超声引导下肝脓肿穿刺引流术的临床价值

目的探讨超声引导经皮经肝穿刺引流术在细菌性肝脓肿中的临床价值。方法超声引导下对11例患者进行肝脓肿穿刺抽脓、冲洗、注药。结果穿刺及置管引流成功率较高,经超声复查,11例患者脓肿完全吸收,痊愈。结论超声引导下经皮经肝穿刺引流术可作为细菌性肝脓肿的首选方法,具有重要的临床应用价值。     

超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者的效果

目的 研究超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿患者的效果.方法 选取2010年2月至2015年2月本院收治的98例肝脓肿患者,以数字法随机分成观察组(49例)和对照组(49例).观察组超声引导经皮穿刺置管引流术治疗,对照组切开置管引流术治疗.观察两组治疗效果以及并发症等情况.结果 观察组显效率为87.76％ (43/49),优于对照组的71.43％(35/49)(x2=4.021,P=0.045);观察组总有效为100.00％ (49/49)优于对照组的91.84％(45/49)(x2=4.170,P=0.041);观察组白细胞数、体温恢复正常时间,拔管时间及住院时间均显著低于对照组(t=7.259,P=0.000;t=5.585,P=0.000;t=6.212,P=0.000;t=7.314,P=0.000);观察组并发症发病率为2.04％,显著低于对照组的14.29％(x2=4.900,P=0.027).结论 超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者效果好,能加快患者术后恢复,显著降低术后并发症情况,值得推广.     

CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流术效果及临床应用价值

目的评估CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流术的效果和,临床应用价值。方法对22例肝脓肿患者行CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流术,术中均留置引流管,术后进行局部冲洗及全身抗菌药物治疗。结果22例患者行CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流术穿刺成功率为100．0％,全部治愈出院。穿刺术中及术后均未发生出血、胆漏及周围脏器损伤等并发症。结论CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流术安全、微创、操作简单,可作为临床治疗肝脓肿的首选方法。     

超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的护理

肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起,及时引流肝脓肿中的脓液是治疗的关键之一.我院在超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿患者60例,本研究就肝穿刺治疗肝脓肿60例患者的穿刺过程护理体会报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料收集象山县第一人民医院超声科2007年12月至2011年5月60例肝脓肿患者,男34例,女26例,年龄26～65岁,平均47岁.其中单发肝脓肿28例,多发性肝脓肿32例.细菌性肝脓肿54例,阿米巴肝脓肿6例.肝脓肿直径为(4.6±1.8)cm.     

超声引导下肝脓肿穿刺治疗临床分析

目的探讨超声引导下肝脓肿穿刺治疗临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的肝脓肿患者50例,采用超声引导下穿刺治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本次研究的50例患者穿刺均成功,脓液每次吸出(8～510)mL,平均(145±15)mL。均治愈,1次介入治疗治愈者15例,占30%;2次介入治愈者20例,占40%;3次介入治愈者8例,占16%;4次介入治愈者2例,占4%。脓腔越大,越需要多次治疗。其中25例在2w内治愈,占25%;24例在15～35d治愈,占48%;1例在45d内治愈,占2%。脓肿在治疗前形态饱满,内为实性与液性相结合或单纯实性,呈双环脓肿壁,治疗后期为脓肿区为低回声区,有少许液性暗区在中央分布,范围明显缩小。结论肝脓肿在超声引导下穿刺治疗,具有微创、手术时间短、费用低的优点,明显降低了并发症发生率,安全有效,改善了患者的生存质量。     

CT引导下经皮细菌性肝脓肿穿刺置管引流术评价

目的：评估CT引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术（CTPCD）的效果和临床应用价值。方法：对17例行CTPCD（置管组）与9例未行置管引流的肝脓肿患者（非置管组）的引流效果进行比较。结果：17例中,平均住院时间、平均血常规恢复时间、再穿刺与非置管组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：CTPCD属微创手术,病人痛苦小、安全,近期效果肯定。     

