烧伤后红细胞损伤机理研究进展

严重烧伤后的贫血和红细胞膜结构及功能改变关系密切。本文从红细胞膜脂和膜蛋白的结构，膜通透功能和能量代谢等方面，综述了烧伤后红细胞损伤膜分子生物学机理，讨论了热力、自由基反应和氧化损伤引起膜结构及功能异常的机制。     

左旋卡尼汀对血液透析患者异常红细胞形态的影响

尿毒症血液透析患者由于左旋卡尼汀摄入、合成减少,丢失增加,导致其体内含量减少。左旋卡尼汀对于维持红细胞膜的功能具有重要作用,缺乏时会导致异型红细胞增多、红细胞脆性增加、红细胞寿命缩短。目前,国内尚缺乏相关报道。笔者应用左旋卡尼汀治疗尿毒症血液透析患者,旨在观察左旋卡尼汀对异常红细胞（棘红细胞和裂红细胞）形态的影响,报道如下。     

烧伤后早期应用不同液体复苏血钠和红细胞变化的临床研究

目的　观察烧伤后早期应用不同液体复苏患者血钠和红细胞的变化。方法　将 15 0例烧伤患者分为 3组 ,A组为中、小面积烧伤患者 5 0例 ,给予平衡盐溶液 (钠离子 130mmol/L)复苏 ;B组为大面积烧伤患者 5 0例 ,液体复苏方法同A组 ;C组为大面积烧伤患者 5 0例 ,给予高渗乳酸钠溶液 (钠离子 174mmol/L)复苏。观察伤后 1～ 3d患者的补液总量、血钠、红细胞数量及红细胞平均体积 (MCV)的变化。对A、B组患者的烧伤指数 (BI)与其伤后 1d的血钠值作相关性分析。　 结果　伤后 3d内A组患者补液总量、补钠量均低于其他两组 (P <0.0 1);C组补液总量低于B组 ,而补钠量多于B组 (P <0.0 1)。伤后 3d内B组血钠值接近正常值下限 ,C组血钠值接近正常值上限 ,前者明显低于后者 (P <0.0 5或 0 .0 1)。伤后 3d内B、C组的红细胞数量相近 (P >0.0 5 )。伤后 1dB、C组患者的MCV分别为 (95 .5± 5 .5 )、(92 .1± 4 .5 )fl,伤后 2d各为 (93.2± 6 .4 )、(90 .9± 5 .4 )fl,组间比较差异无显著性意义 (P >0.0 5 )。A、B组患者伤后 1d的血钠值与自身BI呈负相关 (r=- 0 84,P<0.0 1)。　 结论　大面积烧伤患者伤后早期采用高渗盐溶液复苏 ,血钠值平稳且红细胞的肿胀程度较轻     

烧伤时红细胞形态异常的病因

热损伤时贫血的特征为红细胞半寿期缩短和红细胞形态异常(主要为棘细胞形成)。晚近研究表明,取自烧伤病人的铬标志红细胞在供者体内半寿期大大缩短,输入未烧伤的受者时却正常。相反,以正常人作供者的红细胞输入烧伤病人后半寿期亦缩短。这些红细胞的改变是可逆的,从而提示由外生性机制引起,与原来的热损伤或机械性损伤均无关。无论在试管中或活体内,正常红细胞在烧伤病人的血浆中培养后均可形成棘细     

肾小管间质病变对尿红细胞形态的影响

肾小管间质病变对尿红细胞形态的影响杨达胜，郭明好，陈新德，薛克绍ＴＨＥＡＦＦＥＣＴＩＯＮＯＦＴＨＥＲＥＮＡＬＴＵＢＵＬＥＳＡＮＤＩＮＴＦＲＳＴＩＴＩＡＬＬＥＳＩＯＮＴＯＴＨＥＭＯＲＰＨＯ－ＬＯＧＩＣＦＥＡＴＵＲＥＯＦＴＨＥＵＲＩＮＡＲＹＲＢＣＹａｎｇ...     

