身高／血肌酐指数对儿童肾功能的判断价值

对１２０例儿童的身高（Ｈｔ）／血肌酐（ＰＣｒ）指数进行了检测，并与内生肌酐清除率（ＣＣｒ）进行对比。结果表明，８０例肾功能正常儿童的Ｈｔ／ＰＣｒ指数为１．７０－６．００，４０例肾功不全病儿为０．３４－１．７０；Ｈｔ／ＰＣｒ指数与ＣＣｒ呈高度下相关；分别以Ｈｔ／ＰＣｒ指数〈１．５０和〉１．８０为标准，对肾功能不全和正常者诊断和符合率分别为９１．４９％和９６．００％，提示Ｈｔ／ＰＣｒ指数对儿童肾功能     

慢性心衰患者血浆内皮素水平及其与肾功能的关系

目的研究慢性心衰（ＣＨＦ）患者血浆内皮素（ＥＴ）水平并探讨其与肾功能的关系。方法测定和比较了１８例心功能Ⅱ级患者和３５例心功能Ⅲ～Ⅳ级患者及１９例健康人的血浆ＥＴ，并分析了ＣＨＦ患者ＥＴ与血肌酐（Ｓｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）及内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）的关系。结果心功能Ⅲ～Ⅳ级患者ＥＴ（６．８６±１．３５）ｎｇ／Ｌ明显高于健康对照组（４．１２±１．０３）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；心功能Ⅱ级组ＥＴ（４．７１±１．１０）ｎｇ／Ｌ较健康对照组（４．１２±１．０３）ｎｇ／Ｌ高，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＣＨＦ患者ＥＴ与ＢＵＮ呈正相关（ｎ＝５３ｒ＝０．４９７４Ｐ＜０．０１），与Ｃｃｒ呈低度负相关（ｎ＝５３ｒ＝０．３７６６Ｐ＜０．０１）。结论ＣＨＦ患者ＥＴ明显升高并与心衰严重程度有关，ＥＴ可能与ＣＨＦ患者肾功能的损害有关     

儿童特发性高钙尿症的流行病学和红细胞膜钙泵活性的研究

对青岛市１４１０名健康儿童随意早餐后２ｈ尿钙／肌酐（Ｃａ／Ｃｒ）比值和２４ｈ尿钙定量进行测定。提出以随意早餐后２ｈ尿Ｃａ／Ｃｒ比值≥０．２２，２４ｈ尿钙定量＞０．１ｍｍｏｌ／ｋｇ，作为本地区儿童高钙尿症诊断的标准；据此在本组被调查儿童中检出特发性高钙尿症（ＩＨ）３９例，发病率为２．７７％，无性别差异；钙负荷试验示ＩＨ以肠吸收型为主。同时发现肠吸收型ＩＨ病儿红细胞膜钙泵活性增高，而肾脏漏出型降低，与对照组比较Ｐ＜０．０１或０．０５，推测体内（尤其是小肠和肾小管上皮细胞）钙泵活性异常在ＩＨ发病机制中起重要作用。     

