超声诊断胎儿颈部淋巴管囊肿并腹腔积液1例

孕妇,30岁,孕1产0,孕17周时行常规超声检查.超声所见:胎儿胎头圆形光环,双顶径29 mm,胎心、胎动良好,胎心率154次/min,胎儿颈部可见一大小为33 mm×34 mm的囊状无回声区,囊壁薄,形态规则,边界清晰,内可见放射的点状强回声分隔(图1).胎儿腹腔内可见前后径为5 mm的无回声区,胎盘附着于子宫前壁,羊水无回声区前后径为41 mm.彩色多普勒血流成像示胎儿颈部无回声区内未探及血流信号.超声提示:①中期妊娠,单活胎;②胎儿颈部异常回声(考虑颈部淋巴囊肿);③胎儿腹腔积液.经引产证实.     

超声诊断胎儿颈淋巴水囊肿合并全身水肿1例

孕妇 ,2 4岁。孕 1产 0 ,孕 2 1周。行产前超声检查显示 :子宫内单胎 ,胎儿双顶径 5 .0cm ,颅骨光环完整 ,脊柱排列整齐 ,胎心率 12 9次 /min ,心、肺、肝、双肾、胃泡、膀胱、肠管均正常 ,腹腔内肠间见不规则无回声区 ,深度约 0 .5cm ,可见胎动。股骨长 3 .0cm ,羊水清晰 ,最大深度 2 .6cm ,胎盘后壁 ,厚 2 .0cm ,成熟度Ⅱ级。胎儿颈部见一大囊性肿块 ,大部分边界显示清楚 ,大小约 5 .5cm× 6.5cm× 8.3cm ,其壁薄 ,外缘光滑 ,囊内透声性好 ,可见多条带状分隔回声 ,呈放射性网状排列 ,其中有一粗大的隔将囊肿分为左右对称性两部分 (图 1) ;…     

胎儿头颈背部巨大囊状水瘤伴胸腔积液超声表现1例

孕妇 ,2 9岁 ,孕 3 0周 ,孕 1产 0 ,否认有家族遗传病史。产前常规超声检查 :宫内可见胎体反射 ,胎头于耻骨联合上 ,颅骨光环完整 ,无缺损 ,双顶径 7.8cm ,脊柱连续性良好 ,胎心搏动有力 ,律齐 ,心率 15 4次 /min ,股骨长 6.0cm ;胎儿头颈背部周围可见一巨大无回声区 ,范围约 2 5 .0cm× 9.5cm× 7.0cm ,边界清楚 ,内可见数个分隔 ,隔及壁厚约 0 .1cm。彩色多普勒显示 :隔上可见少许星点状静脉血流信号 ,胎儿胸腔可见 1.7cm无回声区。前壁胎盘 ,成熟Ⅰ度 ,羊水最大径 2 .3cm (图 1,2 )。　　　　　　图 1　胎儿头与脊柱纵切图像　头颈背部可…     

超声诊断胎儿颈部淋巴管瘤1例

孕妇 ,2 4岁 ,孕 1产 0 ,孕 3 6周行常规产前检查。既往体健 ,怀孕以来无明显不适 ,无放射线接触史和特殊用药史。超声检查 :宫腔内见胎头回声 ,颅骨完整 ,双顶径 8.6cm。脊柱连续完整 ,股骨长 6.7cm ,胎心搏动良好 ,前壁胎盘厚 2 .4cm ,羊水深 5.2cm。胎儿颈部后方可见圆形无回声团块 ,大小 6.2cm×6.3cm ,壁薄 ,内可见车轮状分隔 ,多切面探测显示胎颈局部皮肤连续完整 ,椎骨无缺损 ,团块与脊膜腔不相通 (图 1)。彩色多普勒血流显像显示团块内无明确血流信号。超声诊断 :胎儿颈部囊性占位病变 ,囊性淋巴管瘤可能性大。引产后胎儿颈部可见部…     

