出血性卒中急性期并癫痫的临床治疗分析

目的分析并研究出血性卒中急性期并癫痫的治疗效果。方法选取我院在2013年5月至2015年7月收治的113例出血性卒中急性期并癫痫的患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结其病情的特点,分析治疗效果。结果本研究组内所有患者都在治疗脑出血的同时采取抗癫痫药物的治疗,有癫痫持续状态患者采用安定静脉注射,并得到控制。本研究中13例患者死亡,全部于急性期2周以内死于颅内高压、脑疝、再出血和上消化道出血等症。其余100例患者经过抗癫痫治疗,其癫痫发作状态得到控制。结论出血性卒中急性期并癫痫症状在临床上较为严重,有较高的病死率,在临床上需要进行积极的干预,究其原发病症,及时治疗,早期做好脑保护治疗,以此来预防癫痫的发作,提高患者的生存效率。     

脑卒中后癫痫临床诊治分析

目的探讨脑卒中后癫痫的发病机制及诊治措施。方法回顾分析2005年5月至2010年2月50例患者的临床资料。结果本组患者在治疗脑出血的同时,配以抗癫痫药物治疗。其中15例在急性期2周内死于颅内高压、再出血、脑疝及上消化道出血,病死率为30%,急性期癫痫发生早、频率高,全身强直痉挛发作进一步加重了脑出血或缺血缺氧及脑水肿,最终导致脑疝死亡。其余35例经抗癫痫治疗发作得到控制。出血性卒中后急性期癫痫发作出现早,发作频率高,以全身强直性痉挛性发作病死率最高。结论长期、正规应用抗癫痫药物的治疗,可以减少癫痫复发。对于迟发型癫痫患者,应常规应用抗癫痫药物治疗,根据发作表现和随访结果再进一步确定停药时间。     

出血性卒中急性期并发癫痫临床分析

目的探讨出血性卒中急性期并发癫痫临床治疗措施。方法回顾分析270例患者的临床资料。结果本组患者在治疗脑出血的同时,配以抗癫痫药物治疗。其中8例在急性期2周内死于颅内高压、再出血、脑疝及上消化道出血。其余22例经抗癫痫治疗发作得到控制。患者出院后随访三月未复发。结论在抢救脑出血的同时,选择有效药物,进行抗癫痫治疗,控制癫痫发作,是成功抢救此类患者的重要措施。脑卒中后癫痫,特别是频繁的强直-阵挛发作,持续状态如不及时控制,会加重病情,应及时治疗,抗癫痫药物对卒中后癫痫治疗大多有效,疗效满意。     

出血性卒中急性期并发癫痫的临床诊治分析与前瞻性研究

目的研究分析出血性卒中急性期并发癫痫的诊治与临床意义。方法回顾性分析1364例出血性脑卒中患者的临床资料。结果本组病例经积极控制原发疾病和控制癫痫发作,160例癫痫发作停止,50例死于多脏器衰竭、继发感染、呼吸衰竭,8例死于癫痫持续状态。结论出血性卒中急性期并发癫痫发生率较高,危害较大。积极治疗原发病,及时治疗早期癫痫发作,并早期实施脑保护治疗,预防癫痫发作,可提高患者的生存率,改善患者的生活质量。     

出血性脑卒中急性期并发癫痫的临床及预后方法研究

目的研究出血性脑卒中急性期并发癫痫临床及预后方法,对临床治疗提出对应建议。方法随机抽取我院在2016年4月至2017年12月接收的患有出血性脑卒中急性期并发癫痫患者50例,结合患者的病历资料以及临床症状,对临床治疗资料以及预后方法进行回顾分析。结果 50例出血性脑卒中急性期并发癫痫患者中有46例得到了有效的控制,占总体人数的92%,4例患者在急性期死于再出血和颅内高压,占总人数的8%。利用统计学分析方法发现,出血性卒中病灶部位与癫痫的发作存在显著的相关性(P<0.05)。结论在临床对出血性脑卒中急性期并发癫痫患者进行抢救时,需要及时选择有效药物对癫痫问题进行控制,同时积极采取有效措施进行处理,尽量避免病情的加重,同时提高治疗的整体有效率。     

