肋骨爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤的临床疗效观察

目的观察肋骨爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月-2013年10月间采用肋骨爪型钢板手术固定治疗的40例重症胸外伤患者相关资料。结果40例患者中,除2例因合并伤势过重导致死亡,剩余疗效显著,没有出现移位、畸形、不对称等不良现象,术后6个月内均恢复正常生活、工作。结论肋骨爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤疗效显著,易于操作、固定可靠,值得临床推广。     

纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸的体会

目的 探讨纯钛爪形肋骨接骨板对连枷胸治疗的效果.方法 对近年本院所收治的连枷胸患者施行了切开复位纯钛爪形肋骨接骨板内固定手术并观察随访.结果 本组病例肋骨骨折均在术后3～6个月左右愈合,术后X线胸片显示原骨折错位的肋骨断端对位良好,胸廓形态对称,双肺扩张良好.部份使用呼吸机者于术后即脱机.结论 纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸具有操作简便、固定可靠、有效控制反常呼吸、恢复胸廓正常形态及容积、不影响CT与MRI等特殊检查等诸多优点.     

爪型骨接骨板内固定治疗连枷胸36例

目的探讨应用爪型肋骨接骨板内固定治疗连枷胸的手术指征和疗效。方法 36例连枷胸患者均在全麻下切开复位,采用爪型肋骨接骨板结合重点固定法对多发性肋骨骨折行内固定治疗。结果患者术后胸痛均显著减轻,胸壁稳定,胸阔畸形矫正满意,呼吸功能恢复,且无明显并发症。术后2个月复查胸部X线片,显示内固定牢固,骨折断端骨性愈合。结论应用爪型肋骨接骨板结合重点内固定法治疗连枷胸操作简便、疗效可靠、组织相容性好,值得临床推广。     

手术内固定与非手术固定治疗连枷胸的疗效对比观察

目的 对比分析手术内固定与非手术固定救治连枷胸的临床疗效,总结连枷胸的治疗经验.方法 回顾性分析2006年1月-2009年12月我院收治的118例连枷胸患者的临床资料,分为手术内固定治疗组(肋骨接骨板内固定)58例和非手术治疗组60例.对比分析两者的临床疗效.结果 手术内固定治疗组肺部感染、肺不张、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及残留胸廓畸形的发生率(分别为17.2%、10.3%、6.9%和8.6%)显著低于非手术组(分别为35.0%、21.7%、15.0%和51.7%),P<0.05或<0.01;而且手术组住院天数(14.2±3.1)d少于非手术组(18.6±5.3)d(P<0.05),其病死率(3.4%)显著低于非手术组(10.0%),P<0.01.结论 手术内固定治疗可以迅速稳定胸壁、恢复胸廓的完整形态,改善连枷胸对呼吸功能的影响,减少并发症的发生,疗效明显优于非手术治疗方法.     

肋骨爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤30例临床分析

目的总结肋骨爪型钢板治疗重症胸外伤的疗效。方法回顾性分析响水县人民医院骨科自2006年1月～2010年12月应用爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤30例,探讨术中处理方法和注意事项。结果 1例因严重颅脑合并胸腹部联合伤死亡,其余患者术后2～5d胸部X线片显示胸廓对称,肋骨连接部位固定良好,随访6个月～1年,29例患者均能正常工作、生活。结论肋骨爪型钢板固定治疗重症胸外伤具有固定可靠、易于操作的特点,可立即改善患者的呼吸、循环功能状态,临床具有一定的优越性。     

手术治疗连枷胸患者的护理体会

目的 探讨手术治疗连枷胸患者的临床护理方法.方法 回顾性分析2008年10月~2011年6月本科收治的53例多根多处肋骨骨折合并血气胸患者,采用钛镍合金记忆环抱式肋骨接骨器、爪形肋骨接骨板及可吸收肋骨固定钉手术治疗,再实施悉心地护理.结果 本组53例多根多处肋骨骨折的患者均治愈出院,均无并发症.结论 手术治疗连枷胸病情通常比较严重,早期积极治疗很重要,护理作用在治疗过程中也不可忽视.     

介绍一种大范围连枷胸转钢丝内固定方法

目的 探讨大范围连枷胸手术治疗方法，方法 连枷胸行软钢丝内固定术。结果 本组1．3例患者，均行软钢丝内固定手术，效果良好、恢复快，同时可处理肺挫裂伤、血气胸。结论 本手术方法简单容易，取材方便、效果良好，可在基层医院推广。     

肋骨骨折切开复位内固定联合机械通气治疗连枷胸31例效果分析

目的探讨外科手术联合机械通气治疗连枷胸的治疗效果。方法对31例连枷胸患者进行重点肋骨骨折切开复位内固定手术治疗,术后进入ICU行机械通气后观察患者临床体征改变,分析血气参数变化。结果 31例患者在治疗后1、6、12、24 h和72 h动态观察发现,术后患者胸廓畸形及反常呼吸即消失,血p H、Pa O2和Pa CO2以及生命体征HR、R和BP均明显改善(P<0.05)。结论肋骨骨折切开复位内固定联合机械通气治疗连枷胸可明显改善患者呼吸循环状况,治疗效果显著。     

