锁骨骨折手术采用臂丛加颈浅丛神经联合阻滞的麻醉体会

目的：观察臂丛加颈浅丛神经联合阻滞麻醉方法用于锁骨骨折内固定术的临床效果。方法：随机将66例患者分为三组,A组患者采用臂丛加颈浅丛神经联合阻滞;B组患者采用单纯臂丛神经阻滞;C组患者采用单纯颈浅丛神经阻滞。结果：A组麻醉效果明显优于B、C组。结论：对于锁骨骨折患者采用臂丛阻滞加同侧颈浅丛神经阻滞具有更佳的麻醉效果。     

颈臂丛联合阻滞在锁骨手术的临床观察

目的评价颈臂丛联合阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的临床应用价值。方法锁骨手术120例,ASAI～Ⅱ级,随机分3组,分别采用臂丛颈丛联合阻滞、肌间沟臂丛阻滞、颈丛阻滞。观察麻醉效果以及有无中毒等不良反应。结果颈臂丛联合组麻醉阻滞效果最好,其优良率达100%,高于颈丛阻滞组（75.4%）和肌间沟臂丛阻滞组（64.2%）（P〈0.05）。而3组不良反应对比则无明显差别（P〉0.05）。结论颈臂丛联合阻滞用于锁骨骨折切开复位内固定术临床效果明显优于肌间沟臂丛阻滞、颈丛阻滞。     

颈臂丛联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用

目的 临床观察颈臂丛联合阻滞麻醉用于锁骨骨折手术的效果.方法 随机选取64例ASA Ⅰ-Ⅱ级锁骨骨折患者,女28例,男36例;年龄18～56岁;体重48～73.4kg.分为两组,麻醉方式采用颈臂丛联合阻滞和颈丛麻醉.结果 颈臂丛联合组麻醉阻滞效果最好,其优良率达100%,高于颈丛阻滞组(81.26 %) (P<0.05).而2组不良反应对比则差异无统计学意义(P> 0.05).结论 颈臂丛联合神经阻滞用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于颈丛神经阻滞.     

臂丛颈丛联合阻滞用于肩部及锁骨手术的麻醉效果观察

目的观察臂丛颈丛联合阻滞用于肩部及锁骨手术的麻醉效果。方法60例肩部及锁骨手术患者随机均分为肌间沟进路臂丛神经阻滞组（A组）和肌间沟进路臂丛联合颈丛神经阻滞组（B组）。用1%利多卡因＋0.25%罗哌卡因复合液25～30ml行神经阻滞。观察术中镇痛效果及麻醉并发症。结果B组术中镇痛效果28例优良好于A组的19例（P〈0.05）。麻醉并发症比较无差异（P〉0.05）。结论臂丛颈丛联合阻滞用于肩部锁骨手术较单纯臂丛神经阻滞麻醉镇痛效果完善,不增加并发症发生。     

对比不同麻醉方法在锁骨骨折手术中的应用效果

目的研究不同麻醉方法在锁骨骨折手术中的应用效果。方法选取2014年1月至2018年1月于我院接受锁骨骨折手术的患者120例,平均分为三组,其中臂丛神经组40例,使用臂丛神经阻滞麻醉方式进行麻醉,颈丛神经阻滞组40例,使用颈丛神经麻醉阻滞方式进行麻醉,联合组40例,使用臂丛神经阻滞联合颈丛神经麻醉阻滞方式进行麻醉,对比分析三种麻醉方式的麻醉效果。结果联合组麻醉有效率为100.00%,臂丛神经组麻醉有效率为77.50%,颈丛神经组麻醉阻滞有效率为75.00%。联合组麻醉有效率高于臂丛神经阻滞组和颈丛神经阻滞组,差异具有统计学意义(P <0.05)。臂丛神经阻滞组与颈丛神经阻滞组的麻醉有效率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在对接受锁骨骨折手术的患者进行治疗时,采取臂丛神经阻滞联合颈丛神经阻滞麻醉方式能够取得更好的麻醉效果,对患者进行的麻醉的有效率比较高,对于保障患者手术的顺利进行和提升对患者的手术治疗效果意义重大,是一种较为理想的锁骨手术麻醉方式,值得在临床上进行广泛的推广与应用。     