卒中后继发癫痫27例临床分析

目的 探讨卒中后癫痫发作的临床特点及发病机制.方法 对27例卒中继发性癫痫患者的临床资料进行回顾分析.结果 卒中后癫痫发生率为6.97%,其中急性期痫发作占62.96%,恢复期癫痫发作占29.41%;其发作类型以部分性发作最多（占62.96%）.结论 卒中后急性期痫性发作发生率明显高于恢复期.脑缺血缺氧是急性期痫性发作的重要致病因素.对于后期发生癫痫患者需正规抗癫痫治疗.     

脑血管病继发癫痫76例分析

目的探讨脑血管病继发癫痫的临床疗效。方法对我院2008年1月至2010年1月收治的76例脑血管病继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果 67.1%患者的癫痫在脑血管病急性期发生,72.4%患者的病灶部位在皮质区。经过脑血管病的常规治疗以及抗癫痫治疗,所有76例患者的癫痫得以控制,其中4例患者需要长期服药。结论脑血管病在急性期容易继发癫痫,病灶在皮质的患者发生癫痫概率高,早期诊断、及时控制发作和综合治疗可减少死亡率。     

出血性卒中急性期并癫痫临床分析

目的探讨出血性卒中急性期并癫痫并进行分析。方法 2008-06-2012-06年收治的脑卒中1524例,其中出血性卒中569例,缺血性卒中955例,观察并发癫痫发生率及相关发生率关系。结果出血性卒中569例急性期并癫痫69例,发生率12.12%;缺血性卒中955例急性期并癫痫55例,发生率5.79%。结论出血性脑卒中并发癫痫发生率显著高于缺血性卒中并发癫痫;出血性卒中并发癫痫主要发生于疾病早期2周以内;皮质病变及病灶较大病例并发癫痫发生率高;强直阵挛性为主要癫痫类型特点。     

脑出血后继发癫痫52例临床分析

目的：探讨老年患者脑出血后继发癫痫的临床疗效及其发病机制。方法：对本院2009年1月～2010年12月住院确诊的52例首次脑出血继发癫痫患者的临床资料进行分析与随访。结果：继发癫痫的发生率为11.76%,经积极治疗后,48h内发病的37例患者中,有3例复发,其中1例因早期全身强直阵挛性发作于入院后第6天死于脑疝。3d后发病的15例患者中,有10例患者分别于治疗后3～12个月发生癫痫再发,再服药后得到控制。结论：癫痫发生的机制为急性期与血管痉挛、出血引起脑水肿和代谢障碍等;恢复期多由于慢性病灶所致。脑出血急性期的癫痫发生率较高,出血灶在脑叶者更易发生癫痫,且病死率高,应及时进行抗癫痫治疗。     

脑卒中与癫痫的临床分析

目的 探讨脑卒中后癫痫的临床表现、特点及发病机制。方法对（940例）例脑卒中病例中继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果卒中后癫痫发生率10％,早期癫痫发生7．66％,晚期癫痫发生2．43％。卒中后癫痫的发生率与病灶部位（皮质下／皮质）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒中是癫痫发作的重要原因,皮质病变易导致癫痫发作,卒中急性期继发癫痫者预后较差,积极控制发作可改善预后,应给予正规抗癫痫治疗。     

缺血性脑卒中继发癫痫33例临床分析

目的了解缺血性卒中继发癫痫的临床特点及其发生的重要影响因素。方法对33例缺血性脑卒中继发癫痫患者资料进行回顾性分析。结果 33例缺血性脑卒中继发癫痫以迟发型癫痫为主,癫痫发作类型以部分性发作为主,病灶部位多累及皮层。结论对早期发作者积极治疗原发病,发作1次者不予抗癫痫药物治疗,发作次数≥2次者给予抗癫痫药物治疗,对迟发性发作均予抗癫痫药物长期治疗,大部分治疗效果满意,控制良好。     

