裂隙灯下取铁质角膜异物1200例治疗体会

目的通过1200例铁质异物在裂隙灯下取出临床的分析,总结手术技巧、临床特点、治疗要点,以减少严重并发症的发生,提高治愈率。方法对1200例铁质角膜异物的患者在裂隙灯下采用局部麻醉,用1mL一次性注射器取出。角膜异物取出后,滴妥布霉素眼药水4次/日。有角膜炎或角膜溃疡患者,结膜下注射妥布霉素10mg,1次/日,根据眼部炎症情况注射1~3次。结果本组患者无角膜穿孔、眼内炎等并发症发生。异物取出后有216例留有角膜薄翳或瘢翳,术前196例有角膜炎或角膜溃疡的患者,经过积极的抗炎治疗,86例留有角膜瘢翳,30例留有薄翳,视力基本恢复正常。结论在裂隙灯下采用局部麻醉,用1mL一次性注射器取角膜异物,视野清晰,操作方便,便于异物完整取出,术后角膜感染要积极进行抗炎治疗,最大限度减少并发症的发生,减少对视力造成的影响。     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果.方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水,眼膏点眼包扎.次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼.结果:角膜异物全部取出治愈.无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复.结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效.     

裂隙灯下角膜异物剔除术167例临床分析

目的 通过对167例角膜异物在裂隙灯下剔除的临床分析总结操作技巧,减少严重并发症的发生.方法 对167例角膜异物行表面麻醉后在裂隙灯下用角膜异物针取出.结果 通过上述方法剔除角膜异常,无角膜炎、角膜溃疡等严重并发症发生.结论 在裂隙灯显下利用角膜异物针剔除角膜异常,视野清晰,操作方便,准确定位异物位置,明显提高预后,便于在基层推广应用.     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果。方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎。次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼。结果:角膜异物全部取出治愈。无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复。结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效。     

裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术186例的护理体会

目的总结裂隙灯显微镜下186例角膜异物剔出术护理措施及方法。方法在裂隙灯显微镜下应用无菌技术操作剔出角膜异物深、浅异物及锈斑、胶水、石屑;正确进行心理疏导,角膜异物剔除术前、术中、术后护理、健康宣教。结果本组186例角膜异物,185例是一次性剔除术成功,1例为石屑溅入双眼多个异物是分期取除的,未因操作不当、无菌观念不强而造成术后感染,效果非常满意。结论裂隙灯显微镜下取异物清晰、安全、彻底,对组织损伤小;有效的心理疏导,充分的异物剔除术前准备,可增强患者自我控制能力,主观上积极配合,对角膜异物的顺利取出非常必要;规范的操作程序,严格的无菌技术是手术成功的保证。     

角膜异物剔除和护理

目的 角膜异物是眼科门诊常见病,以铁屑、灰沫和植物性异物为多见,附着在角膜表面或嵌入角膜组织,导致患者眼睛红痛、异物感、流泪、畏光.在裂隙灯显微镜下彻底剔除角膜异物,在损伤相对应的睑缘或睑板下沟寻找容易误漏诊的隐匿性眼睑结膜异物,防止误漏诊而使角膜炎迁延不愈.方法 取异物前常规使用倍诺喜滴眼液滴眼1～2次,间隔1～2 min/次,进行表面麻醉.角膜浅表异物可用消毒湿棉签小心擦拭去除.嵌入角膜较深的异物,在裂隙灯下剔除.结果 165例中131例浅层异物1次剔除干净,34例深层异物分次剔除干净,未发生误漏诊的隐匿性眼睑结膜异物,无角膜感染及并发症发生.结论 实施细致的护理工作基础上,加强患者的健康意识和介绍正确的防治方法,把握最佳治疗时机,可以有效地减少角膜异物的发生,达到最好的治疗效果.     

