四磨汤加减治疗阿片类止痛药所致便秘28例

笔者运用四磨汤加减治疗阿片类止痛药所致便秘 2 8例 ,疗效较满意 ,报告如下。1　临床资料2 8例中晚期癌症疼痛患者均为住院病人 ,男 1 8例 ,女 1 0例。年龄 36～ 75岁 ,平均 56.6岁。病程 4～ 35个月 ,平均 1 5个月。病种 :肝癌 5例 ,肺癌 6例 ,胃癌 2例 ,食道癌 4例 ,多发性骨髓瘤 2例 ,膀胱癌 1例 ,前列腺癌 2例 ,乳腺癌 2例 ,结肠癌 3例 ,胰腺癌 1例。 2 8例疼痛均达 级以上 ,其中 级 1 6例 , 级 1 2例 (疼痛分级参照 WHO标准 )。 2 8例癌痛病人均经连续使用阿片类药物 (基本为口服 ) ,吗啡量 (包括即释与缓释 ) 60～ 2 4 0 mg/日。…     

心理干预对恶性肿瘤疼痛的影响

疼痛是晚期癌症患者的主要症状之一 ,给患者精神和躯体带来不同程度的痛苦 ,为减轻癌症患者的痛苦 ,我科于2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 1月对收治的 30例癌症伴有疼痛者均予以心理分析 ,并给以相应的心理护理 ,现总结如下。1　临床资料30例癌症疼痛患者中 ,男 16例 ,女 14例 ;年龄 2 9～ 75岁 ,平均 5 2岁 ;其中肺癌 6例 ,肝癌 8例 ,食管癌 6例 ,胃癌 6例 ,乳腺癌 4例。2　观察与分析2 1　癌症患者的疼痛原因　主要有 3种 :①癌症本身引起的疼痛 ;②癌症治疗引起的疼痛 ,如手术、放疗、化疗药物 ;③癌症各种并发症所引起的疼痛 ,如转移、褥…     

蝎鼠推气散治疗中晚期肝癌癌性疼痛48例

自 198 8年 7月～ 1998年 7月以资料较完整的 4 8例中晚期肝癌、癌性疼痛患者 ,经用蝎鼠推气散治疗 ,取得一定效果 ,报导如下 :1　临床资料本组 4 8例患者都来自门诊 ,所有病例都根据 1991年原发性肝癌诊疗规范中规定的诊断标准。所选病例均经病理学、细胞学、影像学或免疫学诊断 ,结合临床症状明确为中晚期的病例。预计生存期在 1个月以上 ,可随诊观察纳入观察对象。其中男性 32例 ,女性 16例 ;年龄分布在 18～ 6 8岁 ,平均 5 0 .3岁 ,以 37～ 5 0岁居多 ,病史最短 3个月 ,最长 3年 ,其中原发性肝癌 2 0例 ,胃癌 7例 ,肺癌 8例 ,食管癌、胆…     

辨证施治加用静滴华蟾素治疗消化道晚期肿瘤1 2例

我科自去年以来对 12例失去手术治疗机会 ,且由于体质因素不能耐受化疗的消化道肿瘤患者 ,采用辨证施治加静滴华蟾素 ,取得了一定的疗效。1　资料与方法1.1　临床资料12例消化道肿瘤患者中 ,胃癌 6例 ,结肠癌 2例 ,食道癌 3例 ,直肠癌 1例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均 56岁。12例患者按Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ计分法 :6 0分 1例 ,50分 4例 ,4 0分 5例、30分 2例 ,有疼痛症状 8例 ,其中 3级疼痛3例 ,2级疼痛 4例 ,1级疼痛 1例 ,7例服用强痛定 ,1例服用非阿片类止痛剂。1.2　治疗方法所有病例均给予华蟾素 2 0ｍｌ/日 ,静滴 2 0ｄ ,同时根据患者临床表…     

鸦胆子乳加中药治疗肝癌33例

自 1 997年 1 2月— 2 0 0 1年 6月笔者应用鸦胆子乳注射液加中药治疗 33例肝癌、肝转移癌患者 ,疗效满意 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :33例均系上述期间的住院患者 ,其中男 2 1例 ,女 1 2例 ;年龄 2 9～ 6 6岁 ,平均 4 7.5岁。其诊断符合《实用肿瘤学》中的肝癌诊断标准 ,其中原发性肝癌 1 5例 ,肝硬化癌变 1 2例 ,肝转移癌 6例。1 2　治疗方法 :鸦胆子乳注射液 1 0ｍＬ ,静点 3ｄ ,第 4天加至 2 0ｍＬ ,3ｄ后加至 30ｍＬ ,30ｄ为 1个疗程 ,每疗程之间可不停药。33例中有 1 5例用药 1个疗程 ,1 2例用 4个疗程 ,6例用 3…     

