寻常型银屑病中医体质分布规律的横断面研究

目的:调查北京市寻常型银屑病(冬季型)患者的中医体质分布规律,为预防银屑病复发以及治疗提供新的思路和方法。方法:应用整群抽样和流行病学描述性研究中的横断面研究方法,进行寻常型银屑病(冬季型)患者中医体质临床调查,采取问卷调查的方式。调查北京地区汉族,18～65岁寻常型银屑病(冬季型)患者660例,判定体质类型,分析比较各体质类型分布规律,以及与性别、年龄、病程、诱发因素、家族史、皮损情况等各因素的相关性。结果:中医体质类型的分布情况,由多到少依次为湿热质、阴虚质、气虚质、气郁质、阳虚质、痰湿质、瘀血质、平和质、特禀质。各体质类型间,性别分布,差异有统计学意义;而年龄、病程、诱发因素、家族史、皮损情况,差异均无统计学意义。结论:北京地区汉族寻常型银屑病(冬季型)患者体质类型,具有一定的分布规律,其分布与性别相关,但与年龄、病程、诱发因素、家族史、皮损情况不相关。     

银屑病中医证候分布规律研究

目的探讨银屑病中医证候分布规律。方法收集门诊寻常型银屑病患者205例,填写病例调查表,按照中医证候诊断标准进行统一证候判断,研究证候与调查临床资料的相关性。结果 205例银屑病患者主要证候有血热证、血瘀证、血燥证、血热血瘀证、血热血燥证及血瘀血燥证。这6个主要证候在不同年龄组、不同病期和不同现病程组间的分布差异有统计学意义(P0.01)。结论银屑病进行期以血热证为主,常兼血瘀、血燥;静止期最多见的是血热血瘀证;消退期以血燥证多见,故不能简单地以西医分期代替中医辨证分型来论治银屑病。     

寻常型银屑病的中医体质类型与中医辨证分型的相关性分析

目的观察100例寻常型银屑病患者探讨其中医体质类型与中医辨证分型的相关性。方法根据银屑病的诊断及纳入标准,将纳入患者通过填写调查表,进行中医体质分型与中医辨证分型,并探讨其相关性。结果寻常型银屑病患者的中医体质类型以阴虚质多见,中医症候以血热风盛证多见,血热风盛证患者中阴虚质为易感体质,血瘀肌肤证患者中瘀血质为易感体质,血虚风燥证患者中气虚质为易感体质。结论在对寻常型银屑病血热风盛证患者的临床治疗中除以清热凉血祛风为主要治疗法则外还应该佐以滋阴之品;对血瘀肌肤证患者的治疗主要以活血祛瘀为主;对血虚风燥证的患者治疗应以益气养血为主;以上治疗方法将有望提高银屑病患者的治愈率。     

寻常型银屑病维吾尔医异常体液分型与中医证型关系的探讨

目的:研究新疆地区寻常型银屑病患者维医异常体液分型与中医证型的相关性.方法:将符合西医诊断标准435例寻常型银屑病患者作为研究对象,并进行中医辨证分型和维吾尔医异常体液分型.中医分为血热型、血瘀型、血燥型、血虚型;维吾尔医分为异常血液质、异常粘液质、异常胆汁质、异常黑胆质.分别由皮肤科中医主治医师以上职称的医师及维吾尔医主治医师以上职称的医师进行盲法证候分型.结果:寻常型银屑病中医辨证分型分布特征:血热型176例(40.46%)>血瘀型172(39.54%)>血虚型44例(10.11%)>血燥型43例(9.89%);维吾尔医异常体液分型:异常粘液质206例(47.13%)>异常胆液质126例(29.10%)>异常血液质58例(13.33%)>异常黑胆质45例(10.34%).结论:寻常型银屑病患者中维吾尔医异常体液分型与中医证候分型有相关性.具有统计学意义(P=0.00).     

