产后出血原因分析

产后出血是产科常见的严重并发症之一，为了解产妇死亡的重要原因，引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道损伤和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力性出血占首位，占产后出血的总数的70％-80％。现将我院产后出血的病例资料分析如下。     

产后出血的原因、预防和治疗

产后出血是分娩期严重的并发症之一，产后出血是指从接生至胎儿娩出后2h内出血量~〉400ml或胎儿娩出后24h内出血≥500ml。产后出血的主要原因是子宫收缩乏力，软产道损伤、胎盘因素、凝血机制障碍。现对子宫收缩乏力引起产后出血的预防和治疗进行论述。     

剖宫产产后出血96例临床分析

目的探讨剖宫产产后出血的原因及防治措施。方法对重庆市长寿区人民医院2009年1月至2011年12月剖宫产产后出血96例患者进行回顾性分析。结果剖宫产2 287例,产后出血96例,发生率为4.20%。剖宫产产后出血的原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫损伤及其他因素。结论减少剖宫产产后出血的关键在于预防和及时治疗子宫收缩乏力,及时处理胎盘因素,严格掌握剖宫产指征,提高手术操作技术。     

急症子宫切除术在产后大出血中的应用

目的分析急症子宫切除术在产后大出血中的应用，手术原因及其临床价值。方法对23例急症子宫切除术的病例进行回顾性分析。结果23例产后大出血子宫切除术原因依次为胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂、凝血功能障碍。胎盘因素及子宫收缩乏力是产后大出血子宫切除的主要指征。结论产科急症子宫切除术是一项抢救急危重出血孕产妇生命的重要措施。     

米索前列醇舌下含服预防剖宫产出血100例临床分析

剖宫产术后产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘前置、胎盘植入)、子宫切口撕裂、产科凝血功能障碍等，其中主要原因为子宫收缩乏力，本文将观察米索前列醇舌下含服给药预防剖宫产出血的效果。     

子宫收缩乏力所致产后出血的治疗进展

产后出血是指胎儿娩出24 h内失血量超过500 ml,为分娩期的严重并发症之一,居我国孕产妇死亡原因的首位,发病率占分娩总数的2%～3%[1].引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等,其中以子宫收缩乏力最为常见,占70%～90%,其他因素导致的产后出血也常伴有子宫收缩乏力,故子宫收缩乏力是产科医务人员始终关注的问题之一[2].本文就子宫收缩乏力导致产后出血的治疗进展作一综述.     

产后出血患者健康指导

产后出血是常见的产科并发症之一，是引起产妇死亡的重要原因，而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最为常见，宫缩乏力，多在分娩过程中已有宫缩乏力，延续至胎儿娩出后，出血特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止，胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml称产后出血，流出的血液能凝固，未能及时减少出血者，     

产后出血的诊断

产后出血多发生在产后2小时内，占24小时内总出血量的2左右，所以产后2小时内是识别和处理产后出血的关键时刻。现按产后出血的不同原因，介绍产后出血的诊断。1宫缩乏力胎儿娩出后出血活跃，若胎盘未娩出，不论什么原因引起出血，首先应迅速娩出胎盘，可采用手取出胎盘后，立即检查胎盘胎膜的完整性，以鉴别引起产后出血的原因。若检查胎盘胎膜完整，但有阴道阵阵出血，量多，色暗红，混有血块，下腹看不到隆起的子宫，触诊子宫柔软，轮廓不清，按摩子宫后收缩变硬，停止按摩子宫又松弛变软，同时检查软产道无裂伤，用宫缩剂后出血减少或停…     

产后出血的原因与护理

产后出血是产科常见的严重并发症，是威胁产妇生命安全的重要原因。做好产后出血的预防、监测、急救和护理，是完成“降消”（降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风）项目的重要任务。引起产后出血的原因主要包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等。其中以子宫收缩乏力最为多见。     

19例产科因素子宫切除临床分析

目的分析致产后出血的因素，子宫切除的发生率、手术时机及并发症。方法采用回顾性资料分析方法，对我院1995年7月-2005年6月因产后出血切除子宫的19例临床资料进行分析研究。结果10年中我院分娩总数30896例。19例行子宫切除术，发生率约为0．61％r。胎盘因素8例，其中胎盘植入7例，前置胎盘1例；产后宫缩乏力7例；羊水栓塞2例；子宫破裂2例。结论产时产后出血、胎盘因素和子宫收缩乏力为子宫切除主要原因。因此，掌握好子宫切除的时机已经成为救治产科出血患者的关键。     

阴道分娩产后出血的原因分析及护理

目的 分析产后出血的原因并提出相应的护理对策.方法 根据临床资料,对32例产后出血患者产后出血的原因进行分析,采取相应的治疗和护理措施.结果 产后出血与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等因素有关,其中子宫收缩乏力是主要原因,其次为胎盘因素.结论 重视孕期保健,正确处理分娩过程,是预防产后出血的主要环节;正确评估出血量,规范产后护理措施能降低产后出血的发生率;对休克患者作出及时诊断、监测及抢救是提高抢救成功率的关键.     

