奥硝唑片致严重过敏反应1例

病例：患者,女,50岁。因“牙周发炎、肿痛”,于2013年5月7日口服奥硝唑片（四川科伦药业股份有限公司,批号：B120907020）500mg／次,每日2次;盐酸左氧氟沙星胶囊200mg／次,每日2次,连续服药3次。5月8日下午,患者四肢先后出现荨麻疹、伴瘙痒症状。未引起患者重视,也未及时停药。同时,患者自行服用氯雷他定片,10mg／次,每日1次。2d后患者四肢的荨麻疹面积加大、瘙痒症状加重,并出现口臭、舌裂症状,遂停止服用奥硝唑片,继续口服氯雷他定片,2d后上述症状消失。     

乙烯雌酚致过敏1例

患者,女性,45岁。因“阴道出血4 d后皮疹伴全身瘙痒6 d”于2005年10月14日入我院。患者LMP于2005年9月10日~2005年9月17日,2005年9月28日出现阴道流血,量多如冲。当时于外院行诊刮术,病理示“子宫内膜单纯性增生”,术后血止。2005年10月7日再次出现阴道流血,量多,夹血块。外院当天即开始予乙烯雌酚1 mg Tid治疗,3 d后血止,减量为1 mg B id。患者服用乙烯雌酚后第二天出现皮疹,逐渐增多,伴全身瘙痒,心慌胸闷,甚至不能入睡。患者于2005年10月12日自行停药,后入我院,病程中未服用其他药物。诊断为:功血。入院查体:胸背部、四肢可见大片密集针…     

保泰松合用地塞米松致药物剥脱性皮炎并药物性肝炎1例

患者,男,45岁,因"全身弥漫性红斑、皮屑1月,咳嗽、胸闷伴发热10 d"入院。患者诉2010年8月初因"左下肢疼痛"自行到药店购买保泰松片、地塞米松片(生产厂家及生产批号不详)口服,每次2片,每日3次。服药后四肢及颜面部出现散在红斑,大小不一,局部潮湿、无隆起,略感瘙痒,未予重视,继续口服上述药物治疗。1周后红斑渐增多,蔓延至全身,部分融合成片状,瘙痒明显,自行外涂"蝎子酒"2次,症状未见明显缓解。上述症状持续存在且进行性加重,出现颜面部红肿及口舌溃烂。8月底出现少量咳嗽,未咳痰,感发热(具体体温未测),未予及时治疗。症状进     

服快胃片致过敏性休克1例

患女，17岁。于2004年10月26日因全身发痒．憋气30min，神志不清5min入院。患2h前自觉上腹部胀痛不适，自行服用快胃片(青岛国风药业股份有限公司生产．批号040301)6片。服用lh后自觉颈部皮肤瘙痒，咽痒．伴有干咳，憋气，随之颜面及四肢瘙痒。急来我院就诊。在询问病史时．患突然神志不清，呼之不应而摔倒，急收入院。     

水痘并发急性横贯性脊髓炎1例

病例介绍 :患儿女 ,6岁。因全身皮疹1周 ,双下肢无力伴解小便困难1天入院。患儿入院前1周与水痘患儿接触后全身出现散在红色斑丘疹 ,单个或成对出现伴瘙痒 ,皮疹以头面部及躯干部密集 ,四肢少 ,继之出现水疱。在当地医院处理后皮疹逐渐结痂 ,未再有新皮疹出现。入院前2天出现发     

天麻致多形红斑型药疹2例

1　病例介绍患者 ,男 ,3 4岁 ,因全身皮肤起疹伴瘙痒 5d入院。 15d前因头痛自用天麻 3 0g煎服 ,qd。 10d后双上肢、肩部皮肤起红斑伴瘙痒 ,皮疹逐渐增多 ,延伸至头面、躯干及双下肢 ,伴咽部不适。既往有支气管扩张史 5a ,否认有药物过敏史。体格检查 :双耳廓、躯干、四肢可见密集或散在分布粟粒至绿豆大小丘疹、斑丘疹 ,中央紫红色 ,呈靶形 ,境界清楚 ,对称分布。实验室检查 :血常规 ,WBC 6.8× 10 9·L 1 ,N 0 .71,L 0 .2 3 ,肝肾功能正常。入院诊断 :多形红斑型药疹。经抗过敏及地塞米松 10mg等治疗 2周后 ,患者皮疹消退 ,未诉瘙痒等特…     