广东地区寻常型银屑病患者体质辨识研究

目的:调查广东地区寻常型银屑病患者的中医体质类型,分析寻常型银屑病患者的中医体质与辨证分型之间的关系,为银屑病的防治研究提供依据。方法:运用《中医体质量表》、《中医体质分类与判定表》对183例广东地区寻常银屑病患者在其知情同意的情况下,进行中医体质类型调查。结果:平和质46例(25.15%),气虚质34例(18.58%),阳虚质27例(14.75%),湿热质20例(10.93%),阴虚质16例(8.74%),气郁质13例(7.10%),痰湿质13例(7.10%),瘀血质9例(4.92%),特禀质5例(2.73%);各体质类型与辨证分型分布进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:本研究显示了广东地区寻常型银屑病患者体质类型以平和质、气虚质、阳虚质、湿热质为主;其辨证分型与体质类型之间无相关性。     

弱精子症中医体质与中医证型分布规律及其相关性分析

目的研究弱精子症中医体质分布规律、中医证型分布规律及二者相关性,为临床辨证施治提供参考。方法对500例弱精子症患者进行中医体质辨识,并进行中医辨证分型,应用统计学方法研究其分布规律及二者相关性。结果 (1)弱精子症患者的体质基础主要为湿热质、气虚质、阳虚质;随年龄增长:湿热质人群占比最大但无明显变化,痰湿质人群占比逐渐增长,气郁质人群占比无明显变化,气虚质人群占比逐渐增长。(2)弱精子症患者最常见辨证分型为湿热下注、脾肾阳虚、脾肾气虚、肾虚湿热,阳虚质体质与脾肾阳虚证型主要分布于年轻人中(21~32岁),33~48年龄组"其他证型"占比较大;随年龄增长,脾肾气虚型占比有增长趋势,湿热下注型人群占比下降,肾虚湿热型人群占比上升。(3)湿热下注、肾虚湿热与湿热质的变化密切相关;脾肾气虚与气虚质的变化密切相关;脾肾阳虚与阳虚质的变化密切相关。结论证候与体质的特异性有关,表现为弱精子症患者证候性质的发展变化与体质类型趋同化。提示临床中如果弱精子症患者无"证"可辨时,可辨"质"论治。     

东北地区银屑病中医证候与中医体质的相关性研究

目的探讨东北地区银屑病中医证候与中医体质的相关性。方法通过＂银屑病中医证候调查表＂,采集740例东北地区银屑病患者中医证候四诊资料,确立中医证候,采用Epidata3.1软件对调查资料进行录入、核查,再转换成SPSS11.5统计软件进行统计,得出银屑病的中医证候。将740例银屑病患者填写的体质分类量表结果录入Epidata3.1数据库,并调入SPSS11.5软件,建立数据库。根据《中医体质分类与判定表》的分类标准对患者进行中医体质分类。结果 740名患者中医证候分型,以血热型最多,占调查总数的32.2%;其次是血燥、血热血瘀证、血瘀证。对所有患者的中医体质分类中,平和质、气虚质、湿热质、气郁质人数较多,共占总数的67%。东北地区银屑病中医证候与相关的中医体质统计学差异具有显著性意义（P〈0.001）。结论湿热质、气郁质患寻常银屑病的机率较其他体质类型高,且发病时多表现为血热型。气虚质虽然也可患病,但多表现为血燥型。平和质多表现为血瘀证,血瘀证的形成并非等同于患者为瘀血质。痰湿体质多表现为湿热证。体质类型对于疾病的转归和预后具有一定程度的影响。     

胃癌术后早期中医证候及其相关因素研究

目的研究胃癌术后早期中医证候分布及其相关因素。方法制定调查表,选择符合纳入标准的患者。统计患者姓名、性别、年龄、病理类型、病理分期、手术方式、患者术后早期中医四诊资料等,根据中医证候诊断标准进行辨证分型。分析胃癌术后早期患者主要中医证候与性别、年龄、肿瘤病理类型、肿瘤病理分期、手术方式的相关性。结果胃癌术后早期患者主要中医证候表现为脾气虚证、腑实证、血虚证、阴虚证、湿热证、血瘀证六种证候。六者相互兼夹出现,其中以脾气虚证及腑实证较多。中医证候的分布与患者性别,肿瘤病理类型,病理分期,手术方式没有相关性(P0.05),与患者年龄具有相关性(P0.05)。结论胃癌术后早期患者中医证候表现为脾气虚证、腑实证、血虚证、阴虚证、湿热证、血瘀证六种证候。六者相互兼夹出现,其中以脾气虚证及腑实证较多。中医证候的分布与患者性别,肿瘤病理类型,病理分期,手术方式没有相关性,与患者年龄具有相关性。     

