羊水过少112例临床分析

目的探讨羊水过少的相关因素对围产儿结局的影响,寻找有效的处理方法。方法回顾112例孕产妇羊水过少的临床资料,随机抽取同期分娩羊水正常的产妇112例为对照组,分析妊娠相关病因、分娩方式和羊水量对围产儿预后的影响。结果羊水过少组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎的发生率明显增高（P均〈0．05）,且羊水量越少胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率越高。结论羊水少是胎儿宫内慢性缺氧的标志,对围产儿预后影响严重,应加强对羊水过少孕产妇的产前、产时监护,适时终止妊娠,及时行剖宫产术,可降低围产儿死亡率和新生儿窒息发生率。     

羊水过少150例临床分析

目的:探讨羊水过少的处理方式、分娩方式以及对围产儿预后的影响。方法:回顾性分析2008年1月～2009年6月150例在解放军第421医院住院分娩诊断为羊水过少产妇的临床资料。结果:①150例产妇中,产前B超诊断AFI≤8 cm者136例,另外14例产前B超未诊断,但产后证实为羊水过少,羊水过少超声诊断符合率为90.67%。②阴道分娩组胎儿窘迫、羊水污染性状及新生儿窒息发生率明显高于剖宫产组(P<0.05)。③羊水量越少,胎儿羊水胎粪污染、胎儿窘迫率及新生儿窒息率明显增高(P<0.05)。结论:及时处理羊水过少可以降低围产儿并发症的发生率。     

玉树地区羊水过少114例临床分析

目的:探讨玉树地区羊水过少的相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿的病死率。方法:对羊水过少114例进行临床分析。结果:羊水过少高发于39周后,羊水量越少,羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率越高。B超检查诊断羊水过少是指导处理此类病例的必要手段,准确率达92.11%。结论:玉树(高原)地区羊水过少发生率明显高于平原地区,虽然羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩可以显著改善围产儿预后,但是藏族牧民恐惧剖宫产术,致使胎儿窘迫的发生率增加,如何加强对牧民的产前检查、健康教育,鼓励住院分娩,是妇幼保健的关键所在。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿预后的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP）对围产儿预后的影响。方法收集ICP产妇30例为ICP组,48例正常产妇为对照组,比较两组阀胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产的发生率。结果胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产的发生率ICP组分别为43．33％、26．67％、10．00％、26．67％,对照组分别为6．25％、4．17％、2．08％、4．17％,2组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论ICP可导致胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息、早产。     

妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响

目的探讨妊娠晚期羊水过少与妊娠结局的关系,以及分娩方式对羊水过少围生儿的影响。方法随机选择确诊为妊娠晚期羊水过少初产妇68例作为研究组,同期羊水正常初产妇60例作为对照组。比较、分析两组妊娠并发症、围生儿结局、分娩方式及研究组不同分娩方式对围生儿结局的影响。结果研究组中过期妊娠、妊娠期高血压、脐带缠绕及胎儿生长受限的发生率均显著高于对照组（P〈0．05或〈0．01）;研究组中胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率均显著高于对照组（P〈0．05或〈0．01）;研究组剖宫产率（63．2％,43／68）显著高于对照组（30．0％,18／60）,差异有统计学意义;研究组行剖宫产孕妇的胎儿窘迫、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率均显著高于经阴道分娩孕妇（P〈0．05或〈0．01）。结论羊水过少与妊娠并发症关系密切,严重威胁围生儿预后,选择最佳方式及时终止妊娠,可显著改善围生儿预后。     

羊水过少与围产儿结局的临床分析

目的探讨羊水过少的相关因素及对围生儿的影响,寻找处理羊水过少的正确方法,降低围生儿病死率.方法对我院的89例羊水过少病例进行回顾性分析,比较羊水过少的相关因素及其与围生儿预后的关系.结果羊水过少组羊水粪染率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率明显高于对照组(P＜0.05).结论羊水过少是引起围产儿不良结局的重要原因.确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜.     

