清开灵注射液联合纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床观察

目的:观察清开灵注射液联合纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的临床疗效和安全性。方法:80例COPD合并肺性脑病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予双水平无创正压通气、常规吸氧、抗感染、化痰平喘等常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予清开灵注射液40~60ml,静脉滴注,30~40滴/min,qd+注射用盐酸纳络酮0.8mg,静脉注射,后再给予注射用盐酸纳络酮2mg,连续24h微量泵入。两组患者均连续给药3d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后动脉血氧分压(pO2)、二氧化碳分压(pCO2)、酸碱度(pH)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、平均住院时间、气管插管率及不良反应发生率。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,平均住院时间、不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者pO2、pH、GCS评分均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,pCO2显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后CO、CI及气管插管率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,清开灵注射液联合纳洛酮治疗COPD合并肺性脑病疗效和安全性均较好。     

纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效分析

目的探索纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效及应用价值。方法选取新丰县人民医院2009年1月至12月收治的呼吸衰竭并发肺性脑病患者40例,采用随机分组对照方法,其中20例使用常规治疗为对照组,另外20例在对照组基础上使用纳络酮联合醒脑静为观察组,两组均治疗2周。综合分析纳洛酮联合醒脑静治疗急性呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效,及其引发的相关并发症。结果通过对两组病例的临床疗效进行法分析,观察组有效率达到80%,明显高于对照组的65%(P<0.05),而且观察组改善血氧分压及二氧化碳分压的疗效也明显高于对照组(P<0.01)。结论国内外相关临床研究资料与数据表明,纳络酮联合醒脑静能明显改善肺性脑病的症状体征,提高血氧分压,使二氧化碳分压下降,改善酸碱失衡,疗效较好,大大提高了抢救成功率。     

纳洛酮与小剂量甘露醇联合治疗肺性脑病30例疗效观察

目的探讨纳络酮与小剂量甘露醇联合治疗COPD并发肺性脑病的疗效。方法将确诊为COPD并发肺性脑病的55例患者，随机分为治疗组（用纳洛酮＋甘露醇治疗）30例和对照组（用常规方法治疗）25例，观察治疗前后患者临床症状改善变化情况以评定疗效。结果治疗组总有效率为86．7％，对照组为64．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），在治疗过程中无不良反应发生。结论纳洛酮与小剂量甘露醇治疗早期肺性脑病疗效确切、安全。     

48例纳络酮治疗肝硬化合并肝性脑病的疗效分析

目的观察纳络酮治疗肝硬化合并肝性脑病的疗效。方法肝硬化合并肝性脑病患者94例,随机分成2组,在针对病因及诱因综合治疗的基础上治疗组加用纳络酮,观察其疗效。结果治疗组显效率和总有效率与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳络酮治疗肝硬化并发肝性脑病具有恢复时间快,治愈率高的特点,疗效显著。     

无创双水平正压通气联合纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病中的应用研究

目的:探讨无创双水平正压通气(Bi PAP)联合纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病中的临床疗效。方法:选择2013年1月—2014年12月收治的COPD合并肺性脑病患者60例,随机分为观察组与对照组,对比分析两组疗效。结果:两组患者治疗前动脉血氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Pa O2,Pa CO2,Sa O2血气指标明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为90.0%,3例患者病情加重,改为有创通气;对照组治疗有效率为66.7%,其中10例患者病情加重,改为有创通气。观察组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:双水平无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性疾病并发肺性脑病临床疗效明显。     

纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的疗效观察及护理

目的:探讨纳洛酮对慢性阻寨性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的疗效及护理.方法:将40例COPD并发肺性脑病患者随机分为常规组及治疗组各20例,均给予常规治疗,加强基础对因、对症等护理.治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮0.4～0.8 mg静脉注射,2～3次/天.观察其疗效并做血气分析.结果:治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为60%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗前后对照,PaCO2明显下降,PaO2明显上升(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组pH值,PaCO2、PaO2、SaO2均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:纳洛酮对COPD并发肺性脑病结合规范的护理疗效显著.     

盐酸纳络酮治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病39例疗效观察

目的观察纳络酮早期治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的临床效果,探讨慢性呼吸衰竭并肺性脑病早期治疗药物。方法选择78例早期慢性呼吸衰竭并肺性脑病患者,随机分为观察组和对照组,两组均给予治疗原发病、吸氧、应用抗生素、纠正酸碱平衡及电解质紊乱等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上,加服纳络酮治疗。结果观察组有效率84.6%,对照组有效率61.5%,观察组有效率明显好于对照组,两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸纳络酮能促进肺性脑病患者神志、意识障碍的恢复,改善通气,增加PaO2,降低PaCO2,疗效满意。     