5/6肾大部分切除大鼠甲状旁腺细胞凋亡的变化及钙三醇的调节作用

目的：探讨慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）大鼠甲状旁腺细胞凋亡的变化以及钙三醇的调控作用。方法：研究对象为ＳＤ大鼠，分３组：Ａ组：ＣＲＦ组；Ｂ组：ＣＲＦ加用钙三醇组，每天皮下注射钙三醇５０ｎｇ；Ｃ组：假手术对照组。术后８周，采用流式细胞术检测大鼠甲状旁腺凋亡细胞比率（ＡＰＯ）和细胞周期，同时检测血清肌酐（ＳＣｒ）、Ｃａ＋｛２＋｝、Ｐ＋｛３－｝、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、全段甲状旁腺素（ｉＰＴＨ）以及尿内生肌酐清除率（ＣＣｒ）。结果：Ａ组和Ｂ组大鼠ＣＣｒ均较Ｃ组下降了近一半；Ａ组ＡＬＰ和ｉＰＴＨ显著高于Ｂ组和Ｃ组（％Ｐ％＜０．０１），而Ｂ组和Ｃ组差异无显著性（％Ｐ％＞０．０５）；Ａ组ＡＰＯ、Ｓ期细胞比率（ＳＰＲ）和增殖指数（ＰＩ）分别为（０．２３±０．１９）％、（１１．９９±２．７３）％和（１６．９３±３．４２）％，Ｂ组分别为（１．３２±０．５１）％、（２．９５±１．５８）％、（５．２４±２．２９）％，Ｃ组分别为（１．２９±０．４５）％、（０．７３±０．４６）％、（１．７６±０．７０）％，Ａ组ＡＰＯ显著低于Ｂ组和Ｃ组（％Ｐ％＜０．０１），Ａ组ＳＰＲ和ＰＩ显著高于Ｂ组和Ｃ组（％Ｐ％＜０．０１），但Ｂ组ＳＰＲ和ＰＩ仍高于Ｃ组     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：评估中药肾衰方在治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的近期和远期作用。方法：２１７例ＣＲＦ病人随机分为单纯西医治疗（对照）组（８５例）和在此基础上施用中药肾衰方的治疗组（１３２例）。结果：治疗组尿素氮（ＢＵＮ）和血清肌酐（Ｓｃｒ），较治疗前显著下降（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５），血肌酐倒数（１／Ｓｃｒ）与时间（前３个月）回归分析，斜率ｂ为正值２．６×１０－４，表明能延缓ＣＲＦ的进展，部分病人肾功能还有所改善。临床综合评价，总有效率为８３．３３％，显著优于对照组６５．８８％（５６／８５）（Ｐ＜０．０１），３年以上的转归，终末期肾衰（ＥＳＫＤ）发生率为１７．５５％（８／４５），显著低于对照组的３８．７１％（１２／３１）（Ｐ＜０．０５）。结论：提示中药肾衰方结合西医疗法是迄今为止治疗ＣＲＦ非透析病人最为有效的方法     

指甲肌酐含量与急、慢性肾功能衰竭

目的观察正常人、急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）及慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）病人指甲肌酐含量，分析指甲游离端肌酐含量与血肌酐含量的关系，对急、慢性肾功能衰竭进行鉴别诊断。方法剪取双手１０指指甲游离端１～２ｍｍ，制备指甲肌酐浸出液。用碱性苦味酸法测定３０例健康人、１０例急性肾衰病人、２５例慢性肾衰病人指甲肌酐含量，分别进行差异性比较。结果健康组、ＡＲＦ组及ＣＲＦ组指甲肌酐含量分别为８７．６９±２８．５６、８８．２０±２１．７４、１２６．０４±３０．６７μｍｏｌ／１００ｇ指甲。结果显示：ＡＲＦ组与健康组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；ＣＲＦ组和ＡＲＦ组与健康组差异有显著性（Ｐ＜０．００１），且ＡＲＦ和ＣＲＦ组病人四个月前血肌酐（ＳＣｒ）含量差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；剪指甲时的ＳＣｒ含量差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论说明指甲游离端肌酐含量与剪指甲时的ＳＣｒ水平无关，此项检验可以反映病人四个月前的ＳＣｒ水平，故在ＡＲＦ、ＣＲＦ的鉴别诊断中有一定的临床价值     