闩条法固定治疗前壁型连枷胸5例

报告 5例前壁型连枷胸患者 ,均采用闩条法固定。陈述其手术方法 ,并与其它固定方法相比较。闩条法治疗前壁型连枷胸方法简单 ,疗效可靠     

VATS微创重点肋骨内固定治疗连枷胸的临床分析

对连枷胸过去一些被认为有效的方法,如：胸壁加压包扎、砂袋压迫法、呼吸机内固定法等,现已日趋落后及淘汰。寻求创伤小、操作简便、固定效果可靠的手术方法治疗多发性肋骨骨折,是临床治疗连枷胸的一个发展方向。2007年9月-2009年2月我们采用“电视胸腔镜辅助（VATS）微创切口、重点内固定”方法,     

自制多孔铝板外固定治疗连枷胸体会

对56例连枷胸患者均采用自制多孔铝板外固定治疗，全部治愈，无胸壁畸形及后遗症。由此认为多孔铝板外固定治疗连枷胸在基层医院切实可行。     

纯钛爪型钢板治疗多发肋骨骨折临床研究

目的探讨纯钛爪型肋骨接骨板在多发型肋骨骨折及连枷胸的临床治疗效果。方法对2005年1月至2014年1月连云港市第二人民医院收治的42例多发肋骨骨折及连枷胸行纯钛爪型肋骨接骨板内固定术患者及30例非手术患者的临床资料。结果所有患者均临床治愈,胸壁结构稳定,胸廓畸形有效矫治,疗效满意。住院天数、伤后胸部并发症均明显优于非固定对照组（P〈0.05）。结论纯钛爪型钛合金肋骨接骨板在临床疗效上有操作简便,疗效可靠,优于非手术治疗。     

手术内固定在创伤性连枷胸治疗中的应用

目的:探讨手术内固定在治疗创伤性连枷胸为主的全身多发伤中的疗效。方法:对107例以创伤性连枷胸为主的全身多发伤患者的临床资料进行回顾性分析,比较手术组(手术内固定治疗,n=39)和非手术组(外固定治疗,n=68)患者的病死率、平均住院时间、平均机械通气时间、引流量、下床时间、疼痛感觉、胸壁畸形以及肺部炎症、肺不张和呼吸功能衰竭等并发症发生率及其他临床疗效。结果:手术组患者病死率、平均住院时间、平均机械通气时间、引流量均显著低于于非手术组(P<0.05)。下床时间、疼痛感觉、胸壁畸形以及肺部炎症、肺不张和呼吸功能衰竭等并发症发生率均显著低于非手术组(P<0.05)。结论:手术内固定治疗连枷胸,可减少并发症,有良好的近期和远期疗效。     

肺挫伤对连枷胸手术内固定疗效的影响

目的：探讨手术内固定治疗连枷胸合并肺损伤的疗效以及肺挫伤对疗效的影响。方法：回顾性分析2002年1月至2011年12月深圳市第二人民医院收治的62例连枷胸合并肺损伤患者的临床资料,其中内固定组24例、保守治疗组38例,肺挫伤简易评分法0～6分37例（A组,其中保守治疗22例、内固定15例）、7～18分25例（B组,其中保守治疗16例、内固定9例）,比较呼吸机支持例数、呼吸机支持时间、住院时间及死亡例数等指标的差异．、结果：（1）保守治疗组和内固定组呼吸机支持例数、呼吸机支持时间、住院时间、死亡例数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）A组中保守治疗和内固定治疗患者呼吸机支持例数、呼吸机支持时间、住院时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）B组中保守治疗和内固定治疗患者患者呼吸机支持例数、呼吸机支持时间、住院时间分、死亡例数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）．结论：连枷胸合并轻度肺挫伤经内固定治疗,可迅速改善患者呼吸功能;而合并严重肺挫伤的连枷胸患者内固定术后呼吸功能改善不够理想。     

重点肋骨内固定在治疗连枷胸的临床应用

目的探讨应用重点肋骨固定法治疗连枷胸的方法和疗效。方法对8例多发性肋骨骨折所致的连枷胸患者采用＂重点肋骨内固定＂方法进行手术治疗,并定期随访。结果 8例患者术后疼痛症状明显减轻,呼吸功能明显改善,胸壁塌陷矫正,反常呼吸消失。随访2个月-3年,除2例截瘫患者外,均恢复劳动及生活能力。结论应用重点肋骨固定法治疗连枷胸具有创伤小、操作简便、安全、固定可靠及并发症少等优点,且利于促进骨折愈合和呼吸功能改善。     

硅橡胶涤纶丝网内固定治疗连枷胸19例

2005年10月至2007年8月我院收治连枷胸患者19例，其中有16例在手术治疗内脏损伤的同时，应用硅橡胶涤纶丝网内固定控制反常呼吸，取得了满意的疗效。现报道如下。     

肋骨重点内固定治疗创伤性连枷胸的临床分析

目的：比较肋骨重点内固定和肋骨连续内固定治疗外伤性连枷胸的临床疗效。方法126例创伤性连枷胸患者随机分为A 组和B 组,A 组66例行肋骨重点内固定,B 组60例行肋骨连续内固定,比较两组患者手术时间、术中出血量及术后肺不张率、肺部感染率、患者疼痛程度和使用呼吸机例次。结果 A 组患者手术时间、术中出血量和术后使用呼吸机例次明显少于B 组（ P ＜0．05）;两组术后肺不张率、肺部感染率及疼痛评分比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论重点内固定方法治疗外伤性连枷胸,在减少术后肺不张率、肺部感染率和减轻疼痛等方面与肋骨连续内固定效果相同,且能减少手术时间、术中出血量和术后使用呼吸机例次,有利于患者恢复。