右半结肠癌误诊36例临床分析

右半结肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一 ,极易误诊。现将我院近１０年来误诊的３６例分析报告如下。１临床资料１ １一般资料本组３６例均为我院住院患者 ,其中男２２例 ,女１４例。年龄２６～７８岁 ,平均５２ ４岁。病程４～２７个月 ,平均８ １个月。３４例曾在乡镇卫生院就诊多次 ,２例曾在县级医院就诊多次。１ ２误诊疾病所误诊的３６例中 ,误诊为阑尾炎２２例 ,阑尾脓肿８例 ,结肠炎４例 ,粘连性肠梗阻２例。１ ３临床表现在住院治疗中发现 ,３６例均有右下腹痛 ,其中转移性右下腹痛２６例 ,右下腹痛１０例 ;腹泻粘液便６例 ,血便４…     

基层医疗单位肺结核误诊原因分析

基层医疗单位肺结核误诊原因分析南京市城建医院李兰英本文对我院肺结核病在首诊时误诊或漏诊情况及原因进行分析，报告如下。１临床资料本组误诊病例共２６例，其中男１９例，女７例，年龄１９～３０岁８例，３１～５０岁１０例，５０岁以上８例。起始诊断：上感、急性支...     

盆腔脓肿15例误诊分析

我院于１９９３～２０００年共收治盆腔脓肿３１例,其中１５例入院时误诊,现对误诊病历分析如下。１　临床资料１．１ 发病情况：１５例患者发病年龄２２～６５岁,平均年龄３６．８岁,其中２２～４５岁１３例,４８～６５岁２例。１５例用者中已婚１３例,未婚有性生活史２例。其中经产妇１０例,未产妇４例,绝经后１例。诱因：宫内节育器６例,不洁性生活史４例,全切术后１例,阑尾切除史１例,继发不孕１例,无诱因２例。１．２　 临床表现：症状：１５例患者以下腹痛和发热为主要症状。本组病人Ｔ＞３７．５℃共６例,从发热到确诊…     

儿童孟氏骨折的诊治体会

儿童孟氏骨折早期闭合复位多能获得成功而且预后良好。一旦延误诊治而成陈旧性损伤 ,不仅治疗困难 ,预后也远不理想。我院自１９９０年１０月～１９９９年１０月共收治儿童孟氏骨折７８例 ,效果满意。现将诊治体会总结如下。１临床资料１ １一般资料本组男５２例、女２６例。年龄１～１３岁。其中新鲜性骨折６２例、陈旧性骨折１６例。据Ｂａｄｏ分型 ,Ⅰ型６７例 ,Ⅱ型５例 ,Ⅲ型２例 ,Ⅳ型４例。初诊误诊１２例 ,分别误诊为软组织损伤８例、尺骨骨折２例、尺桡骨骨折２例。１ ２治疗方法新鲜性骨折采用闭合复位石膏外固定５８例、闭合复位…     

酚妥拉明和多巴酚丁胺治疗肺心病急性期36例

１９９２年１０月～１９９８年１２月,作者采用酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗肺心病急性发作期患者３６例,喘息、呼吸困难、发绀等症状及体征得到明显的改善,现报告如下。１　临床资料１．１　对象本组３６例,男２６例,女１０例。年龄５２～８１岁,平均６２岁。另设３６例为对照组。本文病例均符合１９９７年第二次全国肺心病会议制定的诊断标准及心肺功能病情分级标准。１．２　治疗方法治疗组在抗炎、止咳、平喘、给氧的基础上,用酚妥拉明２０ｍｇ＋多巴酚丁胺６０ｍｇ＋５％葡萄糖盐水２５０ｍｌ静滴,２０滴／ｍｉｎ,每天１次,７天…     

脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗

我科１９９０年３月～１９９８年１０月间共诊治脂肪栓塞综合征（ＦＥＳ）１１例,现报告如下：１　一般资料　本组男９例,女２例,年龄２１～６８岁,平均４４３岁。发病距受伤时间为５小时～１８天,平均为５２小时;多发骨折１０例,单发骨折１例,合并休克者１０例。暴发型１例,完全型４例,不完全型６例。死亡２例。２　早期症状及检查２１　发病时症状　呼吸系统症状８例,神经系统症状７例,皮下出血２例。２２　发病时辅助检查结果　动脉血氧分压４５．８～９６．３ｍｍＨｇ（平均５６．２ｍｍＨｇ）,血红蛋白５６～１４９…     

绒癌误诊8例分析

绒癌的早期诊断对其治疗及预后有重要意义，然而早期常由于其临床表现复杂多样化而易导致误诊。我院１９８５年１月～１９９５年１月共收治绒癌４２例，误诊８例，误诊率为１９％，为吸取经验教训，对误诊病例进行分析报道如下。１误诊为早孕２例例：张某，４９岁，因停经...     