哈慈五行针治疗对产后出血的影响

产妇产后24h内失血量超过500mL即为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症之一，尤以产后2h内最易发生。常见病因主要有子宫收缩乏力，软产道裂伤，胎盘滞留、粘连或植入、部分残留等胎盘因素，凝血机制障碍等。为预防宫缩乏力导致的产后出血，除了常规手法按摩子宫，静脉使用缩宫素外，我院产房于2004年9月开始使用哈慈五行针治疗，有效减少了产后出血量。现将结果报告如下。     

哈慈五行针治疗对产后出血的影响

产妇产后24h内失血量超过500mL即为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症之一,尤以产后2h内最易发生。常见病因主要有子宫收缩乏力,软产道裂伤,胎盘滞留、粘连或植入、部分残留等胎盘因素,凝血机制障碍等[1]。为预防宫缩乏力导致的产后出血,除了常规手法按摩子宫,静脉使用缩     

五指环捏压迫子宫动脉止血法抢救产后出血

五指环捏压迫子宫动脉止血法抢救产后出血黑龙江省同江市勤得利农场职工医院妇产科（同江１５６４２９）王凤仙产后出血最为常见，出血量多甚至危急生命。产后出血的主要原因有胎盘、软产道严重损伤和子宫收缩乏力３大主要因素，近年由于围产医学的不断普及而产后出血导致...     

产后出血的原因分析及护理对策

[目的]分析产后出血的原因,探讨其护理对策.[方法]回顾性分析73例产后出血病人的临床资料.[结果]产后出血与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等因素有关,其中子宫收缩乏力是主要原因,其次为胎盘因素.[结论]重视孕前及孕期保健,正确处理分娩过程,是预防产后出血的主要环节;正确评估出血量、早期发现、及时抢救是减少产后出血并发症及降低产妇病死率的有效措.     

释放胎盘中脐带血对缩短第三产程的临床观察

产后出血是分娩期严重并发症，其发病率占分娩总数的2％～3％，由于分娩时出血量的收集和测量存在一定的困难，估计的出血量偏少，实际产后出血发病率更高。产后出血主要原因是子宫收缩乏力，子宫胎盘附着处血窦不能迅速闭合而导致。     

产后出血的可干预因素及其干预措施

产后出血是产科常见而严重的并发症,是产妇死亡的重要原因之一,居我国产妇死亡原因的首位,其发病率占分娩总数的2％～3％。引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍,其中以子宫收缩乏力最常见,占产后出血总数的70％～80％。产后出血一般医院妇产科都能应对处理,     

宫腔填塞纱条对产后大出血30例救治分析

目的：探讨产后大出血使用纱条填塞宫腔术的临床疗效。方法：对子宫收缩乏力、胎盘粘连及植入性导致产后大出血30例患者（其中子宫收缩乏力引起的有18例,胎盘粘连5例,胎盘部分性植入7例）,均采用宫腔填塞纱条的方法进行抢救性治疗。术中观察数分钟,无活动性出血后,关闭子宫切口,24 h严密观察病情变化。结果：30例无一例再次发生大出血而切除子宫,均只有阴道少量出血,成功率100%。结论：宫腔填塞纱条术治疗产后大出血是一种经济、安全而有效的抢救方法,由于其技术要求不高,特别适用于基层医院。     

产后出血的早期识别及相关因素的临床研究

目的探讨产后出血的相关危险因素,为产后出血的早期识别与预防措施提供依据。方法随机抽取2012年1月至2014年12月该院产科分娩的3 200例产妇,回顾性分析其临床资料,应用容积法与称质量法记录产后出血量,分析产后出血危险因素,并作单因素与多元Logistic回归分析,总结导致产后出血的独立危险因素。结果单因素分析结果表明:产次超过2次、多胎妊娠、胎次超过2次、合并妊娠高血压综合征、前置胎盘、子宫收缩乏力、巨大儿、剖宫产、胎盘粘连、胎盘早剥、早产均为导致产后出血的相关危险因素;多因素回归分析结果显示:子宫收缩乏力、前置胎盘、胎盘粘连、巨大儿、剖宫产为产妇产后出血的独立危险因素。结论针对导致产妇产后出血的独立危险因素,强化对宫缩乏力的预防,加强孕期宣教,做好计划生育,严格掌握剖宫产指征,对降低产妇产后出血发生率具有临床意义。     

子宫捆绑术在防治剖宫产宫缩乏力出血中的价值

目的:通过分析剖宫产时产后出血的原因及探讨子宫捆绑术在防治子宫收缩乏力产后出血中的临床价值.方法:分析广东省人民医院2005年7月至2008年12月期间的所有剖宫产术中行改良的子宫捆绑术防治子宫收缩乏力的病例临床资料.结果:2005年7月至2008年12月产妇总数7256例,产后出血557例,占7.67%,剖宫产3824例,行子宫捆绑术28例,无一例子宫全切.子宫收缩乏力致产后出血高达82.14%(23/28),其主要原因是子宫过度膨胀、妊娠合并症和并发症及子宫自身因素.剖宫产时出现子宫收缩乏力经药物加强宫缩、按摩子宫等措施效果不显著,出血多甚至危及产妇生命时,宜即行子宫捆绑术强制收缩子宫,压迫血窦而减少出血,从而避免子宫切除,保留生育能力.结论:子宫收缩乏力是产后出血的重要原因,积极处理子宫收缩乏力是防治产后出血的基本方法,加强产检能预防妊娠并发症而减少产后出血.子宫捆绑术不失为剖宫产时子宫收缩乏力、产后出血的积极防治措施,操作简便、安全,尤其适合无抢救条件的基层医院.