臂丛颈丛联合神经阻滞在锁骨骨折内固定术患者麻醉中的应用分析

目的对臂丛颈丛联合神经阻滞在锁骨骨折内固定术患者麻醉中的应用进行分析。方法选取2012年7月至2015年11月在我院进行治疗的锁骨骨折内固定术患者60例,随机分为两组,颈丛组患者20例,单纯进行颈丛神经阻滞麻醉;臂丛组患者20例,给予单纯臂丛神经阻滞,联合组患者20例,给予臂丛颈丛联合神经阻滞麻醉,对三组患者的麻醉情况进行分析。结果颈丛组、臂丛组患者麻醉效果对比无显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。联合组患者麻醉效果均显著高于颈丛组、臂丛组患者,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)。三组患者均顺利完成手术,无严重不良反应发生,三组患者的不良反应发生情况对比,不存在统计学意义(P>0.05)。结论臂丛颈丛联合神经阻滞麻醉效果明显优越于单纯臂丛麻醉、单纯颈丛麻醉,无严重不良反应,安全性较高,适宜临床应用于锁骨骨折内固定手术患者。     

颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨手术中的应用

目的 观察颈臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果.方法 选择90例行锁骨骨折内固定术患者,随机分为臂丛阻滞麻醉组、颈丛阻滞麻醉组、颈臂丛联合阻滞麻醉组,对三种麻醉方法进行比较,并记录各组麻醉效果以及有无膈神经阻滞、喉返神经阻滞、局麻药中毒等不良反应.结果 颈臂丛联合组麻醉效果较另两组满意,而不良反应发生率的差异无统计学意义.结论 颈臂丛联合阻滞用于锁骨骨折切开复位内固定术.麻醉阻滞效果满意.不增加不良反应.罡一种可取的麻醉方法.     

颈臂丛联合神经阻滞在颈肩部手术中的应用

目的观察颈臂丛联合神经阻滞在颈肩部手术中的麻醉效果。方法选90例颈肩部手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为3组，A组为单纯臂丛神经阻滞，B组为单纯颈丛神经阻滞，C组为颈臂丛联合神经阻滞。观察3组神经阻滞的麻醉效果、麻醉后合并症及对生命体征的影响。结果A组患者麻醉优良率为40％，B组为33％，C组为90％。C组与A组与C组的优良率差异均显著（P〈0．01），而A组与B组麻醉效果差的发生率明显高于C组（P〈0．01）。对生命体征的影响A组与B组患者MAP、HR麻醉后较麻醉前提高，以手术开始为甚，C组患者MAP、HR麻醉后变化不大（P〉0．05）。3组患者均无明显并发症，不良反应基本相当（P〉0．05）。结论颈臂丛联后神经阻滞应用于颈肩部手术，麻醉效果明显优于单纯颈丛阻滞和臂丛阻滞，生命体征平衡，且不增加麻醉的不良反应及并发症。     

低浓度罗哌卡因颈丛臂丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的效果观察

目的 探讨低浓度罗哌卡因颈丛臂丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用效果.方法 选取2013年6月~2016年6月本院收治的96例锁骨骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各48例.观察组采用低浓度罗哌卡因颈丛臂丛联合阻滞麻醉,对照组采用低浓度罗哌卡因臂丛阻滞麻醉,观察两组患者麻醉效果、感觉恢复时间及运动能力恢复时间.结果 观察组麻醉效果优良率显著高于对照组,组间差异P<0.05.观察组患者感觉恢复时间及运动恢复时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 锁骨骨术中采用颈丛臂丛联合阻滞麻醉(低浓度罗哌卡因),可有效提升麻醉效果,缩短运动及感觉功能恢复时间,临床应用价值较高.     

颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的麻醉效果分析

目的探讨颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的麻醉效果分析的应用效果。方法选取2016年6月至2018年6月在本院治疗并进行内固定手术患者60例作为实验对象,根据患者入院顺序进行编号,用奇偶法随机平均分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组患者应用进行臂丛阻滞麻醉,观察组患者采用颈丛臂丛联合阻滞麻醉。对比两组患者麻醉效果。结果观察组患者的麻醉效果明显好于对照组,组间比较差异明显(P <0.05),有统计学意义。结论针对锁骨骨折患者内固定手术中应用颈丛臂丛联合阻滞麻醉能够提高麻醉效果,在临床上值得推广与应用。     

肌间沟一点法颈臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的疗效观察

目的:采用肌间沟一点法颈臂丛神经阻滞麻醉对锁骨骨折患者进行麻醉,以观察临床应用效果以及各种临床反应。方法:选取40例准备进行锁骨骨折患者进行临床手术并分为A、B两组,每组20例。A组采用颈浅丛联合臂丛神经阻滞麻醉,B组采用肌间沟一点法颈臂丛神经阻滞麻醉。随后记录24h内两组的阻滞情况,并对不良反应、麻醉情况以及术后发展进行评价。结果:A组的麻醉完善程度以及不良反应明显低于B组。结论:肌间沟一点法颈臂丛神经阻滞在用于锁骨骨折手术上有明显优势,且副作用小于其他两组,操作简易明了,麻醉率高。     

锁骨骨折内固定术三种麻醉方法的临床经济学评价

目的 采用成本效果分析方法对锁骨骨折内固定手术患者三种麻醉方法作出临床经济学评价。方法随机将144例患者分为3组,Ⅰ组臂丛加颈浅丛神经联合阻滞,Ⅱ组臂丛神经阻滞,Ⅲ组颈浅丛神经阻滞。分别计算出三种麻醉方法的成本和效果,作出成本效果比较。结果单病例成本而言,单纯颈浅丛神经阻滞成本最低,锁骨骨折位于锁骨外2／3时单纯臂丛神经阻滞平均成本最低,锁骨骨折位于锁骨内1／3时单纯颈浅丛神经阻滞平均最低。结论从临床经济学角度来看,锁骨骨折位于锁骨外2／3时首选单纯臂丛神经阻滞,锁骨骨折位于锁骨内1／3时首选单纯颈浅丛神经阻滞。     

改良颈臂丛神经阻滞用于锁骨手术的麻醉体会

目前,锁骨手术在神经阻滞麻醉方面多采用肌间沟臂丛神经联合颈深丛阻滞的方法,颈深丛阻滞常带来诸多并发症.为了减少这些麻烦,笔者采用肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛阻滞用于锁骨手术68例,效果满意现报道如下.     

颈丛臂丛联合阻滞麻醉对锁骨骨折患者镇痛效果及神经损伤的影响观察

目的观察探究颈丛臂丛联合阻滞麻醉对锁骨骨折患者镇痛效果及神经损伤的影响。方法选取2015年3月至2017年10月我院骨科门诊收治的90例行锁骨骨折内固定术治疗的患者,按照麻醉方法的不同将其分为两组,对照组(单纯颈丛神经阻滞麻醉组)和观察组(臂丛颈丛联合神经阻滞麻醉组)每组各45例,对比患者的麻醉效果。结果观察组患者VAS平均值为(2.75±1.24)明显低于对照组(4.15±1.36),对比差异具有明显差异,P<0.05;观察组不良反应发生率2.22%显著低于对照组13.33%。结论颈丛臂丛联合阻滞麻醉对锁骨骨折患者的镇痛效果显著,且远优于单纯臂颈丛的麻醉效果,不良反应发生率低,对患者的神经损伤小,该麻醉方式值得在临床上大力推广使用。     

颈臂丛联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的临床应用效果

目的探讨锁骨骨折手术中颈臂丛联合阻滞麻醉在临床应用效果。方法 2011年1月至2013年6月选取100例锁骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,分别实施臂丛神经阻滞以及颈臂丛联合阻滞,观察2组阻滞效果及不良反应。结果观察组及对照组患者的优良率分别为100%、86%(P<0.05),实施颈臂丛联合阻滞麻醉效果明显高于臂丛阻滞麻醉。观察组出现了3例喉返神经阻滞,对照组出现了4例喉返神经阻滞,2组不良反应对比则差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈臂丛联合神经阻滞用于锁骨骨折手术,临床阻滞效果优于颈丛神经阻滞,值得临床推广。     