中风后继发性癫痫48例临床分析

目的　探讨中风后癫痫发作的临床特点及治疗原则。方法　回归分析 4 8例中风后癫痫发作的临床特点、发作类型及治疗方法等临床资料。结果　本组病例中风后癫痫的发生率 5 9% ,早期癫痫发作4 % ,晚发癫痫 1 9% ,中风后癫痫与脑中风类型及病灶位置有显著相关性 ,出血性脑中风及病灶位于皮质内者癫痫发病率高于缺血性脑中风及病灶位于皮质下者。脑水肿是早期癫痫发作的重要致病因素。结论　脱水、抗惊厥及抗癫痫综合治疗是控制中风后继发性癫痫的有效方法     

关于脑卒中与癫痫发作30例临床分析

目的对脑卒中与癫痫的发生率、临床特征、疗效及预后进行分析。方法选择我院神经内科和外科2012年3月至2014年4月诊治的脑卒中患者160例,对其进行为期1年的随访,观察并记录患者癫痫发作的时间、持续的时间、发作次数、发作的症状、疗效和预后等。结果 160例脑卒中患者中,癫痫总发生率18.75%,其中2周内的癫痫的发生率为10%,2周后的癫痫的发生率为8.75%;脑卒中类型中,癫痫发生率以脑出血最多,占56.25%,与脑梗死的34.38%和蛛网膜下腔出血的9.37%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中癫痫发作的类型包括强直阵挛发作14例,部分发作16例,持续状态2例;脑卒中后继发性癫痫的发作,与患者的脑皮质中的额叶、颞叶、顶叶、顶枕叶、颞顶叶,以及皮质下的基底节、脑干和小脑、蛛网膜下腔等病灶部位有相关性(P<0.05)。抗癫痫药及镇静药在控制脑卒中后癫痫发作方面,有效率高达92.86%。脑卒中后早期出现癫痫发作的病死率较高,需重视脑卒中的早期治疗及抗癫痫治疗。结论脑卒中是导致癫痫发作的主要原因,皮质病变极易引发癫痫发作。早期卒中继发性的癫痫者,其预后比较差,积极控制癫痫发作能有效改善患者的预后,同时给予脑卒中并癫痫发作的患者正规的抗癫痫治疗,能帮助患者早日康复。     

83例脑卒中后癫痫临床分析

目的 探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点、治疗方法.方法 回顾性分析83例卒中后癫痫患者的发作时间、发作类型与卒中性质、卒中部位的关系.结果 83例患者中,出血性脑血管病继发癫痫54例,其中蛛网膜下腔出血继发癫痫10例,脑梗死后继发癫痫29例.皮层病变发生癫痫58例,皮层下病变发生癫痫15例.早发癫痫57例,迟发癫痫26例.结论 皮质病变发生癫痫高于皮层下病变,早发性癫痫中出血后癫痫高于梗死后癫痫,以部分性发作多发,迟发癫痫中出血和梗死发生率无差别,以全身性多发.     

脑血管病继发癫痫病临床分析

目的 对脑血管病继发癫痫的发病机制、临床特点及其治疗预后的探讨.方法 收集我院2010年至2011年脑卒中后继发癫痫96例,就其发作类型,卒中类型与卒中后癫痫发作时间、范围、部位的关系以及治疗、预后进行分析.结果 男56例,女40例,年龄40～82岁的缺血性脑血管病继发癫痫患者中,发作类型以全身强直阵挛发作为主,发生部位以皮质范围的较皮质下的发生率高治疗结果良好.结论 本组病例的梗死部位以大脑中动脉供血区多见,抗癫痫治疗有效同时应处理好并发症.     