肠系膜淋巴结结核诊断体会

本文分析了１９９８年２月～１９９９年６月收治的肠系膜淋巴结核２１例临床资料。其中１８例有误诊史,以致直接延误治疗。现根据临床诊治体会,对该病的诊断方法略加讨论。１临床资料１１一般资料男性８例,女性１３例;年龄４～１０岁１８例;１１～２７岁３例;确诊前病程５个月以内２例,５个月～１年６例;１年～２年９例,２年～４年４例。１２误诊情况１８例有误诊史,其中误诊为肠蛔虫症１５例、慢性肠炎２例、肠痉挛１例。１３症状体征２１例肠系膜淋巴结结核有腹痛１６例、大便不规则６例、低热８例、盗汗１５例、消瘦１４例,脐周右下腹压…     

以肺外表现为首发症状的结节病11例临床分析

结节病为一种原因未明的多系统肉芽肿性疾病 ,好发于胸腔内淋巴结和肺部 ,以肺外病变为首发症状者较少见 ,易误诊或漏诊。本文对１１例肺外结节病进行分析 ,目的在于提高对该病的认识 ,有助于早期诊断。１临床资料１ １对象我院自１９９０年以来确诊结节病共５４例 ,以肺外表现为首发症状的有１１例 ,其中男性４例 ,女性７例 ,年龄１７～６８岁 ,平均４２ １岁 ,从发病到确诊为３周～１８个月。１ ２临床表现①周围淋巴结肿大５例 ,２例误诊为淋巴结炎 ,２例误诊为淋巴结核 ,１例误诊为淋巴肉瘤 ,均经淋巴结活检确诊。②皮肤病变２例 ,１例…     

46例儿童植物神经性癫痫临床观察

儿童植物神经性癫痫,是癫痫特殊的发作类型［１］。临床表现复杂多样,很少有意识障碍和抽搐,常易误诊。现就我院近１０年资料完整的４６例患儿的临床及脑电图资料报告如下。 临床资料 １．一般资料：男２４例,女２２例。年龄３～１３岁。发病年龄３～５岁１３例,６～１０岁１９例,１０～１３岁１４例;其中 ６～１３岁发病占７１％。发病至确诊时间 ２个月～３年。 ６例有难产窒息史,５例有头颅外伤史,２例有发热惊厥史,１例有癫痫家族史。其余患儿病因不明。 ２．临床表现：①头痛型：１５例,以一过性剧烈头痛为主,多为前额、颞…     

38例淋巴瘤临床误诊分析

我院１９９０年～１９９７年共收治淋巴瘤６０４例，首诊误诊、漏诊３８例，现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　３８例均为本院住院病人，男２５例，女１３例，男：女＝１．９２：１，年龄１３～７６岁，平均５６７岁，最后确诊依据为病理组织学检查。１２　临床表现及误诊情况　３８例误诊３４例、漏诊４例，误诊时间最长２年多。详细资料见表１。表１　临床表现及误诊情况首发临床表现及例数误诊情况及例数胸腔积液４例肺结核３例、肺癌１例纵隔包块２例肺癌２例肺门包块２例肺癌２例乳房包块３例乳腺增生１例、乳腺癌２例上…     

儿童孤独症10例临床分析

儿童孤独症（ｃｈｉｌｄｈｏｏｄａｕｔｉｓｍ）是一种发生在儿童早期、引起小儿全面发育障碍的心理疾病。本文将１９９３～１９９６年以来儿保门诊工作中诊治的１０例孤独症患儿报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　１０例患儿中男９例,女１例,年龄４～７岁,平均５岁３个月;父母职业：机关干部５例,工人２例,科技人员２例,农民１例。性格：父母或一方为内向性格的８例;均为完整家庭,无精神病家族史。１．２　临床特点和治疗　１０例患儿的临床症状特点见表１。表１　１０例儿童孤独症临床症状特点　　症　状　表　现例数％语…     

基层医院48例肺结核病误诊漏诊分析

有典型临床表现的肺结核病诊断并不难，痰检找到抗酸杆菌则确诊无疑。但由于肺结核病临床症状和x线表现多种多样，如果对症状不典型或有合井症的病例缺乏足够认识，常常容易误诊、漏诊，以至延误治疗。我们收集了1993—1995年基层医院转诊病例中误诊为其他疾病的48例肺结核病进行分析，总结经验教训，籍以提高对肺结核病的早期诊断水平。1．临床资料（1）一般资料：吃例中男y例，女20例，男：女之比为1．4：1，年龄15—74岁，平均年龄为384岁。（2）临床表现及辅助检查：发热爿例，其中高热8例，咳嗽、咳痰40例，咯血或痰中带血23例，胸病10…     