胎儿颈部淋巴水囊瘤并全身水肿一例

患者女,24岁,孕1产0,孕24周。常规产科超声检查：胎儿如孕20周＋4,胎儿颈部可见范围约16．8mm×9．0cm囊性包块,边界清,囊壁较厚,囊腔内透声佳,并可见分隔（图1）;胎儿腹腔可见直径约1．0cm液性无回声区（图2）,     

超声诊断联体双胎1例

孕妇,22岁,孕1产0,孕11周.常规产前超声检查:宫腔内见一孕囊,囊内见两胎儿回声,顶臀长分别4.3 cm、4.2 cm,胎心率均167次/分.两胎头部及背部见无回声包绕,以颈部为著,F1较厚处0.57 cm,F2较厚处0.53 cm,两胎儿腹部联系紧密,其间未见明显羊水分隔(图1).     

超声诊断胎儿多囊肾合并肾积水1例

孕妇,26岁。足月妊娠,常规行产前检查,超声检查:于耻骨上方探及胎儿胎头双顶径9.3cm,胎心搏动规律,脊柱连续性好,股骨径长6.9cm,胎颈后缘光滑,胎儿腹腔内,相当于左肾区,见约7.8cm×4.9cm无回声区,内见多条分隔光带,将无回声区分隔成多房状,未见正常肾脏结构(图1,2)。右肾区可见肾脏轮廓,边缘可见肾实质回声,窦区见前后径为1.2cm分离暗区(图3)。胎盘位于子宫左后壁,胎儿面、母体面均见伴切迹的粗强回声线,深入胎盘实质。羊水透声不清,四象限深度均值1.9cm。超声提示:1.晚期单胎头位妊娠;2.胎儿先天发育异常-考虑C:囊肿;KF:积水图1左侧多囊…     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声表现1例

孕妇,25岁。孕1产0,孕26周。常规超声检查:单胎,左 枕前;颅骨完整,双顶径6.7cm,脑室无扩张;颈部未见脐带压 迹,脊柱排列整齐;胎心率137次/min,胎动正常;羊水最大深度 5.7cm,未见浑浊;胎盘位于子宫前壁,厚度35mm,成熟度I 级;胎儿骶尾部可见一11.2cm×9.0cm×8.7cm混合性肿物 (图1),边缘光整,境界清晰,内回声极不均匀,见多发小片状低 回声及杂乱强回声,且见一长条状强回声(骨骼回声),肿物与胎 儿骶尾部相连,在羊水中微微浮动。彩色多普勒血流显像示肿 物内部及周边均可见条带状血流信号(图2),阻力指数0.57。 超声诊断:宫内中孕;胎儿骶尾…     

彩色多普勒超声诊断胎儿复合畸型l例

患者，女，23岁，孕1产0，孕24周来诊。行彩色多普勒超声检查所见：胎儿头位，颅骨完整，颅内结构正常，胎头双顶径5．1cm，胎儿颅骨环周围可见一较大的囊肿环绕。囊内可见条状分隔回声，并形成大的分房。颈部亦可见大的囊肿回声(见图1)，胎儿心率167次／min，脊柱连续完整，胎儿肠管呈团状漂浮于羊水中，未见腹壁回声(见图2)，胎盘附着于子宫后壁，功能Ⅱ级。羊水最大平段5．2cm。CDFI：     

脐带血管黏液瘤并脐带血肿超声表现一例

患者女,27岁,孕3产0,孕38 4周.因"胎心监护异常"入院.超声检查显示:胎儿大小正常,羊水及胎盘正常,在羊水中见脐带有-6.0 cm×4.0 cm大小的实性团块状物,其内呈均匀中等稍强细点状回声(图1),实性团块状物内可见管状无回声区,彩色多普勒证实管状无回声区为脐带(图2).于该肿物一根部可见6.6 cm×5.2 cm的囊性肿物,其内可见分隔,彩色多普勒证实为脐带穿行其中(图3).超声提示:脐带实性肿物;脐带囊肿.     