阿苯达唑致脱髓鞘脑病1例

患者,女,31岁,因"肢体无力伴反应迟钝4d,今肢体抽搐1次"入院。患者2010-10-01因磨牙自行口服阿苯达唑片(肠虫清,中美史克公司,批号:08120272,0.2g/片)0.4g,1周1次。1d后(2010-10-02)自觉行动变慢,症状持续存在。未予重视,未去医院就诊。7d后(2010-10-08)再次服用阿苯达唑片(肠虫清)0.4g,8d后(2010-10-09)开始出现肢体无力,需1人搀扶下行走,双手持物不稳,伴反应迟钝,呼之     

克林霉素致过敏性休克1例

患者,女,25岁,因早孕药物流产后为预防感染,服用盐酸克林霉素胶囊(苏州第四制药厂,批号020515)0.3g,3次/d,当晚服用该药1h后出现躯干、四肢、颜面部散在针尖样皮疹,同时伴有皮肤刺痛、瘙痒,皮温增高,未作治疗。第二天晨出现头晕、心悸,遂至我院急诊入院。查体:体温为36.5℃,血压     

赖诺普利引发皮疹和水疱疹

1名80岁男性,患高血压和肾脏疾病,口服赖诺普利片(10mg,1次/d)、阿魏酸哌嗪片(150mg,3次/d)和包醛氧淀粉颗粒(5g,2次/d)。治疗6d后,患者出现全身皮疹伴瘙痒和手掌水疱疹。经对症治疗后,皮疹消退。此后停服赖诺普利,继续服用阿魏酸哌嗪、包醛氧淀粉颗粒治疗,未再出现上述症状。     

非诺贝特致过敏反应1例

患女,医生,58岁.因高血脂服非诺贝特(江苏济川制药有限公司生产,批号010 309)100 mg,tid.2 d后患者头面部、颈部、四肢出现粟粒样红色皮疹,伴严重瘙痒.因皮疹多出现在暴露部位,又值春夏之交,患者考虑是花粉过敏,未停服非诺贝特,遂自服开瑞坦10 mg,qd.皮疹未缓解,时而加重.     

盐酸洛美沙星口服致光敏性药疹

患者女,55岁。因咳嗽、白痰,于2004年7月20日开始口服盐酸洛美沙星片0.2g,2次/d治疗。服药4d症状无改善自行停药。7月31日,因咳嗽加重继续口服盐酸洛美沙星片(厂家批号同上)0.3g,2次/d。3d后(8月3日)上午服药后在室外活动时,颈部及四肢皮肤暴露处出现绿豆、蚕豆大小的红斑疹,逐渐增多,伴瘙痒及烧灼感,于当日自行停药。随后1个月内,每在室外活动时,暴露处皮肤仍会出现红斑疹伴瘙痒及烧灼感,阴天亦然。在室内瘙痒感减轻。皮肤科系统检查未见异常。查体:颜面、颈、四肢皮肤暴露处可见弥漫性压之褪色的红斑片,大部分融合成片,皮损边界清楚,其他…     

小剂量阿司匹林肠溶片致全血细胞减少

患者女,67岁。因患风心病,联合瓣膜改变,心脏扩大,心律失常,于2004年起口服阿司匹林肠溶片100mg,1次/d;半年左右减为75mg,1次/d;3个月后又减为25mg,1次/d,至2005年11月5日。同时服用的药物有螺内酯20mg,2次/d,苯那普利2.5mg,1次/d。2005年10月全身出现散在皮疹、瘀斑伴瘙痒,门诊血常规检查WBC3.01×109/L。11月5日患者自行停用阿司匹林。停用之后皮疹逐渐减少,瘙痒减轻。11月11日以风心病、联合瓣膜改变、心律失常、心功能不全、粒细胞减少症收住院。入院查T36.8℃,P66次/min,R20次/min,BP105/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。全身皮肤黏膜…     