583例寻常型银屑病患者中医体质特征研究

目的：调查乌鲁木齐市寻常型银屑病患者的中医体质类型,分析寻常型银屑病患者的中医体质特征及分布规律,为银屑病的防治研究提供一个新的思路和方法。方法：运用《中医体质量表》、《中医体质分类与判定表》对583例乌鲁木齐市寻常银屑病患者在其知情的情况下进行中医体质类型调查,分析寻常型银屑病患者的中医体质特征及分布规律。结果：583例乌鲁木齐市寻常型银屑病患者的中医体质类型频数的百分比分别为气虚质、气郁质、瘀血质、特禀质;228例有家族史的患者体质频数由高到低依次是：气虚质、特禀质、阳虚质、气郁质。每年发病次数为2次的寻常型银屑病患者的中医体质频数的百分比从高到低依次为特禀质、气虚质、气郁质、平和质。每年发病次数在3次以上的寻常型银屑病患者的中医体质频数的百分比从高到低依次为气虚质、气郁质、特禀质、瘀血质。结论：乌鲁木齐市寻常型银屑病患者的中医体质特征多为气虚、气郁质,充分说明了气虚、气郁体质是银屑病发生、发展的内在本质特征。     

2651例寻常型银屑病中医证候分布和演变规律研究

目的 探讨寻常型银屑病中医证候的分布和演变规律.方法 按照临床流行病学群体研究.方法,采用现况调查、多中心、大样本的研究设计,用EPIINFO6.0建立数据库,对2 651例寻常型银屑病中医证候构成情况及与病期、民族、银屑病病史、家族史、吸烟史、饮酒史、病情严重程度的关联情况进行了探讨.结果 寻常型银屑病主要证候为血热证(53.8%)、血燥证(27.4%)和血瘀证(18.1%),其他证候较少见(0.6%);兼挟证候主要有挟湿、热、瘀、毒.主要证候在银屑病各病期的分布差异具有统计学意义(P<0.01),证候分布与民族和银屑病家族史无关联(P>0.05),与银屑病病史、吸烟史、饮酒史、病情严重程度有极密切的关联(P<0.01).结论 寻常型银屑病疾病初期一般为血热证,以后病情或者好转,或转化为血燥证或血瘀证.血热证是病机转化的关键,吸烟、饮酒、疾病严重程度等可能在证候转化中起一定作用.     

乳腺癌患者中医体质类型分布特征横断面调查研究

目的:从中医体质特征探索乳腺癌发病的高危因素,为预防和早期治疗乳腺癌寻找新的思路和途径。方法:通过大样本、描述性流行病学的横断面调查和非配对的病例-对照研究相结合的方法,调查504例乳腺癌患者的中医体质类型和证型分布情况,分析乳腺癌患者的中医易患体质类型特征以及乳腺癌患者的中医体质分布与中医证型的相关性。结果:所有患者分布在阴虚质15例(3.0%),气虚质126例(25.0%),湿热质30例(6.0%),痰湿质45例(8.9%),气郁质213例(42.3%)和血瘀质75例(14.9%)。其中乳腺癌患者主要分布在气虚质和气郁质,而对照组则分布在平和质,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。6种类型中,患者中医证候分布在气虚型患者110例,阴虚型19例,血虚型9例,冲任失调型85例,肝气郁结型281例;气虚质与气虚型证候呈正相关(P0.05),气郁质与肝气郁结型证候呈正相关(P0.05),血瘀质与冲任失调型证候呈正相关(P0.05)。结论:乳腺癌患者体质多表现为阴虚质、气虚质、湿热质、痰湿质、气郁质和血瘀质,其中气虚体质与气虚型证候,气郁体质与肝气郁结型证候,血瘀体质与冲任失调型证候具有明显相关性,该理论为乳腺癌的治疗和预防提供了"治未病"的新思路。     

进展期白癜风中医证型临床分析

目的:探讨进展期白癜风的中医辨证分型特点。方法:选取308例进展期白癜风患者,对不同病程、寻常型和节段型患者中医辨证分型及各中医证型患者的病程和发病年龄进行分析。结果:进展期白癜风患者中主要以肝肾不足、风湿蕴热和肝郁气滞三大证型为主。随着病程的延长,肝肾不足、肝郁气滞、瘀血阻络型患者比例增高,肝郁气滞型病程≤1年和>1年者具有显著性差异;不确定型患者比例逐渐下降,且病程≤1年和>1年者具有显著性差异。通常肝郁气滞型病程更长,而肝肾不足型发病年龄较晚。寻常型和节段型患者各中医证型分布无显著性差异。结论:进展期白癜风患者的中医证型分布呈现一定的规律,可以为临床制定治疗原则提供依据。     

