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新型抗胆碱药长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液),能透过血脑屏障,具有较强的中枢和外周抗胆碱作用,由于对M2受体无明显作用,故对心率无明显影响,作为麻醉前用药,具有明显优势.我们于2004年2月至2005年2月,观察长托宁用于整形美容手术麻醉前的效果,现报道如下. 相似文献
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抗胆碱药物常用于麻醉前准备,以减少腺体分泌。阿托品是常用的术前用药,但其对M2受体的作用常引起心率加快,对心血管系统可能会产生不利影响,尤其对老年人和心血管系统疾病患者;长托宁是一种新型抗胆碱药,对M1、M3受体有高度选择性而对M2受体无明显作用,理论上可以避免抑制唾液分泌时引起的心率增快。同时抗胆碱类药物临床应用时可能引起面色潮红、体温升高等现象。本文研究比较了长托宁和阿托品及东莨宕碱对唾液分泌、心率、呼吸的影响,同时明确术前用药的针对性和必要性,为术前应用提供临床依据。 相似文献
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盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品作为心脏手术麻醉前用药的比较 总被引:6,自引:1,他引:5
目前临床常用的抗胆碱药东莨菪碱和阿托品对毒蕈碱(M)受体亚型无明显选择性,因此当用于治疗疾病或作为术前用药时常出现不良反应。盐酸戊乙奎醚(长托宁)作为一种新型的长效抗胆碱药,能选择性作用于M1和M3亚型,而对M2亚型(主要分布在心脏和神经突触前膜)无明显作用。理论上和动物实验均表明,盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药能有效抑制腺体分泌,同时对HR影响小,是较理想的心脏手术麻醉前用药。本观察比较了术前肌肉注射盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品对成人先天性心脏病患者HR、BP的影响,并观察颜面潮红和口干及进行镇静评分。 相似文献
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长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是一种新型的具有中枢及外周作用的长效抗胆碱药物.它能选择性作用于脑、腺体和平滑肌的M1和M3胆碱亚型受体.而对主要分布在心脏和神经突触前膜的M2亚型受体作用则不明显.本以阿托品作为对照.观察了长托宁作为气管插管全麻病人术前用药时对循环系统和气道分泌的影响及其产生的中枢镇静效应.现将结果报告如下. 相似文献
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盐酸戊乙奎醚与阿托品全麻病人术前用药的临床比较 总被引:33,自引:3,他引:33
目的将盐酸戊乙奎醚(长托宁)与阿托品作为全麻病人的术前用药,比较两者在腺体分泌的抑制以及对循环功能、体温及部分眼部体征的影响,探讨长托宁用于术前用药的安全性和有效性。方法全麻下行腹腔镜胆囊切除手术病人60例,均分为长托宁组(A组)、阿托品组(B组)。入室前不用术前药,入室后于右肩三角肌注射长托宁或阿托品,剂量0.01mg/kg。30min后记录心率、血压、脉搏血氧饱和度、鼻咽温度、瞳孔大小、眼压等,随后行全麻诱导气管插管进行手术。术毕病人入麻醉恢复室,清醒后拔除气管插管,吸尽气管和口、鼻腔内的分泌物并计量(ml),记录麻醉时间、手术时间和气管插管拔除时间。结果两组病人基础血压和给药后30min血压差异无显著意义;两组病人基础心率差异无显著意义,B组给药后30min心率增快,A组给药后30min心率无明显增快,两组比较差异有极显著意义(P<0.01)。两组病人基础体温差异无显著意义,给药后30min体温都有所增高,但B组差异有显著意义(P<0.05)。两组病人在用药前主诉口干的数量差异无显著意义,给药后30minA组主诉口干者明显增多(P<0.01),B组虽有所增加,但差异无显著意义。B组分泌物量明显多于A组(P<0.01)。两组病人基础眼压差异无显著意义,在给药后30minB组双眼眼压都高于A组(P<0.05)。两组病人的瞳孔大小基础值差异无显著意义,在给药后30minB组瞳孔大于基础值(P<0.01),也大于A组(P<0.01)。结论长托宁由于M受体选择性高,具备与阿托品类似的抗胆碱作用,但不增加心率,不升高眼内压,因此是术前用药中较为理想的抗胆碱药物。 相似文献
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盐酸戊乙奎醚(长托宁)作为新型抗胆碱药,具有全面的中枢和外周抗毒蕈碱型(M)和烟碱型(N)N碱受体选择作用,高度选择作用于M1、M3胆碱受体,可以较好的拈抗支气管平滑肌痉挛和分泌物增多。本研究以东莨若碱为参照,观察长托宁作为麻醉前用药对老年病人心率、血压的影响。 相似文献