产前超声诊断双胎之一无心畸胎2例

病例1:24岁,孕1产0.孕3个月常规超声榆查:官腔内可见2个胎儿,一个胎盘位于前壁,两胎儿间可见羊膜囊分隔.胎儿1头臀长8.2 cm,颈项透明层厚1.8 mm,羊水最大深度3.7 cm,胎心、胎动可见,彩色多普勒显示胎儿1脐血管血流方向正常(图1);胎儿2(图2)仅见部分躯干及下肢,未见胎心及明显胎动,躯干周围可见皮下低回声,宽1.5 cm,羊水最大深度2.0 cm,彩色多普勒显示其脐血管血流方向与正常胎儿相反,为人胎动脉血(图3).超声提示:宫内孕双胎(单绒毛膜囊双羊膜囊),胎儿1相当于孕14周+2 d,胎儿2无心畸胎可能.患者于半个月后外院引产,流产一外观正常的男胎,另一胎儿无头、无上肢伴下肢严重水肿.     

超声诊断胎儿食道闭锁合并羊水过多1例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 1产 1,妊娠 2 9周 ,因腹部胀痛来院就诊 ,产科常规体查 ,诊断为羊水过多。应用东芝 -B2 40型黑白超声诊断仪 ,探头频率为 3 .75MHz ,超声见宫内孕单胎 ,双顶径约7.2cm ,颅骨光环完整 ,胎心搏动规律 ,胎心 15 0次 min ,脊柱排列整齐 ,股骨长 5 .0cm ,胎盘位于子宫前壁 (Ⅰ级 ) ,羊水最大深度为 12cm ,胎儿上腹部可见 1.5cm× 0 .5cm的呈“新月状”的强回声实质光带 ,未见胎儿无回声区的胃泡 ,仔细观察未见胎儿吞咽反射可见有反吐动作出现 (图 1)。建议孕妇复查三次超声所见同前。超声诊断 :①宫内妊娠单胎、活胎 ;②考虑…     

胎儿舌部畸胎瘤的超声表现1例

孕妇,27岁。孕6个月,孕1产0。常规产前超声检查。超声显示:胎头形态、结构失常,胎儿颜面部眼眶下方可探及一4.3cm×3.9cm大小类圆形以强回声为主的混合回声肿块,内可见团状、短棒状强回声及片状低回声区,并可见数个不规则无回声区,肿块周围可见包膜样回声。胎儿颜面部结构因肿块遮挡部分显示不清(图1)。动态观察见该肿块随胎头活动而摆动。CDFI:肿块内部未见血流信号。胎心胎动可,胎盘位于子宫前壁,羊水深8.1cm,透声好。超声诊断:(1)中孕单活胎;(2)羊水过多;(3)胎儿颜面部占位(胎儿舌部畸胎瘤可能性大)。引产后病理诊断:胎儿舌部畸胎瘤。…     

胎儿颈部囊状淋巴管瘤合并脊柱裂、腹水一例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 1产 0 ,孕 2 1周行常规Ｂ超检查。Ｂ超所见 :胎儿颅骨光环完整 ,双顶径 5 .1ｃｍ ,胎心搏动规律 ,颈、胸椎排列尚规整 ,于腰椎骶尾部脊柱排列连续中断 ,不规整、成角畸形。胎儿腹腔内可见少量不规则液性无回声区 (图 1)。胎儿体表可见以颈部、颅骨周围为主 ,并沿皮下向外扩展的囊性无回声区 ,边界尚清 ,壁薄 ,内可探及多条带状强回声间隔 ,呈“多房性” ,下缘达胸腰部 (图 2 )。胎盘位于子宫前壁 ,回声均匀 ,羊水较少 ,最大无回声区前后径 2 .4ｃｍ。超声诊断 :①单胎妊娠 ;②胎儿多处复合畸形 ;ａ颈部淋巴囊肿 ,ｂ脊柱裂 ,…     

超声诊断胎儿头颈部淋巴水囊瘤1例

患者女,24岁,孕2产1,妊娠25周。超声检查：胎儿双顶径6．0cm,股骨长4．8cm,脊柱呈带状平行回声,整齐连续,胎心搏动规律,颅骨光环外可见13．3cm×8．4cm×10．6cm的扇形无回声区,壁较厚,其内并见分隔（图1）,胎儿腹腔内可探及无回声区,直径约3．2cm;肢体皮肤增厚。胎盘位于宫底前壁,成熟度Ⅰ。超声提示：宫内单胎,胎头光环异常回声,考虑为头颈部淋巴水囊瘤;胎儿腹水,肢体水肿。     