母亲服用小儿速效感冒片致乳儿中毒性表皮坏死松解症一例

患儿:男性,9个月母乳喂养.因流涕、服用"小儿速效感冒片"2/3片,次日又服1次,当天下午家长发现患儿全身出现红色栗粒状皮疹,伴瘙痒,皮肤科就诊疑"感冒片"过敏,停服此药.2 d后皮疹消失.2周后其母也因感冒服用剩余的"小儿速效感冒片"4片,服药期间照常哺乳,共服2次,服药第2天患儿由口、眼周开始至全身出现红色粟粒疹,剧痒,继之迅速转变为红斑、水泡,皮肤表面起皱快速呈大片表皮松解、脱落、糜烂,用手指轻轻推磨红斑皮肤表皮可容易地被剥脱(Nikolsky征),口周有放射状皲裂.于出疹后24h皮肤损害达高峰,以躯干及四肢近端为著,皮肤触痛明显,形如烫伤.患儿因大面积严重皮损,体液渗出过多,发病第2天晚上出现脱水,发热体温高达40℃,谵妄、频繁抽搐入院治疗.     

口服复方颠茄片致急性肝功能损害1例

患者 ,女 ,5 1岁。于 2 0 0 0年 1月 9日因右上腹阵发性疼痛 ,伴恶心、呕吐 2 d。来院经“B超”检查 ,确诊为胆囊炎 ,伴肝脏光点增粗。给予口服金胆片 5片 ,tid。 3 d后疼痛缓解。d4疼痛复发 ,患者 1月 16日前往私人诊所求医 ,给予口服复方颠茄片 (上海天平制药厂 ,批号 990 5 12 ) 1片 ,tid。金胆片 5片 ,tid。服用 15 d后手背出现红色皮疹 ,伴瘙痒。曾去市医院皮肤科求治 ,应用地塞米松 5 mg,10 %葡酸钙 10 m l加于 5 %葡萄糖 2 0 ml中 ,iv缓慢推注。皮疹稍有好转。过 5 d后患者面部 ,躯干部相继出现红色皮疹增多 ,瘙痒难忍 ,浮肿明显。 …     

维生素K1致过敏反应4例

病例介绍例 1,女 ,34岁。因阵发性腹痛、恶心 5ｄ ,住院。入院诊断 :慢性胆囊炎。体检 :体温 37.0℃ ,急性病容 ,神志清 ,心、肺(-)。右上腹轻度压痛 ,未触及包块 ,肝脾肋下未及。Ｂ超示 :慢性胆囊炎。给予维生素Ｋ1 3 0ｍｇ、阿米卡星 0 .6ｇ加入 5 %葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ,30ｍｉｎ后四肢、躯干出现米粒大小红色斑丘疹、伴瘙痒、微灼热。立即停止输液 ,给予雷尼替丁、阿司咪唑口服 ,3ｄ后皮疹消失。 2 0ｄ后因胆绞痛发作 ,再次应用维生素Ｋ1 3 0ｍｇ加 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,15ｍｉｎ后皮疹再…     

莫西沙星致过敏反应一例

患男，26岁。因耳前颞部红肿、疼痛来我院就诊。查体：体温37-3℃，脉搏96次／min，呼吸20次／min。右外耳道可见一黄色脓肿伴右耳根下、右耳前颞部红肿．触痛明显。血常规检查正常。诊断为外耳道疖肿。给予抗菌药物治疗。患以往有青霉索过敏史。用莫西沙星（拜复乐，德国拜耳公司，批号106761）400mg，口服。约40min后，患突感腹痛、恶心、呕吐，继而全身瘙痒，皮肤发红，出现大小不等红色丘疹，以躯干多，四肢少。怀疑是莫西沙星过敏所致．立刻静脉推注葡萄糖酸钙10ml，口服氯苯那敏4mg，每日3次。3d后皮疹部分变浅，四肢皮疹消退，躯干仍有浅色皮疹、瘙痒。7d后皮疹消退，皮肤颜色恢复正常。     