586例腰椎间盘突出症患者中医体质分类与证型分布的研究

目的 对586例腰椎间盘突出症患者进行调查,了解其中医体质分类及证型的分布规律,探讨LDH患者中医体质与证型的相关性,为临床治疗LDH“辨体质-辨病-辨证”三辨诊疗提供参考和依据。方法 采用王琦体质九分法和《中医病证诊断疗效标准》中关于LDH的中医证候分类标准对纳入患者进行体质分类和辨证分型。结果 患者的中医偏颇体质以血瘀质（28.84%）、阳虚质（18.60%）和湿热质（15.87%）为主;中医辨证分型以血瘀证（36.01%）和湿热证（26.11%）为主;对中医证型分布和体质分类进行Fisher确切检验,有统计学差异（P <0.01）,提示LDH患者中医体质分类与证型之间有相关性。结论 LDH患者主要偏颇体质为血瘀质、阳虚质和湿热质,主要证型为血瘀证和湿热证,体质和证型之间有相关性,临床治疗时需“辨体质-辨病-辨证”三辨诊疗相结合。     

儿童分泌性中耳炎患者中医体质分布及与证候的关系研究

目的 调查儿童分泌性中耳炎患者(SOM)中医体质及证候的分布情况,探讨"辨体"与"辨证"的相关性.方法 采用中医体质问卷形式对335例SOM患儿进行体质辨识,通过Pearson分析患者体质与证候的相关性.结果 平和质(26.57％)为SOM患儿最常见的体质类型,气虚质(22.39％)、阳虚质(16.42％)、阴虚质(12.24％)及血瘀质(8.96％)为SOM患儿常见的偏颇体质类型,且儿童SOM患者的中医体质类型与证候密切相关.结论 SOM患儿的治疗过程中,通过采用"辨体"与"辨证"结合的方法纠正偏颇体质,有利于SOM的防治,对降低SOM的发生率,提高治愈率具有重要意义.     

糖尿病前期患者中医体质与证型研究

目的探讨糖尿病前期患者的体质特点、中医证型及其关系,为糖尿病前期中医辨证施治提供理论依据。方法对147例糖尿病前期患者进行中医体质及证候调查,并对不同类型患者的体质量指数、血脂、血尿酸等指标进行分析。结果 147例糖尿病前期患者的5种主要体质类型分别为平和质38例(25.85%)、气虚质18例(12.24%)、痰湿质15例(10.2%)、阳虚质12例(8.16%)、气郁质10例(6.8%);证候类型分布依次为脾气虚型32例(21.77%)、气阴两虚型28例(19.05%)、肝郁脾虚型17例(11.56%)、痰湿壅盛型15例(10.2%)、血瘀型9例(6.12%),无典型中医证型46例(31.29%)。与平和质比较,单纯偏颇体质、兼夹体质组患者三酰甘油(TG)水平明显偏高(P<0.05)。结论糖尿病前期患者多为偏颇体质,以气虚质为主;其中医证型以脾气虚型最为多见,部分患者无典型中医证型;体质偏颇的糖尿病前期患者三酰甘油异常更为明显。     

肺癌患者中医体质及中医辨证分型与临床TNM分期及病理类型之间的关系分析

目的:研究分析肺癌患者中医体质及中医辨证分型与临床TNM分期及病理类型之间的关系,为临床诊疗提供依据。方法:选取肺癌患者200例,根据患者的中医体质及中医辨证分型对患者进行统计整理,同时收集整理全部患者的临床TNM分期及病理类型,并分析总结中医体质及中医辨证分型与临床TNM分期及病理类型之间的关系。结果:肺癌患者中医体质与TNM分期的研究中,Ⅰ期患者量少,以平和质、气虚质、痰湿质为主,Ⅱ期患者以痰湿质、湿热质为主,Ⅲ期患者以阳虚质为主,其次为气虚质、阴虚质,Ⅳ期患者主要为阴虚质、气虚质和气郁质,通过应用Fisher确切概率法检验,中医体质与TNM分期之间具有一定的统计学意义(P<0.05);肺癌患者中医辨证分型与TNM分期的研究中,Ⅰ期、Ⅱ期患者均以气虚痰湿证为主,Ⅱ期患者其次为阴虚热毒证,Ⅲ期、Ⅳ期患者均以气阴两虚证为主,其次为阴虚热毒证、气血瘀滞证。通过应用Fisher确切概率法检验,中医辨证分型与TNM分期之间具有一定的统计学意义(P<0.05),中医体质与病理类型之间、中医辨证分型与病理类型之间无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌患者的中医体质及中医辨证分型与临床TNM分期之间具有一定的相关性,但是中医体质及中医辨证分型与其病理类型之间无明确的相关性。     