裂隙灯下角膜异物剔除的技巧

角膜异物是眼科门诊常见的职业性眼外伤,治疗不当,常引起并发症,导致视力下降甚至失明。目前,大多数基层医院眼科门诊都已配备裂隙灯,在裂隙灯下角膜异物剔除已较为普遍,大大减少了并发症。正确、熟练掌握裂隙灯下角膜异物剔除的方法和技巧很重要。笔者就裂隙灯下角膜异物剔除操作中的一些体会进行总结。     

角膜异物治疗的临床分析

目的通过对200例不同角膜异物治疗的回顾分析，探讨治疗的方法。方法根据角膜异物性质、深浅及角膜炎症情况采取棉签擦去、1ml皮试注射器针剔除及联合用显微有齿镊轻轻拔出等方法取出异物，并予以抗生素眼液、眼膏消炎，必要时辅以全身抗感染治疗。结果本组200例角膜异物剔除术后全部治愈。结论裂隙灯下角膜异物取出具有组织损伤小、对异物定位准确、与角膜接触面积小、剔除时深度与范围易控、视野清晰、操作相对简单、并发症少等优点。     

裂隙灯下取眼角膜异物2160例治疗体会

目的对2008年4月至2010年6月收治的2160例(2168眼)角膜异物全部在裂隙灯下行角膜异物剔除术进行回顾性分析。方法所有患者均用盐酸奥布卡因表面麻醉后在裂隙灯下用一次性针头(4.5号)剔除,对于症状重或已感染者行扩瞳、球结膜下注射妥布霉素注射液2万U+地塞米松注射液2.5mg,全身使用抗生素和维生素等。结果裂隙灯下严格无菌操作剔除角膜异物,医师应具备熟练的眼科操作技术,尽可能一次性清除金属异物及锈环,预防及减少并发症。结论对角膜异物高危人群进行知识宣教,充分认识角膜异物危害性,加强个人防护,一旦发生应及时就诊。     

382例角膜异物病例治疗结果统计分析

目的:总结分析角膜异物的病因及预后,以利于对角膜异物准确的诊断与及时治疗。方法:对382例425眼角膜异物病人,仔细地在裂隙灯显微镜下检查判断,详细询问病史,就诊时间、病因、检查、治疗及预后的统计,找出角膜异物的主要原因,并分析其治疗效果。结果:分析角膜异物发生的主要原因是电焊金属物、敲打铁锈及砂轮磨削产生火花飞入眼内,多留有瘢痕性混浊。结论:角膜异物是非常常见的眼外伤,有着隐蔽性特征,严重者影响视力,应高度重视该病的预防。     

裂隙灯下拔取角膜栗刺异物112例体会

每到板栗收获季节 ,便有许多板栗刺伤眼的病人来我院就诊。自 1992～ 2 0 0 2年在门诊治疗角膜栗刺异物 112例 ,均在裂隙灯下取出 ,效果满意。现将治疗体会报道如下。1　一般资料112例中 ,男 92例 ,女 2 0例。病程最长 3个月 ,最短 6 h。角膜栗刺异物在裂隙灯下呈黄褐色细锥状 ,栗刺末端外露者呈黑点状。多数栗刺深入角膜基质层 ,有的尖端刺入前房 ,栗刺伤痕在光学切面上呈灰白色线状浑浊。2　拔取方法常规消毒 ,表面麻醉。患者取坐位 ,直接观察异物。如栗刺埋入角膜深层或周围已有浸润 ,可用后部映光法。栗刺末端外露者可直接用显微镊子夹…     

裂隙灯下取除角膜异物500例体会

角膜异物是最常见的眼外伤,如处理不当或未及时就诊引起感染,可能导致视力减退。因此,正确处理角膜异物伤非常重要。笔者自1990年3月～1994年5月对500例次角膜异物均在裂隙灯下取除,获得满意效果,现报告如下:     

角膜异物320例治疗体会

目的:探讨裂隙灯下角膜异物的正确处理方法,观察因为角膜异物引起的角膜感染及并发症。方法:患者表面麻醉后在裂隙灯下用一次性无菌2mL注射器针头剔除,术后给予局部及全身抗感染治疗。结果:320例角膜异物及时诊断和治疗,无一例发生角膜穿孔或眼内炎。结论:对高危人群要加强宣传和个人防护。角膜异物一旦发生,必须尽快去医院就诊,不可以自行剔除或去无治疗条件和医疗环境差的小诊所就诊,避免造成不必要的损伤和感染,预防及减少并发症的发生。     

玉米叶划伤角膜的早期诊断与治疗体会

总结角膜被玉米叶划伤后的症状及临床表现,回顾本院自2010年7月至今17例玉米叶划伤角膜患者,发现几乎所有患者角膜均有数量不等的毛刺状异物,表面麻醉下将异物取出后症状很快消失。对于玉米叶划伤的患者,一定要及时就医。而对于眼科医生来讲一定要在裂隙灯下仔细认真查找细小毛刺状异物,尽早取出,以避免真菌性角膜感染等并发症。     