羊水过少与围生儿预后及胆红素关系的临床分析

目的 探讨羊水过少与围生儿预后、胆红素及分娩方式的关系.方法 收集我院2008年4月-2009年3月住院分娩的羊水过少孕产妇252例,分为并发症组和无并发症组,研究羊水过少与围生儿预后、胆红素及分娩方式的关系.结果 羊水过少并发症组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率及剖宫产率均高(P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.05),胆红素值则相对较低(JP<0.05).并发症组剖官产的羊水粪染、胎儿窘迫发生率均较阴道产高,但剖宫产后围生儿预后与阴道产相比差异无统计学意义.无并发症组两种分娩方式的羊水粪染、胎儿窘迫及围生儿预后差异无统计学意义.结论 羊水过少伴有并发症者,围生儿预后较差.胆红素数值相对较低,应放宽剖宫产指征.有并发症组剖宫产有利于围生儿预后.无并发症组分娩方式对围生儿预后影响差异无统计学意义.     

延期妊娠并发羊水过少117例临床分析

目的探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响，寻找正确的处理方法，降低围生儿病死率。方法对延期妊娠并发羊水过少117例临床资料进行回顾性分析。结果羊水过少高发于40周后，B超对羊水量的估计准确率可达95％，最多的妊娠并发症为妊娠高血压疾病和胎儿宫内生长迟缓，羊水过少组脐带缠绕及脐带过短发生率明显高于对照组，差异有统计学意义，P〈0．01。羊水量越少，羊水粪染及胎儿窘迫发生率越高。羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标，一经确诊应适时以剖宫产结束分娩。     

170例羊水过少临床分析

目的探究羊水过少孕妇分娩的方式选择及对围产儿的影响。方法将该院2011年3月—2012年5月分娩的,同时被诊断为羊水过少的孕妇作为研究对象,总计170例。结果 170例产妇中,其中阴道分娩为35例,新生儿窒息有15例,围生儿死亡也有1例;采用剖宫产为135例,新生儿窒息有13例,并没有出现围生儿死亡的现象。结论相关临床[1]表明,产妇羊水过少的原因很多,因此必须加强产前的监护,尽早将畸形胎儿排除,同时若确诊应尽快终止妊娠并选择最佳的分娩方式,以此改善围生儿的预后。     

羊水过少402例临床分析

目的:探讨羊水过少与母儿预后的关系。方法:收集邯郸市妇幼保健院2006年1月~2009年2月住院治疗的羊水过少孕妇402例,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇360例作为对照组,两组病例就妊娠并发症、围产儿情况进行比较。结果:羊水过少组胎儿生长受限(FGR)、妊娠期高血压疾病和过期妊娠的发生率均较对照组高,差异有显著统计学意义(P<0.01),胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、剖宫产率、脐带缠绕及脐带过短发生率也明显升高(P<0.01)。结论:羊水过少与妊娠并发症密切相关,严重威胁围产儿预后,剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。     

远程胎儿监护在高危妊娠中的临床分析与应用

目的:探讨胎心监护仪在高危妊娠监测中的临床应用及意义。方法:选择孕期32~40周且确诊为高危妊娠的孕妇220例,随机分为研究组112例,对照组108例。结果:研究组无应激试验异常检出率为40.18%,对照组为20.37%,两者比较有显著性差异(P<0.05);新生儿窒息率研究组为4.5%,对照组为8.3%,两者比较有显著性差异(P<0.05);研究组顺产率和剖宫产率分别为66.96%和33.04%,对照组分别为63.89%和36.11%,两组比较,对照组剖宫产率稍高,但差异无显著性(P>0.05)。结论:应用远程胎儿监护对高危妊娠进行监测,可降低新生儿窒息等围产儿预后不良的发生,为高危妊娠孕妇的自我监护和高危妊娠管理开辟了一条有效、实用、可行的途径。     

延期妊娠并发羊水过少妊娠结局临床分析

目的探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响。方法采用回顾性分析方法,对延期妊娠分娩的产妇羊水过少组98例及羊水正常组343例进行对比分析。结果羊水过少组中羊水Ⅱ度以上粪染、胎盘成熟度Ⅲ+级及胎盘钙化、胎儿窘迫、新生儿窒息率、引产率、产后出血率及剖宫产率均显著高于羊水正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧敏感的特异性指标,不论是延期妊娠还是过期妊娠,一经确诊应积极处理,估计短时间内不能分娩者,宜剖宫产结束妊娠。     

