1例

1 病例报告 患者,女,62岁。因反复头昏2年,乏力15天入院。入院后给予相关辅助检查。腹部超声检查：肝脏：形态大小正常,包膜光滑完整,实质回声不均匀,肝脏右后叶可见2个相邻的边界欠清楚的偏低回声图像,大小约45.4mm×37.1mm、35.7mm×34.9mm,其周围可见声晕。CDFI：其内及周边可见点条状及半环状血流信号。     

子宫肌壁间血管瘤1例

患者,女,41岁,发现下腹部包块4年,于2008年12月15日入院。患者于入院前4年怀孕检查时,B超检查提示下腹部包块,但患者无月经改变及其他不适,于入院前1年,出现腰骶部酸困,白带量增多,色黄,无异味,伴尿频尿急等症,仍无月经改变。患者自诉：2年来晨起时下腹部可触及包块,遂来我院门诊就诊。妇科彩超提示：子宫前位,宫体大小71mm×52mm×41mm,子宫轮廓清晰,形态欠规则,肌层回声均匀,于子宫底后方可探及134mm×112mm大小异常回声区,边界清,有包膜,     

子宫体底部肌壁间妊娠一例报告

患者，女，19岁，因“下腹部疼痛1天”为主诉于2012年10月13日19：00急诊入院，患者已婚，孕1产0，因“早孕”行人工流产1次，平素月经规律，（3-5）天，（28-30）天，经量中，未采取避孕措施，末次月经：2012年9月7日。患者入院前1天无明显诱因出现下腹部疼痛不适，呈持续性钝痛，不可耐受，伴双侧肩部疼痛不适。入院查体：体温：36。6℃，心率：110min﹣1，呼吸：22min﹣1，血压：90mmHg／60mmHg，面色苍白，重度贫血貌，下腹部压痛阳性，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈光，着色，举摆痛阳性；子宫前位，正常大小，压痛阳性；双侧附件区未触及明显包块，压痛阳性。妇科B超提示：右侧附件区可探及一55mm×49mm大小的非均质回声区，边界清，左侧附件区未见异常，右侧腹盆腔、肠间左侧腹分别可探及37mm、50mm、35mm的液性暗区，提示：右侧附件区非均质回声区，盆腹腔积液。肝胆脾胰彩超未见明显异常；后穹窿穿刺抽出10mL不凝血；血常规：白细胞：21.2×109／L，红细胞：3.55×1012／L，Hb：109g／L；尿孕试：阳性；血β-HCG：8264IU／L；结合患者病史、查体及辅助检查，考虑腹腔内出血，异位妊娠可能性大。故于2012年10月13日20：30急诊在气管插管静脉全麻下行腹腔镜探查术：术中见：盆腔无粘连，有大量积血，清除积血约3000mL，子宫中位，正常大小，子宫体底部肌壁间可见一15mm×15mm大小的破口，见疑似妊娠物，表面可见活动性出血，双侧附件未见明显异常，清除宫体底部肌壁间妊娠物约12mm×15mm，用I／0号可吸收线连续缝合子宫创面，查无活动性出血。术中输红细胞悬液4U，术后血压90mmHg／60mmHg，术后病检提示：组织内（宫体底部）见绒毛组织。确定诊断：子宫体底部肌壁间妊娠，术后1日复查血β-HCG：1503IU／L，1周后复?     

磁共振成像诊断巨大浆膜下子宫平滑肌瘤伴囊性腺肌瘤1例报告

<正>1病例资料患者女,46岁,因“发现子宫肌瘤4年,近1个月自觉下腹部隆起”于2022年6月22日入院。患者平时月经规律,末次月经2022年6月6日,月经量正常。2018年健康体检发现子宫肌瘤,大小约2 cm,定期妇科门诊随访。2020-2021年未行正规健康体检,平素月经量正常,无痛经,月经期及月经周期正常,平时无腰腹部坠胀感,白带正常。2022年6月19日因下腹部不适就诊于我院妇科门诊,超声检查提示子宫左上方见大小约89 mm×69 mm×82 mm的弱回声区,边缘见大小约32 mm×16 mm×25 mm的不均质低回声区,子宫左上方囊实性占位（来源于子宫下段可能,肌瘤囊性变不能除外）,因要求手术治疗收入院。     

