谈中药调剂审方

中药调剂 ,看似“依方抓药” ,而实则不尽然。要保证中药调剂质量 ,绝不可简单“依方” ,还务必注重“审方”。这里所谓“依方” ,是指中药调剂人员依照中医处方要求 ,调配供临床服用的药剂 ;所谓“审方” ,则是指中药调剂人员在调配药方过程中 ,对药方进行审阅核准的行为。1　中药调剂审方历史与重要性长期以来 ,受经营管理体制及中药调剂人员素质等多种因素的影响 ,在中药调剂工作实际中 ,调剂人员往往重“依方”而轻“审方” ,因而在很大程度上制约了中药调剂质量的提高。事实上 ,中药调剂审方 ,是中医、中药及其调剂内在客观规律的必然要求。中药源远流长 ,品种繁多。质地有坚、软、润、燥 ;药性有寒、热、温、凉 ;味道有酸、苦、甘、辛、咸 ;药物使用有生、炒、炙、制等不同要求。另外 ,有的有毒 ,有的气味特殊 ,不易服用。中医处方用药 ,既有组成法则 ,又有灵活变化。或是以“经方”为基础 ,结合具体症状加减组成 ;或是运用自己实践经验书写处方。因此在调配药方时 ,可能会出现错方、疑方。如处方药物组成、用量、毒性中药以及配伍、禁忌的使用不当 ,或书写潦草、笔误等等。中药调剂具有临时调配方剂的特点。由于地区的不同、患者病情的...     

中药饮片调剂中审方的作用分析与改进策略

目的:探讨中药饮片调剂中审方的作用及改进策略,保障中药饮片调剂质量。方法:回顾我院四年来中药房中药饮片调剂的全部中药处方,将审方改进前调剂的处方设为对照组,改进后调剂的处方设为观察组,对比两组差错率。结果:对照组共出现214次各类型调剂差错,差错率为1.17%,观察组共出现2例调剂差错,差错率为0.01%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药饮片调剂中审方直接影响各道中药饮片调剂程序,决定中药调剂质量,影响患者疗效及用药安全,规范地改进策略可有效减少调剂差错。     

审方在中药饮片调剂中的作用

从医师对患者的临床诊断、用药意图、药物配伍、用法用量等多角度分析中药饮片调剂中审方的作用和重要性。该文归纳总结出中药调剂审方涉及的7方面问题,为药师做好药学监督和药学服务指明方向和方法,提出审方是做好中药调剂工作的关键,也是促进合理用药,保障患者安全用药的必要措施。     

论调剂工作中的审方行为

目的：通过评价探讨调剂工作中的审方行为，表明其在当今医院药学实践中存在的必要性。方法：利用日常调剂工作中的处方实例，对审方行为的作用加以分析。结果：调剂工作中的审方行为是实施医药综合信息支持的药学监护的有效措施。它既能体现医院药房优质明服务的功能性，又能保证处方合理用药的科技专业性；既反映出调配处方药师的综合素质，又折射出药学监护的丰富内涵，成为保证调配处方质量的用药实践。结论：调剂工作中的审方行为对于现代药疗服务是不可缺少的。     

中药饮片调剂中审方的作用与改进策略分析

目的分析中药饮片的调剂工作中审方环节的作用,总结现存的处方问题及其相应的审方工作改进策略。方法以当前的中药审方体制为依据,分析审方工作作用及医院开具的处方中现存的问题,总结改进审方工作以解决此类问题的策略。结果处方中存在药物重复、使用剂量失误、用药偏离诊断以及药物煎煮方法标注错误等问题,经过采取策略对审方工作进行改进,之后1年内处方错误事件0发生。2个年度内处方事件的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论审方对于饮片调剂工作而言必不可少,它可以发现处方错误,提高患者用药效果,使饮片调剂目的得以达成。     

