人类免疫缺陷病毒对获得性免疫缺陷综合征患者动脉粥样硬化和血脂代谢的影响

目的观察人类免疫缺陷病毒(HIV)自身对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者动脉粥样硬化和血脂代谢的影响。方法 30例AIDS患者作为实验组,并纳入门诊健康体检者30例作为对照组,进行血脂对比分析,酶标多克隆抗体夹心法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP),彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT),肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)及硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能(NMD),并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定单核细胞趋化蛋白(MCP)-1和纤溶酶原激活物(PAI)-1的水平。结果与对照组比较,实验组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P0.05),三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P0.05);颈动脉IMT明显增加(P0.05),FMD、NMD明显降低(P0.05);hs-CRP、MCP-1和PAI-1水平明显升高(均P0.05)。结论 HIV感染可导致未接受抗病毒治疗的早期AIDS患者的血管结构和功能发生改变,是AIDS患者独立的心血管风险因素。     

转基因和基因转移技术在动脉粥样硬化研究中的应用

转基因和基因转移技术在动脉粥样硬化研究中的应用范乐明（南京医科大学动脉粥样硬化研究中心，南京２１００２９）将基因构件（包括编码和调节序列）导入生殖／胚胎细胞或体细胞；以改变其遗传特性、表达新表型性状并传递至后代的技术被分别称为＂转基因作用＂（ｔｒａｎ...     

急性心肌梗死患者幽门螺杆菌感染状况及其与血脂代谢的关系

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)患者幽门螺杆菌 (Hp)感染的发生状况及其与血脂代谢的关系。方法　采用酶联免疫吸附法检测 59例 AMI患者及 30例健康对照者血清抗 Hp抗体及抗 Hp毒素相关基因蛋白 (Hp- Cag A)抗体水平 ,分析其阳性率与患者年龄、性别及血脂水平的关系。结果　患者血清抗 Hp抗体及抗 Hp- Cag A抗体阳性率明显高于健康对照组 (P<0 .0 1 ) ,且随增龄而增加 ,但在 55岁以后趋向稳定。血清胆固醇、甘油三酯、脂蛋白 (a)及低密度脂蛋白包括载脂蛋白 A1和载脂蛋白 B水平明显高于健康对照组 (P<0 .0 5) ,而高密度脂蛋白却低于抗体阴性组。结论　 Hp感染可能会通过影响机体脂质代谢 ,促进动脉粥样硬化的形成进而诱发 AMI。     

不同剂量阿托伐他汀钙片对急性脑梗死病人血脂代谢、动脉粥样硬化及炎性因子的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死对病人血脂代谢、动脉粥样硬化及炎性因子的影响。方法选择2014年3月—2016年8月我院收治的急性脑梗死病人134例,采用随机数字表及随机余数分组法分为观察组(67例)和对照组(67例),两组均给予常规治疗,对照组每晚睡前服用阿托伐他汀钙片10 mg,观察组每晚睡前服用阿托伐他汀钙片20 mg,均连续服用24周,观察两组病人血脂水平、动脉粥样硬化情况及炎性因子水平。结果治疗后,两组病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 20 mg/d的阿托伐他汀钙片相比于10 mg/d的剂量可更好地改善急性脑梗死病人的血脂代谢、动脉粥样硬化和炎性因子水平。     

辛伐他汀对2型糖尿病血脂代谢的临床研究

目的 探讨辛伐他汀（Ｓｉｍｖ）对２型糖尿病患者血脂和脂质过氧化的影响。方法 对５２例２型糖尿病伴高脂血症患者,日服辛伐他汀１０～１５ｍｇ。检测血脂、丙二醛、血糖、胰岛素及糖化血红蛋白等指标,并与对照组比较。结果 服药４～１２ｗ后,血ＴＣ下降９．２８％～１１．２３％,血ＴＧ下降１３．０２％～３４．６２％。血糖和胰岛素水平无明显增加。脂蛋白电泳结果显示,ＨＤＬ在服药４～１２ｗ后明显增加,ＶＬＤＬ和ＬＤ     