儿童心理障碍的临床分析和治疗探讨

为进一步了解儿童心理障碍的诊断和治疗情况,我们总结分析了近６年来我院儿童心理门诊的病例资料,报告如下。１　对象与方法１．１　对象　为１９９２年１月～１９９７年１２月期间来我院儿童心理门诊,诊断为心理障碍的１０５２例儿童。１．２　方法　根据ＩＣＤ１０精神与行为障碍分类临床描述与诊断要点,以回顾审定的方法确定诊断。２　结　果２．１　年龄与性别　年龄２～１６岁,平均１０岁。其中＜６岁３０３例（２８．８％）,＞６岁７４９例（７１．２％）。男５９４例（５６．４％）,女４５８例（４３．６％）。２．２　临床…     

流行性腮腺炎脑膜脑炎52例临床分析

我院自１９９１年元月至１９９５年６月共收治流行性腮腺炎脑膜脑炎５２例，现对其临床治疗进行分析报告如下：１临床资料１．１一般资料男３６例，女１６例，男：女２．２５：１，年龄３～１４岁，其中３～６岁３５例，７～１４岁２０例。四季均有发病，以３～５月为多。城市２８例，农村２４例。１．２临床表现１．２．１主要症状体征：全部病例均发热，体温均在３８．５Ｃ以上。持续５天以上或热退后再度升高，伴头痛４９例，呕吐４５例，嗜睡１０例，意识朦胧５例，抽搐４例（学龄前儿童），颈强３２例，克氏征阳性２６例，巴氏征阳性３…     

丹阳地区一起麻疹爆发流行的调查报告

１９９９年２月上旬至５月中旬,丹阳市发生了麻疹局部曝发流行,波及１４个乡镇及城区,先后发病５２例,无一例死亡,现报告如下。１流行病学资料１．１分布范围本次麻疹流行共波及１４个乡镇,发病乡镇数占全市乡镇总数４５．１％。其中城镇１６例,乡村３６例。１．２流行时间首发病例２月１０日,最后一例发病日期５月１２日。（详见附图）。１．３发病年龄和性别患者中年龄最小为９个月婴儿,最大为４９岁;１７～２５岁２６人,２５～３０岁１５人,３０岁以上１０人;男３０例,女２２例。１．４疫苗接种史有疫苗接种史者４１例,占…     

青壮年肺癌23例临床漏误诊分析

１９９４年３月～２０００年３月 ,我院共收治青壮年肺癌３２例 ,因其年龄轻 ,其中２３例误诊为肺炎、肺结核及其他心肺疾病。为达到早期诊断、早期治疗的目的 ,现对其临床特点及漏误诊情况进行回顾性分析。１临床资料１ １一般资料本组男２３例 ,女９例 ,年龄１７～４０岁 ,平均３５ ５岁 ,病程２周～１年 ,平均４个月。既往患慢性支气管炎４例 ,肺结核２例。平日有吸烟史者１８例 ,平均吸烟指数大于３００支年，有被动吸烟史者６例。１ ２临床表现咳嗽２４例 ,其中咯痰带血１１例 ,胸痛２２例 ,发热１６例 ,胸闷气短１５例 ,颈肩痛２例 ,…     

原发性痛风的临床特点与诊断(附36例分析)

笔者自１９８０年以来共诊治原发性痛风３６例。本文对其临床特点和诊断问题进行分析。１临床资料１ １一般资料男３５例 ,女１例。年龄３４～７６岁 ,平均５２岁。干部１８例 ,教师４例 ,工人６例 ,农民３例 ,其他５例。病程１个月～３８年。经血尿酸测定均大于４２０μｍｏｌ／Ｌ。其中有痛风阳性家族史２例。３６例中首次确诊痛风者２５例（７０ %） ,误诊１１例（３０ %）。其中误诊为类风湿性关节炎４例 ,风湿性关节炎１例 ,足背丹毒３例 ,慢性肾炎２例 ,肾结石１例。误诊时间最短２天 ,最长３２年。１ ２临床表现求诊时单一关节侵袭者…     

结核性腹膜炎13例误诊分析

结核性腹膜炎１３例误诊分析上海市松江县中医医院２０１６００朱祯祥一、临床资料１．一般资料男５例，女８例。年龄最小２４岁，最大６８岁，平均４１．９岁。其中农民１０例，工人３例。有肝炎病史２例，血吸虫病史４例，肺结核病史２例。误诊为肝硬化失代偿期２例，肝...     

针刺艾灸联合疗法治疗周围性面神经麻痹40例疗效观察

笔者采用针刺、艾灸联合疗法治疗周围性面神经麻痹 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。１临床资料本组共４０例周围性面神经麻痹患者 ,均为门诊病人 ,诊断标准参照全国高等院校教材拟定。患者男１８例 ,女２２例 ;年龄 :１０岁以下１例 ,１０～２０岁５例 ,２１～３０岁７例 ,３１～４０岁１１例 ,４１～５０岁９例 ,５１～６０岁５例 ,６１～７０岁２例 ;病程 :１周以内６例 ,１周～１个月２７例 ,１个月～２个月３例 ,３个月～半年３例 ,半年～１年１例。２治疗方法２ １针灸取穴主穴 :取双侧风池和合谷 ,患侧颊车、下关和地仓。配穴 :鼻唇…