IgM抗-M抗体引起血型定型困难1例

无偿献血者夏某,女,20岁,无输血史。在对其进行ABO血型定型时出现正反定型不符现象,经进一步血型血清学检查,结果报告如下。1血型血清学检查1.1ABO血型鉴定正定型该献血者红细胞与抗-B和抗-A、B标准血清均呈4+凝集,与抗-A无凝集,红细胞正定型为B型;反定型该血清与A、B、O标准红细胞均出现凝集,凝集强度分别为4+、1+、2+,与自身细胞不凝集,反应结果提示该献血者血清中可能存在ABO以外的抗体。1.2唾液中A、B、H物质测定未检出A物质,B和H物质效价为64和16。1.3红细胞吸收放散试验将效价为1∶128的抗-A和抗-B血清与献血者红细胞吸收后…     

用抗A、抗B单克隆抗体检定血型2719例报告

我们用杂交瘤技术研制了抗-A,抗-B单克隆抗体(MAb),对2719例成人血细胞和脐带血细胞进行了血型检定,并和市售试剂血清检测结果进行比较,获得了满意的结果。现报告如下。材料和方法 1.试剂:抗-A(2G_(12)),抗-B(B_2C_2)由辽宁省基础医学研究所研制,效价均为1024。试剂血清由上海生物制品研究所生产,效价抗-A为128,抗-B为64。 2.标本:成人及脐带血5％红细胞悬液。 3.方法:①测定ABO血型用盐水凝集试验平板法。②吸收试验:抗-A,抗-B MAb修正液效价为16;抗-A、抗-B试剂血清修正液为16和8。成人A、B、O型,A_1B和A_2B亚型压积红细胞,用倍比稀释后各管加等     

ABO血型正反定型不一致23例血型血清学分析

在常规鉴定ABO血型时,使用抗-A、抗-B检测红细胞表面抗原,同时用标准A型红细胞、B型红细胞检测血清中抗体.若2者结果一致,即可确定患者ABO血型,若2者结果不一致,即为正反定型不一致,应通过一些实验找出原因,正确鉴定ABO血型.现将ABO血型正反定型不一致的患者资料及处理方法报道如下.     

冷凝集素引起血型正反定型不符一例

患者 ,男 ,2 8岁。因右股骨干开放性骨折导致失血性贫血。实验室检查 :WBC 1 3 4× 1 0 9/L ,Hb 6 2 g/L ,RBC 1 6 9×1 0 1 2 /L。因病情需输血 ,急查血型 ,以备配血。ABO血型鉴定 :分型血清抗 -A ,抗 -B由安徽医科大学提供 ,试剂红细胞自配 5 %的A红细胞 ,B红细胞。正定型试验患者红细胞与抗 -A凝集 ,抗 -B不凝集 ,血型为A型。反定型试验患者血清与A型红细胞 ,B型红细胞均凝集 ,血型为O型。正、反定型血型不相符。重新复查 ,结果同前 ,检查分型血清 ,试剂红细胞均无异常 ,随将患者血清与自身红细胞进行反应 ,在低倍镜下可见细…     

献血员A2B亚型伴有抗-A11例报告

我科于2011年8月22日对一标识为AB型的血液进行ABO血型复检,发现正反定型不符,遂采用血型卡（Diana ABO-CDE血型卡,北京佰利申公司）和试管法（抗-A、抗-B试剂,长春博德生物技术公司;抗-A1、抗-H试剂,IMMUCOR公司;A1c、A2c、Bc、Oc试剂,上海生物医药有限责任公司）对标本做进一步血型血清学检测。鉴定其ABO血型为A2B型同时血清中伴有抗-A1,见表1。讨论A1和A2是血型血清学方法确定的最重要的A型红细胞亚型,一般认为有A和A1两种A型抗原。A1型人红细胞上有这两种抗原,     