孕足月乳房按摩促进宫颈成熟及分娩的效果观察

目的探讨孕足月乳房按摩对促进宫颈成熟及分娩的有效性和安全性。方法采用前瞻、对照研究的方法。将100例初产、单活胎、头位、无妊娠合并症及并发症、无明显阴道分娩禁忌的孕妇分为两组，两组孕38＋5周确定胎儿成熟后首次记录宫颈评分，研究组50例孕妇在专人指导下进行双侧乳房按摩（手持温湿布交替按摩双侧乳房，每天3次，每次1h）；对照组50例常规产检组。观察两组至临产后宫颈成熟情况、临产的孕周，分娩方式、产程时间和新生儿情况。结果研究组宫颈Bishop评分增加总有效率为100％．临产时宫颈Bishop评分（8．9±3．8）分，延期妊娠1例，剖宫产率为18％，平均产程为（7．92±4．10）h，新生轻度窒息1例；对照组宫颈Bishop评分增加总有效为76％，临产时宫颈Bishop评分（5．5±2．87），延期妊娠7例，过期妊娠2例，剖宫产率36％，平均产程为（12．28±4．18）h，新生儿轻度窒息2例，重度窒息1例，两组比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论孕足月乳房按摩对促进宫颈自然成熟，促进阴道分娩，更加简便、安全、有效，同时能有效降低因延期妊娠、过期妊娠造成的剖宫产率．对适时分娩有一定的临床应用价值。     

羊膜腔输液和羊水置换治疗妊娠晚期羊水过少的疗效观察

目的:探讨羊膜腔输液和羊水置换治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效。方法:86例妊娠晚期羊水过少患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。治疗组33例行单纯羊膜腔输液治疗,10例行羊膜腔输液加羊水置换治疗;对照组给予吸氧、输液等传统宫内复苏方法。观察两组的疗效和新生儿预后情况。结果:治疗组行羊膜腔输液和羊水置换后有效率为67.4%,而对照组无明显变化;治疗组剖宫产率、早产儿出生率、新生儿窒息和新生儿肺炎发病率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生产后宫内感染和产褥病等并发症。结论:羊膜腔输液和羊水置换治疗妊娠晚期羊水过少可以有效降低剖宫产率和早产儿出生率,明显改善新生儿的预后。     

B超诊断羊水过少120例临床分析

目的分析B超诊断足月妊娠孕妇羊水过少对围产结局的影响。方法应用B超羊水最大深度法估测羊水量，并测定脐动脉收缩期最大流速（S）和舒张末期血流速（D）的比值（S／D）值，比较分析120例B超诊断羊水过少（观察组）和120例B超羊水正常的足月妊娠妇女（对照组）B超诊断羊水过少的符合率、分娩情况及新生儿预后。结果AFD在1．0～1．2cm时，与实际羊水过少符合率为100％；1．3～2．0cm时为80％；2．1～30cm时为58％；观察组择期剖宫产和急诊剖宫产率明显高于对照组（P〈0．01）；阴道分娩成功率低于对照组（P〈0．01）；胎儿宫内窘迫与羊水轻度混浊的发生明显高于对照组（P〈0．01）；新生儿轻度窒息发生率明显高于对照组（P〈0．01）；重度窒息率两组间差异无显著（P〉0．05）。结论加强对羊水过少的产前及产时监护，对重度羊水过少者不予试产，对试产的孕妇产程中出现异常及时行急诊剖宫产而不过度试产。对羊水过少．同时又合并其它高危因素着，应禁止试产．以剖宫产结束妊娠。     

羊水过少对围产期的影响及相关因素分析

目的:分析羊水过少对围产儿的影响及妊娠晚期羊水过少的相关因素。方法:对羊水过少126例临床资料进行回顾性分析。结果:超声诊断羊水过少的临床符合率为96.43%。过期妊娠、IUGR、妊高征及胎盘钙化与羊水过少密切相关,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。羊水过少组羊水Ⅲ度污染、胎儿宫内窘迫、剖宫产率及新生儿窒息率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:超声检查是及时发现羊水过少的可靠方法。羊水过少对围产儿影响严重,一旦确诊,应严密监测胎心及羊水变化,适当放宽剖宫产指征。     