超声诊断睾丸破裂1例

患者，男，22岁，因右侧睾丸外伤12天入院。体检检查：右侧阴囊肿大，触痛明显。超声检查：右侧阴囊内是5.2cm×2.7cm大小之“蜂窝”状回声改变，正常睾丸组织回声显示不清。CTFI：其内未见明显血流信号，右侧阴囊内可见3-4cm片状无回声区。超声提示：1右侧阴囊破裂；2右侧阴囊积血。     

双胎妊娠合并子宫肌瘤子宫扭转1例

患者，36岁，孕2产0。因停经37^＋5周，双胎，子宫下段前壁囊性肿物，于2005年12月17日入院。患者平素月经规律，末次月经2005年3月10日。停经46天时，行超声检查示：双胎，子宫下段前壁探及11．0cm×7．8cm回声区，形态规则，边界清晰，内可见多处液性回声，呈“蜂窝状”，考虑部分葡萄胎。因患者不愿接受进一步检查而妊娠至37^＋5周，早期无阴道流血史。     

彩超诊断腹腔异物1例

患者男，60岁。突发性上腹部疼痛4天伴发热2天入院。查体上腹压痛。彩超检查：上腹腹腔内见5．2cm×2．8cm低回声包块，边界不清，内回声不均，可见不规则无回声区，变可见长约2．1cm细条形强回声，后伴声影。超声诊断考虑：异物并腹腔脓肿。外科手术治疗：术中见大网膜包裹空肠及其系膜形成一直径约7．Ocm的炎性肿块，肿块中央为脓腔，内见一枚长约2．1cm鱼刺（如图）。[第一段]     

子宫癌肉瘤误诊1例

1临床资料 患者,女,53岁,因"绝经后5年,阴道排液1年余,不规则阴道出血2个月"于2011年5月19日入院.2009年超声检查宫腔内稍低回声包块29mm×18 mm,可疑黏膜下肌瘤.2011年4月盆腔彩色B超:子宫后壁光团59 mm×41 mm×51 mm、内见较多小液性及长条性暗区,内见血流信号PI:0.96,RI:0.62,宫腔线前移,内膜显示不清,考虑子宫肌瘤.2011年5月经阴道超声:宫腔低回声占位74 mm×55 mm×69 mm,欠均质,子宫边缘欠光滑,肌层较薄,回声欠均匀,考虑内膜病变.盆腔CT:①升结肠上段及结肠肝曲肠壁不规则环形增厚,增强扫描不均匀强化,考虑肠癌,侵犯浆膜并系膜淋巴结转移;②子宫增大,官腔内见球性低密度影.     

超声诊断迟发性脾破裂2例

病例1:男,32岁,以左上腹疼痛不适9天,伴乏力,眩晕入院.体格检查:左上腹肋缘下压痛阳性,脾区叩击痛阳性,左下腹诊断性穿刺抽出暗红色不凝血液.化验示:W B C6.1×109/LWS16.4%WM8.2% WL75.4% RBC4.75× 1012/L HGB132g/lP L T 418×109/L.行腹部超声检查:脾厚约47mm,其内可见多个不规则无回声区,大者约32×21mm,小者约18×15mm,(如图1)下腹部可见不规则液暗区最大深度约43m m.超声提示:脾脏回声异常(脾破裂待除)腹腔积液.术中所见:腹腔有约1500m l的陈旧不凝血液,     

胆总管结石合并胆囊癌1例

正患者,女,41岁。于2010年06月27日主因右上腹疼痛两天,门诊超声检查时发现:胆总管内径22mm,远端见一13mm增强光团,后方伴声影,其内另见一12*6mm絮状回声;胆囊窝处见一26*15mm的偏低回声,考虑胆总管结石、胆囊萎缩予收住入院。自发病以来,患者食欲、食量均正常,无恶心、恶吐及腹胀、腹痛等不适,大便量、色均正常,无发热,无黄疸,无明显体重减轻。既往慢性胆囊炎病史10年,未重视。入院时查     

超声诊断巨大膀胱憩室合并憩室内多发大结石1例报告

1病历摘要患者男,60岁,因下腹部肿块,排尿困难,下腹部疼痛伴血尿近1个月来院就诊,临床疑为下腹部肿物而进行超声检查。所用仪器为GE--LOGIQ500型彩色超声诊断仪,探头频率为3.5MHz。嘱患者适量憋尿后进行检查,患者自述憋不住尿,且有排尿不尽。超声检查发现:双肾大小分别为右肾:101mm×52.4mm,左肾107mm×54.1mm,形态、结构未见异常,集合系统未见分离,双侧输尿管亦未见扩张。下腹部可显示两个囊腔样液性暗区结构。呈前上,右后下排列,大小分别为89.6mm×72.1mm×66.4mm,和101mm×92.7mm×74.5mm,两者之间有一条带状分隔,分隔的近中央位置可…     