中药调剂差错分析及预防措施

目的提高医疗服务质量,增强患者对医院的满意度。方法回顾性分析我院中药调剂工作中容易出现的差错和相应的预防措施。结果中药调剂工作中发生的主要差错包括：审方差错,调配差错,发药交代差错;针对这些差错采取的预防措施包括：建立完善的中药调剂制度,建立奖惩制度,提高中药调剂人员的专业素质,提高中药调剂人员的职业道德。结论防范调剂过程中的差错有助于保证临床用药的安全、有效,减少医疗纠纷的发生。     

谈调剂技能与临床疗效,全面提升调剂质量

目的探讨中药调剂技能与临床疗效关系,提升整体调剂质量,确保临床用药安全有效。方法通过严格调剂工作程序,以方审方、以药审方、以症审方及严格调配,认真复核、正确付发等规范操作,进而论述调剂技能与疗效关系,体现调剂工作的重要性和技术性。结果提升整体调剂质量,控制可能影响中药调剂质量的各种因素、减少发生质量问题的隐患、保证临床用药的安全性、有效性和稳定性。结论中药调剂是集专业性、技术性、管理性、法律性、事务性,经济性于一体的活动过程、认真履行中药调剂程序与操作技能,确保中医临床疗效,是中药师一项法定义务。     

中药饮片调剂中审方的作用分析及改进策略研究

目的 分析审方在中药饮片调剂中所起到的作用,并探讨改善质量的对策.方法 对中药房2010年1月-2013年1月中药饮片调剂处方35000张进行回顾分析,取改进审方前的15000张处方为对照组,取改进审方后的20000张处方为观察组,并对2组的差错率进行对比.结果 调查发现,2组中药饮片调剂处方在差错率上存在显著性差异,观察组的差错率显然比对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在中药饮片调剂中应用审方进行把关,对于减少调剂出错事件具有一定的积极作用.     

谈中药处方的审方

审方是调剂工作不可缺少的重要环节,它直接关系着调剂工作的质量优劣.本文试图结合多年来工作实践,谈谈中药处方的审方内容,供同仁参考.     

中药调剂对处方疗效的影响分析

本文分析了中药调剂对处方疗效的影响。主要有这几个方面,剂量过量和不足均可以影响处方疗效;医师书写潦草,字迹辨认困难会导致调剂错配。审方时理解有误或审方人员粗心大意也会影响疗效。调剂人员遗漏某些药物或未注意一药多灸现象也可以影响疗效。所以相关人员应该将调剂和复核等程序,做到制度化和规范化,这样才能避免出问题,影响患者的治疗。     

浅谈提高中药调剂工作质量之我见

中药调剂工作是临床医疗工作中最重要的环节之一,是直接为患者服务的工作,也是药学专业学生必须掌握的一项基本功。中药调剂工作质量的好坏直接关系到患者的身心健康、医院声誉。本文就提高中药调剂工作质量谈了个人的经验和体会。     

我院中药调剂差错分析及预防措施

中药调剂工作质量直接关系临床治疗的效果和用药的安全。通过分析我院中药调剂差错的原因,提出有效预防调剂差错的措施,提高调配质量,严格控制处方调剂差错,保障患者用药安全。     

论调剂工作中的审方与合理用药

如果调剂学是医院药房工作中的永恒主题 ,药学监护是主题的灵魂 ,那么 ,处方调配中的审方就是药学监护的具体举措。所谓审方 ,按照新修订的《药品管理法》第二十七条的规定 ,即在调配处方的过程中 ,对处方存在的配伍禁忌或者超剂量的处方应拒绝调配。但在调配处方的过程中 ,仅上述两项指标是远远不够的。实践表明 ,审方还应包括处方中的其他一些相关内容 ,如处方的书写质量等 ［１ ,２］。所以 ,审方是指在调配处方过程中 ,发现处方药名、剂型、剂量、用法、用量错误 ;或处方书写格式不规范或暂时缺药 ;或处方用药存在配伍禁忌、超剂量用药 …     

构建医疗机构调剂审方思维

目的:构建医疗机构调剂审方思维。方法:结合门诊药房调剂工作实例,概括药师构建药品通用名、药品规格和用量、治疗方案、药品不良反应、药物组成等方面的审方思维。结果与结论:药师构建审方思维对确保临床安全、合理用药非常必要,有益于在医院药学工作转型和药师观念与职能转变方面发挥作用。     