转基因兔在动脉粥样硬化研究中的应用及其进展

家兔脂蛋白组成和脂代谢特点适合研究人的动脉粥样硬化疾病，携带与动脉粥样硬化相关人基因的转基因兔又成为研究人脂蛋白代谢和动脉粥样硬化一个独特工具。到目前为止，携带人载脂蛋白(a)、载脂蛋白AI、载脂蛋白B、载脂蛋白E2、载脂蛋白、肝脂酶、卵磷脂-胆固醇酰基转移酶、脂蛋白脂酶、15-脂质氧化酶、基质金属蛋白酶12，以及家兔的载脂蛋白BmRNA编码蛋白催化多肽1基因等已经在家兔身上表达。另外，人的栽脂蛋白(a)、栽脂蛋白AI、卵磷脂-胆固醇酰基转移酶和脂蛋白脂酶基因也已经被导入到低密度脂蛋白受体缺陷的WHHL家兔体内。本文对利用转基因兔在研究脂质代谢和动脉粥样硬化方面取得的进展进行了回顾总结。     

载脂蛋白E对血脂代谢的调节作用及其对冠心病的影响

载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）是一种多态性蛋白质,有三种异构体Ｅ２、Ｅ３、Ｅ４,分别由一个基因位点的三个等位基因所编码。三种异构体的受体结合活性及自身代谢速率存在明显差异,可导致个体间血脂水平的差异,与高脂血症的个体易感性有关［１］,也和冠心病易感性有关。一...     

膳食纤维对血脂代谢健康的影响因素分析

目的 分析膳食纤维对血脂代谢健康的影响因素.方法 分别以食品工业中最常用的5种纯化纤维及其混合物,以及小麦麸皮为纤维组分,配制含有不同纤维的啮齿动物纯净维持饲料,并按纤维分组饲养大鼠.检测不同纤维分组大鼠粪便短链脂肪酸浓度变化,分析其组成特征,并与它们的血脂指标变化进行比较.结果 研究发现,使用不同纤维作参照物,同一种...     

胰岛素抵抗与餐后血脂代谢及动脉粥样硬化

不断有研究证实餐后高脂血症是冠心病的独立危险因素。许多研究认为胰岛素抵抗是引起餐后高脂血症的主要原因,且餐后血脂的幅度与胰岛素抵抗的严重程度有关。因此,胰岛素抵抗可能在动脉粥样硬化的进程中起着重要的作用。     

心悦胶囊对高脂血症大鼠血脂代谢的影响

目的 观察心悦胶囊对实验性高脂血症大鼠总胆固醇、脂蛋白-胆固醇代谢的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为正常组、高脂血症模型组、心悦胶囊低、中、高剂量组及阳性药洛伐他汀组.正常组及高脂血症模型组灌胃0.5％羧甲基纤维素钠2ml· kg-1 ·d-1,心悦胶囊三个剂量组分别灌胃150、300、600mg·kg-1·d-1,洛伐他汀组灌胃30 ng·kg-1 ·d-1,连续30 d,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和血浆前列环素(PGI2)、血栓烷A2(TXA2)含量,血清和肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,并观察肝脏脂肪沉积情况.结果 心悦胶囊能明显降低高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-c、TXA2和MDA含量及TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值,升高血清HDL-c 、PGI2含量,SOD活性及PGI2/TXA2比值,并抑制肝脏脂肪沉积.结论 心悦胶囊可能通过增强抗氧化酶活性,调整PGI2与TXA2的平衡状态,纠正脂蛋白-胆固醇及自由基代谢紊乱等途径发挥调血脂作用,从而防止动脉硬化的形成和发展.     

清道夫受体AI转基因小鼠对动脉粥样硬化具有易感性

通过本室已建立的人清道夫受体AI转基因小鼠对动脉粥样硬化的易感性的研究 ,以阐明人清道夫受体在动脉粥样硬化中的作用。为此 ,用人清道夫受体转基因小鼠 (F3)的纯合子 (TghSR AI )、杂合子 (TghSR AI )、聚合酶链反应阴性 (TghSR AI )和C57BL 6小鼠各 1 2只 ,喂高脂高胆固醇饲料 1 4周后 ,取动物心脏和主动脉 ,作连续石蜡切片或冰冻切片 ,HE染色或油红O染色 ,用图象分析系统测量和计算主动脉动脉粥样硬化病变面积。结果发现 ,喂高脂高胆固醇饲料 1 4周后 ,小鼠动脉粥样硬化病变主要位于主动脉窦至主动脉弓的区域内 ,但纯合子鼠的动脉粥样硬化病变除在整个主动脉根部外 ,病变已扩展到胸主动脉、冠状动脉和肾动脉。C57BL 6鼠和阴性小鼠的主动脉窦区瓣膜附着处仅有轻微损伤。计算机图象分析发现 ,纯合子鼠主动脉粥样硬化病变的平均面积为 1 4 4 864± 1 71 0 3μm2 ,与杂合子组 (1 1 1 32 2± 1 0 71 3μm2 )相比 ,差异有显著性统计学意义 (P <0 .0 5) ;与聚合酶链反应阴性 ( )小鼠或C57BL 6小鼠相比 ,差异有非常显著性统计学意义 (P <0 .0 1 )。提示纯合子鼠动脉粥样硬化病变最严重 ,其次是杂合子鼠 ,而非转基因小鼠主动脉动脉粥样硬化病变较轻。转基因小鼠肝、肾也可见明显的病变。此结果提示     