应用纳络酮治疗肺性脑病50例临床研究

目的 :观察纳络酮治疗肺性脑病的安全性及有效性。方法 :10 0例肺性脑病患者随机分为 A、B两组 ,A组 5 0例 ,除综合治疗外 ,加用纳络酮 0 .4m g～ 0 .8mg+生理盐水 2 0 mg,静脉滴注 ,30 m in～ 10 0 min一次 ;B组 5 0例患者仅给予综合治疗。结果 :A组患者经治疗后 48例痊愈 ,2例死亡 ;B组经单纯综合治疗 36例痊愈 ,14例死亡。两组疗效有显著差异 (P<0 .0 5 )。研究显示纳络酮可有效解除肺性脑病患者的呼吸抑制、促醒并明显降低其死亡率 ,且无明显毒副作用。结论 :纳络酮治疗肺性脑病安全有效 ,值得推广应用     

纳洛酮联合醒脑静治疗老年COPD并发肺性脑病临床观察

目的研究纳洛酮联合醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的临床疗效及应用价值。方法 COPD并发肺性脑病患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组应用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用纳洛酮、醒脑静治疗。比较2组临床疗效、使用呼吸机时间、住院时间、血气分析及不良反应情况。结果治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组使用呼吸机时间为(78.0±10.5)h,明显少于对照组的(122±25)h;住院时间为(15±2)d,短于对照组的(20±6)d,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗1、3、7d后pH、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗耐受性良好,无中止治疗患者。结论纳洛酮、醒脑静联合治疗COPD并发肺性脑病,可改善酸碱失衡,提高PaO2,降低PaCO2,疗效确切,安全性高。     

纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效分析

目的回顾性分析研究纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效。方法收集整理2009年6月至2011年6月在我院住院的呼吸衰竭合并肺性脑病的患者的临床情况,按照患者就诊的时间先后顺序将68例呼吸衰竭并发肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组患者为34例。两组患者均在常规治疗的基础上进行有差别的治疗,治疗组采用纳洛酮联合脑醒静治疗,对照组给予纳洛酮治疗,然后对比观察患者的临床疗效。结果治疗组34例呼吸衰竭并发肺性脑病患者的总有效率为85.3%,对照组34例患者的总有效率为52.9%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,加用纳洛酮联合醒脑静治疗比单独应用纳洛酮治疗更能促进呼吸衰竭并发肺性脑病患者的恢复,显著提高患者的疗效,值得临床推广。     

复方丹参注射液和纳络酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨复方丹参注射液联合纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法设复方丹参注射液联合纳络酮治疗组和常规治疗组,比较两组患儿治疗后疗效及后遗症发生率。结果治疗组用药7天后显效85%,有效10%,总有效率95%;对照组显效61%,有效8%,总有效率69%。两组疗效比较有非常显著差异(P<0.01)。治疗组后遗症发生率11.4%,对照组后遗症发生率30%,两组后遗症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方丹参注射液联合纳络酮治疗HIE疗效确切,可显著降低后遗症发生率。     

纳洛酮治疗老年肺心病并发肺性脑病40例观察

目的观察纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的治疗效果。方法将入选80例病例随机分为治疗组及对照组各40例,对两组患者给予抗感染、持续氧流量为1～3L/min,低流量吸氧(给氧浓度为25%～35%),解痉平喘、止咳化痰、保持呼吸道通畅、维持酸碱、水电解质平衡、营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用纳络酮注射液(0.4 mg/支),首剂负荷量0.8mg,加入5%葡萄糖20ml中静脉推注,连用3d。结果治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为60%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组pH值、PaO2、PaCO2均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论纳络酮治疗肺性脑病能降低PaCO2,提高PaO2和PH值。缩短患者的清醒时间,无明显不良反应,值得在临床上推广应用。     

纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病61例

［摘要］目的观察纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发肺性脑病的疗效。方法选取COPD并发II型呼吸衰竭和肺性脑病患者120例，分为治疗组61例和对照组59例。两组均给予吸氧、抗感染、舒张支气管（其中氨茶碱为持续微量泵静脉输入）、纠正酸碱平衡及水电解质紊乱、营养支持治疗3 d，治疗组同时加用纳洛酮0.4 mg+0.9%氯化钠注射液20 mL以40 mL&#8226;h 1静脉注入，再以纳洛酮1.6 mg+0.9%氯化钠注射液50 mL以2 mL&#8226;h 1持续微量泵输入，观察两组意识状态及咳嗽、咯痰、喘息症状、动脉血气分析改善情况。结果治疗组改善意识状态及咳嗽、咯痰、喘息、动脉血气分析时间明显低于对照组，两组疗效差异有显著性（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上联用微量泵持续输入纳洛酮治疗COPD并发肺性脑病疗效好，值得临床推广应用。     

复方丹参注射液和纳络酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的 探讨复方丹参注射液联合纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 设复方丹参注射液联合纳络酮治疗组和常规治疗组,比较两组患儿治疗后疗效及后遗症发生率.结果 治疗组用药7天后显效85%,有效10%,总有效率95%;对照组显效61%,有效8%,总有效率69%.两组疗效比较有非常显著差异(P＜0.01).治疗组后遗症发生率11.4%,对照组后遗症发生率30%,两组后遗症发生率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 复方丹参注射液联合纳络酮治疗HIE疗效确切,可显著降低后遗症发生率.     