中药涂布剂治疗癌性疼痛68例

笔者于 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 1 2月采用自制中药涂布剂外敷治疗 68例癌症疼痛患者 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组 1 35例均经 B超、CT及病理学或细胞学检查确诊为恶性肿瘤患者 ,均有不同程度的疼痛症状。按数字表法随机分为两组。治疗组 68例中男39例 ,女 2 9例 ;年龄 2 7～ 71岁 ,平均 5 6岁 ;诊断为肺癌者 1 4例 ,胃癌者 1 3例 ,肠癌者 7例 ,食管癌者 8例 ,肝癌者 6例 ,胰腺癌者 3例 ,乳腺癌者 4例 ,前列腺癌者 3例 ,其他癌症者 1 0例。对照组 67例中男 36例 ,女 31例 ;年龄 2 9～ 70岁 ,平均 5 7岁 ;肺癌 1 6例 ,胃癌 1 2…     

加减如意金黄散外敷治疗原发性肝癌疼痛50例

我院中医病房自1980年起使用自拟之加减如意金黄散外敷治疗原发性肝癌疼痛,现将结果报告如下。临床资料晚期肝癌50例,按1977年全国肝癌诊断标准均诊断为硬化型,临床分期均为Ⅲ期。男性40例,女性10例;年龄35～75岁,平均55岁;病程3～6个月,平均4个半月。疼痛分三级:Ⅰ级5例,Ⅱ级20例,Ⅲ级25例。Ⅰ级:肝区隐隐作痛,时作时止,以后逐渐加重,睡眠时不受疼痛影响。Ⅲ级局部剧痛,辗转难安,或采用被迫体位才能片刻安者,疼痛不能忍耐,伴面色苍白,肢冷,汗出。使用     

华蟾素注射液穴位注射治疗肿瘤疼痛17例临床观察

我们于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 3月 ,对 17例晚期消化道肿瘤导致疼痛的患者 ,应用华蟾素注射液足三里穴位注射治疗 ,效果较为满意 ,现报道如下。临床资料　 32例患者均经临床及影像学、病理学证实为Ⅲ期及Ⅳ期消化道晚期肿瘤患者 ,不能或不愿接受手术及放、化疗 ,其中胃癌 14例 ,胰腺癌 10例 ,肝癌 5例 ,结肠癌 3例。按癌症疼痛程度分析法 (李佩文 ,赵建成 .恶性肿瘤并发症实用疗法 .北京 :中国中医药出版社 ,1995∶5 0 3)评估 :0级 :无痛 ;Ⅰ级(轻度 ) :虽有疼痛但可忍受 ,能正常生活 ,睡眠不受干扰 ;Ⅱ级(中度 ) :疼痛明显 ,不能忍受 …     

新癀片治疗癌症疼痛疗效观察

1　临床资料1.1　一般情况　观察 49例癌痛患者 ,诊断依据肿瘤标志物 ,B超、CT、纤维支气管镜、细胞学、病理等诊断。其中男性34例 ,女性 15例 ,年龄 2 7～ 75岁 ,平均年龄 5 0岁。肝癌 18例 ,肺癌 18例 ,胰腺癌 8例 ,乳腺癌 5例 ;病情轻度疼痛 6例 ,中度疼痛 2 1例 ,重度疼痛 2 2例。1.2　治疗方法　每 6～ 8小时口服新癀片 1次 ,每次 3～ 4片。1.3　治疗结果　我们以服用新癀片 3～ 7天 ,疼痛消失者为完全缓解 ;疼痛明显减轻但有轻微疼痛者为中度缓解 ;疼痛未减轻者为无效。完全缓解 35例 ,中度缓解 10例 ,无效 4例。临床总有效率 90 %…     

普济消毒饮加减治疗晚期癌症疼痛20例小结

目的 :观察普济消毒饮加减治疗晚期癌症疼痛的临床疗效。方法 :2 0例晚期癌症疼痛患者均服用普济消毒饮。结果 :完全缓解 3例 ,明显缓解 5例 ,部分缓解 10例 ,总有效率 90 %。结论 :普济清毒饮治疗晚期癌症疼痛能收到一定效果。     