超声诊断胎儿双侧输尿管狭窄1例

患者女,26岁,孕1产0,孕32周,曾因婚后2年未孕经中药治疗5个月后怀孕.孕12周时曾因呕吐服用止吐药.超声检查：胎儿双顶径8.0 cm,脊柱连续性可,胎心和胎动正常,羊水指数2.6 cm.双肾体积增大,皮质变薄,肾盂内可见无回声区,右侧3.1 cm×2.1 cm;左侧大小2.9 cm×1.4 cm（图1）.观察膀胱空虚状态下,双侧肾盂内无回声区无明显变化.超声诊断：晚孕（单活胎）;胎儿双肾盂积水,考虑胎儿双侧输尿管狭窄;羊水偏少.行羊膜腔穿刺术引产一死女婴.尸解诊断：肾盂与输尿管交界处狭窄梗阻,肾盂积水膨大明显,膀胱充盈,肾脏无异常.     

超声诊断胎儿颈淋巴管瘤畸形1例

孕妇 ,2 4岁。孕 1产 0 ,孕 2 0周常规产检 ,因先天愚型检查高危 ,故申请B超检查。超声所见 :单胎头位 ,胎头光环完整 ,颅内结构未见明显异常 ,双顶径 4.4cm ,头围 14 .8cm ,腹围14 .4cm ,股骨长 2 .3cm ,脊柱走行正常 ,四腔心结构显示不清 ,胎心节律不齐 ,胎心率 10 1～ 15 6次 /min。胃泡、双肾、膀胱显示不清 ,胎儿腹腔内可见不规则无回声。胎儿头 (图 1)、颈、躯干及四肢被无回声包绕 ,以头颈部为甚 ,其内可见分隔光带 ,最大范围约 8.8cm× 6.1cm。后壁胎盘呈 0级显示 ,最大羊水深度约 3 .4cm ,脐动脉血流呈红、蓝两股显示 ,舒张期频谱…     

胎儿舌部巨大血管瘤超声表现1例

患者女,2 5岁。孕2 9周来我院行常规产前检查。超声检查显示:颅骨光环完整,脑中线居中,胎儿各项生长测量指标在正常范围,羊水量正常。胎儿鼻、唇可清楚显示。口腔内见一混合性回声肿块,大小约6.7cm×4.0cm×4.3cm ,内部可见多条低回声带和大小不等的囊性无回声区,呈蜂窝状改变,部分囊内可见团块状强回声,声影不明显,最大回声团块约0 .8cm×0 .9cm ;肿块明显突出于口腔外,可随吞咽有轻微运动,下唇及下颌明显受压,口腔内未显示正常形态的舌(图1)。彩色能量多普勒超声显示肿块内有动静脉血流信号(图2 )。超声提示:①宫内单活胎;②胎儿口腔肿块,…     

超声诊断胎儿巨大水囊状淋巴管瘤1例

孕妇,21岁,G1P0,孕4个月.常规产前超声检查显示:胎儿头颅及四肢发育良好,脊柱排列整齐;于胎儿头顶、颈部至躯干,臀部周围可见大小不等的囊性包块围绕(图1),部分无回声区内可见强回声条状分隔;单象限羊水最大深度2.9 cm.     

胎儿水囊状淋巴管瘤超声表现2例

病例1，孕妇，26岁，孕2产0。孕14周常规产前超声检查示；宫内单胎，颅骨光环完整，双顶径3．4cm，股骨长2．1cm，胎儿头及颈部周围围绕以较大囊肿，壁较厚，囊内见分隔回声(图1），胎儿全身皮肤水肿增厚，胎心规律，有胎动，胎盘位于前壁，Ⅰ级，羊水深度4．0cm，超声提示：（1）中期妊娠单胎；（2）胎儿水囊状淋巴管瘤(头颈部)；（3）胎儿水肿，后行引产证实该诊断。