A2B亚型输血相容性检测及输血方案选择

目的 探讨A2B亚型输血相容性检测结果及其配合型输血方案选择.方法 运用三步法分析血型鉴定正反定型不符的血样本.在不同试验条件下,进行ABO血型鉴定相关血型血清学实验;盐水法、微柱凝胶抗人球蛋白介质法进行交叉配血试验.结果 发现1例患者血型血清学试验反应格局符合A2B亚型,同时含有高效价IgM抗-A1抗体.采用O型洗涤红细胞配合型输血,未发生输血不良反应,输血疗效良好.结论 ABO血型鉴定正反定型不符时,应考虑有可能为ABO亚型;A 2 B亚型可伴有IgM抗-A 1抗体产生;不规则抗体筛查试验所用谱细胞为O细胞制备,不含有A、B抗原,不能检出ABO亚型中含有的不规则抗-A、抗-B抗体;A 2 B亚型患者选择配合型输血,输血疗效良好.     

B亚型血型9例血清学特征及鉴定方法

目的 探讨B亚型的血型血清学特征及鉴定方法.方法 B亚型无偿献血者血液标本9例,采用红细胞凝集试验检测红细胞上的A、B、H抗原和血清中的抗-A、抗-B抗体,用凝集抑制试验检测其唾液中的A、B、H血型物质,用吸收放散试验检测红细胞表面是否存在B抗原,用序列特异性引物多聚酶链式反应技术进行ABO血型基因分型.结果 血型血清学试验显示9例B亚型献血者中表型为Bx 4例、Bm 3例、Bel 2例,9例ABO血型基因分型均能检测到B基因.结论 采用血型血清学实验与血型基因分型相结合的办法是确保采供血机构正确鉴定B亚型的良好策略.     

37625例患者红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型结果分析

为了解患者中红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型分布情况及其与正常健康人群血型分布有何差异,现将我院近年来门诊及住院患者的红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型结果统计分析如下:1资料与方法1.1资料来源选取我院2011年7月至2012年12月门诊及住院患者共37 625例。1.2试剂抗A、抗B血型定型标准血清及IgG或IgM抗D标准血清和抗人球蛋白试剂由长春博德生物技术公司提供;ABO血型反定型用标准红细胞由上海血液生物医药有限公司提供。     

ABO血型鉴定的注意事项

ABO血型正反定型及结果 正定型:用已知抗-A和抗-B分型血清来测定RBC上有无相应的A抗原和(或)B抗原. 反定型:用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗-A和(或)抗-B. 正反定型注意事项更换新批号抗血清或对试验有怀疑时,可设阳性、阴性和自身对照.抗A管的阳性对照用抗A标准血清加已知A型RBC;抗B管的阳性对照用抗B标准血清加已知B型RBC;阴性对照用AB型血清加正常人O型RBC;自身对照用被检者血清加被检者RBC.为避免交叉污染,尖吸管、玻棒只能一次性使用.     

高效价冷凝集素致血型鉴定困难1例报告

患者,男,12岁,因肺炎、胸膜炎、贫血入院,既往无输血史。Hb:65g/L;WBC:27×109/L。申请输血,但因患者血样在室温下出现凝集,考虑疑难血型而送检血样至本实验室进行血型鉴定。经检查发现患者血清中含有高效价冷凝集素,经37℃孵育并洗涤后定为“O”型,现报告如下。1材料与方法1·1抗-A、抗-B标准血清(批号:20040504),长春生物制品所;A、B、O标准红细胞(批号:20040922),上海血液生物医药有限责任公司。1·2将患者红细胞用37℃生理盐水洗涤3次,做ABO正反定型及自身对照。1·3患者血清与标准红细胞测定抗-A、-B效价。2结果见表1、表2。表1…     

B3亚型1例报告

患者女,63岁,无输血史。2011年5月10日术前申请常规备血,血型鉴定时发现正反定型不符。ABO血型正反定型采用试管法及微柱凝胶法,患者红细胞分别与单克隆抗-A、抗-B、抗-AB和人源抗-A、抗-B血清反应,结果见表1。用人源抗-B经被检者红细胞吸收后放散液与Ac不反应,与Bc反应为2+,证实该患者为B3亚型。讨论     