骨膦治疗骨转移癌19例体会

笔者自 1997年 7月～ 1999年 9月应用骨膦治疗 19例各种骨转移癌疼痛 ,取得一定止痛效果 ,体会如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 11例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 75岁 ,平均 53.7岁 ,所有癌症均有病理证实 ,其中肺癌 7例 ,乳腺癌 6例 ,鼻咽癌、肝癌及食管癌各 2例 ,均经 X线、CT或骨扫描证实有骨转移病灶存在。 19例患者都有不同程度的癌痛 ,均曾接受过一种或两种治疗 ,效果不满意 ,其中口服镇痛药物 9例 ,外照射 7例 ,内照射 4例 ,口服激素药物 4例。1.2　症状。疼痛程度分 5级。 0级 :无痛 ; 级 :轻度疼痛 ,可耐受 ; 级 :疼痛较重 ,睡眠受…     

益肝消癥丸治疗原发性肝癌的临床观察

我院自 1 995年以来 ,应用自制益肝消疒徵 丸治疗原发性肝癌 6 4例 ,取得较好的疗效。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 4例 ,男 5 8例 ,女 6例 ;年龄 35～6 5岁 ,平均年龄 5 0岁 ,其中 5 5例年龄在 4 0～ 5 5岁之间 ,符合高发年龄阶段 ;病程最长 1年半 ,最短 3个月 ;肝炎病史者 3例 ,肝硬化病史者 4 3例。1 .2　诊断依据　全部病例均为具备下列症状、体征及辅助检查者 :肝区疼痛 ,食欲减退 ,乏力、消瘦、腹胀 ,晚期出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等全身和消化道症状以及肝肿大 ;辅助检查 :甲胎蛋白 (ａ -…     

按灸疗法治疗原发性肝癌疼痛36例

原发性肝癌的疼痛是临床中最为棘手和病人最痛苦的难题 ,根据“美国东部肿瘤协作组 (ＥＸＯＧ)的调查 ,所有门诊癌症病人中 ,疼痛者达 67% ,其中4 2 %没有得到合适止痛治疗。此外 ,在肿瘤终末期前 ,疼痛常常早已出现”[1] 。笔者从 1998年 10月～2 0 0 0年 10月用按灸疗法取得较好的疗效 ,现予报告如下。1　临床资料　　根据国际《原发性肝癌诊断标准》[2 ] 确诊为原发性肝癌又未经长期输液的门诊及住院肝癌的疼痛病人 36例。男 34例 ,女 2例 ;年龄最小 4 2岁 ,最大5 1岁 ;病程最短 31天 ,最长 61天。2　治疗方法2 1　取穴仰卧位取两乳横线…     

扶正解毒胶囊合艾迪注射液治疗原发性肝癌

笔者从 1995-0 2～ 2 0 0 2 -0 8,自制扶正解毒胶囊配伍艾迪注射液治疗原发性肝癌 2 8例 ,并对肿瘤标志物进行检测 ,疗效较为满意。报道如下。1　病例资料1.1　诊断标准本组病例均按 1977年全国肝癌防治研究协会定的标准。均经过甲胎蛋白、肝扫描、B超及 CT检查而确诊。1.2　一般资料 2 8例中 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄最大 75岁 ,最小3 5岁 ,平均 53岁。均为中、晚期肝癌病人 ,其中单纯型 8例 , 期6例 , 期 2例 ;炎症期 6例 , 期 6例 , 期 4例 ,伴肝区与腹部疼痛者 2 0例 ,腹胀者 2 2例 ,腹水者 6例 ,黄疸者 5例。肝大超过10 cm者 4例 ,超…     

卡托普利合双氢克尿噻治疗原发性高血压疗效观察

1999年 1月— 2 0 0 1年 1 2月笔者采用卡托普利、双氢克尿噻治疗原发性高血压患者 1 0 0例 ,并与 1 0 0例单用卡托普利治疗患者进行疗效对比 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　病例选择 :所有入选者均为原发性高血压患者 ,其高血压诊断参照国际上统一的诊断标准 ,即收缩压≥1 8.7ｋＰａ(1 4 0ｍｍＨｇ)和 /或舒张压≥ 1 2ｋＰａ(90ｍｍＨｇ)即诊为高血压 ,据血压增高的水平 ,可进一步分为高血压第 1 ,2 ,3级。观察组 1 0 0例 ,男 5 8例 ,女 4 2例 ;年龄 2 8～ 80岁 ,平均 5 4岁 ;病史 2～ 32年 ;其中高血压 1级 2 5例 ,高血压 2级 5 5…     