2型糖尿病餐后血脂反应与动脉粥样硬化

2型糖尿病患者异常的餐后血脂反应表现为餐后血清甘油三酯 (TG)及富含TG的脂蛋白 (TRL)水平明显升高 ,尤以富含TG的极低密度脂蛋白 (VLDL)升高为著 ;脂蛋白组成改变 ,并存有清除障碍。餐后血脂反应与早期动脉粥样硬化 (AS)的密切关系主要体现在餐后TRL的平均水平、峰值水平及晚期水平 ,而糖尿病患者均有异常。上述代谢紊乱破坏内皮完整性 ,影响与AS相关的氧化应激、内皮内分泌功能及凝血功能 ,过度的中性脂质交换使脂蛋白的理化特性更具致AS危险性 ,必须引起重视并加以控制     

老年高血压患者胰岛素抵抗与血脂代谢的关系

目的探讨老年高血压患者胰岛素抵抗(IR)与血脂代谢的关系。方法将60例老年高血压患者根据有无合并糖尿病分为单纯高血压组30例(HP)组,高血压合并2型糖尿病组30例(HP+DM组);30名正常健康者作为对照组(NC组),3组患者进行动态血压、血空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂分析包括血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及高密度脂蛋白(HDL)等的检测。结果三组比较FBG、FINS、收缩压(SBP)、TG、TC和IAI有显著性差异,相关分析显示SBP、TG、TC均与IAI成明显负相关。结论高血压与IR密切相关,IR可导致脂质代谢紊乱,血脂异常又参与IR的发生与进展。     

胆固醇逆向转运与动脉粥样硬化的转基因动物研究进展

肝外组织获得的胆固醇通过胆固醇逆向转运(reverse cholesterol transport,RCT)回到肝脏排出体内。RCT起始于肝外组织细胞内胆固醇的流出,以胆固醇从肝脏分泌和粪便中排出体外结束。数个关键蛋白如三磷酸腺苷结合盒转运体A1/G1(adenotriphos binding cassette transporter A1/G1,ABCA1/G1)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(lecithin:cholesterolacyltransfer,LCAT)、胆固醇酯转移蛋白(cholesterol ester transfer protein,CETP)和B类Ⅰ型清道夫受体(scavenger receptor B1,SR-B1)参与了这个过程。本文综述RCT在心血管疾病中作用的转基因动物实验研究。这些动物和实验室资料对临床现象的解释和临床调查的未来方向可能有用。     

胆固醇逆向转运与动脉粥样硬化的转基因动物研究进展

肝外组织获得的胆固醇通过胆固醇逆向转运（reverse cholesterol transport,RCT）回到肝脏排出体内。RCT起始于肝外组织细胞内胆固醇的流出,以胆固醇从肝脏分泌和粪便中排出体外结束。数个关键蛋白如三磷酸腺苷结合盒转运体A1/G1（adenotriphos binding cassette transporter A1/G1,ABCA1/G1）、卵磷脂胆固醇酰基转移酶（lecithin：cholesterolacyltransfer,LCAT）、胆固醇酯转移蛋白（cholesterol ester transfer protein,CETP）和B类Ⅰ型清道夫受体（scavenger receptor B1,SR-B1）参与了这个过程。本文综述RCT在心血管疾病中作用的转基因动物实验研究。这些动物和实验室资料对临床现象的解释和临床调查的未来方向可能有用。     

依那普利对高血压病患者血糖、血脂代谢的影响

依那普利是常用降压药物,其对高血压病患者血糖及血脂代谢的影响鲜见报道。2008年1～10月,我们采用依那普利治疗高血压病患者60例,观察其对高血压病患者血脂、血糖水平的影响,现报告如下。     

