预先静注曲马多在小儿耳鼻喉手术苏醒期镇静作用的临床观察

目的观察预先静注曲马多在小儿耳鼻喉手术苏醒期的镇静作用。方法选择60例择期行扁桃体和(或)腺样体摘除术患儿,随机分为实验组和对照组。实验组在全麻插管后静脉注射曲马多2mg/kg,对照组静脉注射生理盐水。观察术后两组小儿的Comfort镇静评分及并发症发生情况。结果Comfort镇静评分实验组镇静满意率为63.3%,对照组镇静满意率为23.3%,两组比较差异显著(P<0.01)。两组在自主呼吸恢复时间、术后低氧血症、恶心呕吐发生率没有显著差异(P>0.05)结论小儿耳鼻喉手术预注曲马多可获得苏醒期良好的镇静效果。     

地佐辛预防瑞芬太尼全麻苏醒期痛觉高敏临床观察

目的 观察地佐辛对瑞芬太尼全麻苏醒期痛觉高敏的效果.方法 选择ASA I～Ⅱ级腹腔镜手术患者60例,随机分为观察组手术结束前30 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg和对照组每组30例,观察瑞芬太尼全麻后两组患者术毕呼之睁眼时间、拔除喉罩时间,拔除喉罩后各时段视觉模拟疼痛评分(VAS)和术后要求镇痛及躁动情况.结果 术毕呼之睁眼时间、拔除喉罩时间差异无统计学意义(P>0.05),而拔除喉罩到要求镇痛时间(t3)和苏醒期躁动差异有统计学意义(P<0.05),拔除喉罩后10 minVAS评分两组有非常显著差异P<0.01;30 min、1 h VAS评分两组差异有统计学意义(P<0.05),2 h、4 h和8 h时两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后要求镇痛和躁动人次两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛预防瑞芬太尼全麻苏醒期痛觉高敏安全有效.     

喉罩全麻联合神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用

目的观察与单纯气管插管全麻方法作比较喉罩全麻联合神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用利弊,为小儿麻醉方法提供参考。方法选择美国麻醉师协会(ASA)评分Ⅰ-Ⅱ级,上肢手术患儿46例,随机分为两组:喉罩复合神经阻滞组(L组,23例)和气管插管组(T组,23例)。分别记录两组患儿麻醉前(T0)、插喉罩或气管导管时(T1)、拔喉罩或气管导管时(T2)、的MAP、HR、Sp02;并记录两组患儿术后疼痛、停药后苏醒时间、苏醒时躁动及术后嗜睡发生情况。结果两组患儿麻醉前(T0)的MAP、HR、Sp02值相比较差异无统计学意义(P>0.05);而在插喉罩或气管导管时(T1)、拔喉罩或气管导管时(T2),L组的MAP、HR低于T组,差异有统计学意义(P<0.05),L组的术后疼痛评分(VAS)低于T组,差异有统计学意义(P<0.05),停药后苏醒时间短于T组,差异有统计学意义(P<0.05),苏醒时躁动及术后嗜睡发生率明显低于T组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩全麻联合神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中循环系统稳定,术后疼痛明显降低,苏醒质量高,不良反应小,值得临床推广。     

探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果

目的探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的治疗效果。方法选择ASA为Ⅰ~Ⅱ级腹部手术患者180例,随机分为两组,每组90例。实验组使用曲马多治疗,对照组使用氯胺酮治疗,两组患者均采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,实验组患者给予2mg/kg的曲马多。对照患者组给予0.5mg/kg的氯胺酮。对比两组患者的手术进行时间、喉罩移除时间、术后苏醒时间、苏醒后5、10、20、30、60min的VAS评分以及不良反应发生率。结果两组患者在手术时间、术后苏醒时间、喉罩移除时间的比较无统计学差异(P>0.05);而患者苏醒后5、10、20、30、60min的VAS评分及术后恶心、呕吐、术后躁动等不良反应发生率,实验组明显低于对照组,两组比较有明显的统计学差异(P<0.05)。结论曲马多对瑞芬太尼麻醉后出现的早期疼痛具有较好的临床治疗效果,同时可使患者术后躁动、恶心、呕吐等不良反应发生率明显降低。     