慢性阻塞性肺病患者血浆内皮素—1水平与肺血流动力学的关系

通过右心漂浮导管检测了２０例临床缓解期慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的血流动力学参数，并用放射免疫分析法分别测定了体动脉和肺动脉血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平。结果显示：体动脉血浆ＥＴ－１水平（５７．００±８．８９）ｐｇ／ｍｌ小于肺动脉血浆ＥＴ－１水平（７５．９２±１７．３６）ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．００１）：ＣＯＰＤ并ＰＡＨ组肺动脉混合静脉血浆ＥＴ－１水平的（８３．９０±１７．１２）ｐｇ／ｍｌ明显高于ＣＯＰＤ非ＰＡＨ组肺动脉混合静脉血浆ＥＴ－１水平（６２．７３±４．４３）ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．０５）；肺动脉混合静脉血浆ＥＴ－１水平与肺动脉平均压（ＰＡＰｍ）及肺血管阻力（ＰＶＲ）呈显著的正相关（ｒ＝０．８８，Ｐ＜０．００１；ｒ＝０．０８１，Ｐ＜０．００１），与心输出量（ＣＯ）、氧饱和度（ＳＡＴ％）呈显著的负相关（ｒ＝－０．４７，Ｐ＜０．０５：ｒ＝－０．７９，Ｐ＜０．００１）。提示ＥＴ－１在ＣＯＰＤ并ＰＡＨ的发生发展中起着重要的病理生理学作用。     

应用半自动生化分析仪直接测定血清肌酐浓度方法的探讨

目的：建立半自动生化分析仪直接测定血清肌酐（Ｃｒｅ）浓度的方法。方法：应用ＴＲＡＣＥ半自动生化分析仪与Ｊａｆｅ′ｓ反应建立了Ｃｒｅ测定的速率法，并进行了方法学评价。结果：延迟时间１５秒；测定时间６０秒；线性范围宽（０～９００μｍｏｌ／Ｌ）；批内ＣＶ为２．０％～２．３％；日间ＣＶ为２．４％；回收率为９６．４％～９９．８％，平均为９９．１％；葡萄糖浓度为１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ时的干扰率为０．８０％；总蛋白浓度为１００ｇ／Ｌ时的干扰率为０．８７％；本法与去蛋白法对比（ｎ＝５０），Ｙ＝０．９５ｘ＋０．３２，ｒ＝０．９９６（Ｐ＞０．０５）；１００例健康人的血清Ｃｒｅ为８３．１±１３．３μｍｏｌ／Ｌ。结论：本法操作简便、快速，线性范围宽，重复性好，与除蛋白的苦味酸法对比无明显差异，故适合一般医院在血清Ｃｒｅ测定的常规工作中应用     

代谢性心脑血管疾病综合征患病情况调查──附2282名普查资料分析

按全国糖尿病防治协作中心调查方法，在蚌埠地区城乡普查２２８２人，确诊糖尿病６０例，患病率为２．６３％；糖耐量降低（ＩＧＴ）３０例。糖尿病组中高胰岛素血症、高脂血症、高血压及心电图异常发生率分别为３５．００％（２１／６０）、３８．３３％（２３／６０）、６．６６％（２２／６０）、３５．００％（２１／６０），与对照组相比，差异有显著性（Ｐ＜０．００５，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０２５）。糖尿病组中体重指数（ＢＭＩ）显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。代谢性心血管疾病综合征患病率为３１．６７％（１９／６０），ＣＨＡＯＳ综合征患病率为８．３３％（５／６０）。ＩＧＴ组中符合代谢性心血管疾病综合征３例（１．００％）。糖尿病组４Ｈ现象及致命性四重奏发生率分别为３５．００％（２１／６０）及３６．６６％（２２／６０）。     

21例高血压病24小时静态血压心率监测分析

２１例未治高血压病用自动袖带血压和心率监测系统监测２４小时静态血压、心率结果示：夜间（２０：００～５：００）血压自２３：００开始缓慢下降，１：３０至２：３０最低；３：００开始骤然升高至接近昼间水平。心率随血压稍有起伏。昼间（６：００～２１：００）血压表现为午前（６：００～１１：００）、午后（１２：００～２１：００）几乎相等的均衡型，占４７．６％；午前血压显著高于午后血压（＞１．３ｋｐａ）的午前型，占３８．１％及与比相反的午后型，占１４．３％。心率变化较大，与血压变化不全平行。昼间血压显著高于夜间血压，分别为２１．６ｌ１３．３±１．８／１．５ｋｐａ和２０．１／１２．５±０．５／０．４ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），心率亦然，分别为７４±９次／ｍｉｎ和６６±２次／ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）。昼夜收缩压、舒张压和心率变化率分别为７．５％、６．４％和１２％。     

