纳络酮-东莨菪碱与纳络酮、氨茶碱联合用药治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效对比观察

目的比较纳络酮-东莨菪碱与纳络酮、氨茶碱联合用药治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效及其副作用.方法对43例患有原发性呼吸暂停的早产儿随机分为A、B两个治疗组.在常规综合治疗的基础上,A组采用东莨菪碱0.01～0.03mg/kg 5%GS10～15m1静脉滴注q8h,间隔4h后给予纳络酮0.1mg/kg与东莨菪碱间隔交替静脉滴注q8h,连用3d;B组采用氨茶碱首剂5mg/kg 5%GS10～1 5ml静脉滴注,间隔8h后以2mg/kg静脉滴注q8h,氨茶碱首剂用药间隔4h后给予纳络酮0.1mg/kg与氨茶碱间隔交替静脉滴注q8h,连用3d.结果A、B两组显效率分别为6 0.87%、65%;总有效率分别为91.3%、95%.两组显效率、总有效率比较均无显著性差异(P＞0.05);但B组患儿用药后出现不良反应例数及程度均显著高于A组(x2=5.1 37,0.05＞P＞0.01).结论两组联合用药治疗早产儿原发性呼吸暂停均具有良好疗效,但纳络酮-东莨菪碱组用药后副作用例数及反应程度均显著低于纳络酮-氨茶碱组,值得基层医院推广应用.     

纳络酮-东莨菪碱与纳络酮、氨茶碱联合用药治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效对比观察

目的比较纳络酮-东茛菪碱与纳络酮、氨茶碱联合用药治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效及其副作用.方法对43例患有原发性呼吸暂停的早产儿随机分为A、B两个治疗组.在常规综合治疗的基础上,A组采用东莨菪碱0.01～0.03mg/kg 5%GS10～1 5m1静脉滴注q8h,间隔4h后给予纳络酮0.1 m g/k g与东莨菪碱间隔交替静脉滴注q 8 h,连用3 d;B组采用氨茶碱首剂5 m g/kg 5%GS10～15ml静脉滴注,间隔8h后以2mg/kg静脉滴注q8h,氨茶碱首剂用药间隔4h后给予纳络酮0.1mg/kg与氨茶碱间隔交替静脉滴注q 8h,连用3d.结果A、B两组显效率分别为6 0.9%、6 5;总有效率分别为91.3%、95.两组显效率、总有效率比较均无显著差异(P＞0.05);但B组患儿用药后出现不良反应例数及程度均显著高于A组(x2=5.137,0.05＞P＞0.01).结论两组联合用药治疗早产儿原发性呼吸暂停均具有良好疗效,但纳络酮-东莨菪碱组用药后副作用例数及反应程度均显著低于纳络酮-氨茶碱组,值得基层医院推广应用.     

纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停20例

目的：观察纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果。方法：原发性呼吸暂停早产儿39例，随机分为治疗组20例，对照组19例。两组均给予一般治疗，治疗组加用纳络酮负荷量0.02～0.04 mg·kg 1，iv，继之以10 μg·kg 1·h 1加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注；对照组加用氨茶碱，首次剂量5 mg·kg 1，30 min内静脉滴注，12 h后给予维持量2.5 mg·kg 1，每隔12 h静脉滴注1次。两组均用药至呼吸暂停消失。结果：治疗组呼吸暂停的消失时间为(73.3±38.3) h，对照组呼吸暂停的消失时间为(121.6±20.5) h，两者差异有极显著性(t＝4.87，P＜0.01)；治疗组动脉血气较治疗前明显改善(P＜0.01)，对照组除PaO2外，其余指标改善不明显(P＞0.05)。结论：纳络酮是早产儿原发性呼吸暂停可选择的治疗方法。     

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的:观察氨茶碱、纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法:将诊断为原发性呼吸暂停的62例早产儿随机分为治疗组32例,对照组30例。治疗组用纳洛酮注射液0.1mg/(kg·次),每12小时/次,静脉滴注,氨茶碱首剂5mg/kg,12小时予维持量2mg/kg,加10%葡萄糖10ml静脉滴注,每8小时1次。对照组均予氨茶碱,首剂5mg/kg,12小时后予以维持量2mg/kg加10%葡萄糖注射液10mg静脉滴注,1次/8小时。结果:治疗组显效28例,有效3例,无效1例,总有效率96.27%;对照组显效9例,有效11例,无效10例,总有效率66.67%,两组总有效率比较差异有显著性(χ2=4.98,P<0.05)。结论:氨茶碱、纳洛酮联用治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著。     

纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法38例入选患者随机分为两组,治疗组26例,对照组22例。对照组采用吸氧、保持呼吸道通畅、维持水电质平衡、纠正酸中毒、能量合剂、氨茶碱首次负荷量5mg/kg,20min内静脉滴注,12h后给维持量,2.5mg/kg,每隔12h静脉滴注1次。治疗组在对照组综合治疗基础上加用纳洛酮0.1mg/kg一次,静脉滴注,98h。结果治疗组显效率73.1%,总有效率96.2%;对照组显效率45.5%,总有效率72.7%。治疗组有显著疗效(P<0.01)。结论纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停,疗效显著。     

纳络酮预防早产儿原发性呼吸暂停32例

目的:探讨纳络酮预防早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法:将胎龄≤34周的早产儿62例随机分为两组,对照组30例出生后立即给予氨茶碱3 mg/kg加入10%GS 15 mL静脉滴注,3次/d,治疗组32例出生后即在给予氨茶碱的基础上加用纳络酮0.1 mg/(kg·次)静脉推注,3次/d,72 h或120 h观察结果.结果:治疗组发生原发性呼吸暂停的次数(2.8±0.9)较对照组(3.8±1.2)减少(t=3.38,P＜0.01),持续时间(28.7±4.17)s较对照组(34.7±5.2)s缩短(t=3.4,P＜0.01).结论:纳络酮预防早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,未见明显不良反应,建议对≤34周早产儿出生后常规应用纳络酮,可降低原发性呼吸暂停发生率,改善预后.     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停56例

目的观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法原发性呼吸暂停早产儿56例,随机分为治疗组28例和对照组28例.在常规综合治疗的基础上,对照组用氨茶碱,首次负荷量5mg/kg,12h后予维持量5mg/kg.d,分2次静脉滴注.治疗组加用纳洛本酮注射液,以10μg/kg.h经微量输液泵持续静脉注射.结果治疗组显效率、总有效率分别为67.8%和92.8%,对照组分别为35.7%和64.3%.两组显效率、总有效率比较均有显著差异(x 2=5.793,6.785 P均＜0.05).结论纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱.     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的:观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法:选择自2002年1月至2007年1月在本院新生儿病房住院的早产儿68例,随机分为治疗组和对照组各34例,两组病例在首次发生呼吸暂停之后,均给予氨茶碱负荷量5 mg/kg于20 min内静脉滴注,12 h后给2.5 mg/ks的维持量,每隔12 h静脉滴注或灌肠一次.治疗组同时加用纳洛酮,首次0.1 mg/kg静脉注射,继而按0.1 mgkg加入10%葡萄糖注射液20 mL以0.02～0.04 mg/(kg·h)静脉泵入.结果:治疗组显效率70.6%,总有效率95.1%,对照组显效率47.2%,总有效率73.7%,显效率比较X2=3.98,P＜0.05,总有效率比较X2=6.71,P＜0.01,差异均具有统计学意义.结论:纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停比单用氨茶碱疗效好,并对减少早产儿的后遗症有着重要意义.     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停综合征的疗效观察

目的观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法选择我院呼吸暂停综合征患儿64例,随机分为治疗组和对照组各32例。2组在首次发生呼吸暂停后,均给予氨茶碱负荷量5mg/kg在20min内静脉注射,12h后给予2.5mg/kg维持量,每隔12小时静脉滴注1次。治疗组同时加用纳洛酮,首次0.1mg/kg静脉注射,以后每小时以0.02～0.04mg/kg静脉泵入,维持4～6h。结果治疗组显效率为68.8%、总有效率为93.8%均高于对照组的40.6%和75.0%,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停综合征疗效较好,值得临床推广应用。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效比较

目的：观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法：选择妊娠26～32周出生、出生后24 h或更长一段时间呼吸暂停发作1次或1次以上的早产儿66例,按床位先后顺序分为2组,枸橼酸咖啡因组（观察组）33例,采用负荷量20 mg／kg（相当于咖啡因碱基10 mg／kg）静脉滴注（30 min）,间隔24 h后给予5 mg／（ kg· d）[相当于咖啡因碱基2.5 mg／（ kg· d）]静脉滴注或口服;氨茶碱组（对照组）33例,采用首剂5.0 mg／kg静脉滴注,间隔8～12 h后给予1次2.0 mg／kg、2次／d,治疗5 d。结果：观察组治疗方案在降低呼吸暂停发病率方面与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：静脉注射枸橼酸咖啡因20 mg／kg（相当于咖啡因碱基10 mg／kg）,后续5 d静脉注射或口服枸橼酸咖啡因5 mg／（ kg· d）[相当于咖啡因碱基2.5 mg／（ kg· d）],对治疗妊娠26～32周的早产儿呼吸暂停的疗效与氨茶碱相当。     