臂丛神经-颈丛浅支神经联合阻滞用于锁骨骨折内固定术的临床观察

目的观察臂丛神经-颈丛浅支神经联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法将60例行锁骨骨折内固定术的患者分为2组,每组30例,臂丛神经-颈丛浅支神经联合神经阻滞组（Ⅰ组）和单纯臂丛神经阻滞组（Ⅱ组）,观察2组麻醉前、切皮时、骨折复位后3个时间点的心电图（ECG）、无创血压（NIBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,及2组的麻醉效果。结果Ⅰ组3个时间点NIBP、HR较Ⅱ组下降（P）;Ⅰ组麻醉效果明显优于Ⅱ组（P）。结论臂丛神经-颈丛浅支神经联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术具有较好的临床效果。     

两种不同阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果观察

目的观察不同神经阻滞方法用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法选择锁骨骨折内固定手术患者68例,ASA I~Ⅱ级,肌间沟解剖定位清楚,随机分为2组,Ⅰ组为颈丛、臂丛两点法联合阻滞,Ⅱ组为肌间沟臂丛顶点法阻滞。观察并记录2组患者的麻醉效果及不良反应。结果与Ⅰ组相比较,Ⅱ组患者的麻醉效果同样确切,无特殊不良反应发生。结论肌间沟臂丛顶点阻滞用于锁骨骨折患者与颈丛、臂丛两点法联合阻滞相比较,麻醉效果同样确切,在临床操作上具有更简单易行的优势。     

神经刺激器定位臂丛神经阻滞的临床应用

目的 通过观察外周神经刺激器定位行肌间沟臂丛神经联合颈丛神经阻滞,进行肩部手术的临床效果,与传统盲探的肌问沟臂丛神经联合颈丛神经阻滞进行比对观察分析.方法 将肩部手术患者30例分为两组,每组15例.Ⅰ组使用神经刺激器定位下的肌间沟臂丛神经联合颈丛神经阻滞;Ⅱ组采用传统的肌间沟臂丛神经阻滞联合传统颈丛神经阻滞.局麻药物选择1%利多卡因与0.25%左旋布比卡因.记录并比较两组麻醉效果.结果 Ⅰ组阻滞完全者占86.7%(13/15),显著高于Ⅱ组的46.6%(7/15)(P<0.01);Ⅰ组阻滞不全者占13.3%,显著低于Ⅱ组的26.7%(P<0.01).Ⅰ组无阻滞失败病例;Ⅱ组阻滞失败4例.结论 使用外周神经刺激器定位行肌间沟臂丛联合颈丛神经阻滞,能明显提高臂丛神经阻滞成功率.     

臂丛复合颈丛阻滞用于肩部手术的体会

目的探讨臂丛复合颈丛阻滞用于肩部手术的体会。方法选择100例肩区手术患者,随机分为2组,每组50例,Ⅰ组为对照组行单纯臂丛神经阻滞;观察组为Ⅱ组,行臂丛复合颈丛神经阻滞。结果Ⅱ组麻醉效果明显好于Ⅰ组,镇痛完善,肌肉松弛充分。(P<0.05)Ⅱ组无一例出现颈丛神经阻滞并发症。结论臂丛复合颈丛神经阻滞用于肩部手术,麻醉效果肯定,值得推广。     

锁骨骨折内固定手术3种麻醉方式的探讨

目的比较3种神经阻滞麻醉行锁骨骨折内固定术时的麻醉效果。方法 2007年1月至2010年12月罗田县人民医院骨科行锁骨骨折内固定术的患者180例随机分成3组(n=60):肌间沟臂丛神经阻滞组(A组)、颈5横突阻滞组(B组)和肌间沟臂丛神经阻滞加颈浅丛神经阻滞组(C组)。观察3组患者的麻醉效果和不良反应。结果 C组的麻醉效果明显好于A和B组(P<0.01),3组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论肌间沟臂丛神经阻滞加颈浅丛神经阻滞是锁骨骨折内固定术安全、有效的麻醉方法,值得临床推广。