海口市少年血脂、载脂蛋白相关因素研究（附514例调查分析）

检测了海口市５１４例１２～１５岁少年的血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ１ｏｏ（ａｐｏＢ１００）水平，并对其影响因素分别与性别、年龄、身高、体重、体质格数（ＢＭＩ）、收缩压及舒张压作了多元逐步回归分析。结果表明，ＢＭＩ是影响少年血脂与脂蛋白最主要因素，而ａｐｏＡＩ、ａｐｏＢ１００的变化主要受血清ＴＣ、ＴＧ及ＨＤＬ－Ｃ的影响。     

高血压病患者血清载脂蛋白与主动脉壁厚度和视网膜动脉硬化的关系

从住院的高血压病患者中选择高脂血症者７６例（高脂组），血脂正常者５２例（对照组）。同时进行血清载脂蛋白（ａｐｏ）、主动脉壁厚度（ＡＷＴ）及眼底检查。结果：与对照组比较，高脂组血清ａｐｏＢ、ＡＷＴ、视网膜动脉硬化（ＲＡＳ）程度及冠心病患病率均显著增加，ａｐｏＡＩ及ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ均显著降低。相关分析显示，ＡＷＴ与ＲＡＳ呈正相关；ＡＷＴ和ＲＡＳ各自与ａｐｏＢ呈正相关，与ａｐｏＡＩ、ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ呈负相关（均Ｐ＜０．０１）。经逐步回归，筛选对ＡＷＴ和ＲＡＳ有显著作用的血脂指标均为ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ。提示ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ是反映Ａｓ疾病较可靠的血脂指标。     

脑梗塞患者载脂蛋白B基因3′端小卫星区的多态性研究

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）对８４ 例动脉粥样硬化性脑梗塞（ＡＣＩ）患者（ＡＣＩ组）的载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）基因３′端小卫星区（ＭＳＲ）的ＤＮＡ多态性进行研究,并与１０７ 例正常人（对照组）进行比较。结果两组ａｐｏＢ基因３′端等位基因分布频率均以ＭＳＲ３７ 和ＭＳＲ３９ 最高,ＡＣＩ组分别为０．４８、０．１９,对照组分别为０．５０、０．１７,且ＡＣＩ组的大拷贝等位基因（ＭＳＲＢ）分布频率增高。组内及组间分析显示,ＭＳＲＢ与血清ａｐｏＢ以及ＬＤＬ－ｃｈ 增高有关;３′端ＭＳＲ等位基因是已知ａｐｏＢ基因的有用标记;大片段ＭＳＲ等位基因与ＡＣＩ有相关性,支持不同拷贝数目的基因多态性可影响血脂水平代谢;位于ａｐｏＢ３′端的ＭＳＲ等位基因的多态性,可能是动脉粥样硬化多源性病因的一部分,其可能涉及病理过程中胶原暴露及内皮损伤,并共同参与ＡＣＩ的发病。     

慢性肝炎患者载脂蛋白α1及β100水平检测的临床意义

目的评价慢性肝炎患者载脂蛋白（ａｐｏ）α１和ａｐｏβ１００的变化和临床意义。方法以３０４例慢性肝炎（ＣＨ）患者为研究对象,包括轻度５０例,中度８２例,重度２９例,重型肝炎（ＳＨ）７２例及肝炎肝化（ＬＣ）７１例。酶法检测血清ａｐｏα１和ａｐｏβ１００,以低于正常参考值下限为降低。结果ＣＨ轻、中、重度、ＳＨ及ＬＣ发生ａｐｏα１和ａｐｏβ１００下降的比例分别为２２％与１４％,４８８％与１１％,９３１％与４４８％,９７２％与４７２％,７３２％与３３８％。下降程度以ＳＨ组最显著,依次为ＣＨ重度和ＬＣ组,而ＣＨ轻度和中度组改变较小。血清ａｐｏα１与血清总胆红素水平及凝血酶原时间成明显负相关。结论血清ａｐｏα１和ａｐｏβ１００特别是ａｐｏα１水平是反映肝细胞炎症活动程度的敏感指标。     

冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平的变化

对８６例冠心病（ＣＨＤ）患者及６０例正常对照组血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）及血脂、脂蛋白和载脂蛋白（ａｐｏ）水平进行了测定。结果显示ＣＨＤ患者血浆ＯＸ－ＬＤＬ、血清甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）及ａｐｏＢ１００均显著高于正常对照组，而血清高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、ａｐｏＡＩ及ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００均显著低于正常对照组；相关分析表明，血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平与ＴＧ、ＬＤＬ、ａｐｏＢ１００水平均呈显著正相关，而与ＨＤＬ、ａｐｏＡＩ及ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００水平均呈显著负相关；多元逐步回归分析表明ＯＸ－ＬＤＬ对ＣＨＤ的预测价值优于目前临床常用的血脂、脂蛋白及ａｐｏ。认为，ＯＸ－ＬＤＬ与ＣＨＤ的发生发展密切相关，ＣＨＤ患者体内ＬＤＬ氧化修饰增加，在治疗过程中应加强抗氧化治疗以抑制ＬＤＬ在体内的氧化修饰。     

脑动脉硬化症患者血清载脂蛋白E和B100含量变化

本文观察了４２例脑动脉硬化症患者血清载脂蛋白Ｅ和Ｂ１００含量的变化，发现两者均高于正常对照组，且呈直线正相关（ｒ＝０．７１，Ｐ＜０．０１）。提示载脂蛋白Ｅ和Ｂ１００可能是脑动脉硬化症的危险因素。Ｐ＜０．０１ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．３讨论动脉壁内脂质中含有载脂蛋白Ｅ和Ｂ１００［２］，而脂质代谢紊乱特别是载脂蛋白Ｅ和Ｂ１００的同时升高是导致脑ＡＳ的重要因素，故载脂蛋白Ｅ和Ｂ１００含量的变化作为脑ＡＳ和脑血管病的危险因素的研究日益受到重视，尤其是载脂蛋白Ｅ与脑ＡＳ的关系是近年来许多研究者注目的课题。本文通过４２例脑ＡＳ患者及４４例对照组载脂蛋白Ｅ和Ｂ１００含量测定并对二者呈相关性进行研究发现，脑ＡＳ病人这两种载脂蛋白含量显著高于正常对照组，且二者呈直线正相关关系，表明对载脂蛋白Ｅ和Ｂ１００的研究为脑ＡＳ危险性的诊断和防治能提供一个新途径。参考文献     

急性肝炎患者载脂蛋白A＿Ⅰ、A＿Ⅱ、B＿（100）的检测和意义

急性肝炎患者载脂蛋白Ａ＿Ⅰ、Ａ＿Ⅱ、Ｂ＿（１００）的检测和意义李勤，张鹏云，王风丽，程迎祥载脂蛋白（ａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｓ，ａｐｏ）是脂蛋白组成的关键物质，主要在肝脏内合成。为探讨肝脏疾病与载脂蛋白含量变化的关系，我们测定了急性肝炎患者载脂蛋...     

2型糖尿病患者餐后血脂变化与胰岛素和血糖的相关分析

目的 探讨２型糖尿病患者餐后血脂变化及其与胰岛素和血糖的关系。方法 测定６０例２型糖尿病患者空腹及餐后２ｈ血脂、载脂蛋白、胰岛素（Ｉｎｓ）及血糖（ＰＧ）,并与３０例正常人作对照。结果 （１）糖尿病组与正常组比较表明,空腹及餐后２ｈＰＧ、Ｉｎｓ、甘油三脂（ＴＧ）无显著增高（Ｐ〈０．０５）;高密度脂蛋白（ＨＤＬ）及载脂蛋白Ａ１／载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＡ、／ａｐｏＢ１００）比值均显著降低（Ｐ〈０．０５     

铁等微量元素和自由基对冠心病发病的影响

本文对３８例冠心病患者（ＣＨＤ组，其中心肌梗塞１８例，心绞痛２０例）和３２例健康人（对照组）的血清铁（Ｆｅ）、铜（Ｃｕ）、锌（Ｚｎ）、硒（Ｓｅ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、血清载脂蛋白Ａ１、３（ａｐｏ－Ａ１、ａｐｏ－Ｂ）和血压的水平进行了对比观察。结果发现：ＣＨＤ组的血清Ｆｅ、ａｐｏ－Ｂ、甘油三酯（ＴＧ）及血压明显高于对照组；而Ｚｎ、Ｓｅ、ａｐｏ－Ａ１／ａｐｏ－Ｂ和ＳＯＤ则明显低于对照组。多元相关分析表明，Ｆｅ和舒张压与ＣＨＤ的发生呈正相关；Ｚｎ和ＳＯＤ与其呈负相关。提示体内Ｆｅ储存增加可能是ＣＨＤ发病的危险因素之一。     

腹膜透析对尿毒症血清载脂蛋白和脂质的影响

本文前瞻性观察腹膜透析治疗１５例尿运症患者对血清载脂蛋白和脂质的影响，发现腹膜透析治疗前、后血ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ２－Ｃ亚型、ａｐｏＡｉ均显著低于正常人；透析后ａｐｏＢ１００显著高于正常人；自身前后比较透析后血ａｐｏＣⅡ，ＣⅢ显著降低，血ａｐｏＡⅠ轻度降低，ａｐｏＢ１００轻度增高。提示腹膜透析可加剧尿毒症原有的载脂蛋白和脂质异常，增加了并发心血管疾病的危险性。     

甲状腺激素对脂蛋白（a）水平的影响

甲状腺激素对脂蛋白（ａ）水平的影响向光大何玉生已知甲状腺激素可影响脂蛋白代谢，包括血浆总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ），高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）及载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）代谢的影响。最近，国外研究发...     