低镁血症与心肌梗塞范围及心律失常的关系

６３例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，入院第１天血清镁浓度为０．６４±０．０８ｍｍｏｌ／Ｌ，而健康人（对照组）血清镁浓度为０．９８±０．０８ｍｍｏｌ／Ｌ，两组间呈明显差异（Ｐ＜０．００１）；６３例ＡＭＩ患者中血清镁浓度低于０．７０ｍｍｏｌ／Ｌ者４８例，其中３０例有频发室早，１２例有多源及连发室早，６例有反复发作短阵室速；经时酶谱测定，其ＣＰＫ及ＣＰＫ－ＭＢ峰值活性分别为２１５７．２５±８６．４０ｕ／Ｌ、２８１．３２±２９．２１ｕ／Ｌ，与血清镁浓度呈负相关（ｒ＝－０．６２，ｒ＝－０．６８；Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５）。     

反相HPLC法测定血清中氯化水杨醛呋喃硫羰基腙合铜

应用Ｓｈｉｍ－ｐａｃｋＣＬＣ－ＯＤＳ柱设计了测定家兔血清中新型杀菌剂氯化水杨醛呋喃硫羰基腙合铜浓度的反相ＨＰＬＣ方法。活性化合物的平均绝对和相对回收率分别为８４．３６％和９９．８０％；日内（ｎ＝５）和日间（ｎ＝１５）的平均变异系数分别为４．８９％和５．７０％；最低检出浓度为０．０２ｍｇ／Ｌ，线性范围为０．０５～２０ｍｇ／Ｌ（ｎ＝９，ｒ＝０．９９９９）。     

成都地区437例健康男性中老年人血清载脂蛋白CⅡ、CⅢ及E水平分析

为探讨我国健康男性中老年人血清载脂蛋白（ａｐｏ）ＣⅡ、ＣⅢ及Ｅ的正常参考值，采用单向免疫扩散测定法对成都地区４３７例４０～７０岁健康男性空腹血清ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ及Ｅ的含量进行了分析。结果显示：成都地区健康男性中老年人空腹血清ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ及Ｅ的含量分别为４１．６±１３．１、１１２．８±３１．０和３８．７±８．２ｍｇ／Ｌ，而且不同年龄组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。血清ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ及Ｅ的水平与ＴＧ、ＴＣ及ＬＤＬ－Ｃ水平呈正相关（ｒ＝０．１２９５～０．５５５４，Ｐ＜０．０１），血清ａｐｏＣⅡ及ＣⅢ水平与体重指数呈正相关（ｒ＝０．１２４８～０．２０７９，Ｐ＜０．０１），ａｐｏＥ水平与年龄呈正相关（ｒ＝０．１４４８，Ｐ＜０．０１）。     

小儿漏斗胸心功能的评估

作者检测了２４例小儿漏斗胸的心功能，并分析心功能与漏斗指数（ＦＩ）、胸廓前后径和横径比率（ＡＰ／ＬＲ）的关系。结果表明心指数（ＣＩ）与ＦＩ负相关，ｒ＝－０．７９６７（Ｐ＜０．００５）；ＣＩ与ＡＰ／ＬＲ正相关，ｒ＝０．７８３６（Ｐ＜０．００５）。作者推荐ＦＩ和ＡＰ／ＬＲ作为评估小儿漏斗胸心功能的指标。根据心功能改变的水平将漏斗胸分为轻型（ＣＩ３～４Ｌ／ｍｉｎ／ｍ２，ＦＩ０．１～０．２，ＡＰ／ＬＲ＞０．２５），中型（ＣＩ２．５～３Ｌ／ｍｉｎ／ｍ２，０．２≤ＦＩ≤０．３，０．２≤ＡＰ／ＬＲ≤０．２５），和重型（ＣＩ＜２．５Ｌ／ｍｉｎ／ｍ２，ＦＩ＞０．３，ＡＰ／ＬＲ＜０．２）。     