肝脓肿超声介入治疗

目的评价彩超定位经皮肝穿刺抽吸、置管治疗肝脓肿的临床价值。方法 26例肝脓肿在超声引导下,行经皮肝穿刺引流术。结果 26例患者穿刺置管引流均获成功,无并发症发生,穿刺置管后脓液引流通畅,痊愈出院。结论超声引导下穿剌抽吸及置管术安全有效、创伤小,可迅速缓解感染中毒症状,大多数情况下可取代外科手术治疗,具有重要的临床应用价值。     

超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的应用

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的临床应用效果。方法选取2012年3月-2013年3月在本院采用超声引导经皮穿刺置管引流治疗的肝脓肿患者36例作为观察组,2009年1月-2011年1月在本院进行肝脓肿部位手术切开置管引流的36例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、总有效率、住院时间及并发症发生情况等。结果观察组患者全部治愈,总有效率达100.0%,无任何并发症发生,平均住院时间（7.84±2.10）d。对照组患者的总有效率为77.8%,治疗中2例患者切口感染,5例患者腔内出血,并发症发生率为22.2%,平均住院时间（18.99±6.10）d;两组患者的总有效率、并发症发生率和住院时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿与手术切开置管引流相比,操作精准简单、创伤小、安全、副作用少、临床疗效显著,值得在临床推广。     

B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿临床分析

目的探讨一种比手术和一般穿刺引流更有效的治疗肝脓肿的方法。方法在B超引导下，对21例肝脓肿进行穿刺置管引流，单腔19例，多腔2例：脓肿位于肝右叶13例，位于肝左叶8例。结果21例全部治愈，治愈率为100％；未发现出血、胆瘘及腹腔感染等并发症。8～13天后拔除引流管，穿刺置管后平均住院时间为14．2天：结论B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿具有操作简单、创伤小、经济、安全、并发症少的优点，可缩短住院时间，使病人在短期内得以康复。     

腹腔镜肝脓肿引流术的临床体会

目的探讨腹腔镜肝脓肿引流术的方法及临床效果。方法对直径〉3cm、位置浅的19例肝脓肿行腹腔镜切开引流术。结果19例均获得成功,痊愈出院,无脓肿残留及复发。结论腹腔镜肝脓肿引流术能达到开腹肝脓肿引流术的效果,引流彻底充分,无腹腔及切口感染,手术创伤小,手术视野良好,创口可以不缝合,出血少,术后患者所受痛苦轻,恢复快,对肠道影响小,是治疗肝脓肿的有效方法。     

经皮肺穿刺置管引流治疗肺脓肿15例

目的 B超引导下经皮肺脓肿穿刺置管引流治疗肺脓肿临床应用进行评估。方法在B超引导定位下用外科麻醉包中的穿刺导管对15例患者进行穿刺置管引流。结果 15例肺脓肿患者在B超引导定位下全部操作成功,成功率达100%。成功后置管引流,每日冲洗、注入抗菌素。15例患者中,治愈9例,好转5例,无效1例,有效率达93%,其并发症低,仅0.07%。结论该项技术用于治疗肺脓肿安全性和准确性很高,并具有疗效好、安全方便、定位准确、损伤小、并发症少等特点。对肺脓肿的治疗有重要意义,值得临床推广。     

腹腔镜胆总管切开取石及置管内引流术后肝功能指标的改变

目的　评估腹腔镜胆总管切开取石及置管内引流术的胆汁引流效果。方法　比较接受该术式病人 (n =11)术前及术后肝功能指标的改变 ,并与同期行腹腔镜胆总管切开取石及“T”管引流术的病人 (n =14 )进行了对比研究。结果　两组病人术后第 3天所有异常的肝功能指标均有明显改善 ,而反映胆汁瘀积的指标GGT、ALP、TB、DB尤为明显 ;术后第 10天所有肝功能指标均恢复或接近正常 ;除个别指标外两组间术前、术后肝功能指标的比较差异无显著意义。结论　新的术式胆汁引流效果良好 ,与传统“T”管引流术相当 ,并能有效改善因胆道梗阻导致的肝功能损害。     