高血压病期长短对糖尿病人血糖，血脂代谢和微血管病变的影响

目的探讨糖尿病合并的高血压病程不同，对血糖，血脂代谢和微血管病变的影响。方法将住院糖尿病患者150例分为血压正常组(A组，n=60)，高血压病早于糖尿病组(B组，n=54)，糖尿病早于高血压病组(C组，n=36)。对各组采血标本测血糖，胰岛素，C肽，血脂各项．血肌酐．血尿酸和集尿测微量白蛋白排泄量，及观察眼底视网膜等，进行统计分析处理。结果A组的胰岛素抵抗指数低于其他各组(P＜0．05)；A组的血胆同醇浓度低于B和C组(P＜0．05，P＜0．01)；B、C组的尿微量白蛋白排泄量均超过正常范围，B组较C组增多．有显著性差异；B、C组的视网膜病变发病率高于A组，也存在显著性差异。结论糖尿病和高血压病均导致血糖、血脂代谢异常和微血管损害；高血压病程越长，前述异常和损害越重。     

初发甲状腺功能异常患者与血脂和肥胖的相关性

目的探讨初发甲状腺功能异常患者与血脂变化和肥胖的相关性。方法选取76例初发甲状腺功能减退症患者(甲减组)、45例初发甲状腺功能亢进症患者(甲亢组)和50例健康成人(对照组)。对甲减组患者服用左甲状腺素钠,甲亢组患者服用甲巯咪唑治疗6个月。测定治疗前后体重、身高、体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰围/臀围比值(WHR)、血压、肝功以及血清中甲状腺功能〔游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)〕、血脂〔甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕的水平;并对各组及治疗前后进行比较与相关性分析。结果甲减组患者BMI、WC、WHR、TC、TG、LDL-C、TSH、TGAb、TPOAb水平显著高于对照组(P0.01),FT3、FT4水平显著低于对照组(P0.01);甲亢组患者BMI、WC、WHR、TC、TG、LDL-C、TSH水平显著低于对照组(P0.01),FT3、FT4、TGAb、TPOAb水平显著高于对照组(P0.01);甲状腺功能异常患者治疗前后相比BMI、WC、WHR、TC、TG、LDL-C、TSH、FT3、FT4相比差异显著(P0.01)。甲状腺功能异常患者WC、WHR与TPOAb具有显著相关性(P0.05)。结论甲状腺功能异常患者存在血脂代谢紊乱,甲状腺自身抗体与腹型肥胖存在关联。     

餐后代谢紊乱与动脉粥样硬化

餐后代谢紊乱的发生早于疾病诊断之前，此期可产生动脉粥样硬化（AS）的病理改变，近年来餐后代谢紊乱与AS相关性的研究涉及餐后胰岛素释放异常，餐后脂代谢紊乱，高血糖及其伴随的凝血／纤溶机制紊乱，内皮功能障碍，氧化应激增加，细胞因子参与AS的形成等，表明餐后阶段是致AS的重要时期。     

甘草酸对载脂蛋白E基因敲除小鼠脂质代谢及动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨甘草酸对载脂蛋白E基因敲除(Apo E-/-)小鼠血脂代谢及动脉粥样硬化(As)斑块的影响及可能机制。方法雌性Apo E-/-小鼠18只,随机分为对照组和甘草酸组,高脂喂养12周中,甘草酸组给予甘草酸[100 mg/(kg·d)]灌胃,对照组给予等体积生理盐水灌胃,每4周监测小鼠体重并采取小鼠禁食后眼球后静脉血,酶法测量血脂、血糖水平及血清中对氧磷酶1(PON1)活性,小鼠安乐死后取主动脉窦部作冰冻切片油红O染色、胸腹主动脉段作剖面分析脂质斑块面积。实时荧光PCR检测肝组织中基因表达水平,Western blot检测肝组织中相关蛋白的表达水平。结果高脂喂养中小鼠体重增加、血脂紊乱加重。与对照组比较,甘草酸组小鼠体重增幅、血浆甘油三酯及血糖水平均无显著差异,但血清总胆固醇水平显著降低(P0.05);与对照组比较,甘草酸降低主动脉窦及主动脉胸腹部斑块面积可达22%及21%(P0.01和P0.05)。实时荧光PCR结果显示甘草酸能显著上调肝脏脂质转运相关的B族Ⅰ型清道夫受体(SRBⅠ)及ATP结合盒转运体A1(ABCA1)的mRNA水平;其次,甘草酸可促进小鼠肝脏抗氧化酶PON1表达而升高血清中PON1活性(P0.01),并显著提高肝细胞内甲硫氨酸亚砜还原酶A(Msr A)的表达水平显示其抗氧化能力。结论甘草酸能有效阻抑Apo E-/-小鼠As的发展,其机制可能涉及对肝脏胆固醇代谢调节及抗氧化功能的改善。