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心肌桥致急性心肌梗塞1例北京医科大学第三临床医学院心内科(100083)陈凤荣杨影1)心肌桥是指心外膜冠脉某一段或其分支的某一段有时行走于心肌纤维中,被形似桥的心肌纤维所复盖,这部分冠脉称为壁冠状动脉,该心肌纤维称为心肌桥。壁冠状动脉于收缩期时受心肌... 相似文献
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冠状动脉心肌桥的临床诊治进展 总被引:1,自引:0,他引:1
肖佑生 《中华现代内科学杂志》2007,4(6):524-525
心肌桥亦称壁冠状动脉,是指冠状动脉某一段或其分支的某一段走行于心机纤维中,被形似桥的心肌纤维所挤压,该心肌纤维束称为心肌桥(myocardial bridging),该段冠状动脉于心脏收缩期受心肌桥不同程度压迫,产生短暂的、间歇的狭窄,甚至管腔闭塞。导致心肌缺血,但大多数可用于舒张期恢复。 相似文献
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黄贤娜 《心血管病防治知识》2011,(3):66-67
冠状动脉及其大的分支主要走行于心外膜下脂肪组织或心外膜的深面,但有时可能被浅层心肌纤维覆盖,这部分冠状动脉被称为壁冠状动脉,该心肌纤维称为冠状动脉心肌桥(myocardialbridge,MB),部分心肌桥病人可有心绞痛、心肌梗死、严重心律失常甚至猝死[1].随着近年来冠状动脉造影(Coro-nary angiography)的广泛开展,冠状动脉心肌桥的检出病例不断增加,心肌桥的临床意义也越来越受到关注,对心肌桥病人的健康教育在其临床症状的改善、治疗依从性及生活质量的提高上有重要的意义. 相似文献
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正常冠状动脉及主要分支血管行走于心外膜下脂肪组织中或心外膜的深面。若某一血管段潜入表层心肌,行走于心肌组织中,被心肌覆盖的血管段临床上称为壁冠状动脉(parietal coronary artery),覆盖动脉表面的心肌纤维束称为心肌桥(myocardial bridging)。心肌桥的存在是一种先天畸形,目前主要依据冠状动脉造影和多层螺旋CT(MSCT)明确其诊断。 相似文献
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冠状动脉心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,冠状动脉主干及其主要分支多走行于心外膜下脂肪组织内或心外膜深面.然而,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥(myocardial bridging,MB). 相似文献
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正常情况下冠状动脉主干及其主要分支走行于心脏外膜下的脂肪组织内.当冠状动脉主干或其分支的某节段走行在心肌浅层中,这部分冠状动脉称作壁冠状动脉 (mural coronary artery,MCA),而覆盖在其上的心肌纤维称为心肌桥(myocardial bridging,MB). 相似文献
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冠状动脉心肌桥研究现状 总被引:40,自引:0,他引:40
正常情况下,冠状动脉及其分支走行于心外膜下心肌表面。当冠状动脉或其分支的某个节段行走于室壁心肌纤维之间,被形似桥的心肌纤维覆盖,在心脏收缩时出现暂时性管腔狭窄甚至闭塞,则被心肌纤维覆盖的动脉段称为壁冠状动脉,这段心肌纤维称为冠状动脉心肌桥(简称心肌桥,myocardial bridging,MB)。早在1922年Grainicanu首先描述了心肌桥的存在,但直到1960年Portmann和1wig才率先报道了心肌桥的影像学表现——“收缩期狭窄”,即冠状动脉某一节段收缩期变得狭窄、模糊或显影不清,而舒张期显影正常。本介绍了心肌桥的发生、解剖特点、病理生理机制、临床表现、诊断及治疗现状。 相似文献