国产佐匹克隆的药效学研究

目的：对国产佐匹克隆（Ｚｏｐｉｃｌｏｎｅ，ＺＰ）中枢作用进行探讨。方法：采用小鼠抖笼法镇静、经典催眠、抗士的宁和最大电惊厥以及攻击行为实验模型。结果：灌胃给ＺＰ１０～２０ｍｇ／ｋｇ后１ｈ，分别使活动次数减少４０．１％和６９．８％（Ｐ＜０．０１）；给ＺＰ４００～９００ｍｇ／ｋｇ后４ｈ未见翻正反射消失，如与氯丙嗪（２ｍｇ／ｋｇ，ｓ．ｃ）合用，ＺＰ仅１／１０剂量即可使反射消失；ＺＰ４０、１００和４００ｍｇ／ｋｇ抗士的宁惊厥率分别为３０％、７０％和１００％（Ｐ＜０．００１）；防电惊厥率分别为２０％、７０％和８０％（Ｐ＜０．００１）；ＺＰ２０～４０ｍｇ／ｋｇ，６０ｓ内攻击行为实验呈阴性（Ｐ＜０．０１）。结论：国产ＺＰ有镇静、抗惊厥及抗攻击行为作用     

1743例老中青人群肾功能状况分析

目的：为了解和评估老中青人群肾功能各参数现状与相关性。方法：对１ ７４３ 例不同年龄（２０ ～８５ 岁） 人群分成Ａ,Ｂ,Ｃ,Ｄ,Ｅ 和Ｆ 组,分别测定尿微量白蛋白（Ａｌｂ） 、视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ） ,βＮ乙酰氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ） 、渗透压和血清尿素氮（ＢＵＮ） 、血尿酸（ＵＡ） 及内生肌酐清除率（Ｃｃｒ） 等肾功能参数。结果：尿ＮＡＧ 和尿ＲＢＰ 两参数在Ａ,Ｂ（２０ ～４０ 岁） 两组比较差别无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ;而Ａ 组分别与Ｃ,Ｄ,Ｅ 和Ｆ 组比较,差别有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５ 或Ｐ ＜ ０ ．０１） ;尿Ａｌｂ ,Ａ 组与各组比较差别有非常显著性（ 均Ｐ ＜ ０ ．０１） ;Ｅ 和Ｆ 两组比较差别无 显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ;Ｃｃｒ 在Ｂ,Ｃ,Ｄ,Ｅ,Ｆ 组分别比Ａ 组下降８－５ ％ ,１７－８ ％ ,２９－９ ％ ,４２－９ ％ 和５６－３ ％ ;尿渗透压和血Ｃｒ,ＢＵＮ,ＵＡ 在各组间差别无显著性（ 均Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论：Ｃｃｒ 各年龄段都存在不同程度下降,以５０ 岁后下降明显,肾小管功能损害在４０ 岁以前不明显,５０ 岁后ＮＡＧ,ＲＢＰ 显著增高;７０ 岁后趋向稳定;故４１ ～７０ 岁之间是肾功能下降明显时期。     