国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞应用于小儿上肢手术效果观察

目的观察国产喉罩静脉全麻复合臂丛区域阻滞用于小儿上肢手术的应用效果,为国产喉罩的临床应用提供参考。方法选取40例择期行上肢手术的小儿患者为研究对象,随机分为喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞组(L1组),氯胺酮静脉麻醉复合臂丛阻滞组(L2组),每组20例。L1组应用芬太尼0.2ug/kg,异丙酚2.5mg/kg,根据体重选择国产喉罩型号,置入喉罩并保持自主呼吸通气,静脉输注异丙酚4mg/(kg·h),L2组氯胺酮2mg/kg静脉注射,静脉输注氯胺酮1mg/(kg·h)。比较两组麻醉效果、苏醒时间、并发症及术后躁动情况。结果两组手术时间比较无统计学差异(t=0.774,P0.05),在切皮、缝皮及苏醒时L2组在HR、Sp O2、RR等生命体征指标波动较L1组波动较大,差异有统计学意义(P0.05),L1组平均苏醒时间(12.6±4.8)min,L2组平均苏醒时间(20.8±6.6)min,L1组苏醒时间短于L2组(t=7.163,P0.05)。L1组在切皮、缝皮及苏醒时镇静效果Ramsay评分高于L2组(P0.05),L1组术后躁动发生率为5.0%,L2组术后躁动发生率为25.0%,L1组术后躁动发生率低于L2组(x2=3.137,P0.05),L1组咽喉部并发症与L2组无统计学差异(x2=1.026,P0.05)。结论国产喉罩静脉全麻复合臂丛区域阻滞用于小儿上肢手术镇静效果良好,术中麻醉平稳,苏醒期较短,术后并发症较少,安全性高,值得临床推广应用。     

酮咯酸氨丁三醇联合曲马多超前镇痛预防小儿全麻苏醒期躁动的临床观察

目的探讨酮咯酸氨丁三醇联合曲马多超前镇痛预防小儿全麻苏醒期躁动的作用。方法选择40例择期在全麻下行骨折闭合复位的患儿,随机分为联合用药组和对照组,每组20例。对照组在全麻诱导前静注曲马多0.8 mg/kg,联合用药组在全麻诱导前静注酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg和曲马多0.8 mg/kg。术中监测血压、心率、血氧饱和度、呼吸末气体浓度,记录手术时间、麻醉时间、拔管时间及术后躁动情况。结果两组患儿手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐发生率的差异均无统计学意义(P>0.05),联合用药组术后躁动发生情况优于对照组(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合曲马多预防小儿全麻苏醒期躁动的疗效优于单用曲马多,值得临床借鉴。     

术前静滴酮咯酸氨丁三醇预防小儿全麻苏醒期躁动的临床观察

目的观察预先静脉滴注酮咯酸氨丁三醇对小儿全麻苏醒期躁动的影响。方法选择60例择期静吸复合全麻下行骨折内固定物取出术患儿,随机分为试验组和对照组,每组30例。全麻诱导前10 min试验组静脉滴注酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg,对照组静脉滴注相同容量的生理盐水。记录两组患儿手术时间、麻醉时间、拔除喉罩时间、苏醒室停留时间,患者在入室及拔除喉罩时(T1)、到达苏醒室后5 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)值以及T1～T4的疼痛、躁动和镇静评分(分别为FLACC评分、PAED评分和Ramsay评分),并观察恶心呕吐、低氧血症、呼吸抑制、反流误吸、瘙痒等不良反应发生情况。结果试验组在T1、T2、T3时点HR低于对照组,在T1、T2时点MAP低于对照组;试验组的疼痛评分在T1、T2、T3时点均低于对照组,躁动评分在4个时点均低于对照组,镇静评分在T1、T2、T3时点均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨折内固定物取出术患儿全麻诱导前预先静脉滴注酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg,可获得良好的镇痛效果,减少苏醒期躁动,无明显不良反应的发生。     

右美托咪定辅助喉罩全麻对术后躁动的影响

目的观察右美托咪定辅助喉罩全麻对术后躁动的影响。方法 120例腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,两组均采用喉罩全麻,术毕前30min分别静脉泵入右美托咪定和生理盐水,观察两组基线值(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后3min(T2)、拔管后5min(T3)的血流动力学指标和苏醒期躁动(EA)的发生率。结果 T1时刻两组的SBP、DBP和HR均有不同程度的增高,与T0时刻比较差异具有统计学意义(P<0.05),对照组增高非常显著,与观察组比较差异具有统计学意义(P<0.05);T2时刻对照组变化不明显,与T1比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组此时则明显下降,与T1比较差异具有统计学意义(P<0.05);T3时刻两组SBP、DBP和HR继续下降,对照组与T0时刻比较差异仍具有统计学意义(P<0.05),观察组T3与T0比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自主呼吸时间、睁眼时间和拔出喉罩时间观察明显短于对照组,EA发生率和镇痛不全率也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定辅助喉罩全麻用于腹腔镜手术,可增强血流动力学稳定性,降低术后躁动的发生。     