早产儿原发性呼吸暂停临床疗效观察

目的:观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法:对2005年1月～2007年5月收治呼吸暂停早产儿63例作为观察组,2001年1月～2004年12月收治该病患儿56例作为对照组。当时对照组在常规综合治疗的基础上,使用氨茶碱,首次负荷量5mg/kg,12h后予维持量5mg/kg·d,分2次静脉滴注。而观察组在对照组的基础上加用纳洛酮,每次0.1mg/kg静脉注射,每8h1次。观察两组间原发性呼吸暂停的时间、发作的次数、心率、氧饱和度。结果:观察组总有效率92.6%,对照组总有效率70.8%,观察组显效率及总有效率均优于对照组。结论:纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱,值得临床推广。     

早产儿原发性呼吸暂停综合征治疗体会

目的:观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停综合征的疗效。方法:将符合诊断标准的早产儿原发性呼吸暂停患儿76例,随机分成两组。观察组与对照组各38例,两组在性别、胎龄、体重、呼吸暂停发生时间等方面,经统计学处理差异无显著性,具有可比性。两组患儿均给予间断吸氧,保持呼吸道通畅,保暖,皮肤刺激,维持血糖及电解质平衡,纠酸等常规治疗。对照组给予氨茶碱首次5mg/kg加5%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉滴注,以后2mg/(kg·12h)静脉维持。观察组在对照组基础上,加用纳洛酮1mg/kg,每8小时1次静脉注射,连续应用3天。结果:观察组治疗显效22例,有效15例,治疗显效率达57.9%,治疗总有效率97.4%,治疗显效率与对照组相比较差异有显著性。结论:纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停综合征疗效显著,无明显不良反应,值得临床进一步研究和推广。     

鼻塞持续正压通气治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的:观察鼻塞持续正压通气(NCPAP)治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的疗效.方法:选自我院NICU 2009年1月～2010年4月住院确诊为原发性呼吸暂停(AOP)的早产儿54例,按入院顺序,随机分为对照组25例,治疗组29例.对照组在首次发生呼吸暂停后给予氨茶碱负荷量5 mg/kg静脉滴注20 min,12 h后给予维持量2 mg/kg,1次/12 h静脉滴注,纳洛酮0.1 mg/kg,1次/8 h,两药连用3 d;治疗组在首次发生AOP后给予NCPAP,72 h后观察疗效.结果:治疗组发生AOP的次数(3.93±2.06)较对照组(7.48±3.29)减少(t=4.45,P < 0.01);AOP持续时间,治疗组(19.8±3.4)s较对照组(22.6±2.7)s缩短(t=6.94,P < 0.01);治疗组显效率72.4%,总有效率93.1%,对照组显效率40.0%,总有效率56.0%,两组显效率比较χ2=5.7690,P < 0.05,总有效率比较χ2=10.119,P < 0.01,差异均有统计学意义.结论:NCPAP治疗早产儿原发性呼吸暂停优于药物氨茶碱和纳洛酮.     

纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的探讨纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效。方法应用纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停46例,并以氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停40例做对照。结果纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停其用药时间和呼吸暂停消失天数均低于对照组。经统计学处理,差异显著(P<0.05)。结论纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著、安全、简单、无明显不良反应。     

静滴氨茶碱防治早产儿呼吸暂停临床观察

目的 探讨静脉滴注氨茶碱预防、治疗小早产儿呼吸暂停的临床效果。方法 出生后即给予氨茶碱2mg／kg加入5％G．S30ml中静脉滴注，维持3—4h，每日二次，直至顺利开奶为止。结果 观察组：5d内反应良好44例；呼吸暂停2例；开奶时间＜5d 36例；＜7d 17例。两组存在显著差异。结论 本法安全有效，减少各种并发症的发生。能对预防小早产儿呼吸暂停起到积极效果。     

纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察

目的:观察纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法:60例呼吸暂停早产儿随机分为对照组及治疗组,对照组使用氨茶碱,首剂5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/(kg.次),2次/d;治疗组在对照组基础上加用纳洛酮30μg/(kg.h),维持4 h。结果:治疗组有效率96.7%,对照组有效率73.3%(χ2=7.40,P<0.01);每天呼吸暂停次数分别为(1.7±0.9)次与(3.4±2.1)次(P<0.01);呼吸暂停时间(19.7±2.6)s与(23.3±3.5)s(P<0.05);心率下降程度为(96.4±13.8)次/min与(87.7±14.5)次/min(P<0.05)。结论:治疗早产儿呼吸暂停,在使用氨茶碱基础上联用纳洛酮比单纯用氨茶碱疗效好。     

枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停108例临床疗效

目的：观察枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法2014年03月～2015年03月于我院就诊的原发性呼吸暂停早产儿108例,分为治疗组54例和对照组54例。在常规治疗基础上,两组均常规应用枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸暂停,首剂20mg· kg －1,加入生理盐水3mL静脉注射,24h后给予维持量5mg／（kg· d）,若呼吸暂停仍频繁,追加维持量为10mg· kg－1。治疗组加用纳洛酮注射液,首次负荷量0.1mg· kg －1,静推,1h后按0.01mg／（kg· h）的速度经微量输液泵持续静脉注射,每日总量不超过0.4mg· kg－1。对照组患儿给予安慰剂（生理盐水3mL）静脉注射1日1次。治疗有效者连续监测7d无呼吸暂停（胎龄≥35周）,则停药;结果治疗组显效率和总有效率分别为53.7％（29／54）和90.7％（49／54）,对照组分别为37.0％（20／54）和72.1％（39／54）。两组显效率比较差异有显著性意义（χ2＝4.09,P＜0.05）,总有效率比较差异有非常显著性意义（χ2＝6.69,P＜0.01）。结论枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用枸橼酸咖啡因。     

小剂量氨茶碱联合氨溴索防治早产儿呼吸暂停的临床观察

目的:观察小剂量氨茶碱联合氨溴索防治早产儿呼吸暂停的疗效.方法:将小于34周的90例早产儿随机分为两组,观察组50例在生后尚未发生呼吸暂停时即应用小剂量氨茶碱2～3 mg/(kg·次),加入5%葡萄糖注射液10 mL于20 min内静脉滴注,每8 h 1次,连用2 d,继之每12 h 1次,同时加氨溴索7.5 mg/次,每12 h 1次.对照组40例在发生呼吸暂停后才给予氨茶碱负荷量5 mg/(kg·次)加入5%葡萄糖注射液10 mL于20 min内静脉滴注,12 h后改为2.5 mg/(kg·次).结果:生后1周内观察组有26.0%发生呼吸暂停,对照组有70.0%发生呼吸暂停,差异有统计学意义(χ2=25.35,P < 0.05).呼吸暂停发生频率观察组(2.71±1.05)次/d,对照组(3.82±1.30)次/d,平均用氧时间观察组(6.1±1.9)d,对照组(12.9±3.1)d,差异有统计学意义(t=2.038,P < 0.05或P < 0.01).观察组总有效率92.3%,对照组总有效率71.4%,总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=5.116,P < 0.05).结论:氨茶碱联合氨溴索防治早产儿呼吸暂停可显著降低发病率,缩短其用氧时间.     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停30例疗效观察

目的探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法选择呼吸暂停早产儿60例随机分为观察组与对照组各30例,在常规治疗基础上观察组给予纳洛酮联合氨茶碱治疗,对照组给予氨茶碱治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果观察组显效20例,有效8例,总有效率为93．3％（28／30）;对照组显效15例,有效6例,总有效率为70．0％（21／30）,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效显著,值得临床推广。     

纳络酮在新生儿缺血缺氧性脑病的临床应用

目的探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法对44例HIE新生儿采用双盲法分为大剂量组和小剂量组,大剂量组加用纳络酮0．4mg／d联合10％葡萄糖液40ml静脉滴注,1次／d,维持4h,连续3d。小剂量组加用纳络酮0．01mg／（kg·次）静脉推注,每日2～3次,直至呼吸平稳,面色红润,原始反射恢复,前囟平软,病情稳定后仍维持治疗6～12h。结果治疗后,小剂量组显效率为22．22％,总有效率为55．56％。大剂量组显效率及总有效率分别为61．63％、92．30％明显高于小剂量组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳络酮在治疗中重度新生儿HIE方面疗效显著,值得临床推广。