纳洛酮治疗肺性脑病36例

目的 观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的疗效.方法 将71例慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组均采用综合治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮,观察并比较两组的疗效和血气变化.结果 治疗组总有效率为88.89%,对照组为65.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后通气功能改善非常明显(P<0.01).结论 纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效显著,值得临床推广.     

纳洛酮治疗肺性脑病并发脑电图异常42例

目的 观察纳洛酮治疗肺性脑病并发脑电图异常的效果. 方法 肺性脑病并发脑电图异常患者82例,随机分为治疗组42例和对照组40例. 两组患者均行氧疗、抗感染(应用抗菌药物)、平喘、祛痰、纠正酸碱中毒及电解质紊乱等常规治疗,治疗组每日加用纳洛酮1 mg ,bid,对照组每日给予尼可刹米1.125 g和洛贝宁9 mg,均加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 mL中,连续应用7 d. 对比两组治疗前后脑电图及动脉血气检查结果 . 结果 治疗组在纠正缺氧,减少二氧化碳潴留方面有显著改善(P<0.01或P<0.05),治疗组与对照组脑电图改善有效率分别为88.1%与52.5%,差异有统计学意义(P<0.01),且中重度脑电图异常改善治疗组优于对照组. 结论 纳洛酮辅助治疗肺性脑病并发脑电图异常疗效明显,无明显副作用,值得临床推广应用.     

醒脑静与纳络酮合用治疗肺性脑病120例临床研究

目的　探讨醒脑静与纳络酮合用治疗肺性脑病的疗效及安全性。方法　 12 0例肺性脑病患者 ,随机分为对照组 , 和治疗组。对照组 34例 ,常规治疗给予氧疗、抗感染、解痉平喘、排痰、应用呼吸兴奋剂。对照组 4 0例 ,常规治疗基础加用纳络酮。治疗组 4 6例 ,在对照组治疗的基础上加用醒脑静与纳络酮观察。治疗前后分别记录病人的神志和血气分析结果。结果　对照组 显效 6例 ,有效 18例 ,无效 10例 ,总有效率 70 .5 9%。对照组 显效 8例 ,有效 2 2例 ,无效 10例 ,总有效率 75 %。治疗组显效 12例 ,有效 32例 ,无效 2例 ,总有效率 95 .6 5 %。治疗组与对照组对比差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　醒脑静与纳络酮联合应用 ,能缩短病人的清醒时间 ,降低 Pa(CO2 ) ,提高 Pa(O2 )和 p H值 ,无明显副作用     

婴幼儿急性中毒性脑病30例

目的 :观察纳络酮治疗婴幼儿急性中毒性脑病的疗效。方法 :将 6 0例急性中毒性脑病患儿随机分成两组 ,30例用常规治疗加纳络酮治疗 ,其余的仅用常规治疗。结果 :治疗组显效率和总有效率显著优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :用纳络酮治疗婴幼儿急性中毒性脑病有较好的疗效。     

纳洛酮与尼可刹米治疗肺性脑病的效果比较

目的 观察纳洛酮治疗肺性脑病的疗效并评价其安全性.方法 将48例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,各24例.在综合治疗基础上,治疗组应用纳洛酮,对照组应用尼可刹米,对两组疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为87.5％,对照组总有效率为62.5％.治疗组治疗前后对比,二氧化碳分压(PaCO2)明显下降,氧分压(PaO2)明显上升(P＜0.05).两组治疗后比较,治疗组pH值、PaCO2、PaO2均优于对照组,差异有统计学意义,且无不良反应发生.结论 纳洛酮治疗肺性脑病安全、有效,未发生不良反应.     

纳络酮用于慢性呼吸衰竭并肺性脑病的临床观察

目的探讨纳络酮用于慢性呼吸衰竭并肺性脑病的临床效果。方法回顾分析62例患者的临床资料。结果两组间总有效率差异无统计学意义(P<0.01);治疗组清醒时间明显短于对照组(P<0.01);与治疗前比,两组治疗后PaO2均明显升高(P<0.01),PaCO2均明显下降(P<0.01),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸纳络酮能促进肺性脑病患者神志的恢复,改善肺通气,是治疗肺性脑病的有效方法,值得临床应用。