河蟹膏外用治疗肝癌疼痛24例

一般资料本组 2 4例肝癌患者均属中、晚期 ,其中男性 2 0例 ,女性 4例 ;年龄 34～ 67岁 ,平均 4 6.5岁。疼痛性质呈胀痛者1 6例 ,针刺样疼痛者 5例 ,隐痛者 3例。按国际卫生组织疼痛分级标准 ,属 级疼痛者 4例 , 级者 1 5例 , 级者 5例。治疗方法河蟹膏药物组成 :鲜河蟹 1 50 0 g、大蟾蜍 2个、木鳖子1 0 g、生草乌 1 0 g、马钱子 1 0 g、生南星 1 0 g、蜈蚣 1 0 g、水红花子 1 5g、炙乳没粉各 1 0 g、冰片粉 6g、藤黄面若干、广丹适量、香油 2 0 0 0 g。先将油烧沸 ,将鲜河蟹、蟾蜍充分油炸后 ,再入生草乌药等 ,用“三上三下”法反复煎炸…     

疏肝化瘀汤治疗原发性肝癌30例

我们应用疏肝化瘀汤治疗中晚期原发性肝癌 ,取得较好疗效 ,总结如下。1　临床资料按照《中国常见恶性肿瘤诊治规范》第 2册的诊断标准 ,治疗观察 3 0例原发性肝癌患者。其中男 2 7例 ,女 3例 ;年龄 42～ 6 8岁 ,平均 5 9.5岁 ;临床分期为 期 6例 , a 期 1 4例 , b 期 1 0例。2　治疗方法患者口服疏肝化瘀汤 ,日 1剂 ,共服 2个月。疏肝化瘀汤药物组成 :柴胡 1 5 g,枳实 1 5 g,泽兰 1 5 g,郁金 1 2 g,厚朴 1 5 g,土鳖虫 1 0 g,龙葵 2 0 g,半枝莲2 0 g,丹参 1 5 g,莪术 1 5 g,穿山甲 1 2 g,桃仁 1 0 g,黄芪 3 0 g,当归 1 5 g,生薏苡仁 2 0 g。…     

微波热疗结合中药贴敷治疗肝癌肝区疼痛20例

笔者自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 4月在临床中应用微波热疗结合中药贴敷治疗肝癌患者肝区疼痛 2 0例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料本组 2 0例均为住院患者 ,男性 1 8例 ,女性 2例 ;年龄 2 8～ 72岁 ,平均 5 1 .8岁。其中原发性肝癌1 3例 ,转移性肝癌 7例 ;瘤体直径最大 1 5 cm×1 7cm,最小 3 cm× 3 cm;疼痛明显者 9例 ,轻度疼痛者 6例 ,隐痛者 5例。除肝区疼痛外 ,患者的主要症状有纳差、乏力、消瘦、腹胀、发热、黄疸等。治疗方法使用中国科学院电工研究所生产的微波治疗机 ,将温度传感器引线头放于肝区体表 ,以感觉疼痛明显处…     

癌性疼痛治疗中存在的问题

疼痛是晚期癌症常见症状之一 ,它直接影响了患者的生活质量和治疗信心。控制癌症疼痛被列为 WHO癌症综合控制规划 4个重点之一。 1998年 1月～ 1999年12月笔者收治晚期癌症疼痛患者 12 3例 ,观察止痛效果 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :住院晚期癌症疼痛病例 12 3例 ,男 6 8例 ,女 55例 ,年龄 13～ 86岁 ,其中肝癌 34例 ,肺癌 32例 ,胃癌 14例 ,乳腺癌 7例 ,食道癌 7例 ,胰腺癌 4例 ,骨肉瘤 3例 ,淋巴瘤 3例 ,卵巢癌 2例 ,脑瘤 3例 ,所有病例均经临床、 B超及 CT诊断为 ～ 期患者 ,本组患者既往疼痛治疗过程均为未进行止痛…     

金米冲剂的制备与临床应用

我们自 1997-0 9～ 1998-10采用金米冲剂治疗原发性肝癌 5 0例 ,取得较好疗效。现报告如下 :1　临床资料本组中 ,晚期原发性肝癌患者 5 0例 ,其中男 35例 ,女 15例 ;年龄 2 6～ 78岁。卡氏记分为 5 0～ 80分。病理组织学确诊 16例 ,其中肝细胞癌 14例 ,胆管细胞癌 2例。其余均按“中国常见恶性肿瘤诊治规范—原发性肝癌”所制定的标准诊断 [1 ] 。临床分期按诊治规范分期 : 期 12例 , 期 38例。治疗前瘤体 4～ 5 cm者 4例 ,5 ～8cm者 14例 ,8 ～ 11cm者 16例 ,11 ～ 15 cm者 9例 ,多个结节8例 ,瘤体平均大小为 7.64 cm× 9.33cm。合并子…