环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的观察与护理

狼疮性肾炎是一种免疫复合物介导性肾炎．系统性红斑狼疮中约50％～80％有狼疮性肾炎（LN）临床表现．其特点多种多样、轻重不一,以肾病综合征和/或肾炎综合征常见,近5年我科用环磷酰胶（CTX）联合糖皮质激素治疗,较以往糖皮质激素治疗疗效显著．但用药后可以引起毒副作用、应密切观察,对症处置,为减少并发症护理是关键．1临床资料共收治29例、CTX加糖皮质激素联合用药为治疗组15例,单纯激素治疗为对照组14例,两组性别、年龄、病程、和狼疮活动程度无显著性差异．2治疗方法治疗组：强的松60mgl,连用＠周,在激素治疗的开始阶段…     

环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理体会

狼疮性肾炎（LN）是由系统性红斑狼疮性疾病引起的最常见的继发性肾小球肾炎，发病率居继发性肾小球肾炎之首。我科自2001年1月至2005年3月，用环磷酰胺治疗LN19例，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎副作用的观察及护理

目的对环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎副作川进行观察及护理探讨,为临床护理提供依据。方法80例狼疮性肾炎患者随机分为干预组40例,对照组40例。对照组只按医嘱行常规治疗,干预组在按医嘱治疗基础上做好环磷酰胺冲击治疗后副作朋的观察及对应护理。结果干预组患者骨髓抑制、感染、胃肠道反应、肝损害等发生率均低于对照组。两组患者比较均有统计学意义（P〈0．05）。结论激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗是目前治疗狼疮性肾炎最有效的方法。但环磷酰胺有一定副作用,通过对副作用的观察及护理探讨,可预防或减少副作用的发生,使治疗得以顺利完成,病情得到控制和缓解。     

糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎疗效观察

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）最常见和最重要的合并症,本科于2002～2009年8月应用糖皮质激素联合CTX冲击治疗20例有明确肾穿病理的LN,并随访2～7年,取得了很好疗效。     

环磷酰胺冲击疗法治疗狼疮性肾炎202例分析

系统性红斑狼疮约 70 %有明显肾损害 ,以肾炎表现为主者称狼疮性肾炎 (ＬＮ)。本文集 1990～ 1998年收治的 2 0 2例ＬＮ病人 ,随机分为两组 (环磷酰胺冲击治疗组 13 4例和单用激素治疗的对照组 68例 )进行治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 2例ＬＮ病人中男 2 1例 ,女 181例 ;年龄14～ 49岁 ;男∶女为 1∶9,以青年女性居多 ;病程 2个月至 10年。病人诊断符合 1992年我国制定的ＳＬＥ的诊断标准并有肾炎表现者。白细胞下降 ,持续蛋白尿 ,尿红细胞增多 ,ＡＮＡ、ＡｄｓＤＮＡ阳性 ,滴度升高 ,Ｃ3、Ｃ4 下降。两组病例在性别、…     

大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的护理策略探讨

目的 分析狼疮性肾炎患者基础资料,对其大剂量环磷酰胺冲击治疗期间护理策略、临床成效进行探讨.方法 选取2020年1月-2021年5月就诊于常德市第一人民医院的狼疮性肾炎患者82例,以随机抽签法分为对照组、研究组后,各组中收纳病例数为41例,对两组患者提供具体护理,即:对照组予以常规护理,研究组予以综合护理,对比两组成效...     

狼疮性肾炎使用环磷酰胺可怕吗

阿玲是一位来自乡下的年轻姑娘,很不幸在1年前开始得了狼疮性肾炎,有狼疮的一些表现,如关节疼痛,不明原因发热、疲乏等,还反复出现双下肢浮肿,尿检查有大量蛋白.当地医生除了给她使用强的松以外,还曾给她使用过2次环磷酰胺,不久之后发现血白细胞减少,此后再也没有使用环磷酰胺了.近来,上述病情又加重了,她非常着急,询问还能不能再用环磷酰胺治疗,这个药是不是很可怕呢?     

不同剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎临床观察

目的:探讨不同剂量环磷酰胺(CTX)冲击联合激素治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及其安全性.方法:将36例LN患者随机分为两组.A组18例行小剂量CTX冲击联合激素治疗与B组18例大剂量CTX冲击联合激素治疗LN患者情况进行回顾性分析.结果:治疗24个月后,两组患者24h尿蛋白定量、血肌酐、尿红细胞、血沉差异无显著性(P>0.05),A组较B组病情复发及不良反应发生率明显降低.结论:小剂量CTX冲击联合激素治疗LN不易复发,且不良反应较少.     

环磷酰胺冲击疗法治疗难治性狼疮性肾炎疗效观察

采用环磷酰胺(CTX)冲击疗法治疗12例难治性重症狼疮性肾炎(LN),现报道如下:1对象和方法1.1对象:为我院住院及门诊病人。12例均符合1982年学会修订的SLE诊断标准[1],并有肾脏受累的临床及实验室证据。12例中男2例,女10例,年龄16～51岁,病程1～15年。12例常规使用激素每天1～2mg/     

环磷酰胺治疗增殖性狼疮性肾炎的疗效分析

目的:分析环磷酰胺治疗增殖性狼疮性肾炎的疗效。方法:将90例增殖性狼疮性肾炎患者随机分为两组。对照组经大量糖皮质激素冲击治疗,观察组在此基础上经环磷酰胺冲击治疗,综合比较疗效。结果:治疗后观察组总有效率为97.8%,显著高于对照组;治疗后观察组24h尿蛋白、C3、C4、SCr各项指标改善情况均优于对照组,具有统计学差异,P0.05。结论:增殖性狼疮性肾炎经环磷酰胺治疗,可控制损害机体组织器官,保护肾功能,复发率较低,具有较高安全性,值得推广。     