浅谈中药调剂发药交待的重要性

中药调剂是中医理法方药中的最后一个环节，调剂质量的高低直接影响医疗质量，而发药交待是整个调剂活动中不可忽视的一个重要环节，也是临床药学的任务之一。调剂人员必须根据所学的中医药的基本理论知识和基本操作技能，严把发药关，做好中药调剂的发药交待工作，以提高中药临床疗效，保证患者用药安全、有效，从而提高医疗质量。中药调剂的发药交待包含药煎煮、服用、注意事项等的交待。笔者结合多年调剂工作经验逐项谈谈发药交待的重要性。     

中药调剂存在的主要问题及解决方法

中药调剂操作是确保患者中药使用饮片疗效的一个重要环节,中药调剂是指中药调剂人员根据医生所开中药饮片处方,将中药饮片按照调剂操作规程,及时准确的调配,以及向病患者发放药物并指导药物使用的过程。中药调剂质量的优劣直接影响患者中药治疗的效果,笔者根据多年在中药调剂中的工作经验,对中药调剂存在的主要问题进行总结分析,探究中药调剂过程中必须注意的细节问题,确保照方抓药的准确性与精确性,以提高中药的临床疗效。     

中药调剂与临床疗效的关系

一个包含着多味药物方剂的实施 ,是通过调剂工作实现的。调剂与方剂的关系 ,是祖国医学理、法、方、药理论和实践的辩证统一。方药的组合 ,具有法度严谨 ,配方周密 ,制法精当 ,调剂准确的特点 ,要收到治病效果 ,既要求医师正确开写处方 ,又要求调剂者按处方正确调配。所以 ,调剂质量的好坏 ,将直接影响着临床疗效的发挥。1　审方意图与临床疗效的关系在调配处方时 ,不仅要按照处方上的炮制要求调剂 ,更要掌握用药意图调剂 ,如地黄、首乌等。地黄、首乌都有生、熟之分 ,调剂者究竟配以何物 ?这就须仔细审方 ,视处方上的药物组合配伍关系而定…     

中药饮片调剂中审方差错原因分析与管理对策探讨

目的:探讨分析中药饮片调剂中审方差错的常见原因,并提出相应的管理对策.方法:回顾性分析8708份中药饮片处方,就其中审方差错情况进行调查统计,并就常见原因进行汇总分析,提出部分管理对策.结果:纳入的8708份中药饮片处方中存在审方差错的共2060份,毒性和药性峻烈中药超剂量、超七天用量、需特殊煎煮未注明等问题最为常见,占比均超5％,其次有配伍禁忌、处方中药超过20味药等.结论:中药饮片调剂中审方是首要流程,易出现各类差错事件,审方各个步骤均有发生,需要完善相应的管理,以提升中药饮片处方的合理性,确保中药用药安全性及有效性.     

中药饮片调剂中审方的作用分析与改进策略分析

目的分析这种审方机制的作用和改进的策略。方法回顾性分析了2009年至2012年这三年中本院总结和制定的审方机制,总结了审方的作用和出现差错原因,并对审方机制做有效的改进。结果分析了审方出现差错的原因,总结了经验,也制定了相应的策略,也对管理体制进行了调整和改进,本院这三年来审方环节出现差错的次数为零,也没有出现患者投诉的情况。结论饮片调剂工作的第一道工序就是审方,保证饮片的临床疗效在很大程度上是依靠完善的审方机制,所以改善和完善审方机制是保证中药效果的重要保证。     

中药调剂工作分析

目的促进中药调剂工作质量的提高。方法根据自身实践，通过分析中药调剂工作的重要性、中药调剂与医师处方（临床）的关系，提出中药调剂工作的具体要求。结果中药调剂工作的具体要求包括认真备药（装斗）、严格审查处方、处方调剂准确无误等。结论中药师应重视中药调剂工作，确保临床用药安全、有效。