地震后野战条件下角膜异物取出术的影响因素

2008—05—12四川汶川大地震后,沈阳军区在北川县擂鼓镇成立了沈阳军区抗震救灾北川野战医院。从2008—05-18至2008—07—15共收治角膜异物153例,均在野战条件下无裂隙灯和手术显微镜情况下进行异物取出术,收到良好的效果。本文通过回顾性分析探讨野战条件下角膜异物取出术效果的影响因素。     

地卡因致角膜上皮损伤一例

患者女,40岁.因左眼突然异物感、疼痛1 d,于2004年10月20日10:00就诊.裂隙灯检查:左眼视力1.2,左眼球结膜轻度睫状充血,角膜中央可见一黑色异物.诊断为"左眼角膜异物".给予1%地卡因眼水滴眼,5 min 1次,每次1滴,共3次,然后取出角膜异物,并滴0.3%诺氟沙星眼水,涂0.5%红霉素眼膏包盖.4 h后患者又返回复诊,并自诉包盖左眼约30 min后即再现左眼疼痛,流泪一直不能缓解.     

角膜异物伤的防治与护理

角膜异物伤是日常生活和工农业生产活动中常见的眼外伤疾病 ,尤其在风沙较大的北方更为多见。此病又是眼科一急症 ,往往由于处理不当 ,极易引起严重的并发症。因此 ,正确预防和及时处理角膜异物伤 ,对保护视力十分重要。1　角膜异物的治疗1.1　角膜异物治疗前的准备　首先应详细询问受伤的病史和时间 ,用聚光手电筒斜照下从外侧顺序检查 ,必要时滴 - 2 %荧光素染色后在裂隙灯下检查。若病人疼痛 ,眼睑痉挛 ,可以先滴 1%的卡因表面麻醉后取得合作。检查时要注意异物所在的部位、性质、大小、数量及深浅度 ,一般来说 ,异物多以尘埃和铁屑等金…     

裂隙灯下角膜异物剔除术对角膜异物的效果分析

目的探讨裂隙灯下角膜异物剔除术对角膜异物的效果分析。方法80例角膜异物患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规角膜异物摘除术治疗,试验组患者采取裂隙灯下角膜异物剔除术治疗。观察比较两组患者临床治疗效果及术后并发症发生情况。结果试验组患者的临床治疗总有效率为97.5%,对照组患者的临床治疗总有效率为82.5%;试验组患者的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者发生角膜感染2例,角膜穿通1例,玻璃体炎2例;对照组患者发生角膜感染5例,角膜穿通3例,玻璃体炎5例;试验组术后并发症发生率12.5%低于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物患者的效果显著,可以比较直观观察病情,且能降低患者发生角膜感染、角膜穿通和玻璃体炎等的几率,具有较大的临床推广价值。     

裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物效果观察

目的观察裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物的临床效果。方法选取2017年8月-2018年12月四川省隆昌市人民医院收治的角膜异物患者100例,运用随机数字表达法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用裂隙灯下角膜异物剔除术治疗,对照组采用常规角膜异物剔除术治疗。比较2组的临床疗效、术后并发症发生情况及患者满意度。结果观察组总有效率为94.0%高于对照组的80.0%(χ^2=4.332,P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.0%低于对照组的16.0%(χ^2=4.000,P<0.05)。观察组患者对治疗的满意度为98.0%高于对照组的86.0%(χ^2=4.891,P<0.05)。结论裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物疗效较好,兼具有效性和安全性,且提高患者对治疗效果的满意度,值得进一步推广和应用。     

角膜深层异物取出术的探讨

目的:探讨角膜深层异物的取出方法。方法:角膜深层异物有外露或伴刺入前房不易滑动者,用剔除法取出异物。异物在角膜基质深层无外露或伴刺入前房,不易滑入前房者,可用角膜切开法取异物。异物无外露,刺入前房且易于滑动者,须经前房内取出。结果:本组37例角膜深层异物中,用剔除法取出30例;用角膜切开法取出4例;前房内取出法3例。所有异物均顺利取出。仅有4例异物取出后角膜异物贯通伤口处有明显混浊、浸润,经抗感染后消退。留有角膜云翳,影响视力。结论:对于角膜深层异物要视异物刺入的深度、位置、性质及估计其取出的难易程度,采用剔除法、角膜切开法和经前房内取出法取出异物。只要方法得当,则可以减少对眼内组织损伤而安全取出异物。