环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的观察环磷酰胺（CTX）联合激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法将61例狼疮性肾炎患者随机分为两组,对照组给予激素治疗,治疗组在对照组基础上联合环磷酰胺治疗。结果治疗组的总有效率和24h尿蛋白、血肌酐、血沉及狼疮活动积分（SLEDAI积分）等指标的变化和对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎具有显著疗效,并且副反应小,不易复发。     

环磷酰胺治疗狼疮性肾炎42例疗效观察

目的 探讨环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床疗效.方法 选择2006年1月-2010年12月收治于我院的84例狼疮性肾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组42例患者;对照组患者采用常规治疗,观察组患者,在常规治疗的基础上加用环磷酰胺治疗.结果 观察组的临床疗效总有效率为95.2%,高于对照组的64.3%,差异有显著性(P＜0...     

不同间期静脉用环磷酰胺治疗狼疮性肾炎疗效对比

目的：探讨不同间期静脉用环磷酰胺（ＣＴＸ）治疗狼疮性肾炎（ＬＮ）的疗效。方法：将４９例重症活动性ＬＮ患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组分别采用隔日、每２周、每月１次静脉用ＣＴＸ治疗。结果：治疗３和６个月时Ａ、Ｂ组缓解率显著高于Ｃ组（Ｐ〈０．０５）,治疗１２个月时Ｂ组缓解率显著高于Ａ、Ｃ组（Ｐ〈０．０５）。平均观察３０个月Ａ组复发率高于Ｂ,Ｃ组（Ｐ〈０．０５）。结论：隔日及每２周疗法能较迅速控制病情,以２周     

环磷酰胺冲击联合激素与单纯激素治疗狼疮性肾炎的随机对照试验

目的：了解环磷酰胺间歇冲击加激素治疗狼疮性肾炎的短期和中期疗效。方法：将27例重症狼疮性肾炎患者随机分为两组。单纯治疗组用泼尼松治疗,联合治疗组用环磷酰胺间歇冲击加泼尼松治疗。疗程约1．5年,随访4年。结果：治疗结束时,两组的多个单项疗效指标和综合疗效指标的差异具有显著性（P＜0．05）;随访4年后,两组的复发率具有显著性差异（P＜0．05）。结论：联合治疗组的短期和中期疗效优于单纯治疗组。     

小剂量环磷酰胺冲击联合激素治疗狼疮性肾炎的疗效观察

目的观察小剂量环磷酰胺冲击（CTX）联合激素治疗狼疮性肾炎（LN）的疗效及其安全性。方法对18例行小剂量CTX联合激素治疗的LN患者情况进行回顾性分析,并与18例激素治疗患者进行比较。结果治疗9个月后,治疗组患者24h尿蛋白定量、血肌酐、尿红细胞、血沉、狼疮活动积分较小剂量组有明显好转,差异有统计学意义（P〈0.05）。36例患者无一例出现不可逆或致死性不良反应。结论小剂量CTX冲击联合激素治疗LN可显著增加疗效,不易复发,且不良反应较少。     

大黄素联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床观察

目的:观察大黄素联合环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效和安全性。方法:68例LN患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予醋酸泼尼松片1 mg/kg(每日最大剂量≤60 mg),晨起顿服,每日1次;连用8周后减量至0.5mg/kg,将2日剂量合并,隔日晨起顿服;从第10周起每2周剂量减少5 mg,至15 mg维持,隔日晨起顿服+注射用CTX 8~12 mg/kg(加入5%葡萄糖注射液500 ml)静脉滴注,4周1次,严重者2周1次(累计总剂量≤150 mg/kg),待患者24 h尿蛋白检测转阴后,改为每3个月静脉滴注1次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予大黄素胶囊100 mg,口服,每日2次。两组患者均治疗3个月后评价疗效,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐(Scr)、血沉、补体(C3),随访1年后的复发率及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、Scr、血沉、C3比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者24 h尿蛋白定量、Scr、血沉均显著低于同组治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组;血浆白蛋白、C3均显著高于同组治疗前(P<0.01),且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率、复发率均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :大黄素联合CTX治疗LN较单用CTX疗效更显著,且安全性较好。     

甲基强的松龙配合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床分析

目的探讨治疗狼疮性肾炎手段的临床效果,选取更好的治疗方法。方法根据其治疗方法分为对照组和治疗组,对照组36例接受单纯激素治疗,治疗组22例在激素治疗的基础上加用环磷酰胺治疗,从患者的治疗效果、24h尿蛋白、尿红细胞、肌酐、C3、血沉、并发症、狼疮活动评分等方面对LN的临床治疗效果进行综合评价分析。结果不论是单独激素治疗还是激素和CTX同时治疗狼疮性肾炎都能起到临床治疗效果,但是激素+CTX治疗效果相对更好。结论激素+CTX在临床治疗狼疮性肾炎上具有更大的价值,值得推广。     

狼疮性肾炎的护理

现将我院1996年1月-2006年2月收治的狼疮肾炎（LN）病人75例护理体会报道如下： 1 临床资料 本组病人75例，均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE．LN的诊断标准。男5例，女70例，年龄18-50岁。经用激素和环磷酰胺、中药等联合治疗及积极护理后，显效68％．51例。好转10．67％，8例。无效21．33％，16例。