CT导引下抽吸引流治疗肺脓肿的临床研究

目的探讨CT导引下肺脓肿抽吸引流的临床疗效。方法将42例肺脓肿患者随机分为A、B两组,每组各21例。A组予以常规方法即止咳、化痰、抗感染、体位引流治疗。B组在CT导引下抽吸引流并予以抗菌药治疗。两组患者疗程均为3周。结果A组总有效率66．7%（14/21）;B组总有效率95．2%（20/21）。两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论CT导引下抽吸引流治疗肺脓肿可提高疗效,缩短疗程,避免外科手术,是简便易行、安全的治疗方法,值得临床推广应用。     

超声引导下经皮腹腔穿刺引流治疗小儿阑尾周围脓肿的临床研究

目的：研究超声引导下经皮腹腔引流治疗小儿阑尾周围脓肿的临床应用价值。方法70例诊断为阑尾周围脓肿的小儿患者随机分为对照组与观察组,每组均为35例。对照组采用静脉滴注抗生素等抗炎补液与对症治疗;观察组在抗炎补液及其支持治疗的基础上行超声引导下经皮腹腔穿刺留置引流管,连续治疗3周,观察并记录治愈率与临床伴随症状消失时间、实验室检查指标恢复正常时间。结果观察组第2周治愈率为40．00％（14／35）、有效率88．57％（31／35）,第3周治愈率77．14％（27／35）、有效率94．29％（33／35）,与均高于对照组（P ＜0．05）,且观察组在临床伴随症状恢复时间与实验室检查结果恢复时间均明显短于对照组（P ＜0．05）,且治疗期间观察组无中转手术治疗病例,而对照组有4例中转行手术治疗。结论液化较完全、脓肿内分隔较少且脓肿局限的小儿阑尾周围脓肿患者,经皮腹腔穿刺引流术可显著提高治愈率、缩短治疗时间,是一种安全可靠且创伤较小的治疗方法。     

细菌性肝脓肿三种不同手术方式的疗效观察

目的 探讨超声或CT引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术(CT-PDLA)、腹腔镜下肝脓肿引流术(LD-LA)和开腹肝脓肿切开引流术(IDLA)的临床效果.方法 将103例细菌性肝脓肿患者随机分为三组,A组35例行CT-PDLA,B组34例行LD-LA,C组34例行IDLA,比较三组患者的临床疗效.结果 A组总有效率为100％,B组为97.06％,C组为82.35％.结论 在同等条件下,确切的适应证,CT-PDLA治疗BLA具有可靠、简便、经济、创伤小、并发症少、治愈率高等优点,可作为细菌性肝脓肿的首选治疗方法.     

经中心静脉导管介入治疗腹部外科疾病并发症

目的 探讨经中心静脉导管介入治疗腹部外科疾病并发症的效果.方法 回顾性分析72例腹部外科疾病患者的临床资料,其中并发腹水23例、胆漏19例、胰瘘8例、胰腺组织坏死7例、腹腔脓肿15例,均行超声或CT引导下置入中心静脉导管引流治疗.结果 72例患者均一次性置人中心静脉导管成功,导管留置时间2～37 d,5例患者带管出院,定期至门诊复查.3例腹水患者导管滑脱行重新置管;发生导管堵塞17例,经冲洗和导丝疏通后解除;胰腺组织坏死2例和胰周脓肿1例行多次穿刺并更换大口径导管后治愈.胰腺组织坏死2例、外伤性胰漏1例、阑尾炎1例患者均行开腹手术;胆囊切除术后胆漏1例行胆道内支架治疗;重症胰腺炎并发呼吸窘迫综合征1例转入ICU治疗.结论 超声或CT引导下在腹腔置人中心静脉导管治疗腹部外科疾病并发症,安全、有效,值得推广应用.