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盐酸戊乙奎醚(长托宁)是一种新型胆碱能受体阻滞剂,其最大优点在于选择性拮抗M1、M3受体,而对心脏M2受体无明显作用,抗唾液分泌能力强,作用时间长[1],理论上可以避免抑制腺体分泌时引起的心率增快。本文比较了长托宁和阿托品作为麻醉前用药抑制腺体分泌作用以及对血压和心率的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:全身麻醉下行择期手术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄21~66岁,体重不超过标准体重的20%。排除标准:对胆碱类药物过敏、有青光眼病史、急腹症者,在研究观察期间因病情需要而使用其他抗胆碱药物者,肝肾功能异常者。将患者随机分… 相似文献
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盐酸戊乙奎醚(长托宁)是近年来我国军事医学科学院毒物研究所研制成功的一种新型抗胆碱药,能选择性作用于M1和M3受体,而对M2受体无明显作用,我们利用盐酸戊乙奎醚强力抑制腺体分泌而对心脏影响轻微的选择性优势,观察其对甲状腺手术患者基础代谢率(BMR)的影响,并与东莨菪碱相比较,现报道如下。资料与方法一般资料随机选择甲状腺手术患者50例分成盐酸戊乙奎醚组和东莨菪碱组,每组25例。年龄20~70岁,男21例,女29例,体重47~76kg,ASAⅠ~Ⅱ级,无循环、呼吸及内分泌系统疾病。方法患者进入手术室后采用惠普多功能监护仪监测各项生命体征。麻醉… 相似文献
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麻醉前应用长托宁和东莨菪碱对老年病人心率、血压的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
盐酸戊乙奎醚(长托宁)作为新型抗胆碱药,具有全面的中枢和外周抗毒蕈碱型(M)和烟碱型(N)胆碱受体选择作用,高度选择作用于M1、M3胆碱受体,可以较好的拮抗支气管平滑肌痉挛和分泌物增多。本研究以东莨菪碱为参照,观察长托宁作为麻醉前用药对老年病人心率、血压的影响。1资料与方法选择ASAⅡ~Ⅲ级,年龄60~80岁,择期行上腹部手术病人40例(剔除青光眼病人),随机分为A组(长托宁组)、B组(东莨菪碱组),每组均为20例。病人入室建立静脉通道后,A组静脉缓滴长托宁0.3~0.8mg;B组静脉缓滴东莨菪碱0.3mg,分别记录病人入室时和用药5min、15min、30… 相似文献
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抗胆碱药是术前常规用药,取其有效抑制腺体分泌,防止喉支气管痉挛,抑制心血管迷走神经反射,减低胃肠道张力、过分蠕动和痉挛等有利作用。目前又有新型抗胆碱药“长托宁”问世,其最大特点是对M型胆碱受体具有高效选择。本文以该药替换阿托品作为常规术前用药,以期获得更好的抗胆碱能效果。今报告临床观察结果如下。 相似文献
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盐酸戊乙奎醚和阿托品用于小儿术前用药的比较 总被引:6,自引:1,他引:5
阿托品是麻醉前用于减少唾液分泌的常用药物,其副作用如体温升高、面红常有发生。新药盐酸戊乙奎醚是一种长效抗胆碱药物,具有抗毒草碱(M)样和抗烟碱(N)样作用,能选择性作用于M1和M2亚型,对M2亚型作用较弱,与传统药物阿托品相比,盐酸戊乙奎醚有强而持久的抑制腺体分泌作用,无增快心率作用。本研究旨在探讨盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药对小儿的影响,并与阿托品相对比。 相似文献
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卡肌宁前处理对琥珀胆碱Ⅱ相阻滞的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
研究卡肌宁前处理对长时间反复静注琥珀胆碱效应的影响。结果:前处理对单次静注琥珀胆碱的起效时间、作者持续时间和恢复时间无明显影响。但牟显著地降低由琥珀胆碱引起的肌颤增强现象;对长时间反复静注琥珀胆碱能明显地延缓Ⅱ相阻滞的发生时间,提高神经肌肉的自然恢复率。由此可见,卡肌宁为一种良好的前处理药物。 相似文献
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盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱术前给药的临床观察 总被引:3,自引:1,他引:2
盐酸戊乙奎醚是军事医学科学院毒物研究所研制的一种新型长效抗胆碱药物,它具有中枢及外周抗毒蕈碱(M)和抗烟碱(N)样的作用,能选择性作用于M1和M3亚型,对M2亚型无明显拮抗作用。所以,与传统的抗胆碱药物相比较,盐酸戊乙奎醚具有对心血管影响小、抑制腺体分泌持久的优点。本文采 相似文献
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甲氧普胺具有抗呕吐作用,作为术前用药预防或减少麻醉时返流误吸。本文观察术前用甲氧普胺(Metoclopramide)对诱导剂量琥珀胆碱作用时效的影响。资料与方法20例择期普胸、脊柱手术患者,术前肝、肾功能正常,无神经肌肉传导障碍性疾病。随机分为甲氧普胺组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组10例,均为成人,两组年龄、体重无明显差异。术前肌注吗啡5mg,东莨菪碱0.3mg。I组诱导前30分钟肌注甲氧普胺0.3mg/kg。麻醉诱导静注硫喷妥钠5mg/kg、芬太尼5~6μg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg,… 相似文献