右美托咪定联合羟考酮对胸科手术苏醒期躁动的影响观察

目的观察右美托咪定联合羟考酮对胸科手术患者苏醒期躁动的影响。方法 268例胸科手术患者,随机分为观察组和对照组,各134例。苏醒期躁动过程中,观察组给予右美托咪定联合羟考酮,对照组患者给予生理盐水。对比两组患者麻醉时间、手术时间以及苏醒时间,躁动评分、视觉模拟评分法(VAS)评分以及Ramsay镇静评分,并发症发生情况。结果两组麻醉时间、手术时间及苏醒时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组躁动评分为(0.84±1.02)分, VAS评分为(2.34±1.96)分, Ramsay镇静评分为(1.61±0.62)分;观察组躁动评分为(0.24±0.46)分, VAS评分为(0.98±0.93)分, Ramsay镇静评分为(2.68±1.08)分;观察组躁动评分及VAS评分均低于对照组, Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生疼痛11例(8.21%),引流管刺激2例(1.49%),导尿管刺激5例(3.73%),其他2例(1.49%),并发症发生率为14.93%(20/134);观察组发生疼痛4例(2.98%),引流管刺激0例,导尿管刺激3例(2.24%),其他0例,并发症发生率为5.22%(7/134);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=6.961, P<0.05)。结论针对胸科手术患者苏醒期躁动情况给予右美托咪定联合羟考酮治疗,有助于改善躁动、疼痛感以及镇静情况,效果显著,且具有较高的安全性,值得广泛应用。     

注射用盐酸曲马多对SLIPATM喉罩全麻患者苏醒期副作用的影响

目的 探讨术前使用注射用盐酸曲马多是否可减轻SLIPATM喉罩全麻患者苏醒期副作用.方法 选择90例拟在SLIPATM喉罩全麻下行人工股骨头置换手术患者,随机双盲分为对照组、术前组、术后组3组.对照组手术前30 min及手术结束前30 min静脉注射安慰剂,术前组手术前30 min和手术结束前30 min分别静脉注射2mg/kg盐酸曲马多和安慰剂;术后组手术前30 min和手术结束前30 min分别静脉注射安慰剂和2mg/kg盐酸曲马多.结果 术前组和术后组术后咽喉痛发生率和躁动评分均低于对照组(P＜0.05),术前组术后咽喉痛发生率和躁动评分明显又低于术后组(P＜0.05);术前组、术后组BCS评分和镇静评分明显高于对照组(P＜0.05),术前组BCS评分又明显高于术后组组(P＜0.05),术前组、术后组镇静评分比较差异无统计学意义;术前组、术后组两组拔管后即刻肾上腺皮质激素、血糖较术前增高值明显低于对照组(P＜0.05),且术前组拔管后肾上腺皮质激素、血糖增高值又明显低于术后组(P＜0.05).结论 术前30 min使用注射用盐酸曲马多2mg/kg可减轻全麻患者拔SLIPATM喉罩后副作用,提高苏醒质量.     

喉罩在痉挛型脑瘫患儿矫形术中的应用

目的 观察喉罩在痉挛型脑瘫患儿矫形术中应用的麻醉效果.方法 行矫形手术患儿60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄5～14岁,分为喉罩麻醉组(H组),氯胺酮麻醉组(L组),每组30例;记录各组术前麻醉时间,术后复苏时间,Steward苏醒评分,术后躁动评分.结果 两组患者术前麻醉时间相似,H组术后复苏时间短、术后躁动评分低、苏醒评分高,与L组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 喉罩在痉挛型脑瘫患儿矫形术中应用具有优越性.     