母体水化疗法治疗妊娠晚期羊水过少临床疗效分析

目的:探讨母体水化疗法对妊娠晚期羊水过少患者的治疗效果。方法:将58例妊娠28～36周确诊为羊水过少(ROH)孕妇随机分为两组,每组29人。饮水疗法组采取饮水疗法,静脉补液组采取静脉补液疗法,7天后行B超复查羊水AFI值,如AFI≤8.0 cm者继续重复疗程1次,治疗后对照其羊水AFI值的变化;另选48例妊娠28～36周确诊为羊水过少患者为对照组,除加强监护外未予特殊处理。各组临产后均予阴道试产,分析比较各组试产后的分娩结局。结果:饮水疗法及静脉补液组治疗后AFI增长与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。对照组急诊剖宫产率、新生儿窒息发生率显著高于饮水疗法及静脉补液组,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿吸入性肺炎发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论 :母体水化疗法对妊娠晚期无明显妊娠合并症,对ROH患者的治疗具有良好疗效,较长期的母体水化疗法能显著增加ROH患者的羊水容量,降低因羊水过少而导致的剖宫产率,减少新生儿并发症,提高围产儿结局。     

孕妇羊水过少对围生儿结局的影响和观察

目的：观察探讨晚期妊娠孕妇羊水过少对围生儿结局的影响。方法：选取2010年1月-2011年6月本院接收的240例晚期妊娠妇女,应用B超测定其羊水指数,对估测羊水量及分娩时羊水总量小于300 mg的120例孕妇作为观察组,其余120例羊水正常的孕妇作为对照组,观察两组的临床情况及围生儿的结局。结果：对照组在妊娠并发症、围生儿结局方面均明显优于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：晚期妊娠孕妇出现羊水过少的情况,应及时根据综合检查结果以及妊娠是否存在高危因素选择最佳分娩方式并及时终止妊娠,这样可以明显改善围生儿预后的情况。     

足月妊娠羊水偏少200例临床分析

目的：探讨足月妊娠羊水偏少对新生儿结局的影响。方法选择200例足月妊娠羊水偏少患者为观察组,同期154例羊水过少患者及191例羊水量正常孕妇为对照组,比较三组不同分娩方式下新生儿异常情况的发生率。结果羊水偏少组及羊水过少组新生儿异常发生率均高于羊水正常组（χ2＝0．001,P＜0．05）,但羊水偏少组与羊水过少组新生儿异常发生率无统计学差异（χ2＝0．978,P＞0．05）;不同分娩方式羊水偏少组与羊水过少组新生儿异常发生率无统计学差异（χ2值分别为0．103、0．117,均P＞0．05）;羊水偏少组与羊水过少组发生羊水污染者不同分娩方式新生儿异常情况无统计学差异（χ2值分别为0．804、0．151,均P＞0．05）。结论足月妊娠羊水偏少不容忽视,同样易导致围产儿异常,阴道试产时应密切观察产程进展。     

胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破不同残余羊水量对妊娠结局的影响。方法对148例足月胎膜早破孕妇资料进行回顾性分析。其中羊水量正常者53例(羊水量正常组),羊水量偏少63例(羊水量偏少组),羊水量过少32例(羊水量过少组)。结果羊水过少组剖宫产率63.13%,明显高于羊水正常组24.53%及羊水偏少组38.10%,羊水过少组与羊水正常组比较存在显著性差异(2=7.15,p<0.05);阴道自然分娩率羊水正常组为69.81%,羊水偏少组为46.03%,羊水过少组为28.13%,羊水偏少组、羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=6.64,2=13.96,p<0.05);宫内感染发生率羊水正常组0.00%,羊水偏少组3.18%,羊水过少组12.50%,在三组之间比较存在显著性差异(2=8.23,p<0.05);胎儿宫内窘迫发生率羊水正常组11.32%,羊水偏少组20.64%,羊水过少组为37.50%,羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=8.19,p<0.05);新生儿窒息发生率羊水正常组5.66%,羊水偏少组19.05%,羊水过少组为37.50%,羊水偏少组、羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=4.58,2=5.58,p<0.05)。结论胎膜早破时残余羊水量的多少与妊娠结局密切相关,羊水残余量越少胎儿的预后相对越会受到影响,并且剖宫产率会明显增加。