缬沙坦联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病临床分析

目的观察缬沙坦联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法对71例临床糖尿病肾病患者随机分为治疗组（A组）36例和对照组（B组）35例,两组均给予血糖控制,低蛋白饮食等基础治疗,A组采用缬沙坦（1日80～160mg）联合胰激肽原酶（1日120～240u）治疗,B组采用缬沙坦（1日80～160mg）治疗,两组观察时间3个月。结果两组均能减少尿微量白蛋白排泄,治疗组较对照组疗效更明显（P〈0.05）。结论缬沙坦联合胰激肽原酶治疗可明显降低糖尿病肾病患者尿蛋白排泄,保护肾功能,是治疗糖尿病肾病的有效方法。     

胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的寻找减少糖尿病肾病尿蛋白排出的方法。方法 60例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者分为3组,A组（20例）用胰激肽原酶治疗;B组（20例）采用依那普利治疗;C组（20例）采用胰激肽原酶联合依那普利治疗。结果治疗各组均较治疗前有所下降,胰激肽原酶联合依那普利治疗组下降显著。结论胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病具有减少尿蛋白排泄、延缓病情进展作用,效果优于单用胰激肽原酶或依那普利。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的 研究胰激肽原酶治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 选取本院近年收治的DN患者96例,常规组48例进行常规降糖、降压、降脂治疗,研究组在常规组基础上加用胰激肽原酶（TPK）,比较两组治疗前后肾功能、血压等指标变化.结果 两组治疗前后在血压、肾功能、糖化血红蛋白及血糖方面差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后研究组24 h UAER显著低于常规组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 TPK具有显著的扩张血管、提高肾血流量、改善机体微循环作用,能够有效调节DN患者血压、血脂状况,改善患者肾功能,临床疗效显著.     

胰激肽原酶片联合氯沙坦治疗临床糖尿病肾病32例疗效观察

目的　观察胰激肽原酶联合氯沙坦对减少临床糖尿病肾病患者尿蛋白排出的作用。方法 　 60例临床糖尿病肾病患者 ,随机分为两组 ,即治疗组 (胰激肽原酶 +氯沙坦 ) 3 2例 ,对照组 (单用氯沙坦 ) 2 8例 ,比较治疗前后患者 2 4h尿蛋白排泄量。结果　治疗 3个月后 ,两组患者尿蛋白排泄量明显减少 ( P<0 .0 5 ) ,治疗组患者尿蛋白排出量优于对照组 ( P<0 .0 5 )。 结论　胰激肽原酶和氯沙坦均可显著改善 2型临床糖尿病肾病患者尿蛋白排出 ,两者联合给药疗效更佳     

胰激肽原酶与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病

目的 观察胰激肽原酶与氯沙坦联合应用对减少早期糖尿病肾病微量白蛋白的作用。方法 50例早期糖尿病患者使用胰激肽原酶和氯沙坦8周，比较治疗前后血压、尿白蛋白量，并观察血尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、内生肌酐清除率等变化。结果 治疗后尿白蛋白和血尿酸明显下降，而血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、内生肌酐清除率无明显变化；治疗过程无明显不良反应。结论 胰激肽原酶和氯沙坦联合应用可显著、快捷、安全地减少尿白蛋白量，是有效治疗早期糖尿病肾病的方法。     

替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将符合诊断标准的2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者72例随机分成对照组和观察组各36例,对照组给予常规降血糖及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用胰激肽原酶治疗。观察治疗12周后两组患者的平均动脉压(MAP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化。结果:治疗后两组UAER和β2-MG较治疗前均明显下降(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切,能显著减少尿蛋白,延缓糖尿病肾病的恶化。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察胰激肽原酶对糖尿病肾病的临床疗效。方法:将50例DN患者在基础治疗上随机分为两组,治疗组常规应用胰岛素基础上加用胰激肽原酶空腹服用;对照组常规应用胰岛素。连续应用3个月,观察治疗前、后两组血液流变学、血脂、24h尿蛋白排泄量(24hU pr)的变化。结果:与治疗前及对照组比较,治疗后治疗组患者24h尿蛋白排泄量明显减少,血流变学改善,血脂降低。结论:胰激肽原酶对防治糖尿病肾病进展及糖尿病大血管病变有一定作用。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的观察胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法将81例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压达到良好水平,口服缬沙坦治疗蛋白尿,治疗组在对照组的基础上采用胰激肽原酶治疗,疗程均4周;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况,以及不良反应发生情况。结果两组患者24h尿蛋白在治疗后均明显降低,治疗组与对照组相比降低24h尿蛋白差异显著(P<0.01),有统计学意义。两组血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐比较,组间无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论胰激肽原酶能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,治疗安全有效,值得临床推广使用。     

灯盏花素联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察灯盏花素注射液联合氯沙坦对糖尿病肾病的疗效。方法80例糖尿病肾病患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予糖尿病常规治疗方案+氯沙坦,治疗组在对照组用药基础上加用灯盏花素注射液,观察2组疗效及对24h尿蛋白排泄率(UPE)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。结果与对照组比较,治疗组可使UPE、BUN、Scr显著下降,尿β2-MG明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组有效率分别为85%、70%(P<0.05)。结论灯盏花素注射液联合氯沙坦对减轻糖尿病肾病蛋白尿有明显疗效,从而延缓肾小球硬化进程。     

前列地尔联合黄芪治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨前列地尔联合黄芪治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性.方法选取早期糖尿病肾病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用前列地尔和黄芪,对照组仅加用黄芪,比较二者临床疗效.结果观察组总有效率95.00％,明显高于对照组的77.50％,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前两组患者BUN、Scr、UAER及Uβ2-MG水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后3个月两组BUN、Scr、UAER及Uβ2-MG水平较治疗前均改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但是观察组改善幅度较对照组更显著（P＜0.05）.结论前列地尔联合黄芪治疗早期糖尿病肾病可显著减少尿蛋白排泄,减轻肾损害,有效延缓糖尿病肾病的进展.     

胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病的临床研究

目的:研究胰激肽原酶对老年糖尿病肾病的影响。方法:95例老年糖尿病肾病患者在基础治疗上随机分为治疗组(加用胰激肽原酶)与对照组(加用阿司匹林),观察治疗前、后2组24h尿蛋白排泄量、血液流变学及血脂的变化。结果:与治疗前及对照组比较,治疗后治疗组患者24h尿蛋白排泄量明显减少,血液流变学改善,血脂降低。结论:胰激肽原酶对防治老年糖尿病肾病进展及糖尿病大血管病变有一定作用。     

胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法90例患者维持糖尿病原治疗方案不变,随机均分为两组,对照组口服厄贝沙坦,治疗组在此基础上加用胰激肽原酶。3个月后检测尿白蛋白排泄率变化。结果治疗组和对照组治疗后、各组治疗前后相比较,尿白蛋白排泄率变化有统计学意义（P〈0．01）。结论胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,可有效减少患者微量白蛋白尿。     

益肾蠲湿合剂治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益肾蠲湿合剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法:96例糖尿病肾病患者随机分为治疗组48例,对照组48例。2组在一般治疗处理的基础上,治疗组予益肾蠲湿合剂加减口服,对照组予血管紧张素转换酶抑制剂口服,共治疗3个月,观察2组治疗前、后的临床疗效。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:应用益肾蠲湿合剂治疗糖尿病肾病疗效满意。     

黄芪注射液联用葛根素注射液对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的影响

目的观察葛根素注射液联用黄芪注射液对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的治疗作用。方法将确诊为2型糖尿病肾病的78例患者随机分为治疗组41例，给予葛根素注射液500 mg·d^-1，加用黄芪注射液30 mL·d^-1；对照组37例，单用黄芪注射液30 mL·d^-1，两组均静脉滴注，均以2周为1个疗程。观察两组治疗前后的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血细胞比容(PCV)、血小板聚集率(PAGT)、凝血因子Ⅰ(FIB)及24 h尿微量蛋白(UAER)等指标的变化。结果治疗组治疗后上述各项指标与治疗前均显著改善(P＜0.05或P＜0.01)；治疗后除TC、LDL-C外，其他指标的改善均比对照组显著，差异有显著性或极显著性(P＜0.05，P＜0.01)。结论葛根素注射液有较好的调节血脂、改善血粘度及降低尿蛋白排泄率的作用。葛根素注射液加用黄芪注射液治疗2型糖尿病肾病的疗效比单用黄芪注射液好，两者有协同作用。     

雷米普利与阿托伐他汀单用或联用治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察雷米普利与阿托伐他汀单用或联用对糖尿病肾病的肾脏保护作用。方法:54例糖尿病肾病患者随机分为A、B、C组:A组口服雷米普利5mg·d-1;B组口服阿托伐他汀10mg·d-1;C组联合用雷米普利与阿托伐他汀,剂量同前。3组疗程均为18周。结果:3组的尿蛋白量和血脂均降低(P<0·01),C组尿蛋白降低幅度大于A组和B组(P<0·01,P<0·05),且C组的血脂改变程度优于A组和B组(P<0·01,P<0·05);3组血压、血肌酐、尿素氮均下降,差异无显著意义(P>0·05)。结论:雷米普利与阿托伐他汀治疗糖尿病肾病均可获得良好作用,但两药合用较两药单用肾保护作用更显著。     

厄贝沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效。方法选取2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组各60例患者,其中,观察组采用厄贝沙坦联合螺内酯治疗方法;对照组仅给予厄贝沙坦治疗,两组均连续治疗6个月。结果治疗6个月后,观察组与对照组的尿白蛋白排泄率均明显降低,但观察组降低更明显(P<0.01),其他指标无统计学显著性差异,两组均未见严重不良反应。结论厄贝沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿,其尿白蛋白排泄率降低较单独使用缬沙坦治疗更明显,且无严重不良反应,使用安全,具有相当的临床应用价值。     

罗格列酮对延缓2型糖尿病肾病发展的疗效观察

目的:观察罗格列酮对老年2型糖尿病肾病发生和发展的保护与延缓作用。方法:将23例老年2型糖尿病肾病患者随机均分为A、B组。在控制饮食的基础上,A组给予罗格列酮4mg/d,B组给予二甲双胍1750mg/d,分3次口服,疗程均为4mo。结果:治疗前、后2组餐后2h血糖均有显著性差异(P<0.01);与治疗前比较,A组空腹血糖和24h尿蛋白治疗后均有明显降低(P<0.05),而B组治疗前、后空腹血糖和24h尿蛋白均无显著性差异(P>0.05)。结论:罗格列酮对糖尿病不仅有明显的治疗作用,而且可延缓蛋白尿的发生,明显减轻肾小球的病理改变。     

还原型谷胱甘肽联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将50例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,各25例。对照组应用黄芪注射液治疗,观察组在此基础上联合GSH治疗;检测治疗前、后的尿β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿白蛋白排泄率及24 h尿蛋白定量。结果:2组治疗前、后各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组间比较,观察组的各项指标明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。除观察组有1例患者出现低血糖反应外,其余患者均未见明显不良反应。结论:GSH联合黄芪注射液较单用黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效显著,且安全可靠。