高胆固醇血症患者筛查出家族性载脂蛋白B-100缺陷症

目的：筛查高胆固醇血症患载脂蛋白（ａｐｏ）Ｂ－１００可能存在的突变体。方法：以聚合酶链反应结合单链构象多态性分析筛查受检ｓｐｏ Ｂ基因３５００密码子附近一段ＤＮＡ是否存在突变，对产生异常图谱的ＤＮＡ片段进行测序。先证的基因型以ａｐｏＢ基因的三个多态点定出。结果：在３６２例高胆固醇血症患中，发现１例Ｒ３５００Ｗ先证，基因型为ＸｂａⅠ－／－，ＭｓｐⅠ＋／＋，ＥｃｏＲⅠ＋／＋。结论：广州人群存在ａｐｏＢ－１００ Ｒ３５００Ｗ突变携带，与携带同一突变的台湾及海外华人可能来自同一远祖。     

冠心病家族史少年儿童血清脂蛋白（a）的研究

对５４例有冠心病（ＣＨＤ）家族史和１０７例无ＣＨＤ家族史（作对照组）少年儿童检测血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、载脂蛋白Ａ－Ｉ（ａｐｏＡ－Ｉ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）水平及身高、体重五项指标。结果显示：（１）有ＣＨＤ家族史组Ｌｐ（ａ）平均值为１９８．６ｍｇ／Ｌ，对照组则为１３６．０３ｍｇ／Ｌ，两组有差异显著性（Ｐ＜０．０１）；（２）有ＣＨＤ家族史组Ｌｐ（ａ）增高的频率也明显高于对照组；（３）Ｌｐ（ａ）水平与体重无显著相关，与ａｐｏＡ－Ｉ、ａｐｏＢ、年龄和身高也均无相关性。     

颈动脉内膜—中层厚度与载脂蛋白基因多态性

目的探讨老年人颈动脉内膜－中层厚度（ＩＭＴ）与载脂蛋白基因多态性，及其与多种心血管病危险因素的关系。方法采用分子生物学方法测定６２例中老年人载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）和载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）的基因多态性，并用高分辨率Ｂ型超声检测ＩＭＴ。结果不同的ａｐｏＥ和ａｐｏＢ等位基因型之间颈动脉ＩＭＴ及血脂质水平均无明显的差异。多因素逐步判别分析发现，年龄、高血压病和收缩期血压与颈动脉ＩＭＴ呈显著的正相关性（ｒ＝０．４２２，０．４８１，０．５４２，Ｐ＜０．０１）。ＩＭＴ增加者（≥１．０ｍｍ）冠心病和脑梗塞的发生率明显高于ＩＭＴ正常者（＜１．０ｍｍ）。结论ａｐｏＥ和ａｐｏＢ基因多态性对老年人颈动脉ＩＭＴ增加及血脂质水平变化无明显的影响。衰老和高血压不同程度地影响老年人的颈动脉ＩＭＴ。     

载脂蛋白BmRNA编辑蛋白

载脂蛋白ＢｍＲＮＡ编辑蛋白是近年来新发现的具有胞苷酸脱氨酶活性的蛋白质。作为载脂蛋白ＢｍＲＮＡ编辑体中的催化亚单位，在载脂蛋白Ｂ基因转录后编辑修饰其ｍＲＮＡ，使编码２１５３位谷氨酰胺的ＣＡＡ密码子中的第一个胞苷酸（Ｃ）转变为尿苷酸（Ｕ），形成终止密码ＵＡＡ，导致被编辑基因的蛋白产物载脂蛋白Ｂ４８的生成。已克隆出人及几种哺乳动物载脂蛋白ＢｍＲＮＡ编辑蛋白的基因，并推导出蛋白质序列，其功能活性区也已基本确定。其编辑活性的发挥还需其他一些蛋白质及载脂蛋白ＢｍＲＮＡ中特异序列的存在。载脂蛋白ＢｍＲＮＡ编辑蛋白可能为基因治疗高载脂蛋白Ｂ１００的脂蛋白血症开辟新的途径。     