抗-A和抗-B单克隆抗体对红细胞内血红蛋白释放情况的影响

目的:探讨抗-A、抗-B单克隆抗体对红细胞内血红蛋白电泳释放的影响。方法:用A、B、O、AB 4种血型红细胞与抗-A及抗-B单克隆抗体反应后的产物进行淀粉-琼脂粉混合凝胶电泳,常规电泳后停电30 min再继续电泳,观察血红蛋白的释放情况。结果:A、B、O、AB型红细胞与单克隆抗体反应后血红蛋白释放情况不同,与此同时HbA2的电泳行为也发生变化。结论:单克隆抗体对各型红细胞的血红蛋白释放有影响。     

O型母亲抗-A、抗-B IgG抗体效价与新生儿溶血病发病关系分析

目的了解母亲体内免疫性抗-A、抗-B IgG抗体效价与ABO新生儿溶血性疾病发病关系.方法产前孕妇与丈夫标本按照常规鉴定ABO及Rh（D）血型,ABO血型不合者检测IgM与 IgG抗-A、抗-B抗体效价,检测孕妇血清溶血素效价;产后新生儿与母亲鉴定ABO及RhD抗原,ABO血型不合,患儿红细胞做直接抗人-IgG试验,患儿血浆游离抗体试验,患儿红细胞放散抗体3项试验.结果 80例孕妇抗体效价1∶2～8的共11例,占13.75%;1∶16～64的58例,占72.5% ;1∶128～512的共11例,占13.75% ; 新生儿溶血病阳性标本80例,3项试验均为阳性的52例,占总数65%;放散试验阳性的77例,占96.25%;直接抗人IgG试验阳性的65例,占81.25%.结论母亲O型婴儿A型的发病率明显高于B型,A型较B型重,A型3项试验阳性占71.6%,而B型只占51.85%.重庆地区ABO新生儿溶血病,母亲的免疫性抗-A、抗-B抗体效价引起新生儿溶血病临界值应在1∶16,检测溶血素没有参考价值.     

免离心试管法批量鉴定ABO血型

目的 免离心试管法批量鉴定红细胞ABO血型方法的建立和效果评价.方法 批量鉴定ABO血型时,根据被检样本数,标记一次性试管,在标记好的试管中加样,使被检者红细胞分别与单克隆抗-A、抗-B试剂反应(正定型),血浆分别与A、B、O型试剂红细胞反应(反定型),免离心静置60min后肉眼观察结果,根据反应格局,正反定型相符者直接判定其ABO血型.结果 采用免离心试管法鉴定ABO血型71200例,结果正反定型相符者71172例,正反定型不符和(或)出现弱凝集者28例.正反定型不符和(或)出现弱凝集的28例各反应试管离心后,反应格局和凝集强度与离心前均一致,经综合分析临床资料及不规则抗体、红细胞ABH抗原、唾液血型物质、红细胞吸收放散试验检测结果,确定为ABO亚型15例(不包括A2和A2B),红细胞不规则抗体阳性影响ABO血型检测结果者7例,疾病引起抗原减弱者3例,低球蛋白血症引起ABO血型抗体减弱1例,异基因骨髓移植术后1例,OHmA 1例.13618例需输血患者离心试管法复检ABO血型结果与免离心试管法结果均一致.结论 免离心试管法鉴定ABO血型,结果准确性与试管离心法一致,批量鉴定ABO血型时,可采用免离心试管法代替离心试管法,从而省略繁杂的离心步骤,减少技术操作环节可能出现的差错.     