脾脏窦岸细胞血管瘤合并出血——2019年读片窗(9)

<正>1 病史摘要患儿,女性,9岁,无明显诱因下突发腹痛10 h入院,以上腹部疼痛明显。腹部穿刺:腹腔抽出不凝血。2影像学检查彩色多普勒超声:脾脏中段不均质回声,范围约55 mm×37 mm,边界不清晰,其内回声混杂,并见小片状无回声区,病灶内见少量血流信号,腹盆腔内积液,见图1、2。腹部CT平扫:脾     

精原细胞瘤超声表现1例

1病例介绍患者男,41岁;因左下腹部包块、疼痛数月而就诊。既往病史:两侧阴囊中睾丸均缺如,从未因此而就医。已婚,育有一子。超声检查:下腹扫查可见一实质性光团109mm×69mm×88mm,内部回声欠均匀。见大小不等暗区,较大暗区宽10mm,边界清晰。CDFI:未见明显血流信号。脾周见暗区1     

残角子宫妊娠破裂继发腹腔妊娠1例报告

1临床资料 患者,女性,22岁,因妊娠20周,头晕、乏力、下腹部疼痛1 d急诊入院.血压80/50 mmHg,心率130次·min-1,呼吸30次·min-1,左上腹压痛.产科查体:子宫张力高,宫底高大于正常5个孕月子宫.腹部彩超示:脾脏被膜回声连续中断,实质内可见范围48 min×13 mm的无回声区;腹腔可见大量游离性液性暗区.官腔内见胎儿影像,胎心、胎动存在;右上腹超声引导穿刺出不凝血,提示腹腔存在大量血性积液.血红蛋白44 g·L-1.入院诊断:妊娠20周,腹腔内出血,原因待查,重度贫血,失血性休克.全麻下行剖腹探查术,见腹腔内大量凝血块.     

胃窦胰腺导管异位误诊为胃间质瘤1例报告

1病例摘要患者,男,49岁,因"上腹部疼痛不适1年余"入院。查体:腹肌软,剑突下压痛,余无阳性体征。入院后行超声内镜检查:胃窦下部后壁可见一0.8 cm×1.2 cm半球状隆起,表面光滑,中央无溃疡形成,无黏膜桥形成。超声见低回声团块,呈圆形,向腔内突出,边界清楚,内部回声均匀,起源于固有肌层,考虑为平滑肌瘤。完善术前检查后,于2012年10月12日     

右巨大卵巢浆液性乳头状囊腺瘤误诊1例

典型病例 患者,女,70岁。2年前发现左腹小儿拳头大小肿物伴间歇性腹痛,在当地就诊,未做任何影像学检查。于入院前3天突然出现左腹阵发性疼痛,疼痛向右肩部放射,当天疼痛自行缓解,入院前1天下腹部又出现持续性疼痛并阵发行加剧。体查：下腹部膨隆,压痛。左中下腹部可触及12cm×15cm大小的肿块,质软,活动度差,局部叩诊浊音。     

异位妊娠合并对侧卵巢黄体破裂一例

1 病例简介 患者,女,25岁,初孕,因停经50 d,反复阴道少许流血20 d,于2009-12-25入院.12月19日因不规则阴道流血外院就诊,查尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,经腹部超声检查报告"子宫47 mm×42 mm×30 mm,内膜厚5 mm,宫腔内未见明显异常回声,双附件区未见明显占位性病变,盆腔未见明显积液",22日检查血HCG为314 U/L,孕酮47.2 nmol/L.24日来我院就诊,经腹超声检查见子宫大小如前,内膜厚8 mm,宫腔内无明显孕囊回声,右卵巢下方见一稍强回声为主的混合回声团,约20 mm×16 mm,内见6 mm×6 mm囊性暗区;26日我院查血清HCG 1 236 U/L(免疫荧光法),经阴道超声检查见该混合回声团为30 mm×20 mm.     

超声诊断睾丸破裂1例

患者,男,22岁,因右侧睾丸外伤12天入院.体检检查:右侧阴囊肿大,触痛明显.超声检查:右侧阴囊内是5.2 cm×2.7 cm大小之"蜂窝"状回声改变,正常睾丸组织回声显示不清.CTFI:其内未见明显血流信号,右侧阴囊内可见3～4 cm片状无回声区.超声提示:1右侧阴囊破裂;2右侧阴囊积血.