老年痴呆患者apoE基因型分布

目的观察中国老年痴呆患者ａｐｏＥ基因型的分布，初步探讨ａｐｏＥ在老年痴呆发病中的作用。方法应用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）对３５例健康人、２３例多梗塞性痴呆（ＭＩＤ）及１７例老年性痴呆（ＡＤ）患者进行ａｐｏＥ基因多态性分析，测定血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白ＡⅠ（ａｐｏＡⅠ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）和载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）的浓度。结果ＡＤ组与健康对照组在ａｐｏＥ基因频率及等位基因频率分布上的差异有显著性（χ２＝１１．５，Ｐ＜０．０５；χ２＝１６．２，Ｐ＜０．０１）；ＭＩＤ组与健康对照组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；应用Ｗｏｏｌｆ公式计算，发现ａｐｏＥε４等位基因与ＡＤ之间有显著性关联（χ２＝７．７，Ｐ＜０．０１），相关危险度（ＲＲ）＝３．０。ＡＤ组血清ａｐｏＥ水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），而ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏＡⅠ、ａｐｏＢ显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论结果提示ａｐｏＥε４等位基因与老年性痴呆有显著性关联，ａｐｏＥε４可能是ＡＤ发病的危险因素。     

高血压患者血脂,脂蛋白,载脂蛋白及胰岛素分析

本文就４９例高血压患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白及血胰岛素（Ｉｎ）水平与４０例正常人比较分析发现：高血压患者体重指数（ＢＭＩ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、低密度脂蛋白胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃ／ＨＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、血糠（Ｇ）及Ｉｎ均较对照组显著升高、ＨＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ２－Ｃ、ａｐｏＡＩ、ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ及Ｇ／Ｉｎ较对照组显著降低。Ｉｎ水平随ＢＭＩ增加而升高。相关分析发现：ＨＢＰ患者Ｉｎ与ＢＭＩ和ａｐｏＢ呈正相关，与ＨＤＬ－Ｃ、ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ呈负相关。Ｇ／Ｉｎ与ＨＤＬ－Ｃ呈正相关。血浆ＴＧ与ＨＤＬ－Ｃ呈负相关。     

妊娠末期高甘油三酯血症与生成小颗粒致密LDL及大颗粒漂浮性HDL相关

妊娠末期高甘油三酯血症与生成小颗粒致密ＬＤＬ及大颗粒漂浮性ＨＤＬ相关［ＳｉｌｌｉｍａｎＫ，ｅｔａｌ．Ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，１９９４，４３：１０３５］妊娠末期是一特殊代谢期，此期有短暂的甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（Ｔｃｈｏ）及载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）升高。...     

老年人血脂和载脂蛋白早晚变化特点及其影响因素

探索老年人６∶００和２１∶００血脂和载脂蛋白变化特点、影响因素和与疾病的关联。测定了３２例中青年、３０例老年健康者和５８例老年心脑血管疾病者晨６∶００和２１∶００血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ（ａｐｏ－Ａ）和载脂蛋白Ｂ（ａｐｏ－Ｂ）。结果：３组ＴＣ和ＨＤＬ－Ｃ两点测定值无差异。２组老年人,ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ和ａｐｏＢ２１∶００测定值均高于６∶００测定值。健康老年人与中青年比较ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ和ａｐｏＢ增高,老年人晚餐后乳糜微粒和极低密度脂蛋白清除延缓,２１∶００血脂和载脂蛋白随年龄增长而增高。     

载脂蛋白B基因多态性分析及其临床意义

载脂蛋白（ａｐｏ）是脂蛋白的组成成分,它们在胆固醇酯和甘油三酯的代谢过程中具有重要作用。主要的载脂蛋白有ａｐｏＡ、ａｐｏＢ、ａｐｏＣ、ａｐｏＤ和ａｐｏＥ。ａｐｏＡ主要存在于高密度脂蛋白（ＨＤＬ）中,ａｐｏＡＩ可激活卵磷脂－胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）,ａｐｏＡⅡ可激活肝酯酶。ａｐｏＣ主要存在于极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）中,ａｐｏＣⅠ也可激活ＬＣＡＴ,ａｐｏＣⅡ激活脂蛋白脂酶,ａｐｏＣⅢ作用不清。ａｐｏＤ仅见于ＨＤＬ中,其作用也不清楚。ａｐｏＥ主要存在于ＶＬＤＬ和乳糜微粒（ＣＭ）中,与组织间胆固醇…