烧伤病人红细胞形态异常的病因

严重烧伤早期可致红细胞损失和形态异常。以往认为这是热力损伤红细胞和循环着的红细胞进行性瘀积在烧伤创面而引起的。最近证实,烧伤伤员的铬标记红细胞的半衰期明显缩短,但若以此血输给正常人,则其半衰期却又正常。相反,把正常血输给烧伤伤员,其半衰期也会缩短。烧伤伤员贫血的特点是放射性铬聚集在肝脾,而不是聚集在创面,并且红细胞的渗透     

小儿烧伤并发惊厥的原因与治疗分析

惊厥在烧伤患儿中时常发生,笔者单位1992年1月～2 0 0 2年1月共收治烧伤患儿2 87例,其中发生惊厥2 4例,占8.4 %。2 4例患儿中男17例、女7例。年龄8个月～13岁,平均4 .2岁。烧伤面积8%～4 3%TBSA,均为浅Ⅱ～Ⅲ度。惊厥发生时间为伤后14h～6d,持续时间为1min～1.5h。临床表现:患儿意识丧失、两眼凝视或上翻、口吐白沫。面部、四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽动。由于喉肌痉挛致气道不畅,故有屏气及口唇青紫,也可见阵发性哭闹、尖叫。治疗:嘱患儿侧卧,防止误吸入呕吐物;将压舌板置于上下磨牙间,以防咬伤舌部;给氧、吸痰并保持呼吸道通畅。止惊用…     

特殊原因烧伤的防治研究不容忽视

So far there is no clear and accurate definition for burns due to specific causes,though they are encountered sometimes.Burns due to specific causes sometimes are neglected because of their low incidence,and many surgeons,even burn specialists are not familiar with them because of low incidence,thus leading to poor results in the treatment.Burns due to specific causes are often involved in complicated and compound injuries.The treatment is often difficult,leading to delayed wound healing.In this paper,the definition,classification,and clinical characteristics of burns due to specific causes are described.Problems involved in diagnosis and treatment of common ones such as electrical,chemical,and compound burns are discussed.Facing an increase of those bums with specific causes,the author suggests that the research into the prevention and treatment should be highly strengthened.     

妊娠期烧伤后用药致新生儿病理性黄疸的原因分析

临床资料:笔者单位1981年1月-2003年12月共收治44例妊娠期烧伤患者,年龄23～31[(26.0±1.1)]岁,烧伤面积为10%～62%,平均32.5%TBSA,浅Ⅱ～Ⅲ度.孕龄为5～9[(7.8±0.7)]个月.致伤原因:火焰烧伤15例、热水烫伤26例、热油烫伤3例,均无吸入性损伤,伤前无重大疾患.患者出院后随访,2例终止妊娠,10例发生新生儿病理性黄疸.     

烧伤后IL-8水平及红细胞表面IL-8受体的研究进展

大面积严重烧伤后自坏死创面会释放大量IL—8，其与脓毒血症、内脏功能衰竭关系紧密。红细胞作为一种天然免疫细胞，表面有大量的IL—8受体。但目前认为红细胞在烧伤后仅仅起缓冲炎症的作用。本文对烧伤后IL—8释放水平和红细胞表面的IL—8受体的研究进展进行综述。     

电烧伤犬心脏组织的形态观察

目的 为临床提供触电时患心脏受损的组织形态结构依据。方法 在光镜和电镜下观察电烧伤犬心脏的组织形态结构。结果 心传导系统的P细胞(起搏细胞)肿胀、变形，胞质内线粒体肿胀、空泡化。心房和心室壁的心肌细胞明显肿胀变形，横纹不明显，胞质内肌原纤维结构破坏，肌丝散乱，线粒体肿胀，空泡化，甚至溶解；相邻心肌细胞间闰盘断裂、扩张，闰盘处缝隙连接等细胞连接结构瓦解。结论 电烧伤时心脏组织形态结构的某些变化与急性心肌梗死时的病理特征相类似。     

尿毒症患者红细胞形态变化及其影响因素

观察尿毒症患者红细胞形态变化及其影响因素。方法应用扫描电镜观察了４０例尿毒症患者和３８例正常人红细胞形态变化，同时检测了红细胞膜ＡＴＰ酶活性和脂质成分变化。结果尿毒症患者红细胞形态明显异常，出现痘痕红细胞、口形红细胞、球形红细胞、嵴形红细胞、棘形红细胞，其异常率明显高于对照组（Ｐ均＜０．００１）；尿毒症患者红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶和磷脂（ＰＬ）明显降低，胆固醇／磷脂（Ｃｈ／ＰＬ）和丙二醛（ＭＤＡ）明显增高，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．００１）；红细胞形态异常率与膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶活性和ＰＬ呈负相关，与Ｃｈ／ＰＬ和ＭＤＡ呈正相关。结论尿毒症患者红细胞形态变化与膜ＡＴＰ酶活性和脂质成分异常有关。     

成批烧伤并发丙型肝炎的原因分析

丙型肝炎的主要传播途径为肠道以及血液制品。笔单位曾救治一批烧伤患，住院期间大部分感染了丙型肝炎病毒（HCV），现将其原因分析如下。