血清CA19—9抗原检测对消化系统恶性肿瘤的诊断意义评价

为探讨血清ＣＡ１９－９抗原检测在消化系统恶性肿瘤诊断中的临床价值,对６０例恶性和２０例良性疾病患者,分别进行ＣＡ１９－９检测分析。结果,ＣＡ１９－９含量在恶性组（０．３０～５１０２．２０ｕ／ｍｌ）和良性组（３．２０～６４９．２０ｕ／ｍｌ）,均呈非正态分布,而以恶性患者更为显著;按四分位间距比较,ＣＡ１９－９水平除胃癌外,其余恶性肿瘤均显著高于良性组（Ｐ＜０．０１）;以＞３４ｕ／ｍｌ为界值,ＣＡ１９－９阳性率恶性组为５６．６７％,良性组为２０．００％,差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;其敏感度在胰腺癌、结直肠癌、胃癌及肝癌组,依次为７０．００％、６６．６７％、５０．００％、４２．６２％,特异度均为８０．００％。分析认为,ＣＡ１９－９可作为临床初筛指标,ＣＡ１９－９含量显著升高＞５００ｕ／ｍｌ者,对消化系统恶性肿瘤尤其是胰腺癌的诊断有一定参考价值。     

肝素对小鼠实验性内毒素血症的保护作用

本文采用ＬＤ＿（７５）的Ｏ＿（１１１）Ｂ＿４大肠杆菌内毒素建立小鼠实验性内毒素血症模型，观察肝素对内毒素血症的保护作用。结果，生理盐水对照组存活率为３３．３３％，肝素对小鼠内毒素血症有显著保护作用，５．５Ｕ／２０ｇ小鼠组存活率６３．６４％（Ｐ＜０．０５）；３．０Ｕ／２０ｇ小鼠组为７９．１７％（Ｐ＜０．００５）；１．５Ｕ／２０ｇ小鼠组７５．００％（Ｐ＜０．００５）。肝素注射时间对小鼠内毒素血症保护作用依次为肝素与内毒素同时注射（７９．１７％）；内毒素注入后３０ｍｉｎ（７５．００％）；内毒素注入前３０ｍｉｎ（７０．８３％）和注入前６０ｍｉｎ（５８．３３％）。注射途径依次为静脉注射（７９．１７％）、皮下注射（７７．２７％）、腹腔注射（７５．００％）、肌肉注射（７０．８３％），统计学上无明显差异。表明中小剂量肝素对小鼠内毒素血症有明显保护作用，早期使用、静脉和皮下注射疗效明显。     

SPECT快速法测定肾小球滤过率的研究

受检者静脉注射９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ（３～８ｍｃｉ），使用ｒ相机，采集６分钟，利用Ｇａｔｅｓ法计算肾小球滤过率（ＧＦＲ）．重复性实验ｌ０例ＧＦＲ（１１～１０１．９ｍｌ／ｍｉｎ），结果两均数分别是６３．３５ｍｌ／ｍｉｎ，６２．５５ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＝０．４７，两均数间均无差别，相关性很好，ｒ＝０．９８６，１５例ＧＦＲ与肌酐清除率（ＣＣｒ）比较，ＧＦＲ（８．１～１０１．７ｍｌ／ｍｉｎ）．ＣＣｒ（５．２～９７．４ｍｌ／ｍｉｎ）回归方程是ＣＣｒ＝－４．６３８＋０．９５ＧＦＲ，相关性很好，ｒ＝０．９８３     

脑梗死患者24小时尿微量白蛋白及血糖化血红蛋白检测

我们对本院脑系内科１９９９年３～７月间收治的其中４７例脑梗死患者作２４ｈ尿微量白蛋白（ＭＡ）／肌酐（Ｃｒ）比值及血糖化血红蛋白（ＨｂＡ１Ｃ）的测定，并根据病情和并发症与ＭＡ／Ｃｒ及ＨｂＡ１Ｃ的关系进行分析，现将结果报道如下。１　临床资料表１　４７例脑梗死患者２４ｈ尿ＭＡ／Ｃｒ及ＨｂＡＩＣ含量　珋ｘ±ｓ组别ｎＭＡ／ＣｒＨｂＡ１Ｃ（％）ｒ值正常对照２０　　１．２７４±０．４３０　　５．４２５±０．６８５脑梗死伴高血压２７２．４０５±１．６７８＊６．４２７±０．７７４＊０．０５４脑梗死伴高血压、糖尿病…