脑卒中后癫痫及痫性发作的临床研究(附64例报告)

目的 研究脑卒中后癫痫及痫性发作的原因、特点、类型、诊断、治疗及预后.方法 对64例病例根据发病时间、次数、发作类型、脑电情况及发作、预后进行分析、研究.结果 早期发作36例中28例只发作1次,发作2次以上5例,迟发者28例中发作2次以上有21例.32例行脑电检查异常者只有8例.早期发作多为痫性发作,不需抗癫痫治疗,迟发者多为卒中后癫痫,需正规抗癫痫治疗.结论 除去痫性发作后,卒中后癫痫的发病率远低于目前报道,大多数卒中后癫痫及痫性发作病例治疗效果好,预后佳.     

83例脑卒中后癫痫临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点、治疗方法。方法回顾性分析83例卒中后癫痫患者的发作时间、发作类型与卒中性质、卒中部位的关系。结果 83例患者中,出血性脑血管病继发癫痫54例,其中蛛网膜下腔出血继发癫痫10例,脑梗死后继发癫痫29例。皮层病变发生癫痫58例,皮层下病变发生癫痫15例。早发癫痫57例,迟发癫痫26例。结论皮质病变发生癫痫高于皮层下病变,早发性癫痫中出血后癫痫高于梗死后癫痫,以部分性发作多发,迟发癫痫中出血和梗死发生率无差别,以全身性多发。     

脑卒中后癫痫患者62例的临床分析

目的 探讨脑卒中后继发癫痫患者的临床特点.方法 回顾性分析62例脑卒中后癫痫患者的临床资料,探讨癫痫类型、发生时间及癫痫与脑卒中类型、部位、大小的关系.结果 脑卒中早期癫痫发作发生率显著高于迟发性发作(P＜0.01),早期发作患者以出血性脑卒中为主,占64.2％(P＜0.01);且大脑皮层卒中者显著高于皮层下卒中者(P＜0.01);较大病灶者显著多于较小病灶者(P＜0.01);部分发作患者主要为缺血性脑卒中,占66.7％(P＜ 0.05),全身强直阵挛性发作主要为出血性脑卒中,占84.6％(P＜0.01).结论 脑卒中后癫痫以早发性为主,且与卒中类型、部位、大小有关,了解脑卒中后癫痫发作的临床特征,对于该病的防治具有良好的临床指导价值.     

出血性脑卒中并发癫痫的护理体会

目的 探讨出血性脑卒中并发癫痫的护理效果。方法 选取2012年5月至2013年12月来我院救治的70例出血性脑卒中并发癫痫的患者,其中男42例,女28例,年龄33~85岁,平均为(53.3±2.1)岁。所有患者严格遵循药物的治疗原则,并给予癫痫发作的护理、癫痫持续状态的护理和癫痫间隙期的护理等护理措施,观察患者经过适当的护理措施后的治疗效果。结果 本组70例出血性脑卒中并发癫痫的患者,其中由于脑疝而死者1例,因颅内再出血而死者2例,死于呼吸衰竭者1例,其余66例病情均得到良好的控制。结论 对于出血性脑卒中并发癫痫的患者,给予及时的治疗和有效的护理措施对于促进患者康复有着至关重要的作用,同时,正确有效的护理手段可以减少其发作,可以明显改善患者的预后,为临床上取得满意的治疗效果起到了关键作用。     

卒中后癫痫的发病率及预后相关因素分析

探讨出血后癫痫的发病率、发病特点、预后。对65例卒中后癫痫的患者临床资料进行回顾性分析,分析其发病率、癫痫发作时间与患者脑卒中的类型和病灶范围的关系,癫痫发作的预后。脑卒中后癫痫的发生率与脑卒中的类型、病灶的范围有关,迟发性癫痫预后较差,需要长期抗癫痫药物治疗。