个体中医体质类型与中青年抑郁症相关性临床研究

目的观察个体中医体质类型与中青年抑郁症的相关性,为抑郁症的临床治疗和健康保健提供依据。方法对200例抑郁症住院患者进行中医体质辨识和辨证分型,观察中医体质类型、中医证型与抑郁症的相关性。结果 200例中青年抑郁症患者,无论性别、年龄,气郁质为最多见的中医体质类型。18~30岁中青年抑郁症患者以肝气郁结证最多见,30~59岁以肝郁脾虚证最多见。不同程度抑郁症患者中医证型分布中,均以肝郁脾虚证多见。结论 200例中青年抑郁症患者中,中医体质以气郁质最多见,中医证型以肝气郁结证和肝郁脾虚证最多见。     

100例肩周炎的中医证型规律分析

目的:观察肩周炎患者症候及证型分布特点,为研究肩周炎的辨证规律和病因病机提供参考。方法:对100例肩周炎病例中医证候分布情况与年龄、性别、疾病分期、肩部MRI影像学表现进行分析。结果:100例肩周炎中,风寒湿型最多为40%,其次为瘀滞型为21%;肩周炎证候分型中年龄、疾病分期、影像学改变的差异有统计学意义(P0.05)。结论:本研究的结果表明,肩周炎的中医辨证类型分布有年龄差异,寒湿型和瘀滞型的患者较年轻;风寒湿型多见于肩周炎各期,气血虚和肝肾虚型多见于粘连期和缓解期。MRI显示风寒湿型和瘀滞型多见滑囊及关节腔积液表现,气血虚型和肝肾虚型多见肌腱变性改变。研究肩周炎证型的规律可进一步认识肩周炎的病机发展规律,为肩周炎的辨证治疗提供依据。     

268例糖尿病肾病Ⅲ期患者中医体质分布特点及其与中医证候的相关性研究

目的:分析糖尿病肾病Ⅲ期患者的中医体质、证候分布特点及二者的相关性。方法:对福建医科大学附属宁德市医院中医科、肾内科、内分泌科就诊的268例糖尿病肾病Ⅲ期患者进行体质问卷调查并根据四诊资料进行中医证候诊断,统计患者体质类型分布和中医证候分布,并探讨两者的相关性。结果:268例糖尿病肾病Ⅲ期患者体质类型主要以气虚质、阳虚质、血瘀质、阴虚质、痰湿质、湿热质为主;证候类型主要以阴虚热盛证、脾肾气虚证、气阴两虚证、湿热困脾证、血瘀脉络证为主;主要体质类型与证候类型的相关性分析显示两者差异具有统计学意义(P0.01)。结论:气虚质、阳虚质、血瘀质、阴虚质、痰湿质、湿热质是糖尿病肾病Ⅲ期患者的常见体质类型,其体质类型与中医证候类型呈相关性。     

H型高血压的中医证型特点探讨

目的:观察H型高血压患者的中医证型特点及与性别、家族史、吸烟史、高血压分级、病程及年龄的相关性。方法:选取符合入选标准的H型高血压患者300例,记录其血浆同型半胱氨酸(HCY)指标;将纳入的病例辨证分为阴虚阳亢证、肝火亢盛证、阴阳两虚证、痰湿壅盛证等4个证型,统计中医证型分布与性别、家族史、吸烟史、高血压分级、病程及年龄的相关性。结果:H型高血压的证型分布特点:痰湿壅盛证占的比例最高(49.67%),与其他三型比较有显著差异(P0.05),明显高于肝火亢盛(26.67%)、阴阳两虚(5.00%)、阴虚阳亢(18.67%),其他三型两两比较无差异(P0.05)。结论:痰湿壅盛型为H型高血压中医辨证的主要证型。H型高血压的中医证型分布与性别、家族史、吸烟史、高血压分级无明显相关,而与病程及年龄具有明显相关性。