阿莫西林/克拉维酸钾咀嚼片致严重皮疹1例

1 病例患者,女,69岁,因咳嗽、咳痰,于2011年7月11日自行口服阿莫西林/克拉维酸钾咀嚼片(南京长奥制药有限公司,批号:110105,规格:0.228 5g/片)1片,服完约30 min后,患者感觉颜面部、前胸瘙痒,并出现红色皮疹,继而向四肢蔓延,部分有融合形成红色斑块,伴瘙痒和热感,停药后未见减轻,2d后全身皮疹瘙痒难忍,于2011年7月13日人住我院结核科.体检:面部、前胸、四肢有部分融合分布的红色皮疹,无渗出,伴骚热感,口腔黏膜充血,双肺呼吸音粗,左下肺可听细湿哕音.既往史:半月前在我院拟诊为"肺间质纤维化",无药物过敏史.7月14日血常规检查显示:WBC 7.61× 109 ·L-1,N 75.8％,E 0.4％;肝功能:ALT 17 U·L-1,AST15 U·L-1,C反应蛋白10.1 mg ·L-1.诊断为药物性皮疹.     

对乙酰氨基酚/盐酸伪麻黄碱的不良反应

对乙酰氨基酚 盐酸伪麻黄碱 (白加黑片 )用于治疗和减轻感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽痛等症状。日用片为浅色 ,含对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬 ;夜用片为黑色 ,含对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、盐酸苯海拉明 ,现将其产生的不良反应综述如下。1　无菌性脓疱药疹1例 47岁男患者 ,因全身泛发红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒、灼痛 4d入院。入院前 4d因感冒服对乙酰氨基酚 盐酸伪麻黄碱片 2片 ,12h后胸部出现大片红斑和密集的粟粒大小红色丘疹伴瘙痒。 3d前出现发热 ,体温 3 8℃ ,皮…     

阿莫西林/克拉维酸钾致剥脱性皮炎1例

患者,女,38岁。2003年3月28日因轻度咽痛、咳嗽、鼻塞自行口服阿莫西林/克拉维酸钾(浙江巨泰药业有限公司生产,批号:20030116))2粒,共3次,当日晚间头面部、前胸瘙痒,出现红色皮疹,继而向四肢蔓延,伴瘙痒和灼热感,立即停药,停药后未见减轻,2 d后出现发热、畏寒,来医院就诊。体检见面部、前胸、四肢有片状分布的红色皮疹,略高于皮肤,伴白色脱屑,无渗出,以药物性皮炎收入院治疗。入院后给予5%葡萄糖注射液500 mL加氢化可的松200 mg、维生素C 3 g静脉滴注,qd;5%葡萄糖注射液250 mL加林可霉素0.6 g静脉滴注,b id;特非那定60 mg,po,b id;林可霉…     

塞来昔布致重症多形性红斑和肝损害

患者男,30岁。因全身皮疹伴瘙痒、疼痛半月,于2003年5月15日入院。患者胸胁部疼痛,曾于2003年4月28日来我院就诊,诊断为“肌筋膜炎”。予塞来昔布(西乐葆)200mg口服1次/d。服药第3天,患者发现腹部出现数处鲜红色斑片样皮损,伴瘙痒、疼痛,压之不褪色,立即停服塞来昔布。随后皮疹增多,陆续蔓延至四肢近端,半月内逐渐遍布整个躯干部、四肢远端、掌跖部,最后颜面部皮损逐渐扩大、部分融合,上无明显鳞屑,部分红斑上出现疱疹、并渗出,局部皮肤灼热、瘙痒、疼痛明显。伴口腔溃疡,心烦、口干、口苦、失眠,无全身发热,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。于…