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<正>冠状动脉心肌桥(简称心肌桥)是一种先天性的冠状动脉发育异常,在正常情况下冠状动脉及其分支走行于心脏表面的心外膜下组织中,当一段冠状动脉被心肌包绕,则被心肌纤维覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉,而这段心肌纤维称为冠状动脉心肌桥。心肌桥曾被认为是先天性的良性变异,而近年来发现其发生率较高并且与心肌缺血相关,这引起学者们对心肌桥进一步深入研究的兴趣。 相似文献
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冠状动脉心肌桥(Myocardial Bridge,MB)是一种常见的先天性解剖异常,是指冠状动脉及其主要分支的某一段走行于心肌纤维中,该段冠脉血管称为壁冠状动脉,壁冠状动脉上覆盖的心肌纤维称为心肌桥。近期的研究表明,心肌桥不再是一种良性的无症状的先天性解剖异常,而是与心肌缺血、冠脉痉挛、心律失常甚或急性心肌梗死和猝死等有一定关系。 相似文献
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Reyman于1737年首先认识并提出心肌桥(myocardial bridge,MB)的概念,但直到1951年Geiringer通过心肌活检研究才第1次详细描述了MB。冠状动脉某一段或其分支的某一段走行于心肌纤维中,覆盖在冠状动脉支离心面的纤维束,被心肌纤维所覆羔的这段血管称壁冠状动脉(Mural coronary artery),亦称壁内冠状动脉(Intramural coronary artery),而被覆于该段血管表面的心肌纤维则称为MB。随着冠状动脉造影及其他新技术大规模的开展,临床上有关MB的诊断治疗有了极大的进展,综述如下。[第一段] 相似文献
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王岩 《中国循证心血管医学杂志》2012,4(4):343-345
目的探讨64排螺旋CT(64SCT)冠状动脉成像在诊断心肌桥及壁冠状动脉的应用价值。方法回顾性分析64SCT冠状动脉成像患者230例,统计心肌桥的检出率、部位、厚度、壁冠状动脉狭窄程度,分析其与临床症状的关系。结果在230例进行64SCT冠状动脉成像患者中,发现心肌桥53例(共60处),检出率为23.04%(53/230),与CAG的检出率(5.2%)比较差异有统计学意义(P〈0.05),64SCT中仅有13支与CAG发现的14支心肌桥一致。浅表型肌桥和深在型肌桥在厚度、壁冠状动脉狭窄程度及临床症状均有统计学差异(P〈0.05)。结论64SCT冠状动脉成像是一种无创、较为准确诊断心肌桥的手段。 相似文献
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朱树雄 《岭南心血管病杂志》2000,6(5):325-326
心肌桥(myocardial bridge)并不罕见,有时它可以毫无症状,显得没有多大临床意义;但有时它竟能成为致死的原因,这就非同小可,不容轻视,目前对它的认识和研究还很不足,本文旨在提醒临床医师注意,希望对心肌桥给予足够的重视,并进行深入地研究。 1.何谓心肌桥? 正常冠状动脉主干及其主要分支行走于心外膜下脂肪组织内或心外膜的深面,有的人其冠状动脉全部或部分被浅层心肌掩盖,在心肌内行走一段距离后又浅露出心肌表面,被心肌掩盖的动脉段称壁性冠状动脉(mural artery)或隧道型冠状动脉(tun-neled artery),掩盖动脉的心肌称作心肌桥。 相似文献
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目的探讨冠状动脉心肌桥的临床意义及诊疗策略。方法回顾16例心肌桥病人的临床和冠状动脉造影资料,分析心肌桥与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血的关系。结果心肌桥在冠脉造影中的检出率为2.85%;其中位于左前降支(LAD)15例,左回旋支(LCX)1例,合并冠状动脉粥样硬化症3例。16例病人中,心电图ST-T改变11例,有4例心肌核素显像提示有前壁心肌缺血,有1例患者为陈旧前壁心肌梗塞,心肌桥于收缩期致100%血流阻断。结论冠脉造影是冠状动脉心肌桥的特异性诊断方式。心肌桥绝大部分位于左前降支,心肌桥所致的冠状动脉狭窄,可致心肌缺血,引起心绞痛、心肌梗死甚至猝死。 相似文献