采用盐水法接合柱凝集法检测ABO疑难血型的研究分析

目的对盐水法接合柱凝集法检测ABO疑难血型进行研究分析。方法获取疑难血型患者50μL的红细胞液,并与50μL的抗-A和抗-B的标准血清进行混合反应;另外取患者血浆50μL与ABO试剂A、B细胞液50μL进行反应,分别将两种反应液在Liss/coombs卡上进行鉴定,还要对不同的稀释浓度的标准血清的反应进行检测。结果盐水法接合柱凝集法能够有效的对ABO疑难血型进行检测,并且在血清浓度较低的情况下已能够完成。结论盐水法结合柱凝集法是一种简单高效可行的ABO疑难血型的鉴定方法。     

产前血型血清学检测结果分析

目的探讨ABO血型不合夫妇IgG抗-A(B)效价,以预防新生儿溶血病的发生.方法 对366对ABO血型不合夫妇,采用盐水、凝聚氨法、抗球蛋白法检查生育妇女IgG抗-A(B)效价,并与有孕和未孕,有无流产史情况进行分析.结果 夫妇血型不合者,抗IgG抗-A(B)分布,以O型生育妇女为主,占87.98%,并且IgG抗-B占41.53%.IgG抗-A(B)效价≥64的132例,占36.06%;无流产史与有流产史者血清中IgG抗-A(B)效价,二者比较有显著性差异(χ=19.107,P <0.01).结论 夫妇ABO血型不合者应进行血型血清学检测,对优生优育有指导性意义.     

ABO血型次侧不相合肝移植术后发生过客淋巴细胞综合征的研究(附2例报告)

目的 研究ABO血型次侧不相合肝移植后发生过客淋巴综合征(passenger lymphocyte syndrome,PLS)的机制及过客淋巴综合征血型血清学诊断标准和输血策略.方法 对2例ABO血型次侧不相合肝移植患者,进行ABO、RhD血型鉴定,直抗分型、抗体筛选和抗体鉴定试验,同时患者红细胞进行放散试验.结果 患者1:血型为AB型、RhD阳性,肝供者为O型、RhD阳性,患者血浆中存在抗-A、抗B,红细胞放散液中存在抗A、抗B;患者2:血型为A型、RhD阳性,肝供者为O型、RhD阳性,患者血浆中存在抗A,红细胞放散液中存在抗A.两位患者直抗均强阳性,抗体筛选阴性.结论 2例患者肝移植术后,均发生PLS.血红蛋白进行性下降,由于移植肝中的淋巴细胞产生了相应的ABO血型抗体,破坏受者的红细胞.患者与O型洗涤红细胞配血相合,输注后无不良输血反应,Hb上升.     

ABO血型正反定型不一致59例原因分析

正确鉴定红细胞血型是确保输血安全的首要条件,但在临床输血和采供血机构血型判定等实际工作中,经常出现ABO血型正反定型不一致的情况。本文对2004年1月至2005年6月期间出现的ABO正反定型不一致的血样用试管法做正反定型,吸收放散试验,唾液血型物质测定等方法进行检验,并对检验结果进行综合分析。报告如下。1对象与方法1.1对象截取2004年1月至2005年6月无偿献血员中正反定型不一致者及临床送检样本共59例,在检验科初筛时ABO正反定型不一致,送血型室检定。1.2试剂抗-A、抗-B、抗-AB、抗-A1、抗-H(美国I mmucor公司);抗-A、抗-B(长春…     

淋巴瘤引起交叉配血困难1例

1病历报告 患者，男，73岁，2003年确诊非霍奇金淋巴瘤，进行过多次化疗，于2009年7月入住我院内科。实验室检查：ABO血型结果为B型，Rh（＋）；Hb90g／L；HCT30％；PLT97×10^9。临床决定输注同型去白细胞红细胞予以对症治疗。医院化验室交叉配血出现次侧有凝集现象。试剂及配血试管：抗-A、抗-B单克隆试剂、ABO试剂标准红细胞由上海市华泰生物实业有限责任公司提供，     

单克隆试剂误诊ABO血型8例分析

单克隆抗-A(B)试剂(单克隆试剂)是目前ABO血型鉴定的常规试剂,广泛应用于临床。近年来,单克隆试剂误诊ABO血型的问题已受到国内外的关注[1-3]。为了研究单克隆试剂在ABO定型中的准确性,作者于1999年10月至2001年3月对本院输血患者7989例采用不同来源的抗-A(B)试剂检测其ABO血型,同时用反定型验证,误诊8例。