右美托咪定辅助喉罩全麻对老年全髋关节置换术术后躁动的影响

目的观察右美托咪定辅助喉罩全麻对老年全髋关节置换手术术后躁动的影响。方法选择我院2012年1月至2013年3月接受全髋骨关节置换手术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均使用喉罩全麻,在手术结束前30 min观察组患者静脉泵入右美托咪定,对照组患者静脉泵入生理盐水,记录两组患者血流动力学指标变化和苏醒期躁动的发生率。结果观察组患者的血压、心率等指标很快恢复到正常水平,而对照组患者恢复较慢,拔管5 min后仍与基准水平存在差距;观察组全麻苏醒期躁动发生率为3.33%,对照组为13.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定辅助喉罩全麻用于老年全髋关节置换手术,可以增强血流动力学的稳定性,降低术后躁动发生率。     

曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床观察

目的研究曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的作用。方法选取择期行腹部手术的患者90例,随机分为两组,即曲马多组和氯胺酮组,每组45例。所有患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚的方法行全凭静息麻醉,氯胺酮组给予氯胺酮0.5mg.kg-1,曲马多组给予曲马多2mg.kg-1。对两组患者的手术时间、苏醒时间及喉罩拔出时间及不良反应进行比较,同时对两组患者苏醒后5、10、20、30、60min的VAS评分进行记录。结果氯胺酮组和曲马多组患者手术时间、苏醒时间、喉罩拔出时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;曲马多组患者苏醒后5、10、20、306、0min VAS评分均低于氯胺酮组,且不良反应也明显低于氯胺酮组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲马多可有效预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛,效果优于氯胺酮。     

地佐辛降低手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果

目的 探讨地佐辛对全麻苏醒期躁动的影响。方法 选取全麻手术患者140例,根据病历单双号随机分为观察组(73例)和对照组(67例)。观察组患者在手术结束前30 min给予5 mg地佐辛静脉注射;对照组给予5 mL 0.9% NaCl溶液静脉滴注。对两组患者拔管前5 min、拔管时及拔管后5 min进行躁动评分和镇静评分;于拔管后10 min对两组患者舒适度进行评价;记录两组患者拔管时间、睁眼时间以及呼吸恢复时间。结果 拔管前5 min、拔管时以及拔管后5 min观察组患者躁动评分分别为(1.11±0.13)分、(1.13±0.11)分和(0.44±0.05)分,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组患者镇静评分分别为(1.82±0.14)分、(2.18±0.30)分及(2.63±0.21)分,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。拔管后10 min观察组患者Bcs舒适度得分为(2.73±0.21)分,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者拔管时间、睁眼时间以及呼吸恢复时间与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 术前给予地佐辛静脉注射可以有效降低手术患者全麻苏醒期躁动,提高患者舒适度,并且不会抑制患者的呼吸,临床应用安全。     

地佐辛预防和治疗腹部手术患者苏醒期躁动的观察

目的探讨地佐辛在预防和治疗全麻患者苏醒期躁动的有效性及安全性。方法 ASAⅠ～Ⅱ级的择期腹部手术120例,随机双盲分为三组,每组40例,即地佐辛组、芬太尼组和对照组。在缝合皮肤前静脉注射拟观察的药物,观察患者在拔管即刻和在术后恢复室的躁动及镇静评分、药物不良反应、拔管时间及缓解情况等,对照组患者若发生躁动则静脉注射地佐辛0.1 mg/kg。结果 三组患者在拔管时间及苏醒时间差异无统计学意义,对照组拔管后躁动的发生率明显高于芬太尼组及地佐辛组,差异有统计学意义(P<0.01)。地佐辛组的镇静评分较高,但没有过度镇静或苏醒延迟的发生,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在术后恢复室芬太尼组追加芬太尼后躁动缓解率为43.8%(7/16),而地佐辛组追加地佐辛后躁动缓解率为100.0%(6/6)。对照组发生躁动的患者经静脉注射地佐辛后躁动缓解或减轻率为76.0%(19/25),芬太尼组7例追加芬太尼后有3例出现一过性的呼吸抑制,而地佐辛组及对照组均无呼吸抑制的发生。结论地佐辛是预防和治疗腹部手术患者全麻苏醒期躁动的理想药物,优于芬太尼。     

右美托咪定对急腹症合并感染性休克患者全麻苏醒后躁动的镇静作用探讨

目的：探讨合并感染性休克的急腹症患者应用右美托咪定对全麻苏醒后躁动的影响。方法：选取86例于我院治疗的急腹症合并感染性休克患者,随机分为对照组与观察组各43例,观察比较两组患者苏醒时间及拔管时间、拔管前后的RSS评分、RS评分及OAAS评分情况。结果：观察组的苏醒与拔管时间与对照组相比无显著差异（P﹥0.05）;两组患者RSS评分各时刻相比并无显著差异（P﹥0.05）,RS及OAAS评分各时刻比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：右美托咪定能在延长苏醒与拔管时间的前提下降低苏醒期躁动的发生率,镇静作用显著。     

帕瑞昔布钠对胃癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响

目的观察帕瑞昔布钠对胃癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级行胃癌根治术患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组各30例。两组麻醉方法都选择全麻复合硬膜外麻醉,在全麻诱导前20 min分别静脉推注帕瑞昔布钠40 mg和等容量生理盐水,观察比较苏醒期两组患者苏醒时间、RS躁动评分、VRS疼痛评分、引起躁动的原因以及不良反应(呼吸抑制、恶心、呕吐等)。结果 P组、C组苏醒时间分别为(11.5±2.3)min和(10.8±2.5)min,差异无统计学意义(P>0.05);P组躁动和疼痛例数明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者引起躁动的原因是疼痛,没有出现导尿管和气管导管刺激引起的躁动,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻诱导前20 min静脉推注帕瑞昔布钠40 mg既能发挥超前镇痛作用,又能积极发挥抗炎作用,有效预防和减少苏醒期躁动,不延长苏醒时间,且不良反应发生率低,明显提高患者苏醒期的安全性。     

酒石酸布托啡诺对腰椎骨折切开复位内固定术患者全身麻醉苏醒期躁动的预防效果

目的 观察酒石酸布托啡诺对腰椎骨折切开复位内固定术患者全身麻醉(简称全麻)苏醒期躁动的预防效果。方法 将2019年1月至2021年12月杭州市余杭区良渚医院接受切开复位内固定术治疗的腰椎骨折患者60例，以随机数字表法分为观察组与对照组各30例。两组均实施全麻，观察组缝皮前予酒石酸布托啡诺注射液，对照组缝皮前予0.9%氯化钠注射液。观察两组术后镇静、疼痛程度，全麻苏醒期躁动及术后不良反应发生情况。结果 观察组术后Ramsay镇静评分、VAS评分优于对照组，全麻苏醒期躁动发生率(10.0%,3/30)、术后不良反应发生率(13.3%,4/30)低于对照组(33.3%,10/30; 36.7%,11/30)，差异均有统计学意义(t=4.65、5.35，χ²=4.81、4.36,P <0.05)。结论 酒石酸布托啡诺注射液在腰椎骨折切开复位内固定术患者中应用，可起到良好镇痛、镇静作用，能降低全麻苏醒期躁动发生率，减少术后不良反应。     

右美托咪定对小儿眼科手术七氟烷麻醉术后躁动的影响

目的：观察右美托咪定对小儿眼科手术七氟烷麻醉术后躁动的影响。方法选取小儿眼科手术60例,按给药方式的不同随机分为3组,生理盐水组（S组）,咪达唑仑组（M组）,右美托咪定组（D组）。所有患儿全部采用七氟烷诱导,七氟烷联合瑞芬太尼维持麻醉,喉罩辅助通气的麻醉方式。手术结束前10 min,S组给予0@．9％氯化钠溶液10 ml,M组给予咪达唑仑0．05 mg／kg,D组给予右美托咪定0．5μg／kg。观察3组患儿的苏醒时间,拔除喉罩时间,麻醉恢复室（ PACU）的停留时间,并根据Ramsay镇静评分、五点分级躁动评分和PAED躁动评分法,记录术后镇静评分和躁动评分。结果3组患儿的苏醒时间,拔除喉罩时间M 组＞D组＞S组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;3组术后的Ramsay镇静评分D组＞M组＞S组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,五点分级躁动评分和PAED评分D组＜M组＜S组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论右美托咪定在小儿眼科的七氟烷麻醉中,能明显降低术后躁动的发生。     

喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用

目的研究喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用效果。方法选取2017年5月～2018年10月在我院就诊的62例老年下肢骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为单纯组和联合组,各31例,单纯组予喉罩全麻,联合组予喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,对比两组麻醉前(T0)、插喉罩时(T1)、切皮时(T2)、拔喉罩时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录两组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生情况。结果组内比较:联合组T3时MAP、HR均比T0时高;单纯组T2、T3时MAP、HR均比T0时高。组间比较:联合组T2、T3时MAP、HR均比单纯组低,且联合组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生率各指标均优于单纯组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对老年下肢骨折手术患者实施喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,可以减少全麻用药量,保持循环系统稳定,缩短患者苏醒时间,减轻患者术后疼痛,降低不良反应发生率。